Itt-ott ugrál a térdkalácsod? (Patella szubluxáció) Beszéljünk erről!

Érezted már úgy, hogy a térdkalácsod kimozdul a helyéről futás, lépcsőzés vagy csak felállás közben? Ez a térdkalács fájdalmát, megduzzadását okozhatja, és megnehezítheti a járást. Ez időnként nagyon kellemetlen élmény lehet. Tehát ma erről a térdkalács-pattanásról fogunk beszélni, amelyet „térdkalács szubluxációnak” neveznek.

Mi ez a térdkalács ide-oda csúszkálása (térdkalács szubluxáció)?

Egyszerűen fogalmazva, a „térdkalács szubluxáció” azt jelenti, hogy a térdkalács, az orvosi nevén „térdkalács” részlegesen elmozdul a helyéről. Ez egy „térdkalácsficam”, amit nem szabad összekeverni a térdkalács teljes ficamával. „Fikalom” esetén a térdkalács teljesen kimozdul a helyéről.

Képzeld el, hogy a térdkalács, vagy más néven patella, a combcsont (Femur) és a sípcsont (Tibia) között normális esetben fel-le csúszik egy függőleges árokban, amelyeket trochlea-ároknak neveznek. Ez olyan, mint egy vonat, amely végigmegy a síneken. Térdkalács szubluxáció esetén a térdkalács egy időre kicsúszik ebből az árokból, majd visszatér oda, ahol korábban volt . Az esetek többségében a térdkalács a láb külső oldalára csúszik, de néha befelé is csúszhat.

Ez nagyon fájdalmas lehet, és megnehezítheti a járást. Az ismételt térdkalács-szubluxáció ízületi gyulladáshoz, porckárosodáshoz és a térd általános instabilitásához vezethet . Ez más térdproblémákhoz vezethet. Még ha a térdkalács-ficam vissza is tér a helyére, fontos, hogy orvoshoz forduljon kezelés céljából.

Milyen tünetei vannak a „térdkalács szubluxációnak”?

Amikor a térdkalács kipattan, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• A térd kívülről látható deformitás (néha a térdkalács oldalra dőlve látható).
• Súlyos térdfájdalom.
• Térdduzzanat .
• A térdből érkező "kattanás" vagy "pattanás" hang érzése vagy hallása.
• Olyan érzés , mintha a térd beszorulna, vagy "beragadna" .
• Térd instabilitása , mintha a térd "remegne".
• Nehézség a lépcsőn fel-le menetben, vagy guggolásban .
• Olyan érzés , mintha a térd "elzsibbadna" vagy "feladná".

„Térdkalács szubluxáció” esetén a térdkalács bizonyos mértékig még mozog az ízületi üregben, így tud járni. Ez azonban nagyon kényelmetlen és instabil érzést kelthet. Előfordulhat, hogy „kattanó” hangot hall, amikor a térdkalács mozog.

Milyen szövődményei vagy hosszú távú hatásai vannak ennek az állapotnak?

Ezt az állapotot „térdkalács szubluxációnak” nevezik.Ez egy gyakran kiújuló probléma. Ezenkívül gyakran teljes „ficamhoz” is vezethet, ami azt jelenti, hogy a térdkalács teljesen kimozdul a helyéről. Ezenkívül a térdkalács instabilitása károsíthatja a porcot . Idővel ez a térdízületi gyulladáshoz vezethet.

Képzelj el egy Nisal nevű kislányt, aki az iskolai netballcsapat tagja. Egyik nap edzés közben hirtelen kissé megcsavarodott a térde, és egy "kattanó" hang kíséretében úgy érezte, mintha a térdkalácsa oldalra mozdult volna. Egy idő után úgy érezte, mintha visszatért volna a normális állapotba, de a térde fájni és dagadni kezdett. Nem igazán figyelt fel rá. Később azonban a térde folyamatosan "elmúlt", és még játszani sem tudott. Csak amikor megmutatta az orvosnak, akkor derült ki, hogy "térdkalács szubluxációról" van szó, és hogy a porc is sérült.

Melyek a „(térdkalács szubluxáció)” okai?

A legtöbb esetben a térdkalács ilyen kiugrásának fő oka sérülés . Például egy közvetlen ütés a térdkalácsra. Ez az állapot nagyobb valószínűséggel fordul elő azoknál, akik nagy terhelésű sportokat űznek, például fociznak . Az is előfordulhat, ha az alsó lábszárad szilárdan a talajon van, és a térded hirtelen befelé vagy kifelé csavarodik.

Ezenkívül, ha a térdízületben a szalagok és inak általános lazasága (térdkalács instabilitás) jelentkezik , az térdkalács szubluxációt is okozhat.

Milyen kockázati tényezők vannak a térdkalács szubluxáció kialakulásában?

Bár ez az állapot bárkit érinthet, gyakoribb a gyenge lábizmokkal és ínlazasággal küzdő embereknél . A következő embereknél is gyakoribb:

• 10 és 20 év közötti emberek (különösen a fiatal sportolók).
• Fizikailag aktív emberek .
• Nők (a lányoknál valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot).
• Sportolók vagy azok, akik rendszeresen sportolnak.
• Az átlagnál magasabb emberek.

Ha korábban már műtéten esett át a térdkalács ficama vagy részleges ficama miatt, nagyobb valószínűséggel alakul ki Önnél ez az állapot újra.

Hogyan diagnosztizálható a „térdkalács szubluxáció”?

Amikor orvoshoz fordulsz, fizikális vizsgálatot fog végezni. Behajlítják és kiegyenesítik a lábadat, és kitapintják a térdkalácsod környékét. Megkérdezik a tüneteidről és arról, hogy mi történt a térdkalács kificamodása előtt.

Az orvos elvégezhet néhány speciális vizsgálatot is (szubluxációs teszteket) a térdkalácson. Emellett képalkotó vizsgálatokat is végezhet, például:

• Térd röntgenEgy teszt.
• MRI vizsgálat `(MRI vizsgálat)` teszt.
• A CT-vizsgálat egy teszt.

Hogyan kezelik a térdkalács szubluxációt?

Kezelőorvosa először nem sebészeti módszereket fog kipróbálni ennek kezelésére, különösen, ha ez az első alkalom, hogy valami ilyesmi történt Önnel. A nem sebészeti kezelési lehetőségek a következők:

• RICE módszer: Ez azt jelenti, hogy:
• `Pihenés`: A térd pihentetése.
• `Jég`: Jég alkalmazása a duzzanat és a fájdalom csökkentésére.
• Kompresszió: Szoros kötés a térd körül a duzzanat szabályozására.
• Magasság: A láb emelt pozícióban tartása a duzzanat csökkentése érdekében.
• NSAID-ok: Ezek nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), amelyek fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők. Például az ibuprofen (Advil®).
• Rögzítés: A sérülés súlyosságától függően térdrögzítő vagy gipsz használható a térd mozdulatlanul tartására.
• Járó-/mozgássegítő eszközök: Felkérhetik Önt mankó, bot vagy járókeret használatára a térd terhelésének csökkentése érdekében. Felkérhetik Önt funkcionális térdrögzítő, például J-rögzítő vagy térdkalács-stabilizáló hüvely használatára is.
• Ortézisek (speciális cipők): Javasolhatjuk, hogy speciálisan tervezett cipőket vagy talpbetéteket használjon a térdkalácsra nehezedő nyomás csökkentése érdekében.
• Fizioterápia: Ez nagyon fontos a térd körüli izmok erősítéséhez és nyújtásához, valamint az egyensúly (propriocepció) javításához.

Ha a tünetei több hónap után sem javulnak, vagy ha egynél több térdkalács-szubluxációja volt, orvosa műtétet javasolhat. A sebészeti lehetőségek a következők:

• Oldalirányú kioldás: Ez a térd „laterális retinakulum” nevű részének átvágását és a térdkalács helyzetének korrigálását („térdkalács pozicionálás”) jelenti. Ezt általában más rekonstrukciós eljárásokkal együtt végzik.
• Medial Patellofemoralis Ligament (MPFL) Javítás: Műtét a térdkalácsot a helyén tartó szalagok javítására és megerősítésére.
• MPFL rekonstrukció: Ez egy artroszkópos műtét, ami azt jelenti, hogy kis bemetszéseken keresztül, kamera segítségével végzik. Ennek során a saját combhajlító izom egy részét kiveszik a comb hátsó részéből, és a mediális patellofemorális szalagot rekonstruálják.
• Osteotomia:Ez magában foglalja a sípcsont (tibia) bizonyos szögekben történő elvágását, valamint a sípcsont, a térdkalács, a combcsont és a kötőszövetek áthelyezését.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha úgy gondolja, hogy „térdkalács szubluxációja” lehet, azaz az alábbi tüneteket tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz:

• Fájdalom és duzzanat .
• Képtelenség a talajon való testsúly megtartására a lábakkal .
• "Kattanó" hang vagy "hajlító" érzés a térdben.
• A térdkalács úgy tűnhet vagy érezhető lehet, mintha kiállna az ízületből .

Ne feledd, még ha úgy is gondolod, hogy a térdkalácsod visszaállt a helyére, akkor is fontos orvoshoz fordulni. Ha nem kezelik megfelelően, ez gyakoribbá válhat, és később nagyobb problémákhoz vezethet.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak?

Amikor orvoshoz mész, az alábbi kérdéseket teheted fel:

• Milyen kezelési lehetőségeket ajánl?
• Szükségem lesz műtétre?
• Mekkora az esélye, hogy újra ez az állapot jelentkezik nálam?
• Mit tehetek, hogy ne bukkanjon ki újra így a térdkalácsom?

Mennyi idő alatt gyógyul meg egy „térdkalács szubluxáció”?

Az ebből az állapotból való felépüléshez szükséges idő számos tényezőtől függ:

• Ez az első szubluxációd, vagy kiújul ?
• Az állapotod súlyossága .
• Milyen típusú kezelést kapott ?

Ha ez az első szubluxációd, nem túl súlyos, és nincs szükség műtétre, négy-hat héten belül teljesen felépülsz . Orvosod gyakran fizikoterápiát javasol. A gyógytornászod megadhat egy konkrét időkeretet.

Ha egynél több szubluxációja, súlyos sérülése vagy műtéte volt, a felépülési idő hosszabb lesz . Hat-nyolc héten belül képesnek kell lennie a könnyű tevékenységek folytatására. Azonban egy év vagy több idő is eltelhet, mire újra elkezdheti a sportot.

Hogyan előzhetem meg a térdkalács szubluxációt?

A legtöbb térdkalács-szubluxációt sérülések okozzák, így nem tudjuk mindegyiket megelőzni. De vannak dolgok, amiket tehetsz, hogy a térdkalács körüli kötőszövet erős maradjon. Íme néhány dolog, amit tehetsz, hogy megakadályozd a térdkalács kipattanását:

• Végezzen olyan fizikai tevékenységeket, amelyek erősítik a láb minden izmát .
• Térdvédő viselése kontakt sportok játszása közben.
• Ha korábban már megsérült a térdízülete, a térdrögzítő viselése segíthet megelőzni az újbóli sérülést.
• Ha orvosa fizikoterápiát írt fel Önnek, pontosan kövesse az utasításait .

Otthoni üzenet

A térdkalács szubluxációja egy nagyon bosszantó és fájdalmas állapot lehet. Instabillá teheti a térdkalácsot. Lehet, hogy vissza tudod tenni a térdkalácsot a helyére, de mindenképpen fordulj orvoshoz . Idővel ugyanis az ilyen típusú szubluxációk teljes ficamokhoz vezethetnek. Orvosod segíthet megelőzni ezt. Ő javasolhatja a legjobb kezelési lehetőségeket a térd megerősítésére és a helyes útra térésre. Tehát, ha térdproblémád van, ne hagyd figyelmen kívül, bölcs dolog azonnal orvoshoz fordulni!

` térdkalács szubluxáció, térdkalács ficam, térdfájdalom, térd instabilitása, térdbetegségek, fizikoterápia, térdműtét