Mi az RRMS? Jönnek-mennek a tünetek? Nézzük meg pontosan, mi is ez (Relapszáló-Remissziós szklerózis multiplex)

El tudod képzelni, hogy egy reggel arra ébredsz, hogy olyan tüneteket tapasztalsz, mint a tested egyik oldalán a zsibbadás és a homályos látás, majd néhány nap vagy hét múlva mindez teljesen elmúlik. Aztán hónapokig, talán évekig sem lesz semmi bajod. Minden visszaáll a normális kerékvágásba. Aztán hirtelen más tünetek jelentkeznek, talán még járási nehézségek is. Egy olyan állapotról beszélünk, amelynek a tünetei a következőképpen jönnek és mennek: ezt nevezzük az orvostudományban RRMS-nek.

Egyszerűen fogalmazva, mi az RRMS?

Az RRMS a „relapszáló-remittáló szklerózis multiplex” rövidítése. Ez a „szklerózis multiplex” (SM) leggyakoribb típusa. Valójában minden 100 SM-ben szenvedő emberből körülbelül 80-85-nél fordul elő ez az „RRMS” típus.

Oké, most nézzük meg ennek a névnek a jelentését.

• Relapszus: Ez egy olyan időszakra utal, amikor a tünetek hirtelen megjelennek vagy rosszabbodnak. Egyesek ezt „fellángolásnak” is nevezik. Ez az időszak néhány naptól néhány hétig is eltarthat.
• Enyhülés: Ez arra az időszakra utal, amikor a tünetek fokozatosan enyhülnek, és Ön teljesen vagy részben visszatér a normális állapotba. Ebben az időszakban tünetmentes lehet.

Egyszerűen fogalmazva, az RRMS egy olyan állapot, amelyet a tünetek fellángolásának és a tünetek enyhülésének váltakozó időszakai jellemeznek.

Az SM egy autoimmun betegség, amelyben a szervezetünk saját immunrendszere, amely megvéd minket a betegségektől, tévesen megtámadja a saját központi idegrendszerünket. Fontos, hogy Ön és orvosa helyesen azonosítsák a betegség típusát, az RRMS-t, mert így tudják meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kezelést.

Melyek az RRMS leggyakoribb tünetei?

Ezek a tünetek nem mindenkinél jelentkeznek ugyanúgy. Személyenként nagyon eltérőek lehetnek. Előfordulhat, hogy ezek közül a tünetek közül több is együtt jelentkezik. Egy vagy több közülük megjelenhet egy visszaesés során.

Míg egyeseknél a tünetek teljesen megszűnnek, másoknál maradó tünetek jelentkezhetnek. Ilyen esetekben a fizioterápia, a gyógyszeres kezelés vagy az injekciók, például a Botox®, az orvos utasítása szerint segíthetnek a tünetek kezelésében.

Vannak-e olyan kiváltó okok, amelyek súlyosbítják a tüneteket?

Igen, bizonyos dolgok kiválthatják a tünetek kiújulását vagy súlyosbodását. De ezek a „kiváltó okok” nem mindenkire hatnak ugyanúgy. Ami az egyik embert érinti, az a másikra nem biztos, hogy hatással van.

Íme néhány gyakori kiváltó ok:

• Stressz: A túlzott stressz a tünetek egyik fő oka lehet.
• Hőmérséklet: A magas hőmérséklet, a láz, vagy akár egyeseknél a szélsőséges hideg is súlyosbíthatja a tüneteket.
• Fertőzések: Még a kisebb fertőzések, mint például a nátha vagy a húgyúti fertőzés, is okozhatják a régi SM tünetek újbóli megjelenését.
• Dohánytermékek használata: A dohányzás felgyorsíthatja a betegség előrehaladását és súlyosbíthatja a tüneteket.
• D-vitamin-hiány: A kutatások kimutatták, hogy az alacsony D-vitamin-szint szintén befolyásolja az SM betegséget és annak tüneteit.

Miért alakul ki ez az SM? Mi az oka?

Valójában az SM pontos okát még nem fedezték fel , de a kutatások kimutatták, hogy számos tényező hozzájárulhat a kialakulásához.

