Túlzottan hány a baba? Beszéljünk a pylorus stenosisról és a pyloromyotomia műtétről.

Folyamatosan hány a kicsi etetés után? Állandóan sír? Letargikusnak és kiszáradtnak tűnik? Teljesen normális, ha egy szülő vagy szülő nagyon aggódik ilyenkor. Az esetek többségében azt gondolhatjuk, hogy ez valamilyen vírusos vagy bakteriális fertőzés, amit a baba elkapott. De ezek mögött a súlyos tünetek mögött egy pylorus stenosis nevű állapot áll, ami egy ritka, de műtéttel teljesen gyógyítható állapot. Szóval, beszéljünk erről részletesen, minden félelem nélkül.

Mi a pylorus stenosis?

Egyszerűen fogalmazva, a pylorus stenosis egy olyan állapot, amely csak kisbabáknál fordul elő. Ez egy olyan állapot, amelyben a baba gyomra és vékonybelei közötti izom megvastagszik és megnagyobbodik.

Gondolj bele, a gyomor az emésztőrendszerünkben egy olyan hely, ahol az étel ideiglenesen tárolódik és erjed, amíg folyékonnyá nem válik. Ezután az ételnek a következő emésztési lépésbe kell jutnia, ami a vékonybél. Nos, azt az erős, kapuszerű izmot, amely a gyomor végét a vékonybél elejével köti össze, pylorusnak nevezik.

Normális esetben egy egészséges csecsemőnél ez a pylorus izom kinyílik és bezárul, lehetővé téve az étel akadálytalan lefelé haladását. Azonban egy pylorus szűkületben szenvedő csecsemőnél ez az izom fokozatosan megvastagszik és megfeszül, teljesen elzárva az étel lefelé haladását. Ezután, függetlenül attól, hogy mennyi tejet iszik a baba, a tej nem kerül a belekbe, hanem megtelik a gyomorban, és a gyomor nem tolerálható, és súlyos hányás formájában ürül ki. Ennek eredményeként a baba nem kap elegendő tápanyagot, fogy és kiszárad.

Hogyan diagnosztizálja pontosan az orvos ezt a betegséget?

Amikor elmondja a babának a tüneteit, az orvos először alaposan megvizsgálja a babát. Amikor az orvos megtapintja a baba hasát, néha ez a megvastagodott pylorus izom „olajbogyóhoz” hasonlít. De nem mindig érezhető.

Ezért a betegség megerősítésének legjobb és legpontosabb módja a hasi ultrahangvizsgálat . Ez lehetővé teszi a baba számára, hogy fájdalom nélkül világosan lássa, megvastagodott-e a pylorus izom, és milyen vastag.

Melyek a pylorus stenosis fő tünetei?

Normális, ha egy kisbaba hány és köpköd egy kicsit. De a pylorus szűkület tünetei sokkal súlyosabbak. Erre kell odafigyelni.

Ezek a tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a baba körülbelül 3-5 hetes. Ez az állapot nagyon ritka a 3 hónapnál idősebb csecsemőknél. Tehát, ha a baba néhány hetes, és súlyos hányás és kiszáradás jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz .

Mi ez a pyloromyotomia nevű műtét?

A pyloromyotomia egy viszonylag egyszerű és biztonságos műtét a pylorus szűkület kezelésére. Gyermeksebész végzi.

Ezt a műtétet gyakran laparoszkóposan végzik, amit „kulcslyukműtétnek” neveznek.

1. A műtét azután kezdődik, hogy a baba először altatásban részesül, és mélyen alszik. Ezért a baba semmit sem érez.

2. A sebész ezután egy nagyon apró bemetszést ejt a baba hasán, a köldök közelében, és egy vékony csövet helyez be egy kis kamerával (laparoszkóppal). Ez a kamera lehetővé teszi a has belsejének megtekintését egy képernyőn.

3. Ezután még egy vagy két apró bemetszést ejtenek, és behelyezik a műtéthez szükséges nagyon finom eszközöket.

4. Végül az orvos csak a megvastagodott, kitágult pylorus izom külső rétegét vágja át, az izmot anélkül lazítja meg, hogy károsítaná a benne lévő finom membránt. Ez olyan, mintha egy feszes gumiszalagot vágna és lazítana.

Amikor az izom így ellazul, az elzáródott átjáró megnyílik, lehetővé téve a gyomorban lévő tej akadálytalan átjutását a vékonybélbe.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?

A pyloromyotomia az egyetlen és legjobb kezelési mód a pylorus stenosis kezelésére.

• Előnyök: A műtét után a baba újra normálisan tud tejet inni és felszívni a tápanyagokat. A hányás szinte teljesen megszűnik. A baba néhány napon belül hazavihető a kórházból. A baba egészséges lesz, és normálisan fog hízni.

• Kockázatok: Mint minden műtétnél, vannak kockázatok, de a pyloromyotomia kockázata nagyon alacsony . Tapasztalt gyermeksebészeti csapat által végzett beavatkozás esetén a szövődmények kockázata kevesebb, mint 1%. Két lehetséges kockázat a következő:

1. A műtét során átvágják a pylorus belsejében található finom membránt.

2. A hányás a műtét után is folytatódik.

Ezek nagyon ritkák dolgok, de kezelhetők.

Hogyan kell gondoskodni a babáról a műtét után?

A műtét után a babát néhány órán át a megfigyelő szobában tartják, majd átszállítják az osztályra. Tartsa szem előtt ezeket a dolgokat, amikor a babájáról gondoskodik.

Kötszerek és öltések

Kis, vízálló kötszerek (steril csíkok) a kisebb műtéti sebek fedésére szolgálnak. A bőrön nincsenek látható öltések, a feloldódó öltések a bőr alatt vannak. Ehhez nincs szükség semmi különösre. Azonban mindig ellenőrizze a sebet bőrpír, genny és láz szempontjából . Ha ezek bármelyikét észleli, azonnal értesítse orvosát.

Fájdalomcsillapítás

Mivel ez egy nagyon kis bemetszésű műtét, a baba nem fog sok fájdalmat érezni. Általában valami olyasmit adnak fájdalomcsillapításra, mint a paracetamol. Mindig az orvos utasítása szerint és csak az előírt adagban adjon fájdalomcsillapítót. Ha a baba továbbra is sír a fájdalomtól, tájékoztassa orvosát .

Diéta

A baba valószínűleg nagyon éhes lesz a műtét után. Általában néhány órán belül újra elkezdhet szoptatni. Előfordulhat, hogy először kicsit hány, ami normális. A műtét után azonban kövesse orvosa utasításait a szoptatás mennyiségével és időpontjával kapcsolatban. Ne adjon egyszerre nagy mennyiséget.

Ha a baba a műtét után súlyos fájdalmakat tapasztal, lázas, vagy bármilyen gyanús tünetet tapasztal, azonnal hívja az orvost.