Amikor gyermeke kissé szorong vagy szomorú, nagy megkönnyebbülést érezhet, ha elviszi orvoshoz, aki felír neki egy gyógyszert. Normális, ha azt gondolja: „Rendben, most már jobban lesz a gyermekem.” Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyekről mindenképpen tudnunk kell, különösen a gyermekek mentális egészségügyi problémáival kapcsolatban. Ma erről fogunk beszélni. Ez egy kicsit érzékeny téma, de szülőként ez a tudás nagyon fontos számunkra.
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
Pontosan mi is ez a kockázat?
Ez a történet egy 2004-es amerikai incidenssel kezdődik. Egy 13 éves fiú, Matt öngyilkosságot követ el. Apja később egy FDA (US Food and Drug Administration) meghallgatáson azt mondta: „A fiam meghalt, miután egy olyan gyógyszert kapott, amiről még soha nem hallottunk, egy olyan betegségre, aminek a létezéséről az orvosok sem tudtak.” Matt egy „Zoloft” nevű gyógyszert kapott, amelyet depresszió kezelésére használnak. Az orvos azt mondta, hogy az egyetlen lehetséges mellékhatás az álmatlanság és a gyomorrontás.
Mivel oly sok hasonló esetről számoltak be, az FDA (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal) alapos vizsgálatot indított az ügyben. Amit találtak, az az egész világot sokkolta.
Vagyis fennáll egy kicsi, de jelentős kockázata annak, hogy egyes, a depresszió kezelésére használt gyógyszerek, különösen gyermekeknél és fiataloknál, súlyosbíthatják a depressziót és öngyilkossági gondolatokhoz vezethetnek, különösen az első használatkor.
Emiatt az Egyesült Államok és Nagy-Britannia gyógyszerszabályozó hatóságai előírták, hogy ezeknek a gyógyszereknek a csomagolásán szerepeljen egy „fekete doboz” figyelmeztetés, amely egy nagyon súlyos kockázatra utal .
Mik ezek az SSRI gyógyszerek?
Ezt a kockázatot gyakran az „SSRI-k” (szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók) nevű gyógyszercsoporttal kapcsolatban tárgyalják. Egyszerűen fogalmazva, az agyunk egy „szerotonin” nevű kémiai hírvivőt tartalmaz. Ez szabályozza a boldogságunkat, az alvásunkat és az étvágyunkat. Depresszióban szenvedő személynél alacsony lehet ennek a „szerotoninnak” a szintje. Az SSRI-gyógyszerek segítik az agyat a rendelkezésre álló „szerotonin” hatékonyabb felhasználásában.
A Srí Lankán ebbe a kategóriába tartozó leggyakrabban használt gyógyszerek közül néhány a következő:
- Fluoxetin (Prozac márkanéven ismert)
- Szertralin (Zoloft márkanéven ismert)
- Citalopram (Celexa márkanéven ismert)
- Escitalopram (Lexapro márkanév alatt ismert)
- Paroxetin (Paxil márkanéven ismert)
Fontos megjegyezni, hogy ez a kockázat nem korlátozódik az SSRI-kre. Ez a figyelmeztetés mostantól a legtöbb antidepresszánsra vonatkozik.
Milyen jelekre kell figyelni szülőként?
Ha gyermeke ilyen típusú gyógyszert kezd szedni, fontos, hogy nagyon óvatos legyen , különösen az első néhány hétben és hónapban . Ez a figyelem fontos, amikor az orvos megváltoztatja az adagolást.
| Figyelemre méltó változások | Leírás |
|---|---|
| Az öngyilkosságról beszélünk | Ha olyanokat mondasz, mint hogy „Meghalnék”, „Ennek az életnek nincs értelme”, vagy ha módokat keresel arra, hogy árts magadnak. |
| Hirtelen viselkedésbeli változások | Nyugtalanabb volt, mint korábban, állandóan ide-oda járkált, és meggondolatlanul, veszélyesen viselkedett. |
| Intenzív düh vagy szorongás | Ha gyorsabban leszel dühös, mint korábban, állandó félelmet érzel, vagy pánikrohamaid vannak (hirtelen fellépő félelem). |
| Alvási problémák | Álmatlanság vagy túlzott alvás. |
| Fokozott depresszió | Ha gyermeke szomorúság-, szorongás- és magányérzete a gyógyszeres kezelés megkezdése után fokozódni látszik. |
| Mit teszel, ha ilyesmit látsz? | |
| Azonnal hívja gyermeke orvosát. Ha bármilyen gyanúja merül fel, hogy gyermeke veszélyben van önmagával szemben, azonnal vigye a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .Soha ne hagyd egyedül a gyermekedet. | |
A bipoláris zavarral is vigyázz.
Néhány gyermeknél nem normál depresszió jelentkezik, hanem egy „bipoláris zavar” (korábban „mániás depresszió”) nevű állapot. Ebben az esetben a szélsőséges szorongás (depresszió) és a hiperaktivitás (mánia) állapota változik. Ha a családban valakinél ez a betegség jelentkezik, a gyermek is nagyobb kockázatnak van kitéve. Ha egy „bipoláris zavarban” szenvedő gyermek csak depresszió elleni gyógyszert kap, az súlyosbíthatja a „mánia” állapotot és növelheti az öngyilkosság kockázatát. Ezért nagyon fontos, hogy az orvosnak teljes körűen leírjuk a család betegségeit.
Akkor helytelen ezt a gyógyszert adni?
A fontos megérteni, hogy ezek a gyógyszerek milliók életét mentették meg . Sok súlyos depresszióban szenvedő ember nagy enyhülést tapasztal általuk. A probléma az, hogy amikor ezeket a gyógyszereket gyermekeknek és fiataloknak adják, gondosan mérlegelni kell az előnyöket és a kockázatokat.
Egyes tanulmányok szerint az öngyilkossági gondolatok fokozódását nem maga a gyógyszer okozza, hanem inkább a depresszió súlyossága. Arra is vannak bizonyítékok, hogy a kockázat a pszichoterápia korai szakaszában nő.
Ugyanakkor olyan állítások is felmerültek, hogy a gyógyszeripari vállalatok úgy forgalmazzák ezt a gyógyszert, hogy eltitkolják a kedvezőtlen kutatási eredményeket, és csak a pozitívakat hozzák nyilvánosságra. Ezért szülőként tisztában kell lennünk ezzel, és kérdéseket kell feltennünk.
Csak gyógyszeres kezelés jelenthet megoldást?
Nem. A legjobb eredményeket tanácsadással vagy pszichoterápiával, valamint gyógyszeres kezeléssel lehet elérni.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) különösen hatékony. Azonosítja a gyermek negatív gondolkodási mintáit, megváltoztatja azokat, és megtanítja neki, hogyan kezelje a problémákat.
A híres TADS (Treatment for Adolescents with Depression - Depresszióval Élő Serdülők Kezelése) nevű tanulmány megállapította, hogy a legjobb eredményeket akkor érték el, amikor a Prozacot és a CBT-t együttesen adták. Ugyanez a tanulmány azonban azt is kimutatta, hogy a Prozac önmagában hatékonyabb volt, mint a CBT önmagában.
A probléma az, hogy még Srí Lankán is nehéz képzett szakembereket találni, akik megfelelően tudják alkalmazni a „kognitív viselkedésterápiát”. Azonban megkérdezheti erről gyermeke orvosát, és kérheti, hogy utalja Önt egy megfelelő szakemberhez.
Otthoni üzenet
- A gyógyszerválasztást bízza az orvosra:Azt a döntést, hogy egy gyermeknek szüksége van-e gyógyszerre a depresszió kezelésére, és ha igen, milyen gyógyszert adjon, szakképzett orvosnak kell meghoznia. Beszélje meg orvosával a felmerülő kérdéseket és aggályokat.
- Az első hónap nagyon fontos: Figyelje figyelemmel gyermeke viselkedését a gyógyszeres kezelés megkezdése utáni első hetekben és hónapokban. Azonnal jelentse az orvosnak minden szokatlan változást.
- Ne hagyja abba a gyógyszer szedését hirtelen: Soha ne hagyja abba a gyógyszer adását orvos tanácsa nélkül. Ez ronthatja a gyermek állapotát.
- Kockázatok és előnyök: Mint minden gyógyszer esetében, ennek is vannak kockázatai és előnyei. A kezelés nélküli depresszió kialakulásának kockázata gyakran messze meghaladja a gyógyszeres kezelés kockázatait.
- Nincs egyedül: Egy gyermek mentális egészségügyi problémáival nehéz megbirkózni. Szükség esetén kérjen pszichológiai tanácsadást. A mentális egészsége is nagyon fontos gyermeke számára.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.