Egyszerűen képzeljük el az idegeinket elektromos vezetékekként. Ezeket a vezetékeket egy védőhüvely veszi körül, mint egy „szigetelés”. Ezt nevezzük „mielinnek” . Ez a mielinhüvely teszi lehetővé, hogy az üzenetek gyorsan és pontosan utazzanak az idegeken keresztül.

Az SM esetében a saját immunrendszerünk, a katonáink, amelyek megvédenek minket a betegségektől, tévesen megtámadják ezt a mielinhüvelyt. Ez a támadás károsítja a mielinhüvelyt. Ezután az idegi üzenetek továbbítása megszakad. Csakúgy, mint amikor egy vezeték „szigetelése” megsérül, „rövidzárlatot” okoz. Ekkor jelennek meg a korábban említett tünetek.

Úgy vélik, hogy a környezeti tényezők, beleértve a genetikai hajlamot és a vírusfertőzéseket, mint például az Epstein-Barr vírus, tévesen okozhatják az immunrendszer ilyen jellegű támadását.

Hogyan diagnosztizálják az RRMS-t?

Az SM diagnosztizálása kihívást jelenthet, mivel nincs egyetlen olyan teszt, amely megerősíthetné a diagnózist. Az orvos elemzi a tüneteit, a kórtörténetét, a fizikális vizsgálatot és számos egyéb vizsgálat eredményét a diagnózis felállításához.

Az ehhez általában elvégzett tesztek a következők:

• MRI vizsgálat: Az agy és a gerincvelő MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálata képes azonosítani a mielinhüvely károsodásának (lézióinak) területeit.
• Ágyékpunkció: Ez magában foglalja egy nagyon vékony tű behelyezését a gerinccsatornába, és kis mennyiségű agy-gerincvelői folyadék vételét az MS-re specifikus fehérjék, például oligoklonális sávok jelenlétének ellenőrzésére.
• Vérvizsgálatok: Vérvizsgálatokat végeznek annak biztosítására, hogy nincsenek más, az MS-hez hasonló tüneteket okozó állapotok.
• OCT-teszt: Az „optikai koherencia tomográfia” egy fájdalommentes teszt, amely a szem hátsó részén található látóideget vizsgálja annak megállapítására, hogy az SM károsodott-e.

Milyen kezelések vannak az RRMS-re?

Bár az RRMS-nek még nincs gyógymódja, jelenleg nagyon hatékony kezelések léteznek, amelyek segíthetnek a betegség kezelésében és a normális életvitelben.

A kezelés fő céljai a következők:

• A relapszusok számának csökkentése.
• A központi idegrendszer károsodásának csökkentése.
• A betegség okozta fogyatékosságok kialakulásának késleltetése.

Az erre használt gyógyszereket betegségmódosító terápiáknak (DMT-knek) nevezik. Ezek a gyógyszerek különféle formákban kaphatók.

• Injekciók: Bőr alá vagy izomba adott injekciók.
• Szájon át szedhető gyógyszerek: Naponta vagy meghatározott napokon tabletták formájában szedett gyógyszerek.
• Infúziók: Vénán keresztül a szervezetbe adott gyógyszerek, például sóoldat. Ezeket havonta egyszer vagy néhány havonta adhatjuk be.

Amit kérdezzen meg orvosától

Mivel az RRMS egy hosszú távú állapot, normális, ha sok kérdés jár a fejében. Amikor orvoshoz megy, írja le ezeket a kérdéseket.

Néhány kérdés, amit hasznos lehet feltenni az orvosnak:

• Milyen típusú SM-em van?
• Milyen kezelést javasolna nekem? Miért?
• Milyen mellékhatásai vannak ennek a kezelésnek?
• Mit tegyek, ha a tüneteim hirtelen rosszabbodnak (visszaesnek)?
• Hogyan azonosíthatom azokat a kiváltó okokat, amelyek fokozzák a tüneteimet?

Az RRMS-szel való együttélés kihívásokkal teli lehet. De ne feledd, nincs egyedül. A megfelelő kezeléssel, az életmódváltással és az orvosi csapat támogatásával nagyon jó, aktív életet élhetsz. Szükség esetén egy mentális egészségügyi szakember segítségének igénybevétele is nagyon hasznos lehet.