Van egy lyuk a kicsi szívében? Ismerje meg a kamrai sövénydefektust (VSD) félelem nélkül!

Amikor megszületett a kicsid, mondott-e az orvos valami olyasmit, hogy „Hmm, van egy kis szívzörej”, amikor ellenőrizte a szívét? Vagy úgy érezted, hogy a babádnak nehézségei vannak a légzéssel vagy az izzadással, amikor szoptatott vagy rohangált? Néha ezeknek a dolgoknak az oka egy kis lyuk lehet a szívében. Az orvostudományban ezt „(kamrai sövénydefektusnak)” vagy „VSD-nek” nevezzük. Ma részletesen és nagyon egyszerűen fogunk erről beszélni. Nem kell félni, mert a legfontosabb, hogy tisztában legyünk ezzel.

Mi a VSD? Pontosan mi történik?

Egyszerűen fogalmazva, a vena-szindróma (VSD) egy lyuk a falban (ún. szeptum) a szívünk két fő kamrája (kamrái) között. Képzeljünk el egy kis házat négy szobával. A szobák között falak találhatók, hogy megakadályozzák a vér keveredését egymással. A "jó vér", amelyben több oxigén áramlik az egyik oldalon, és a "rossz vér", amelyben kevesebb oxigén áramlik a másikon.

Mi történik, ha ez egy „VSD”, azaz ha van egy lyuk a falban a két alsó kamra között? Az oxigénben gazdagabb vér átszivárog a lyukon a kevesebb oxigént tartalmazó vérbe. Ekkor a szívnek és a tüdőnek egy kicsit keményebben kell dolgoznia. Ez az állapot az egyik leggyakoribb veleszületett szívbetegség . Néha ez a „VSD” más szívbetegségekkel együtt is előfordulhat.

Ne feledje, hogy nem minden ventrikuláris diszfunkció (VSD) veszélyes. A legtöbb esetben a kis lyukak maguktól bezáródnak, tünetek nélkül.

Vannak VSD típusok?

Igen, a VSD-nek négy fő típusa van, attól függően, hogy hol keletkezik és milyen a lyuk. Lássuk, mik ezek:

• Hármas VSD: Ez a leggyakoribb típus. A lyuk a szív két alsó kamrája közötti fal felső részén keletkezik.
• Izmos VSD: Ebben a típusban a lyuk a fal alsó, izmos részén keletkezik. Néha egynél több lyuk is lehet ebben a VSD típusban.
• Bemeneti VSD: Ez a lyuk a szív jobb kamrájában a trikuszpidális billentyű, a bal kamrában pedig a mitrális billentyű alatt található. Pontosabban, a vér kamrákba jutásának helyén.
• Kimeneti VSD: Ebben az esetben a lyuk a pulmonális billentyű közelében található, amely a jobb kamrából a tüdőbe szállítja a vért, és az aorta billentyű közelében, amely a bal kamrából a testbe szállítja a vért. Ez azt jelenti, hogy a vérnek át kell haladnia ezen a VSD-n, amikor elhagyja a kamrákat.

Ha az orvos azt mondja, hogy a babádnak VSD-je van, akkor azt is elmagyarázza, hogy milyen típusú.

Milyen tünetei vannak a VSD-nek? Eltérnek-e ezek gyermekeknél és felnőtteknél?

A ventrikuláris diszfunkció (VSD) tünetei a lyuk méretétől függenek. Egy nagyon kicsi lyuk (kevesebb, mint 3 milliméter, körülbelül egy fogpiszkáló méretű) nem feltétlenül okoz tüneteket. Ha azonban a lyuk valamivel nagyobb (közepes méretű, 3-5 milliméter, vagy nagy, 6-10 milliméter, körülbelül egy borsó méretű), tünetek jelentkezhetnek.

Tünetek újszülötteknél

Ha egy újszülöttnek nagy a ventrikuláris disszociációja (VSD), a tünetek hasonlóak lehetnek a szívelégtelenséghez . Ezek a következők:

• Légzési nehézség: Olyan dolgok, mint a gyors légzés, a légzési nehézség.
• Izzadás vagy fáradtságérzet szoptatás közben: A baba még egy kis tej fogyasztása után is fáradtnak érezheti magát.
• Súlygyarapodás hiánya: Ha a baba nem gyarapszik a korának megfelelően.
• Gyakori légúti fertőzések: Ha gyakran megfázik és köhög.

Tünetek idősebb gyermekeknél és felnőtteknél

Ha egy idősebb gyermeknek vagy felnőttnek vena dysplasia (VSD) van, fáradtságot vagy légszomjat érezhet fizikai aktivitás közben . Ha játék, futás vagy ugrás közben könnyen elfárad, aggódnia kell.

A lyuk mérete is befolyásolja?

Igen, feltétlenül. Ahogy korábban említettük, ha a lyuk kicsi, akkor lehet, hogy nincs probléma. De ahogy a lyuk nagyobb lesz, vér szivárog a szív két kamrája között. Ekkor jelennek meg a tünetek.

Miért fordul elő ez a VSD? Melyek az okai?

A VSD pontos oka még nem ismert . Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a szív nem fejlődik megfelelően, amíg a baba az anyaméhben növekszik. Vagyis a szív kamrái közötti fal nem záródik be teljesen.

Azonban néha a VSD más veleszületett állapotokkal együtt is előfordulhat. Például a genetikai rendellenességgel, például Down-szindrómával küzdő gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki VSD.

Nagyon ritkán fordul elő, hogy egy felnőttnél fellépő szívroham károsíthatja a szív sejtjei közötti falat, és új vena-szindróma (VSD) kialakulását okozhatja. Ez nagyon ritka.

Kinél nagyobb a VSD kialakulásának kockázata?

Néhány tényezőt találtak, amelyek kissé növelik a VSD kialakulásának kockázatát:

• Koraszülöttek: A szülés várható időpontja előtt született csecsemők.
• Néhány genetikai állapot: Ahogy korábban említettük, olyan állapotok, mint a „Down-szindróma”.
• Néhány terhesség alatt szedett gyógyszer: Gyógyszerek, mint például a valproinsav és a fenitoin, amelyeket görcsrohamok kezelésére használnak.
• Alkoholfogyasztás terhesség alatt: Ez szintén gyaníthatóan kockázatos, de további kutatásokra van szükség.

Ezek csak kockázati tényezők, és nem lehet azt mondani, hogy a VSD csak azért fog kialakulni, mert ezek a dolgok jelen vannak.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a VSD-nek? Veszélyesek ezek?

Amikor vér szivárog a ventrikuláris diffúziós vénán (VSD), a baba szíve nehezen tud hatékonyan működni. Ha a lyuk nagy, a szívnek keményebben kell dolgoznia. Amikor a szív hosszú ideig ilyen keményen dolgozik, különféle problémák jelentkezhetnek a szívben és a tüdőben. Ezek néha súlyosak is lehetnek .

Mivel a szív két kamrájában a nyomás eltérő, több vér tud a tüdőbe áramlani. Ez súlyos állapotokhoz, például pulmonális hipertóniához vezethet. Ha egy közepes vagy nagy vena-szindrómát 2 éven belül nem kezelnek , az Eisenmenger-szindrómának nevezett állapothoz vezethet. Ez maradandó károsodást okozhat a tüdő ereiben.

Egyéb szövődmények lehetnek:

• Szívelégtelenség
• Aorta regurgitáció
• Megnagyobbodott kamrák
• A szív belső nyálkahártyájának fertőzése (endocarditis)
• Rendellenes szívritmus
• Stroke

Ezért fontos, hogy amint kiderül, hogy VSD-je van, azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a VSD-t?

Az orvos a baba tünetei, fizikális vizsgálata és néhány speciális vizsgálat alapján diagnosztizálja a VSD-t. Ha a lyuk nagyon kicsi, előfordulhat, hogy a VSD nem észlelhető, mivel nincsenek tünetek.

A ventrikuláris diszfunkciót (VSD) gyakran fizikális vizsgálat során fedezik fel. Amikor az orvos sztetoszkóppal meghallgatja a baba szívét, szívzörejt hall, ha VSD van jelen. Ez a hang durva képet adhat a lyuk méretéről.

