Éreztél már „roppanást” a térdedben játék, tánc vagy hirtelen lábficam közben? Éreztél már éles fájdalmat, mintha a térdkalácsod oldalra mozdult volna? Képtelen voltál járni? Ezt nevezzük orvosilag térdkalácsficamnak. Bár ijesztő élmény lehet, nagyon könnyű kezelni, ha tudatában vagy. Szóval, beszéljünk ma róla.
Egyszerűen fogalmazva, mit jelent ez a térdkalács-ugrás?
Hogy megértsük ezt, először nézzük meg, hogyan épül fel a térdünk. Nagyon egyszerű. A térdízületünket három fő csont alkotja.
1. Combcsont: Ez a leghosszabb csont a felső lábszárban.
2. Alsó lábszárcsont (sípcsont): Ez a vastag csont, amely a térd alatt és elöl található.
3. Térdkalács (patella): Ez a két csont elülső és középső részén található kicsi, háromszög alakú csont.
Képzeljük el úgy, mint egy vonatot a vasúti síneken. Amikor behajlítjuk és kiegyenesítjük a lábainkat, a térdkalács (patella) fel-le mozog egy barázdában (ezt „trochleáris barázdának” nevezzük) a combcsont (femur) alján. Az inak és szalagok hálózata segít a helyén tartani.
A térdkalácsficam akkor jelentkezik, amikor a térdkalács valamilyen oknál fogva kicsúszik a trochlea árkából. Nem tud normálisan mozogni, a térd merevvé és beszorul. Az esetek többségében a térd külső oldalára csúszik. Mint minden ízületi ficam, ez is nagyon fájdalmas. De néha a térdkalács magától visszaesik a helyére.
Fontos megjegyezni, hogy a térdkalácsficam nagyon különbözik a térdficamtól. A térdficam a combcsont és a sípcsont elválását jelenti. Ez egy sokkal súlyosabb állapot.
Azt is, amikor a térdkalács teljesen kimozdul a helyéről, csak egy kicsit, térdkalács szubluxációnak nevezzük.
Két fő módja van a térdkalács pattintásának.
Ezt a helyzetet két fő részre osztjuk.
- Akut térdkalácsficam: Ez a leggyakoribb ficamtípus. Akkor fordul elő, amikor a térdkalács baleset, esés vagy ütközés miatt hirtelen kificamodik. A térdkalács gyengébb lehet, mint más ízületek.
- Veleszületett térdkalácsficam: Ez egy nagyon ritka állapot. Ahogy a gyermek növekszik, a térdkalács kimozdul a trochlea árkából. Ezt trochlea diszpláziának nevezik.Azt is mondják.
Honnan tudod, hogy kificamodott a térdkalácsod?
Amikor egy térdkalács megreped, általában a következő tünetek közül egyet vagy többet fog látni. Nézzük meg őket így, hogy világosan megértsük.
| Tünet | Mit jelent ez? |
|---|---|
| „Kattanó” hang hallható. | Ez a fajta hang akkor hallható, amikor a térdkalács kimozdul a normál helyzetéből. |
| A térdek kontrollálhatatlanul behajlanak (csavarodás) | Mivel az ízület instabillá válik, a térde hirtelen meghajolhat, amikor megpróbál állni. |
| Elviselhetetlenül súlyos fájdalom | A szalagok és inak nyújtása és szakadása súlyos fájdalmat okoz. |
| Térdduzzanat (effúzió) | A sérülés folyadék felhalmozódásához vezet az ízületben, ami gyorsan megduzzad. |
| Kékes/véraláfutásos | A benne lévő kis erek sérülése a bőr kékre színeződését okozhatja. |
| Térdzár | Egy pozícióban ragadtam, képtelen voltam behajlítani vagy kiegyenesíteni a térdeimet. |
| Nem tudok járni. | A fájdalom és az instabilitás lehetetlenné teszi a járást, ha a lábon van a testsúly. |
| A térdkalács oldalról látható. | Már kívülről is látszik, hogy a térdkalács nem ott van, ahol lennie kellene, hanem oldalra. |
Lehetnek ennek hosszú távú hatásai?
Igen, lehetnek hosszú távú szövődmények. A térdkalács ruptúrája után az ízületet összetartó szalagok megnyúlnak, ami miatt az ízület kevésbé stabil . Emellett a térdkalács alatti lágy porc is károsodhat. Ez növeli a térdízületi osteoarthritis kialakulásának kockázatát a jövőben.
Fontos megjegyezni, hogy a térdkalácsficamot elszenvedett emberek körülbelül 45%-ánál újra jelentkezik. Ez néhány héten vagy akár éven belül is bekövetkezhet.
Miért ugrál így a térdkalács?
A véletlen ugrások fő oka az erő alkalmazása. Ez kétféleképpen történhet.
1. Közvetlen becsapódás: Közvetlen ütés, ütközés vagy kemény térdre esés kificamíthatja a térdkalácsot.
2. Csavaró mozgás: Ennek nem mindig kell súlyos balesetnek lennie. Képzeld el, hogy játszol, táncolsz vagy futsz, és hirtelen leteszed a lábad, és a tested a másik oldalra fordul. Amikor ez megtörténik, az alsó lábszár egy helyben marad, ami a combcsont megcsavarodását okozza. Ennek ereje a térdkalács roppanását okozhatja. Ez gyakori a sportolóknál és a táncosoknál.
Ezenkívül egyesek laza szalaggal és ínnal születnek, amely a térdkalácsot a helyén tartja. Ezt nevezzük térdkalács-instabilitásnak . Az ilyen emberek a legkisebb mozdulatra is kificamíthatják a térdkalácsukat.
Ki van jobban kitéve a veszélynek?
Bárki szenvedhet térdkalácstörést balesetben, egyes embereknél valamivel magasabb a kockázat.
| Kockázati kategória | Ok |
|---|---|
| Játékosok | Különösen azoknak, akik olyan sportokat űznek, amelyek nagy nyomást gyakorolnak a térdekre (foci, kosárlabda). |
| Táncosok | A hirtelen csavarodó és ugró mozdulatok miatt. |
| Kisgyermekek (tinédzserek) | Mivel a gyors testnövekedés során az ízületek és a szalagok kissé lazák. |
| Nők | A térdre ható oldalirányú erő a csípőcsont kiszélesedése és a szalagok laza jellege miatt növekszik. |
| Magas férfiak | A túlzott testsúly nagyobb nyomást gyakorol az ízületekre. |
Hogyan találja ezt meg pontosan az orvos?
Általában az orvos úgy tudja diagnosztizálni a térdkalács ficamát, hogy megvizsgálja a térdét, megkérdezi a balesetről, majd megvizsgálja a térdkalácsát.
Azonban ajánlott több képalkotó vizsgálatot végezni annak megerősítésére, hogy van-e bármilyen más belső károsodás.
- Térdröntgen: Ellenőrizze a csontok töréseit.
- MRI vizsgálat: A szalagok, inak és porcok károsodásának alapos vizsgálata.
- CT-vizsgálat: A csontok helyzetének és a finom töréseknek a mélyreható vizsgálata.
Előfordul, hogy a térdkalács kiugrik és magától visszaesik a helyére. Még észre sem veszed, hogy kiugrott. De a térd duzzadt és fájdalmas. Még ilyen esetekben is az orvos a fent említett vizsgálatok segítségével megállapíthatja, hogy repedésről van-e szó, vagy van-e bármilyen más károsodás.
Mi a teendő térdkalácsficam esetén? Milyen kezelések léteznek?
A kezelés a térd pihentetésével kezdődik. Ne járjon rajta, és ne végezzen szokásos tevékenységeket. A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében jeget alkalmazhat, és fájdalomcsillapítókat (pl. NSAID-okat) szedhet az orvos által felírt módon. Ezenkívül orvosa a következő kezelési módszereket fogja követni.
| Kezelési módszer | Leírás |
|---|---|
| Csökkentés | Az orvos nagyon óvatosan és gyengéden visszahelyezi a térdkalácsot. Ezt zárt repozíciónak nevezik. Szükség esetén kis mennyiségű fájdalomcsillapítót vagy nyugtatót adhatnak be. |
| Merevítők és mankók | Néhány hétre sínt/merevítőt helyeznek fel az ízület stabilizálása érdekében. Azt fogják mondani, hogy mankóval kell segíteni, hogy a térd ne terhelje azt. |
| Sebészet | Ha a csontok, porcok vagy szalagok jelentős mértékben károsodnak, vagy ha a sérülés folyamatosan fennáll, műtétet javasolhatnak a helyreállításukhoz. |
| Rehabilitáció | A fizikoterápia nagyon fontos része ennek a kezelésnek. Segít megerősíteni az ízület körüli izmokat, lehetővé téve, hogy az a mozgástartományon belül mozogjon, amíg ismét stabil nem lesz. |
Nem tudom ezt egyedül megoldani? Orvoshoz kell fordulnom?
Előfordulhat, hogy amikor lassan kinyújtja a lábát, az visszaesik a helyére. De ha a fájdalom miatt nehéz kinyújtani a lábát, ne tegye. Egy orvos enyhítheti a fájdalmat és megkönnyítheti a folyamatot.
A legfontosabb: Még ha meg is tudod oldani, mindenképpen fordulj orvoshoz. Fontos ellenőrizni a belső törések, porcsérülések vagy szalagszakadások szempontjából. Ennek elmulasztása a jövőben nagyobb problémákhoz vezethet.
Ha úgy érzed, hogy a térdkalácsod instabil, nehezen emeled fel a lábad, fájdalmat és duzzanatot tapasztalsz, vagy úgy érzed, hogy a térded beszorul, mindenképpen fordulj orvoshoz.
Mennyi idő alatt gyógyul meg?
Ez a sérülés súlyosságától és a kezelési módszertől függ.
- Első alkalommal, ha nincs komolyabb károsodás: A felépülési kilátások nagyon jók. A legtöbb ember 6-8 héten belül visszatérhet a normális napi tevékenységekhez. 3-4 hónapon belül elkezdhetnek sportolni.
- Ha ismételten elesett vagy műtéten esett át: A felépülési idő még hosszabb lesz. Több mint egy évbe telhet, mire visszatérhet a sporthoz.
Hogyan akadályozhatjuk meg, hogy ez újra megtörténjen?
Miután egy ízület megrándul, a szalagok megnyúlnak, így nagyobb a valószínűsége annak, hogy ugyanaz a baleset után újra rándul. Bár nehéz megelőzni a baleseteket, vannak dolgok, amiket tehetünk a kockázat csökkentése érdekében.
- Végezze el helyesen a gyógytornát: Végezze a gyakorlatokat az előírt ideig, az orvos és a gyógytornász utasításai szerint. Ne rohanjon túl nagy súlyt helyezni a lábára.
- Erősítsd a lábizmaidat: Végezz olyan gyakorlatokat, amelyek erősítik a térd körüli izmokat (különösen a comb elülső és hátsó részét). Ez segít megelőzni az egyetlen izomcsoportra nehezedő túlzott terhelést.
- Helyes sporttartás: Ha sportoló vagy, szakemberrel ellenőriztesd a mozgásaidat és a testtartásodat, hogy megbizonyosodj a helyességükről.
- Műtét mérlegelése: Ha a térdszalagok nagyon lazák, beszéljen orvosával a megerősítésük érdekében végzett műtétről.
Nagyon fáj ez? Járhatok, miután kipattan a térdkalácsom?
Igen, ez egy nagyon fájdalmas állapot. Nem tudsz járni, ha a térdkalácsod kificamodik. A térd be van kötve, vagy kontrollálhatatlanul meghajlik. Ha megpróbálsz ránehezedni, a térd „meghajlik”. Ha visszaesik a helyére, lehet, hogy tudsz járni, de fájdalom és duzzanat lesz. Tehát a mankó használata a legjobb megoldás.
A térdkalácsficam ijesztő és fájdalmas élmény lehet. De a megfelelő kezeléssel és rehabilitációval teljesen felépülhet, és visszatérhet a normális élethez és sporttevékenységekhez. A legfontosabb, hogy kövesse orvosa utasításait.
Otthoni üzenet
- A térdkalács ficamodása akkor jelentkezik, amikor a térdkalács kicsúszik a normál árkából.
- Ez nagyon fájdalmas, és ilyenkor lehetetlen súlyt helyezni a lábra és járni.
- Még ha a térdkalács magától vissza is esik a helyére, mindenképpen forduljon orvoshoz, hogy ellenőrizze a belső törések vagy szalagkárosodások esélyét.
- A kezelés pihenést, fogszabályozó viselését és fizikoterápiát foglal magában. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség.
- Ennek elkerülése érdekében nagyon fontos a megfelelő rehabilitációs gyakorlatok elvégzése és a térd körüli izmok erősítése.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment