Hallottál már olyan műtétről, amelynek során egy személy lábának egy részét eltávolítják, a megmaradt alsó részét 180 fokkal elforgatják, majd visszahelyezik? Talán furcsán hangzik. De ez egy nagyon fontos orvosi beavatkozás, amely súlyos betegségek, különösen a lábban lévő csontrák ellen küzd, és új reményt hoz a kisgyermekek életébe, különösen. Ma erről a speciális műtétről, a rotációs plasztikáról fogunk beszélni.
Egyszerűen fogalmazva, mi is az a rotációs plasztika?
A rotációs plasztika egy speciális műtét, amelyet egy személy lábának megmentésére végeznek (végtagmentő eljárás). Képzelje el, hogy egy személynek olyan betegsége van, mint például a rák a térdében és a környező területen. Általában az egész lábat amputálják a térd felett. De a rotációs plasztika során valami mást tesznek.
A sebész először eltávolítja a láb beteg részét (általában az alsó combot, a térdet és a felső lábszárat). Ezután a fennmaradó alsó lábszárat, ami a boka, a lábfej és a boka , 180 fokkal elforgatja. Ezután visszahelyezi a fennmaradó felső combhoz.
Most talán azon tűnődsz: „Miért fordítod ezt vissza?”
Gondolj bele. A térded előre hajlik. De a bokád hátrahajlik. A műtét után a bokád az új térdedként működik. Vagyis, amikor visszafordítod, a bokád előrehajolhat, akárcsak egy térd. Miután a lábad így rögzítetted, protézist rögzíthetsz rá. Ezután a saját bokádból készült "új térd" és a protézis együtt fog működni, lehetővé téve, hogy normálisan járj, futhass, sőt, akár ugorhass.
Meglepő módon, amikor nadrágot viselsz, lehet, hogy észre sem veszed a különbséget a lábaid között. Amikor leülsz vagy felállsz, mindkét "térded" párhuzamosan van behajlítva egymással.
Ki végzi ezt a műtétet?
Ez a műtét nem mindenkinek megfelelő. Ez egy nagyon ritka műtét. Főként a következő esetekben kerül szóba:
- Csontrák: Ez a fő ok. Amikor a térd környékén csontrákok, például az „oszteoszarkóma” és az „Ewing-szarkóma” – amelyek különösen gyakoriak gyermekeknél és fiataloknál – jelentkeznek, ezt a módszert alkalmazzák a rákos sejtek teljes eltávolítására. Mivel a gyermekek csontjai még növekedésben vannak , a műtét után a lábaik a testükkel együtt nőnek. Ezért nagyon könnyű ehhez alkalmazkodniuk.
- Veleszületett rendellenességek: Egyes gyermekek olyan állapottal születhetnek, amelyben a combcsont (combcsont) nem fejlődik megfelelően (veleszületett combcsont-hiány - CFD). Ilyen esetekben rotációs plasztika is szóba jöhet.
- Egyéb okok:Ritkán, de súlyos sérülések vagy gyógyíthatatlan fertőzések esetén is elvégezhető ez a műtét.
Hogyan készülj fel a műtét előtt?
Mivel ez egy nagy döntés, a műtét előtt sok mindent figyelembe kell venni.
1. Legyen jól tájékozott: Önnek és családjának világosan kell értenie, hogy hogyan fog kinézni a lába a műtét után, mennyi a gyógyulási idő és milyen a fizikoterápia. Orvosa alaposan elmagyarázza ezt Önnek, és ha szükséges, akár fényképeket vagy videókat is mutat olyan emberekről, akik átestek ezen a műtéten. Nagyon fontos, hogy mentálisan felkészüljön erre.
2. Fizikális vizsgálat: Az orvos ellenőrzi, hogy a csípő és a boka mozgástartománya megfelelő-e. Azt is ellenőrzi, hogy a lábhoz vezető fő ideg, az ülőideg megfelelően működik-e. Ez az ideg elengedhetetlen a műtét sikeréhez.
3. Képalkotó vizsgálatok: A műtét előtt a sebészeti csapat olyan vizsgálatokat végez, mint a röntgen, MRI vagy CT, hogy alaposan tanulmányozza a láb belső részének állapotát és a rák terjedését.
