A hüvelykujjad is fáj? Beszéljünk a hüvelykujj ízületi gyulladásáról!

A hüvelykujj nagyon fontos ujj a kezünkön. Gondoljunk csak bele, elfordítunk egy kulcsot, tartunk egy poharat, mozgatjuk a telefon „képernyőjét”, írunk, rajzolunk... Mindezek a dolgok lehetetlenek a hüvelykujj nélkül. De gondoltunk már arra, hogy ez az értékes hüvelykujjízület egy napon fájdalmassá, megduzzadttá válhat, és képtelenné válhat a mindennapi feladatok elvégzésére? Igen, ez sok ember számára problémát jelent, különösen az idő múlásával. Ma erről az állapotról beszélünk, amelyet hüvelykujjízületi gyulladásnak neveznek.

Mi a hüvelykujjízületi gyulladás?

Egyszerűen fogalmazva, a hüvelykujj ízületi gyulladása a hüvelykujj ízületeiben található védőporc lebomlása. Ez a porc olyan, mint az autó lengéscsillapítói. Párnaként működik, amely segíti az ízületben lévő csontok simán mozogni anélkül, hogy egymáshoz súrlódnának. Idővel, ahogy használjuk a kezünket, ez a porc elkopik. Orvosi nyelven ezt osteoarthritisnek nevezik.

Ez az ízületi gyulladás leggyakrabban a hüvelykujj kéztő-metakarpális (CMC) ízületében fordul elő. Ez a csukló közelében található, a hüvelykujj tövénél, a kéz húsos részén. Néha bazális ízületnek is nevezik. A CMC ízület segíti a hüvelykujj könnyű oldalirányú mozgását és a dolgok szoros megfogását. Ezért nevezik az orvosok CMC ízületi gyulladásnak. Valójában az ujjak ízületeiben fellépő ízületi gyulladás után ez a kézben előforduló ízületi gyulladás leggyakoribb típusa.

Neked is jelentkeznek ezek a tünetek?

Most nézzük meg, milyen tüneteket tapasztalhat, ha nagylábujj ízületi gyulladása van. Nem mindenki tapasztalja ezeket a tüneteket ugyanúgy, de ezek a leggyakoribbak:

• Fájdalmas vagy kellemetlen érzés a hüvelykujjadban, miután sokáig használtad a kezed. Képzeld el, ha sok időt töltesz kertészkedéssel, írással vagy házimunkával, például főzéssel, egy idő után fájni kezd a hüvelykujjad.
• A hüvelykujj tövénél, ahol a „CMC” ízület található, egy kis csontkinövés alakulhat ki. Ez egy apró kitüremkedés, amely a csont tetején képződik.
• A hüvelykujj ízülete megnagyobbodottnak és duzzadtnak tűnik. Néha akár vörös is lehet.
• A hüvelykujj ereje csökken, és nehézzé válik a megfelelő mozgatása. Nehézzé válik például kinyitni egy vizespalack kupakját, kinyitni egy lekváros üveget, vagy elfordítani egy kulcsot. Nehézzé válik bármit is szilárdan megfogni a kézzel.
• A hüvelykujj erősen fáj, ha valamit megfogunk, megszorítunk vagy megcsípünk az ujjbegyeinkkel. Ez belülről érkező éles fájdalomként jelentkezhet.
• Duzzanatot, merevséget vagy érzékenységet érezhet a hüvelykujja tövében. Nehézséget okozhat a hüvelykujj behajlítása vagy kiegyenesítése reggel, amikor felébred.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul.

Miért alakul ki nálunk ízületi gyulladás a nagylábujjunkban?

Ahogy korábban említettük, a fő ok a hüvelykujj ízületeiben lévő porc degenerációja . Ez a porc egy membrán, amely megakadályozza, hogy a csontok egymáshoz dörzsölődjenek, és simaságot biztosít az ízületeknek. Az életkor előrehaladtával és a kézhasználattal ez a porc természetes módon elkopik. Az történik, hogy az alatta lévő csontok elkezdenek dörzsölődni egymáshoz. Ez fájdalmat, duzzanatot és az ízület károsodását okozza.

Kik vannak a leginkább kitéve ennek?

Nem mindenkinél fordul elő. De vannak, akiknél nagyobb a valószínűsége ennek az állapotnak. Lássuk, kik ők:

• Nők esetében: A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a nagylábujj ízületi gyulladás, mint a férfiaknál.
• 40 év felett: Ahogy öregszünk, testünk számos része elkopik, és az is normális, hogy az ízületeinkben lévő porc is elkopik.
• Genetikai hajlam: Ha a családban valaki, például az édesanyád vagy az édesapád, oszteoartritiszben szenved, akkor Önnek is genetikai hajlama lehet a kialakulására.
• Korábbi hüvelykujjsérülések: Ha a hüvelykujja eltört, súlyosan zúzódott vagy rándult, a jövőben ízületi gyulladás alakulhat ki.
• Egyéb egészségügyi állapotok: Az ízületeket érintő egyéb betegségekben, például lupusban és reumatoid artritiszben szenvedők szintén veszélyeztetettek a nagylábujj ízületi gyulladásának kialakulására.

Hogyan észleli ezt egy orvos?

Amikor a fent említett tünetekkel orvoshoz mész, először a tüneteidről fog kérdezni.

• Mióta tart ez a fájdalom?
• Állandóan fáj a hüvelykujjad, vagy csak bizonyos dolgok csinálásakor?
• Volt már korábban bármilyen sérülése a hüvelykujján?

Olyan kérdéseket tehetsz fel, mint például.

Ezután az orvos megvizsgálja a kezét és a hüvelykujját. Lehet, hogy megfogja a hüvelykujj ízületét, és különböző irányokba mozgatja. Ezután,

• Ha fájdalmat érzel, amikor a hüvelykujjadat előre-hátra mozgatod,
• Ha „szemcsés érzést” érez, mintha valami beszorult volna az ízületbe, mint homokszemek,
• Ha "ropogó" hangot (`crepitus`) hall, ahogy a csontok összedörzsölődnek,

Az orvos gyaníthatja, hogy ez nagylábujj ízületi gyulladása lehet.

A diagnózis megerősítésére orvosa röntgenfelvételt is rendelhet. A röntgenfelvétel megmutatja az ízület porckopásának mértékét, hogy a csontok dörzsölődnek-e egymáshoz, vagy hogy csontkinövések alakultak-e ki.

Milyen kezelések vannak erre?

A nagylábujj ízületi gyulladásának kezelése a tünetek súlyosságától függően változik.

Otthon elvégezhető kezelések

A korai stádiumban, ha a tünetek nem túl súlyosak, az orvos egyszerű otthoni kezeléseket javasolhat, például:

• Jég vagy meleg: Naponta többször 5-15 percig jeges borogatást vagy melegítőpárnát kell alkalmazni a hüvelykujj ízületére. Próbálja ki mindkettőt, és nézze meg, melyik enyhülést hoz. Vannak, akik a jeget, míg mások a meleget találják hasznosnak.
• Fájdalomcsillapítók: A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében szedhet nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat), például ibuprofent (Advil®), aszpirint (Aspirin) vagy acetaminofent (Tylenol®). De ne feledje, hogy ezeket a gyógyszereket ne szedje folyamatosan orvosával való konzultáció nélkül.
• Sínek viselése: Orvosa javasolhatja, hogy sínt viseljen a hüvelykujj ízületének pihentetésére és a felesleges mozgás megakadályozására. Ezt nappal vagy éjszaka alvás közben is viselheti. Ez segíthet csökkenteni a fájdalmat és elősegítheti az ízület gyorsabb gyógyulását.

Orvosi kezelés

Ha az otthoni ápolás nem enyhíti a fájdalmat, vagy ha a tünetek idővel rosszabbodnak, orvosa tájékoztatni fogja Önt más orvosi kezelésekről.

• Szteroid injekciók: Ennél a módszernél a szteroidot közvetlenül a hüvelykujj CMC ízületébe injektálják, ahol fájdalom és duzzanat jelentkezik. Ez általában néhány hónapig jó fájdalomcsillapítást biztosít. Az injekciók előnyei azonban idővel elmúlhatnak. Ezenkívül nem ajánlott gyakran kapni ezeket az injekciókat.

Mikor szükséges a műtét?

Ha minden más kezelés nem képes csillapítani a fájdalmat, és a hüvelykujj működése annyira károsodott, hogy nem tudja elvégezni a mindennapi tevékenységeket, orvosa műtétet javasolhat. A hüvelykujj ízületi gyulladása esetén többféle műtét létezik:

• Ízületpótlás (arthroplastica): Ennek során a sérült hüvelykujjízületet teljesen vagy részben eltávolítják, és mesterséges ízülettel (mesterséges implantátummal) helyettesítik.
• Denerváció: Ez nem változtatja meg közvetlenül az átmenetet. Ehelyett blokkolja az agyba fájdalomjeleket hordozó idegvégződésekből érkező jeleket. Ez csökkenti a fájdalomérzetet.
• Fúzió (artrodézis): Ez a műtét a hüvelykujjízület csontjait egyesíti, hogy véglegessé tegye az ízületet. Ez jelentősen csökkentheti a fájdalmat és növelheti az erőt. A hüvelykujjízület mozgása azonban korlátozott. Ez azt jelenti, hogy az ízület nem hajlítható vagy nyújtható.
• `Szakszalag-rekonstrukció és ín-interpozíció (LRTI)`:Bár a neve kissé bonyolult, ez a sérült ízület egy részének eltávolítását jelenti (általában egy kis csontot, a trapézizmot), és a csukló közelében lévő ín segítségével hüvelykujj-felfüggesztést hoznak létre. Ez csökkentheti a fájdalmat és fenntarthatja a mozgástartományt.
• Trapézműtét szuszpenziós plasztikával: Ez egy olyan eljárás, amely némileg hasonlít az alsó légúti fertőzéshez (LRTI). A sérült ízület egy részét eltávolítják, és a hüvelykujjat a közeli inak vagy erős varratok segítségével felfüggesztik. Ez csökkenti a fájdalmat és lehetővé teszi a mozgást.

Orvosa fogja eldönteni, hogy melyik műtét a legmegfelelőbb az Ön számára, figyelembe véve az Ön állapotát, életkorát és igényeit.

Mire számíthatok ebben a helyzetben?

A nagylábujj ízületi gyulladása nagyrészt kezelhető és kezelhető állapot. Sokan jelentősen csökkenthetik tüneteiket a fent említett nem sebészeti kezelésekkel, például otthoni ápolással, gyógyszeres kezeléssel és sínekkel. A műtétet csak akkor fontolóra veszik, ha nincs enyhülés.

Előfordulhat, hogy orvosa fizikoterápiát vagy foglalkozásterápiát javasol. Egy okleveles kézterapeuta, aki speciálisan képzett a kézbetegségek kezelésében, segíthet visszanyerni a kéz és a hüvelykujj erejét, mozgását és funkcióját. Megtaníthat speciális gyakorlatokat, módszereket a mindennapi feladatok megkönnyítésére, és módszereket az ízületek védelmére.

A legfontosabb dolog, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Gondolj bele, hogy hány mindenre használjuk a hüvelykujjunkat nap mint nap, például kulcsok elfordítására, könyvek tartására vagy táblagép képernyőjén való lapozgatásra. De amikor ízületi gyulladás alakul ki a hüvelykujjadban, még ez az egyszerű feladat is fájdalmassá válhat. Gyakoribb, mint gondolnád, és nagy hatással lehet a mindennapi életedre.

Tehát, ha fájdalmat, duzzanatot, merevséget vagy zsibbadást tapasztal a hüvelykujjában, ne hagyja figyelmen kívül, és forduljon orvoshoz. Ő segíthet enyhülést találni, és megtaníthatja, hogyan könnyítheti meg a mindennapi tevékenységeit. Minél hamarabb kezdi meg a kezelést, annál hamarabb felépülhet.

` Ízületi gyulladás, Hüvelykujjfájdalom, Osteoarthritis, CMC ízületi gyulladás, Ízületi fájdalom, Kézfájdalom, Hüvelykujjízületi gyulladás