Önnek is nehézségei vannak a nyeléssel? Ismerkedjen meg a Plummer-Vinson-szindrómával!

Nehezen nyeli az ételt? Vagy állandóan fáradtnak érzi magát, lassúnak? Ezek a dolgok néha normálisnak tűnhetnek, de lehet, hogy más ok is áll mögöttük. Ma egy ritka, de fontos egészségügyi állapotról fogunk beszélni. Ez a Plummer-Vinson-szindróma.

Mi a Plummer-Vinson-szindróma?

Egyszerűen fogalmazva, a Plummer-Vinson szindróma (PVS) egy olyan állapot, amelyben három összefüggő tünet jelentkezik együtt. Az orvosok ezt néha "triásznak" nevezik, ami "három kombinációját" jelenti. Vessünk egy pillantást erre a három állapotra:

1. Vashiányos vérszegénység: Ez akkor fordul elő, amikor a szervezetnek nincs elég vasa a vörösvértestekben található hemoglobin nevű fehérje előállításához. A hemoglobin az, ami az oxigént szállítja a szervezet minden sejtjéhez. Tehát, ha nincs elég vas, a hemoglobin nem termelődik megfelelően, és a szervezet nem kapja meg a szükséges oxigént. Ez okozza a fáradtságot és a sápadtságot.

2. Nyelőcső háló: Ez akkor fordul elő, amikor vékony, nem normális szövet képződik a nyelőcsőben, vagyis a táplálékcsőben. Képzeljen el egy pókhálót, amely a nyelőcsőben képződik. Ez a nyelőcső szűkületét és elzáródását okozza. Ez megnehezíti az étel lejutását.

3. Nyelési nehézség (diszfágia): Az orvosok így nevezik a fent említett nyelőcső-hálók miatti étel- és italnyelési nehézséget. Egyes embereknek nemcsak a szilárd ételek, hanem a folyékony ételek lenyelése is nehézséget okozhat.

Ennek más nevei is vannak. Az egyik a szideropéniás dysphagia. Az Egyesült Királyságban, azaz Angliában Paterson-Brown Kelly-szindrómának hívják.

Nos, íme valami, amitől nem kell félnie. Állítólag a Plummer-Vinson-szindrómában (PVS) szenvedőknél valamivel nagyobb a kockázata a nyelőcsőrák vagy a hipogarainrák kialakulásának későbbi életkorában. Ez azonban csak egy kockázat . Orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt, és szükség szerint megfigyelés alatt tartja, hogy az ilyen állapotokat korán felismerje.

Milyen tünetei vannak ennek?

Rendben, most nézzük meg, milyen tüneteket mutat egy Plummer-Vinson-szindrómában (PVS) szenvedő személy. Ezek a tünetek nem mindenkinél jelentkeznek ugyanúgy, és egyes embereknél csak néhány tünet jelentkezhet.

• Állandó fáradtság és kimerültség érzése: Ez a vashiány egyik fő tünete. Még apró feladatok elvégzése után is fáradtnak érzi magát, és egész nap álmosnak érzi magát.
• Légzési nehézség (dyspnoe): Légszomjat érezhet, nemcsak kis járás vagy lépcsőzés közben, hanem néha még akkor is, ha csak egy helyben áll.
• Nehézség az étel lenyelésében:Ez a betegség legjellemzőbb tünete. Különösen szilárd ételek, például rizs, kenyér, hús és hal lenyelésekor jelentkezik szorító érzés a torokban és a mellkasban. Vannak, akiknek egy kis vizet kell inniuk a lenyeléshez. Bár a szilárd ételek eleinte nehezen nyelhetők, később a folyadékok lenyelése is nehézkessé válhat.
• A nyelv begyullad, megduzzad és kipirosodik (glossitis): A nyelv sima, kipirosodik, és néha égő érzést tapasztalhat.
• Szájszárazság (xerostomia): A száj belseje állandóan száraznak érződik, és a nyáltermelés hiányának érzése is fennáll.
• Szögletes cheilitis: A száj sarkai megrepednek, vörösek és fájdalmasak lesznek.
• A körmök törékennyé és lapossá válnak, mint a kanalak: A körmök nagyon gyengék és könnyen törnek. Előfordul, hogy a körmök középen besüllyednek, mint egy kanál (koilonychia).
• Pajzsmirigy duzzanat és csomók (pajzsmirigy csomók): A nyak elülső részén található pajzsmirigy megnagyobbodhat, és csomószerű érzést kelthet.
• Splenomegalia: A lép egy szerv, amely a hasunk bal felső részén található. Ebben az állapotban meg is duzzadhat, de általában nem okoz semmilyen komolyabb tünetet.

Mi ennek az oka?

Valójában a kutatók még mindig nem 100 százalékig biztosak abban, hogy mi okozza a Plummer-Vinson-szindrómát (PVS). De van néhány dolog, amit gondolnak és gyanítanak:

• A vashiány az egyik fő gyanús tényező: Sokan úgy gondolják, hogy a hosszú távú vashiány a nyelőcső izmainak gyengülését és hálóképződését okozza. A vas számos enzimhez szükséges a szervezetünkben.
• Tápanyaghiány: Úgy tartják, hogy nemcsak a vas, hanem más vitaminok és ásványi anyagok is befolyásolhatják ezt.
• Autoimmun betegségek: Talán hallott már olyan betegségekről, mint a reumatoid artritisz és a lisztérzékenység. Ezek olyan autoimmun betegségek, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a saját immunrendszerünk megtámadja a saját sejtjeinket. Mivel egyes PVS-ben szenvedő embereknél is előfordulnak ezek a betegségek, az orvosok úgy gondolják, hogy ez összefüggésben lehet az immunrendszerrel.
• Genetikai befolyásoltság: Mások úgy vélik, hogy ez egy genetikai állapot, ami azt jelenti, hogy ha valaki a családban szenved, másoknál nagyobb valószínűséggel alakul ki.

De ezek még mindig csak elméletek. További kutatásokra van szükség a pontos ok kiderítéséhez.

Kinek nagyobb a kockázata ennek a kialakulására?

A Plummer-Vinson szindróma (PVS) egy nagyon ritka állapot . Nem mindenkit érint. A statisztikák szerint azonban leggyakrabban fehér nőknél fordul elő. Általában a középkorú , 40 és 70 év közötti nőket érinti.Ez a leggyakoribb ok. Azonban nagyon ritkán, azaz nagyon ritkán jelentették, hogy fiataloknál, sőt kisgyermekeknél is előfordul.

A múltban, azaz az 1900-as évek elején ez a betegség némileg gyakori volt a skandináv országokban (pl. Svédországban, Norvégiában). Az 1900-as évek végére, azaz az elmúlt évtizedekben azonban sokkal ritkábbá vált ezekben az országokban. Ennek fő okaként az akkori lakosság táplálkozási állapotának javulását, különösen a vasban gazdag élelmiszerek könnyű elérhetőségét tartják számon.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a PVS-nek?

Ahogy már korábban is beszéltünk róla, a Plummer-Vinson-szindrómában (PVS) szenvedőknél valamivel nagyobb a kockázata a nyelőcsőrák és a hypopharyngealis rák kialakulásának, amely a torok alsó részén, a hypopharynxben található rák, mint a PVS nélküli embereknél.

De ne aggódjon emiatt. Nem mindenkinél alakul ki rák, akinél PVS alakul ki. Ez csak egy kockázati tényező.

Mivel ez a betegség olyan ritka, nincs elegendő kutatási adat ahhoz, hogy pontosan megmondhassuk, hány PVS-ben szenvedő embernél alakul ki rák.

De ha ilyen betegségben szenved, az orvosa megpróbálja korai stádiumban felfedezni a rákhoz hasonló tüneteket , mert akkor sokkal nagyobb az esélye a kezelésnek és a gyógyulásnak. Ezért fontos, hogy rendszeres szűrővizsgálatokra járjon, ahogy az orvosa is mondja.

Hogyan diagnosztizálják a Plummer-Vinson-szindrómát (PVS)?

Ha a fent említett tüneteket tapasztalja, orvoshoz fordulva kérdéseket tesz fel és megvizsgálja. Ezután vérvizsgálatokat és néhány speciális képalkotó eljárást rendel el annak megerősítésére, hogy Önnek van-e paravertebrális szindrómája (PVS).

• Vérvizsgálatok: Ezek elsősorban a vashiányos vérszegénységet ellenőrzik.
• Teljes vérkép (CBC): Ez számos dolgot ellenőrizhet, például a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a hemoglobin szintjét.
• Perifériás vérkenet (PBS): Ez a vizsgálat során mikroszkóp alatt vizsgálják a vérmintát a vörösvértestek alakjának és méretének ellenőrzésére. Vashiány esetén a vörösvértestek kicsik és halványak (mikrociták, hipokrómok) lehetnek.
• Vasszint-tesztek: Az olyan tesztek, mint a szérumferritin, a szérumvas és a TIBC (teljes vaskötő kapacitás) képet adhatnak a szervezetben lévő vas mennyiségéről.

• Képalkotó vizsgálatok: Ezek a nyelőcső-hálókat és a dysphagia okát keresik.
• Felső endoszkópia (OGD - Oesophago-Gastro-Duodenoscopy):Ennek során egy kis kamerával ellátott csövet vezetnek be a szájon keresztül, és megvizsgálják a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél első szakaszát. Ez lehetővé teszi, hogy közvetlenül lássa, jelen vannak-e a hálók. Szükség esetén egy kis szövetdarabot (biopsziát) lehet venni vizsgálat céljából.
• Bárium nyelés / Nyelőcsővizsgálat: Ebben a vizsgálatban egy bárium nevű anyagot isznak, és röntgenfelvételeket készítenek. A bárium láthatóvá teszi a nyelőcsövet a röntgenfelvételen, lehetővé téve a megvastagodott vagy elzáródott területek megtekintését.
• Videofluoroszkópia: Ez egyben röntgenvizsgálat is. Videót rögzít arról, ahogy különböző típusú ételeket nyel. Ez segít pontosan látni, hogyan nyel, és hol van a probléma.

Előfordulhat, hogy az orvosnak további vizsgálatokat kell végeznie a vashiány valódi okának megtalálásához. Például kereshetnek gyomorfekélyt vagy bélvérzést.

Hogyan kezelik ezt?

A Plummer-Vinson-szindróma (PVS) kezelésének két fő célja van. Az egyik a vashiány korrigálása , a másik pedig a nyelési nehézség kezelése .

• Vashiány kezelése:
• A lényeg, hogy biztosítsd a szervezeted számára a szükséges vasat. Ehhez szedhetsz vaspótlókat . Ezeket pontosan az orvos utasítása szerint kell szedned, a szükséges ideig.
• Néhány embernél, ha a szájon át szedhető vastabletták nem szívódnak fel megfelelően, vagy ha a vashiány nagyon súlyos, a vasat intravénásan (IV - intravénás vas) is beadhatják.
• Ha van más olyan betegséged is, ami vashiányt okoz (pl. erős menstruációs vérzés, aranyér, gyomorfekély), akkor azt is mindenképpen kezelned kell.

• Nyelési nehézség (dysphagia) kezelése:
• A legtöbb esetben, amikor ezt a vashiányt kezelik, és a szervezet vashoz jut, a nyelőcsőhártyák szinte automatikusan eltűnnek, és a nyelési nehézség nagymértékben csökken.
• Tegyük fel, hogy a vasterápia önmagában nem gyógyítja meg teljesen a nyelési nehézséget. Ha így van, létezik egy eljárás a nyelőcső kiszélesítésére, vagyis meghosszabbítására. Ezt nyelőcső-tágításnak nevezik. Ezt endoszkópia során végzik. Egy kis, ballonszerű eszközt helyeznek a nyelőcső szűkült részébe, és vagy felfújják, vagy kitágítják, hogy kitágítsák a nyelőcsövet. Ez nem egy nagyobb műtét, hanem egy egyszerű, általában fájdalommentes beavatkozás, amely során nem ejtenek bemetszéseket a nyelőcsőben. Egyes embereknek többször is szükségük lehet erre az eljárásra.

Milyen kilátások várhatók ebben a helyzetben?

Valójában a Plummer-Vinson-szindrómában (PVS) szenvedő személy jó eredményekre és felépülésre számíthat .

Sok embernél a vashiány korrigálása után a vérszegénység tünetei (például a fáradtság és a légszomj) jelentősen csökkennek. Emellett a nyelési nehézségek is jelentősen javulnak.

Ha a nyelési nehézséget nem oldja meg a vasterápia önmagában, a korábban említett nyelőcső-tágító kezelés általában javítja a nyelési nehézséget. Egyeseknek többször is szükségük lehet erre a tágító kezelésre. De ez egy nagyon egyszerű és alacsony kockázatú beavatkozás.

Lehetséges, hogy orvosa ellenőrző endoszkópos vizsgálatot végeztet, hogy ellenőrizze a nyelőcsőben vagy a torokban lévő rákot. De ne feledje, hogy a paraventrikuláris szindróma (PVS) csak a rák kockázati tényezője . A PVS jelenléte nem jelenti azt, hogy biztosan rákot fog kapni.

Beszéljen orvosával arról, hogy a PVS hogyan befolyásolja a rák kockázatát, hogyan gondoskodhat róla a jövőben, és milyen gyakran kell tesztelni.

Megelőzhető a Plummer-Vinson szindróma (PVS)?

Az orvosok még mindig nem tudják pontosan, mi okozza a Plummer-Vinson-szindrómát (PVS), így nem lehet biztosan megmondani, hogy van-e konkrét módja a megelőzésének.

A vashiány megelőzése és a lehető leghamarabbi kezelése, ha olyan állapota van, amely vashiányt okoz, csökkentheti a PVS kialakulásának kockázatát.

Ezért jó ötlet gondoskodni arról, hogy elegendő vasat vigyünk be az ételből és italból. Iktassunk be vasban gazdag ételeket (pl. vörös hús, borsó, spenót, lencse, szója).

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha vérszegénység tüneteit tapasztalja (például elviselhetetlen fáradtság, állandó légszomj, sápadt bőr), és ha ezek a tünetek körülbelül két hét után nem javulnak, mindenképpen forduljon orvoshoz.

Továbbá, ha úgy érzed, hogy nehezen nyelsz, különösen, ha úgy érzed, hogy a szilárd ételnél is elakadsz , és az állapotod nem javul, a legjobb, ha orvoshoz fordulsz tanácsért, ahelyett, hogy figyelmen kívül hagynád a problémát.

Mit kérdezzek az orvostól?

Amikor orvoshoz mész, kérdezd meg az aggodalmaidról és félelmeidről. Például feltehetsz olyan kérdéseket, mint:

• Mi okozhatja a vérszegénységemet?
• Milyen vizsgálatokat kell elvégeznem, hogy biztosan tudjam, Plummer-Vinson-szindrómám (PVS) van-e?
• Milyen kezelést ajánl nekem?
• Szükségem lesz nyelőcső-tágító műtétre a dysphagia korrigálásához? Hányszor kell majd ezt megcsinálni?
• Aggódnom kellene a jövőbeni rákkockázatom miatt? Mit tegyek ez ügyben?

Ha úgy gondolja, hogy Plummer-Vinson-szindróma (PVS) tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz. Nem kell együtt élnie a vérszegénységgel járó tompa fáradtsággal. Nem kell együtt élnie a nyelési fájdalommal (diszfágia) sem, ami az evést nyelőcső-problémává teszi. Néha a megoldás olyan egyszerű, mint néhány vastabletta. Ha nem, akkor a nyelőcső tágításával enyhülést hozhat. Vannak azonban olyan kezelések, amelyek segíthetnek abban, hogy jobban érezze magát .

Végül a legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell

A Plummer-Vinson szindróma (PVS) viszonylag ritka állapot. Fő tünetei azonban a vashiányos vérszegénység, a nyelési nehézség (diszfágia) és a nyelőcsőhártya-elzáródások . Ha tartós fáradtságot, nyelési nehézséget vagy nyelvfájdalmat tapasztal, fontos, hogy orvoshoz forduljon, ahelyett, hogy normális dologként tekintene rá.

A PVS-re jó kezelések léteznek. A legtöbb esetben sok tünet javul, ha a vashiányt korrigálják, és szükség esetén kitágítják a nyelőcsövet.

Habár a rák kockázatáról beszélünk, ne feledjük, hogy ez csak egy kockázati tényező. Ha beszél az orvosával, elvégzi a szükséges vizsgálatokat és megkapja a megfelelő kezelést, egészséges maradhat. Tehát ne féljen semmitől, és ha problémája van, azonnal forduljon orvoshoz. Az egészsége nagyon értékes az Ön számára!

` Plummer-Vinson szindróma, paraventrikuláris szindróma (PVS), vashiány, dysphagia, nyelési nehézség, nyelőcsővarixok, vérszegénység