A máj egy csodálatos szerv. Egy „epének” nevezett folyadékot termel, amely segít megemészteni a zsíros ételeket, amelyeket elfogyasztunk. Azonban egy primer biliáris cholangitis (PBC) nevű betegségben szenvedő személynél az epét szállító érzékeny vezetékek károsodnak. Ez azt okozza, hogy az epe nem áramlik megfelelően, és elzáródik a májban. Idővel ez az elzáródott epe kövekké keményedhet, és fertőzéseket okozhat. Végül ez az epe felhalmozódik, és hegesedést okoz a májban. Ez a PBC alapvető természete.
De ne aggódjon. Vannak jó gyógyszerek, amelyek segíthetnek az epe eltávolításában a májból és csökkenthetik ezeknek a hegeknek a kialakulását. Ha azonban nem kezeli megfelelően a PBC-t, vagy ha a betegség egy kicsit súlyosabbá válik, bizonyos szövődmények léphetnek fel. Ma a PBC leggyakoribb szövődményeiről és azok kezeléséről fogunk beszélni.
Zirrózis, egy súlyos állapot
A májzsugorodás (cirrózis) azt jelenti, hogy a máj egészséges sejtjeit hegszövet váltja fel. Egyszerűen fogalmazva, a máj fokozatosan kővé keményedik. Ez az állapot a PBC utolsó szakaszában fordul elő. Ekkorra a máj már súlyosan károsodott.
A májzsugorodás egy komoly betegség, amiről tudnunk kell, mivel olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a májelégtelenség és a májrák.
A múltban a PBC-t „primer biliáris cirrózisnak” nevezték. Ez annak köszönhető, hogy a cirrózis szövődménye mennyire szorosan kapcsolódik ehhez a betegséghez.
Hogyan kezelik ezt?
Orvosa gyógyszert fog felírni ennek az állapotnak a kezelésére.
- Az első kezelés gyakran egy urzodeoxikólsav (Ursodiol) nevű gyógyszer. Ez úgy fejti ki hatását, hogy eltávolítja az epét a májból és csökkenti a májkárosodást.
- Ha ettől a gyógyszertől önmagában nem érzi magát sokkal jobban, orvosa javasolhatja egy obetikólsav (Ocaliva) nevű gyógyszer szedését is.
- Ezenkívül új gyógyszerek, mint például az elafibranor (Iqirvo) és a seladelpar (Livdelzi), mostantól engedélyezettek ursodeoxikólsavval történő alkalmazásra.
- Egy másik lehetőség a fibrátok nevű gyógyszercsoport. Bár ezeket valójában jóváhagyták a vérzsírok (lipidek) csökkentésére, nagyon jól működnek azoknál a PBC-s betegeknél, akik nem reagálnak jól az ursodeoxikólsavra. Ebben az értelemben, amikor egy orvos egy gyógyszert egy olyan betegség kezelésére alkalmaz, amelyre nem engedélyezték, azt „nem engedélyezett” alkalmazásnak nevezzük.
Azonban függetlenül attól, hogy milyen kezelést alkalmaz, ha a májban lévő hegszövet túl sok lesz, és a máj működésképtelenné válik, az egyetlen megoldás a májátültetés.Csak. Amit ott tesznek, az a sérült máj eltávolítása és egy egészséges donor májjal való átültetése.
Megnövekedett nyomás a máj vénájában (portális hipertónia)
Ez egy másik komoly szövődmény. Értsük meg ezt. Van egy fő erünk, amely a vért a májunkba szállítja. Ezt nevezzük „portális vénának”.
Amikor a korábban említett májzsugorodás miatt hegszövet alakul ki a májban, a véráramlás ezen a „portális vénán” keresztül akadályozottá válik. Csakúgy, mint egy közlekedési dugóban az úton, a vér nem tud megfelelően áramlani, és megreked a vénában. Ahogy a vér így felhalmozódik, a vénában lévő nyomás fokozatosan növekszik. Az orvosok ezt az állapotot portális hipertóniaként nevezik.
Miért veszélyes ez? Ez a magas nyomás a testben lévő finom erek megrepedését okozhatja, ami belső vérzést okozhat. Ezért nagyon fontos a gyors kezelés.
Értsük meg egyszerűen ezt a két komplikációt az alábbi táblázat alapján.
| Komplikáció | Egyszerűen fogalmazva... | Fő kockázat |
|---|---|---|
| Cirrózis | Hegszövet kialakulása egészséges májszövet helyett (májkő). | Májelégtelenség és májrák. |
| Portális hipertónia | A cirrózis elzárja a májba vért szállító vénákat, ami növeli a nyomást. | Belső vérzés. |
Milyen kezelések vannak erre?
Orvosa gyógyszereket, például béta-blokkolókat írhat fel a „portális vénában” lévő nyomás csökkentésére. Ezek átmenetileg szabályozhatják a vérnyomást.
De ne feledd, hogy az egyetlen és legtartósabb kezelés, amely teljesen megállíthatja a portális hipertóniát, a májátültetés.Csak. Mivel ennek kiváltó oka a májzsugorodás okozta májkárosodás. Mivel ez a károsodás nem helyrehozható, a végső megoldás a sérült máj eltávolítása és egy újra cserélése.
A PBC egy olyan betegség, amely megfelelő orvosi kezeléssel és tanácsadással jól kontrollálható. Ezért, ha Önnél fennáll ez a betegség, ne essen pánikba, rendszeresen konzultáljon orvosával, és pontosan kövesse az előírt kezelést. Ez a legjobb módja annak, hogy elkerülje az ilyen szövődményeket.
Otthoni üzenet
- Az elsődleges biliáris cholangitis (PBC) egy olyan betegség, amely károsítja a májban található érzékeny epehólyag-csatornákat.
- Ha ezt a betegséget nem kezelik megfelelően, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, például cirrózis és portális hipertónia.
- A májzsugorodás olyan állapot, amelyben hegszövet halmozódik fel a májban, ami májelégtelenséghez és akár rákhoz is vezethet.
- A portális hipertónia a májba vért szállító vénában megnövekedett nyomás. Ez vérzést okozhat a szervezetben.
- Ha PBC-je van, mindig beszéljen orvosával mindenről, ami aggasztja . Nagyon fontos, hogy a gyógyszereket pontosan az előírásnak megfelelően szedje, és kövesse az orvos utasításait.
- Sok esetben a végső megoldás a májátültetés lehet.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet