Ön is szédül, amikor hirtelen feláll? Ez lehet „(ortosztatikus hipotenzió)”! Beszéljünk róla.

Szédül vagy ájulásérzést érez, amikor hirtelen feláll, akár ül, akár fekszik? Néha úgy érzi, hogy egy időre el fog ájulni, igaz? Erről az állapotról fogunk ma beszélni, amelyet „ortosztatikus hipotenziónak” hívnak. Vannak, akik „poszturális hipotenziónak” is nevezik. Ne aggódjon, ez olyasmi, ami sok emberrel előfordulhat, különösen az idősebb korban. Beszéljünk erről részletesen és egyszerűen.

Mi az „(ortosztatikus hipotenzió)”? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, az „(ortosztatikus hipotenzió)” azt jelenti, hogy a vérnyomás hirtelen leesik, amikor ülő vagy fekvő helyzetből felállunk. Képzeljük el, hogy egy széken ülünk és újságot olvasunk, majd hirtelen felállunk, mert valaki beszél hozzánk. Ekkor szédülünk. Az „(ortosztatikus)” függőleges testhelyzetre utal. A „(hipotenzió)” alacsony vérnyomásra utal. Tehát ez az, amikor a vérnyomásunk leesik, amikor testhelyzetet változtatunk.

Szóval, mi ez a vérnyomás?

Gyakran hallunk a vérnyomásról, vagy „vérnyomásról”. Ez azt a nyomást méri, amelyet a vér az artériák falára gyakorol, amikor a szívünk ver. Hasonló ahhoz a nyomáshoz, amelyet a víz fejt ki a csövekre, amikor átfolyik egy vízpumpán. Ezt higanymilliméterben (Hgmm) mérik.

Amikor orvoshoz mész, két számot mondanak, amikor ellenőrzik a vérnyomásodat, ugye?

• A felső szám, `(szisztolés)`: Ez arra a nyomásra utal, amikor a szíved ver és vért pumpál az ereidbe.
• Az alsó szám, `(diasztolés)`: Ez a két szívverés között az artériákban uralkodó nyomásra utal, azaz arra az időpontra, amikor a szív kissé ellazul.

Az orvosok felső/alsó számként írják le (pl. 120/80 Hgmm). A legtöbb ember egészséges vérnyomása 120/80 Hgmm alatt van. A 90/60 Hgmm alatti értéket alacsony vérnyomásnak tekintik.

Mennyivel csökken a vérnyomás ortosztatikus hipotenzió esetén?

Ennek nincs pontos értéke. Az orvosok azonban ezt a normál vérnyomás és a felálláskor csökkenő érték vizsgálatával határozzák meg. Általában, ha a felső „szisztolés” érték 20 Hgmm-rel, vagy az alsó „diasztolés” érték 10 Hgmm-rel csökken a felállást követő három percen belül , akkor azt „ortosztatikus hipotenziónak” tekintik.

Kinél nagyobb a valószínűsége az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának?

Ez az állapot valójában bárkinél kialakulhat, de az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbá válik. A következő tényezők növelhetik a kialakulásának kockázatát:

• Vérszegénység vagy B12-vitamin-hiány: Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha csökken a vértérfogat vagy a B12-vitamin szintje.
• Hashajtók, hányás vagy vízhajtók okozta kiszáradás: Amikor a szervezetben lévő víz mennyisége csökken, a vérnyomás csökkenhet.
• Endokrin problémák:Olyan állapotok, mint a cukorbetegség, a pajzsmirigybetegség és az Addison-kór.
• Szívbetegségek: Olyan dolgok, mint a szívritmuszavarok (aritmiák), szívbillentyű-betegség.
• Bizonyos gyógyszerek: Ezt okozhatják bizonyos, magas vérnyomás, szívbetegség vagy depresszió kezelésére szedett gyógyszerek is.
• Neurológiai problémák: Olyan betegségek, mint a Parkinson-kór és a demencia.
• Terhesség: Különösen az első 24 hétben.
• Hosszan tartó ágyban fekvés betegség miatt: Mint az ágynyugalom terhesség alatt.

Képzeld el, Somapala bácsi a falunkból. Cukorbeteg, és gyógyszert szed a magas vérnyomásra. Azt mondja, szédül, amikor reggelente felkel az ágyból. Az ilyen embereknél nagyobb a valószínűsége ennek a betegségnek.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Az ortosztatikus hipotenzió az idősek körülbelül 20%-át érinti , különösen az idősek otthonában élőket. Gyakori azoknál is, akik hosszú ideig ágyhoz kötöttek, valamint az újdonsült anyáknál. Előfordulhat növekedési ugrást tapasztaló tinédzsereknél is.

Milyen tünetei vannak ennek?

Az ortosztatikus hipotenzió gyakran a legfeltűnőbb, és a tünetek reggel rosszabbak. Ez azért van, mert a vérnyomásunk általában valamivel alacsonyabb, amikor reggel felébredünk.

Vannak, akiknél egyáltalán nincsenek tünetek. Másoknál ezek a tünetek súlyosbodnak meleg időben, láz vagy forró vízben fürdés esetén.

A fő tünet a szédülés vagy ájulásérzés felálláskor . Ennek el kell múlnia, amikor újra leül vagy lefekszik. Egyesek akár eszméletvesztést is okozhatnak (ájulás).

Egyéb tünetek a következők:

• Homályos látás
• Mellkasi fájdalom, vállfájdalom vagy nyakfájdalom
• Koncentrációs nehézség
• Fáradtság vagy gyengeség
• Fejfájás (Elnézést, véletlenül egy másik nyelvből származó szó került ide. A helyes szó: Fejfájás )
• Szívdobogás
• Hányinger vagy forróság és izzadás érzése
• Légszomj / Nehézlégzés

Miért fordul elő ez az „(ortosztatikus hipotenzió)”? Melyek az okai?

Amikor ülünk vagy fekszünk, a lábaink ereiben lévő vér könnyen visszaáramlik a szívünkbe. De amikor felállunk, a gravitáció megnehezíti, hogy a lábainkban és a lábfejeinkben lévő vér elérje a szívünket. Ez csökkenti a szívünkbe, más szervekbe és izmokba pumpálható vér mennyiségét. Ennek eredményeként a vérnyomásunk átmenetileg leesik.

Ennek több oka is lehet:

• A szíved nem tud elég vért pumpálni.
• Az Ön autonóm idegrendszere (amely normális esetben a vérnyomást szabályozza) nem működik megfelelően.
• Ha olyan betegségei vannak, mint a Parkinson-kór, a Lewy-testes demencia vagy a többszörös rendszeri atrófia .
• Ha hosszú ideig ugyanabban a testhelyzetben volt (pl. fekve) (például terhesség alatt ágynyugalom).
• Ha a vérmennyisége csökkent vér- vagy folyadékveszteség (kiszáradás) miatt.
• Ha problémája van a mellékveséjével .
• Mert a szervezeted másképp reagál egy bizonyos gyógyszerre, amit szedsz .

Hogyan lehet pontosan diagnosztizálni az ortosztatikus hipotenziót?

Amikor orvoshoz mész, először ülve, majd fekve, végül pedig felállva méri meg a vérnyomásodat. Nem csak ezt, hanem az egészségügyi állapotodról és a szedett gyógyszereidről is kérdezni fognak.

Ezenkívül a következő tesztek közül egyet vagy többet is el lehet végezni:

• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze az olyan állapotokat, mint a cukorbetegség és a vérszegénység.
• Echokardiográfia (echokardiogram / visszhang): Nézze meg, hogyan pumpálja a szív a vért.
• Elektrokardiogram (EKG): Keresse a szívritmus változásait.
• Stresszteszt: Mérje meg pulzusát edzés közben.
• Hordozható EKG-készülékek / Holter-monitor: A szívritmus mérése a nap folyamán.
• Billenőasztalos teszt: Olyan teszt, amely biztonságosan méri a vérnyomást, a pulzusszámot és a szívritmust úgy, hogy egy asztalra fekszel, és az asztalt függőleges helyzetbe döntöd.

Milyen kezelési módok vannak az ortosztatikus hipotenzióra?

A kezelések ennek az állapotnak az okától függenek.

Kezelésként a következőket lehet tenni:

• Ha van olyan betegség vagy állapot, amely ortosztatikus hipotenziót okoz, kezelje azt.
• A betegséget okozó gyógyszer adagjának megváltoztatása vagy egy másik gyógyszerre való áttérés (erre orvosával folytatott beszélgetés után kell sort keríteni).
• Ha ágynyugalomra van szükséged, szokj hozzá az üléshez az ágyban.
• Rugalmas harisnya viselése. Ezek csökkentik a vér torlódását a lábakban.
• Ha kiszáradt vagy, igyál sok vizet és sós folyadékot.

Milyen gyógyszereket adnak erre?

Ez gyakran életmódbeli változtatásokkal kontrollálható. Azonban egyeseknek gyógyszereket kell szedniük a vérmennyiség és a vérnyomás növelése érdekében. Ezek azonban nagyon ritkák.

Néhány ilyen típusú gyógyszer a következő:

• Droxidopa
• Eritropoézist serkentő szerek (ESA-k) (pl. Procrit® vagy Epogen®)
• `Dezmopresszin (Nocdurna® vagy `DDAVP®)`
• `Oktreotid (Bynfezia Pen™` vagy `Mycapssa®)`
• `Fludrokortizon`
• `Midodrin-hidroklorid`
• `Piridosztigmin (Mestinon® vagy `Regonol®)`

Fontos: Ezeket a gyógyszereket csak orvos javaslatára szabad szedni. A gyógyszerek önálló szedése veszélyes következményekkel járhat.

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?

Az ortosztatikus hipotenzió kezelésére használt egyes gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak, például:

• Zsibbadtság
• Viszkető
• Fejfájás
• Duzzanat
• Alacsony káliumszint
• Szívelégtelenség (ez nagyon ritka)

Ezért fontos, hogy a kezelést orvos felügyelete mellett végezzük.

Milyen szövődményeket okozhat az ortosztatikus hipotenzió?

Az ilyen állapotú embereknél fokozott a kockázata a következőknek:

• Csonttörések vagy fejsérülések (agyrázkódások) előfordulhatnak szédülés vagy eszméletlenség közbeni esés esetén .
• Posztprandiális hipotenzió: Ez a vérnyomásesés 30 percen belül és két órán belül étkezés után (különösen magas szénhidráttartalmú étkezés esetén).
• Ha a vérnyomás továbbra is túl alacsony, sokk vagy szervelégtelenség léphet fel (ez nagyon ritka).
• A vérnyomás ingadozása miatti stroke vagy szívbetegség kockázata.
• Fekvő helyzetben lévő hipotenzió: Ez azt jelenti, hogy a vérnyomás leesik fekve (ezt bizonyos gyógyszerek okozhatják).

Mi történik, ha „(ortosztatikus hipotenzióm)” van?

Sokan tudják kontrollálni az ortosztatikus hipotenzió tüneteit néhány megelőző intézkedés betartásával. Például ne siessen felkelni. Ez nagyon valószínűtlen, hogy súlyos, hosszú távú problémákat okozna.

Lehetetlen teljesen felépülni ebből az állapotból?

Az ortosztatikus hipotenziónak nincs „gyógymódja”. A tünetek azonban nagyrészt kontrollálhatók az orvos tanácsainak betartásával. Ez a tanács a következőket foglalhatja magában:

• Az előírt gyógyszer helyes szedése.
• Egyél kis adagokat ahelyett, hogy egyszerre nagy adagokat ennél.
• Igyon sok vizet és folyadékot.
• Speciális zokni viselése (kompressziós harisnya).

Hogyan csökkenthetem az ortosztatikus hipotenzió kockázatát?

Ha ilyen szédülést tapasztal, a következő lépések segíthetnek csökkenteni a tüneteket:

• Szabályozza testhőmérsékletét: Ne fürödjön túl forró vízben.
• Maradjon hidratált: Igyon sok vizet. Korlátozza az alkoholfogyasztást. Ne egyen egyszerre nehéz, sok szénhidrátot tartalmazó ételt.
• Alvás közben tartsa kissé megemelve a fejét: használjon egy vagy két extra párnát, vagy emelje meg kissé a matrac fejrészét.
• Készülj fel felkelés előtt: Szánj egy percet arra, hogy felállj ülő vagy fekvő helyzetből. Legyen valami stabil, amibe kapaszkodhatsz, amikor felkelsz.
• Mozgasd az izmaidat: Ha sokáig kell állnod, az egy helyben állás helyett sétálj egy rövidet úgy, hogy felváltva emelgeted a lábaidat. Felállás előtt végezz izometrikus gyakorlatokat (pl. nyomogass egy kis gumilabdát). Ez kissé megnövelheti a vérnyomásodat.
• Javítsa a vérkeringést és a nyomást: Viseljen speciális kompressziós harisnyát vagy hasi kötőt.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha gyakran szédülsz felálláskor, mindenképpen fordulj orvoshoz . Még ha ez csak néha fordul elő, akkor is érdemes erről beszélni az orvosoddal .

Mikor kell sürgősségi ellátóegységre (ETU) mennem?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz :

• Mellkasi fájdalom.
• Elesés vagy ájulás.
• Egyensúly- vagy koordinációs problémák.
• Ha felmerül a gyanúja az esésből eredő törésnek vagy fejsérülésnek.
• Ha véres vagy fekete a széklete.
• Sokk jelei (hideg test, izzadás, szapora légzés, kék bőr, gyenge pulzus).

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Amikor orvoshoz mész, ilyen kérdéseket tehetsz fel:

• Miért van ez az állapotom, amit „ortosztatikus hipotenziónak” neveznek?
• Mi a legjobb kezelés erre?
• Ezeket a tüneteket a szedett gyógyszer okozza? Meg kellene változtatnom a gyógyszeremet?
• Milyen változtatásokat kellene tennem ezen tünetek kezelése érdekében?
• Milyen szövődményekre kell figyelnem?

Az „(ortosztatikus hipotenzió)” és a „(poszturális tachycardia szindróma - POTS)” ugyanaz a dolog?

A „(Poszturális Tachycardia Szindróma)” vagy „(POTS)” nevű állapot tünetei hasonlóak az „(Ortosztatikus Hipotenzió)” tüneteihez. Mindkét esetben szédülés és ájulás jelentkezhet felálláskor. A „(POTS)” esetén azonban a vérnyomásesés mellett a pulzusszám a felállást követő 10 percen belül percenként körülbelül 30-40 ütéssel nő. Az „(Ortosztatikus Hipotenzió)” esetén a pulzusszám általában nem emelkedik olyan mértékben.

A „POTS” állapot valamivel ritkábban fordul elő, mint az „ortosztatikus hipotenzió”.

Az ortosztatikus hipotenzió (hipotenzió) nagyon súlyos állapot lehet. Veszélyes lehet, ha elveszíti az egyensúlyát és elesik, vagy ha elveszíti az eszméletét. A tünetek azonban gyakran javulnak, ha megváltoztatja az állásmódját. Beszéljen orvosával a tüneteiről. Lehet, hogy meg kell változtatnia a gyógyszereit. Súlyosabb esetekben orvosa gyógyszereket írhat fel a véráramlás és a vérnyomás javítására.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Rendben, most már jobban érti, miről beszéltünk, az ortosztatikus hipotenzióról. Nincs miért aggódni, ez egy olyan állapot, ami sok emberrel előfordul. A legfontosabb dolog a következő:

• Ha hirtelen szédülést érez, vagy homályos a szeme, ne hagyja figyelmen kívül. Forduljon orvoshoz.
• Ébredj korán, különösen reggel, amikor felkelsz az ágyból, vagy ha hosszú ülés után felkelsz, szánj egy pillanatot arra, hogy megragadj valamit, amivel felállhatsz.
• Igyál sok vizet. Ez akkor is előfordulhat, ha kiszáradtál.
• Beszéljen orvosával a szedett gyógyszereiről. Egyes gyógyszerek is okozhatják ezt az állapotot.
• Kerülje a forró környezetet és a forró vízben való fürdést.
• Legyen óvatos, mert eleshet. Ha szédül, próbáljon meg gyorsan leülni vagy lefeküdni.

Reméljük, hogy ez az információ hasznosnak bizonyult az Ön számára. Bármilyen egészségügyi problémával forduljon orvoshoz.

` Ortosztatikus hipotenzió, poszturális hipotenzió, alacsony vérnyomás, szédülés, ájulás, vérnyomásesés, vérnyomás, szív egészsége, idősek egészsége, kiszáradás, gyógyszerek mellékhatásai, szingaléz egészségügyi információk