Számos teszt mutathat ki változásokat a szív szerkezetében, a szívverésben és a véráramlásban a VSD miatt:

• Echokardiográfia: Ez a legfontosabb vizsgálat. Olyan, mint a szív ultrahangvizsgálata. Megmutatja a lyuk méretét, helyét és a szivárgó vér mennyiségét.
• Elektrokardiogram (EKG): A szív elektromos aktivitását vizsgáló vizsgálat.
• Mellkasröntgen: Ezzel megállapítható, hogy a szív megnagyobbodott-e, vagy hogy túl sok vér van-e a tüdőben.
• Szív CT-vizsgálat
• Szív MRI `(Szív MRI)`
• Szívkatéterezés: Ez egy kis cső bevezetését jelenti egy véredényen keresztül a szívbe, hogy megmérje a nyomást és mintákat vegyen.

Hogyan kezelünk egy VSD-vel élő gyermeket?

A legtöbb ventrikuláris diszfunkció (VSD) nagyon kicsi, és nem okoz semmilyen problémát. Ilyen esetekben az orvos figyelemmel kíséri a tüneteket, és megvizsgálja, hogy a lyuk magától bezárul-e. A legtöbb esetben ezek a kis lyukak 6 éves korra maguktól bezáródnak.Bizonyos esetekben ez tovább is eltarthat. De 20 év után kevésbé valószínű, hogy egy „VSD” magától leáll.

Közepes vagy nagy vena disszociatív károsodás esetén orvosa valószínűleg műtétet vagy más eljárást fog javasolni a lyuk bezárására . Időközben gyógyszert kaphat a tünetek kezelésére.

A lényeg az, hogy ha egy nagy VSD-t 2 éves kora előtt korrigálnak, az megakadályozhatja a baba szívének és tüdejének károsodását. Ellenkező esetben a károsodás állandóvá válhat, és idővel súlyosbodhat.

Gyógyszerek

A műtét előtti tünetek kezelésére, vagy ha a lyuk várhatóan magától bezárul, orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, mint:

• Vízhajtók: Ezek a szerek úgy működnek, hogy csökkentik a baba szíve körül felhalmozódó extra folyadékot.
• Szívelégtelenség gyógyszerei: Ezek szabályozzák a baba szívverésének sebességét és erősségét.

Sebészeti beavatkozások vagy egyéb beavatkozások

A `VSD` javításának két fő módja van:

• Sebészet: Egy szívsebész bezárja a lyukat. A lyukat összevarrhatják, vagy szintetikus anyagból vagy a baba saját szövetéből készült tapaszt helyezhetnek fel.
• Transzkatéteres beavatkozások: Ez nem jár műtéttel. Egy kis csövet (katétert) vezetnek a lábban vagy a karban lévő nagy eren keresztül a szívbe, és egy speciális eszközt helyeznek be rajta keresztül a lyuk bezárására.

Mindkét módszernél idővel a baba szívszövete a tapasz vagy eszköz körül nő, és maga a szívfal részévé válik.

A VSD-javítás utáni felépülési idő az alkalmazott módszertől függ. A transzkatéteres módszerek gyógyulása néhány naptól néhány hétig is eltarthat. A műtét néhány hétig vagy hónapig is eltarthat. A legtöbb esetben a VSD tünetei ezen kezelések után enyhülnek.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha Önnek vagy gyermekének vena-szindrómája (VSD) van, ismerje a VSD gyakori tüneteit, valamint a hirtelen változásokat vagy szokatlan tüneteket. Általánosságban elmondható, hogy ha Önnek vagy gyermekének légzési nehézségei vannak, vagy ha a bőr, az ajkak vagy a körmök kékre/sápadttá válnak (ezt cianózisnak nevezik), azonnal kórházba kell mennie.

Beszéljen gyermeke orvosával, ha a következő tünetek bármelyikét észleli:

• A súlygyarapodás lassabb a vártnál.
• Izzadás vagy erőlködés szoptatás közben.
• Állandó nyugtalanság, légzési nehézség.
• Gyakori légúti fertőzések.

Ha felnőttként VSD-je van, beszéljen orvosával a következőkről:

• Ha könnyen elfárad, vagy légszomja van fizikai aktivitás közben.
• Ha folyamatosan sápadt, vagy ha azt veszi észre, hogy az ujjbegyei vagy az ajkai elkékülnek.

Továbbá, ha VSD-je van, tájékoztassa kezelőorvosát, mielőtt bármilyen más műtétet vagy fogászati ​​kezelést végezne.

Milyen fontos kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

A következő kérdéseket teheted fel a baba orvosának:

• Mekkora a babám kamrai sövénydefektusa?
• Milyen kezelést ajánl?
• Szükségem van plusz kalóriákra, hogy a babám gyorsan hízzon?
• Milyen gyakran kell a babámnak kontrollvizsgálatra járnia?

Ezeken a kérdéseken kívül ne félj bármit megkérdezni, ami csak eszedbe jut.

Mire számíthat, ha VSD-vel él? Mit tehetnek a szülők, hogy segítsenek a kicsinek?

Közepes vagy nagy VSD esetén a lyuk javítása általában elegendő a szövődmények megelőzéséhez. Nagyon ritkán, ha új vérzés jelentkezik a javítás körül, ismételt műtétre lehet szükség.

A legtöbb VSD-vel élő felnőtt nem is tud róla, mivel elég kicsi ahhoz, hogy ne okozzon problémát. De ha a VSD nagy (különösen, ha nem operálják), az befolyásolhatja az életmódot. Ha egy felnőttnek VSD-je van, az egy életen át elkísérheti, hacsak nem operálják meg.

A legtöbb VSD-ben szenvedő ember normális élettartamot él, akárcsak egy beteg. Ez különösen igaz, ha a VSD kicsi és spontán bezárul.

Azonban a közepes vagy nagy VSD-ben szenvedők (akár kezelik, akár nem) várható élettartama valamivel rövidebb lehet, különösen, ha a VSD-t nem korrigálják időben. Ha olyan állapot alakul ki, mint az Eisenmenger-szindróma, a várható élettartam csökkenhet.

Amit szülőként tehetsz:

• Ha a babádnak szívelégtelenség (VSD) tünetei vannak, az orvos valószínűleg azt fogja tanácsolni neki, hogy pihenjen és kerülje a megerőltető fizikai aktivitást . Különösen Eisenmenger-szindróma esetén nem szabad olyasmit tennie, ami túlzottan megterheli a szívét.
• A gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon szedje. Ne változtassa meg és ne hagyja abba a gyógyszer szedését orvosa tanácsa nélkül.
• Normális, ha szorongást és félelmet érzel, amikor megtudod, hogy a babádnak kamrai sövénydefektusa van. Ha így érzel, érdemes beszélned a baba orvosával. Így jobban megértheted a betegséget és azt, hogy mire számíthatsz. Az orvosod segíthet abban is, hogyan kezeld a betegséget, hogyan előzd meg a szövődményeket, és hogyan minimalizáld a baba életére gyakorolt ​​hatását.

Hazavihető üzenet:

Oké, szóval sokat beszéltünk a `VSD`-ről. Ne feledd ezt sem:

• A „VSD” egy lyuk a szív két alsó kamrája közötti falban.
• A nagyon kis VSD-k maguktól, tünetek nélkül bezáródnak.
• A nagy VSD-k tüneteket okozhatnak, különösen a kisbabáknál, például fáradtságot és légzési nehézséget szoptatás közben.
• Ha VSD gyanúja merül fel, fontos, hogy orvoshoz forduljon, és elvégezzen egy vizsgálatot, például egy echokardiográfiát.
• A nagy VSD-k kezelésére sebészeti vagy transzkatéteres eljárások állnak rendelkezésre. Ezek nagyon jó eredményeket hozhatnak.
• A legfontosabb a betegség korai felismerése és a szükséges kezelés megkezdése. Ez nagyban hozzájárulhat a súlyos szövődmények megelőzéséhez.

Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, forduljon bizalommal orvosához. Vigyázzon egészségére!

` VSD, lyuk a szívben, kamrai sövénydefektus, gyermekkori szívbetegség, veleszületett szívhiba, szívbetegség tünetei, VSD kezelése