4. A protézis előkészítése: Előfordul, hogy a műtét előtt megmérik a lábát, és egy ideiglenes protézist (protézist) készítenek, amelyet a műtét után azonnal fel lehet használni.
A rotációs plasztikai műtét és más lehetőségek közötti különbség
A rotációs plasztika helyett két fő lehetőség közül választhatunk:
- A láb térd feletti amputációja és megfelelő művégtag használata.
- A rákos rész eltávolítása és fém alkatrészekkel vagy valaki mástól származó csontátültetés.
Nézzük meg a rotációs plasztika műtét előnyeit és hátrányait a táblázatban szereplő két módszerhez képest.
| Jellemző | A rotációs plasztika előnyei | Hátrányok és kockázatok |
|---|---|---|
| Funkcionalitás | Mivel a saját bokájuk térdként működik, a mozgás és az irányítás nagyon magas. Tudnak futni, ugrani, sőt sportolni is. | Edzésre van szükség ahhoz, hogy az agy és az idegek hozzászokjanak az „új térdhez”. |
| Tartósság | Mivel a saját szöveteit, idegeit és ereit használja, tartósabb, és kisebb valószínűséggel igényel további műtéteket. | A gyógyulási folyamat során fennáll a késleltetett egyesülés veszélye. |
| Megjelenés | Bár nadrág viselése közben nincs különbség, ezt a funkcionalitás növelése érdekében tették. | Ez a fő hátrány. A láb hátra van fordítva, így a megjelenés más. Időbe telik, mire mentálisan elfogadjuk. |
| Komplikációk | Elkerülhetők az olyan szövődmények, mint a „fantomvégtag-fájdalom” (olyan érzés, mintha a hiányzó láb fájna), amelyek a láb amputációjakor jelentkeznek. | A műtét nagyon összetett. Fennáll az ischaemia, az idegkárosodás és a fertőzés kockázata. |
Hogy telik a felépülési idő?
Ez egy komoly műtét, ezért időbe telik a gyógyulás.
- A két csont teljes gyógyulása körülbelül 3-6 hónapig is eltarthat. Ha Ön rákkezelésen, például kemoterápián esik át, a gyógyulás valamivel tovább tart.
- Ez idő alatt kerekesszéket vagy mankót kell használnia.
- Miután a heg begyógyult és a duzzanat alábbhagyott, a protézis viselhető.
- A fizikoterápia nagyon fontos része ennek az útnak. A fizikoterapeuta megtanít neked gyakorlatokat a csípőd és az „új térded” (bokád) erősítésére és hajlítására. Itt szokik hozzá az agyad ehhez az új mozgáshoz.
A gyerekek gyorsabban alkalmazkodnak ehhez, mint a felnőttek. De 6-12 hónapon belül a legtöbben elkezdenek mindenféle támaszték nélkül járni. Elérik azt a pontot, hogy bármilyen tevékenységet, akár sportot is végezhetnek, amit szeretnek.
Egy olyan döntés meghozatala, mint a rotációs plasztika, nagyon nehéz és magányos lehet. Mert egy ismerősöd áteshetett már hasonlón, és elveszíthette az eszét. De ma már a közösségi média segítségével lehetőséged van megtalálni azokat az embereket, akik átestek ezen a műtéten, meghallgatni a történeteiket, látni, hogyan sportolnak, és normális életet élnek. Az ilyen dolgok látványa nagy erőt adhat a döntés meghozatalában.
Otthoni üzenet
- A rotációs plasztika egy ritka, de sikeres lábmentő műtét. Jó lehetőség, különösen gyermekek csontrákja esetén.
- Ez a páciens saját bokáját funkcionális térddé alakítja, nagyobb mobilitást és funkciót biztosítva.
- A legfontosabb szempont a láb megjelenésének változása a műtét után, de a funkcionális előnyök nagyon magasak.
- Ez egy nagyon személyes és nehéz döntés, ezért elengedhetetlen, hogy a műtét előtt alaposan megbeszélje orvosával az összes előnyt, hátrányt és kockázatot.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet