Ձեր ողնաշարի որևէ ող սահո՞ւմ է։ Եկեք իմանանք սպոնդիլոլիստեզի մասին։

Մեջքի ցավը տարածված խնդիր է, որի հետ այսօր բախվում են շատ մարդիկ: Երբեմն դա կարող է լինել պարզ մեջքի ցավ, որն առաջանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից: Այնուամենայնիվ, եթե այս ցավը որոշ օրերին մի փոքր սուր է զգացվում կամ ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով, ապա դրա համար կարող է լինել որոշակի պատճառ: Այսինքն՝ ողնաշարի հիվանդություն (սպոնդիլոլիսթեզ) : Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, եկեք այն պարզ հասկանանք:

Ի՞նչ է սպոնդիլոլիստեզը։ Պարզ ասած...

Պատկերացրեք ձեր ողնաշարը որպես միմյանց վրա դարսված փոքր ոսկորների (որոնք կոչվում են ողեր) կույտ: Ավելի ճշգրիտ՝ կան 33 ողեր: Չնայած այս ողերը կապված են միմյանց հետ, դրանք կարող են մի փոքր շարժվել, երբ մենք թեքում կամ շարժում ենք մեր մարմինը: Այժմ, սպոնդիլոլիստեզ կոչվող հիվանդության դեպքում, այս ողերից մեկը սահում է տեղից և սեղմում է իր տակ գտնվող ողին: Այն նման է շղթայի կոտրված օղակի: Երբ դա տեղի է ունենում, այդ հատվածի նյարդերը կարող են սեղմվել: Այդ ժամանակ է, որ ի հայտ են գալիս մեջքի և ոտքերի ցավի նման ախտանիշներ: Սպոնդիլոլիստեզը կարող է առաջանալ ողնաշարի ցանկացած մասում, բայց այն առավել հաճախ հանդիպում է մեջքի ստորին հատվածում (գոտկային ողնաշար) : Բացի այդ, այս վիճակը կարող է առաջանալ պարանոցում (պարանոցային ողնաշար) կամ պարանոցից մինչև կողերի ծայրը (կրծքային ողնաշար): Ողնաշարը նման է շղթայի, որը անընդհատ պահում է մեր մարմինը: Այսպիսով, կարող է մի փոքր վախենալու լինել, երբ օղակը սահում է: Բայց դա չի նշանակում, որ ամբողջ շղթան խառնաշփոթ է: Սպոնդիլոլիստեզ կոչվող հիվանդության համար հաճախ կան լավ բուժումներ: Եթե ​​մեջքի կամ ոտքերի շրջանում նոր ցավեր եք զգում և դժվարանում եք կատարել առօրյա գործունեությունը, անպայման դիմեք բժշկի։

Որո՞նք են սպոնդիլոլիստեզի հնարավոր պատճառները։

Այս իրավիճակը կարող է առաջանալ մի քանի հիմնական պատճառներով.

1. Տարիքային (դեգեներատիվ սպոնդիլոլիստեզ)

Սա ամենատարածված տեսակն է։ Տարիքի հետ մեր ողերի միջև գտնվող բարձիկանման մասերը (կոչվում են սկավառակներ ) մաշվում են։ Քանի որ այս սկավառակները նեղանում են, ողերի միջև ընկած տարածությունը մեծանում է, ինչը մեծացնում է սայթաքելու հավանականությունը։ Սա նույնպես դեգեներատիվ սկավառակային հիվանդության տեսակ է։

2. Բնածին սպոնդիլոլիստեզ

Երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ, քանի որ երեխայի ողնաշարը դեռ արգանդում ճիշտ չի ձևավորվել։ Երբ դա տեղի է ունենում, խնդիրներ կարող են առաջանալ կամ կյանքի վաղ շրջանում, կամ կյանքի շատ ավելի ուշ շրջանում։

3. Ողերի միացման տեղում կոտրվածքի պատճառով (իշթմիկ սպոնդիլոլիստեզ)

Երբ երկու ողերը միացնող ոսկրի մի փոքրիկ կտորը (կոչվում է pars interarticularis ) կոտրվում է, այն այլևս չի կարող դրանք պատշաճ կերպով միասին պահել։ Այնուհետև ողն սկսում է սահել։ Սա կարող է պատահել մարզիկների, հատկապես նրանց մոտ, ովքեր զբաղվում են ցատկերով և քաշքշուկներով ։

Այլ, ավելի քիչ տարածված տեսակներ՝

• (Վնասվածքային սպոնդիլոլիստեզ):Ողնը կարող է սահել խոշոր վթարի կամ անկման հետևանքով ողնաշարի լուրջ վնասվածքի պատճառով։
• Պաթոլոգիական սպոնդիլոլիստեզ. Սա կարող է նաև առաջանալ ոսկորները թուլացնող հիվանդություններից (օրինակ՝ օստեոպորոզ կամ ոսկորների ուռուցք ):
• (Հետվիրահատական ​​սպոնդիլոլիստեզ): Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է առաջանալ որպես ողնաշարի վիրահատության կողմնակի ազդեցություն:

Որո՞նք են սպոնդիլոլիստեզի ախտանիշները:

Հետաքրքիր է, որ որոշ մարդիկ ունեն սպոնդիլոլիստեզ և ախտանիշներ չունեն։ Եթե սահած ողնաշարը շատ փոքր է (ցածր աստիճանի), այն կարող է որևէ ախտանիշ չառաջացնել, քանի որ այն մեծ ճնշում չի գործադրում ողնաշարի մյուս մասերի կամ նյարդերի վրա։ Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, դրանք կարող են ներառել՝

• Ստորին մեջքի ցավ։
• Ցավ, որը տարածվում է ոտքերով ներքև (նաև կոչվում է իշիաս ):
• Մեջքի մեջ լարվածության և ճնշվածության զգացում։
• Դժվարություն քայլելու կամ մի քանի րոպեից ավելի կանգնելու հարցում։
• Ոտքերի թմրություն, թուլություն կամ թմրության զգացում։

Կախված նրանից, թե որտեղ են ողերը սահել, ցավը կարող է զգացվել նաև մեջքի այլ մասերում: Այս ցավը կարող է տարածվել նաև հետույքի կամ ազդրերի վրա:

Որո՞նք են սպոնդիլոլիստեզի պատճառները:

Սահած ողնաշարի պատճառը տարբեր է՝ կախված ձեր ունեցած սպոնդիլոլիստեզի տեսակից: Որոշ տարածված պատճառներից են՝

• Ողնաշարի սկավառակները մաշվում են տարիքի հետ։
• Ծննդաբերության ժամանակ ողեր, որոնք նորմալից ավելի բարակ են։
• Վթարներ սպորտով զբաղվելիս։
• Աճի կտրուկ աճ երեխաների և երիտասարդների մոտ։
• Վթարներ, ինչպիսիք են ընկնելը և ավտովթարները։

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։

Չնայած սպոնդիլոլիստեզ կարող է զարգանալ ցանկացած մարդ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են.

• 50 տարեկանից բարձր մարդիկ։
• Կանայք։
• Մարզիկներ (հատկապես նրանք, ովքեր զբաղվում են բարձր ինտենսիվությամբ սպորտաձևերով, շատ են ցատկում և կատարում են ձգվող վարժություններ):
• Մարդիկ, ովքեր ընտանեկան պատմություն ունեն սպոնդիլոլիստեզի կամ ոսկրային հիվանդությունների։

Ի՞նչ կարող է պատահել, եթե սպոնդիլոլիստեզը չբուժվի։ (Բարդություններ)

Եթե ​​այս վիճակը ճիշտ չի ախտորոշվում և բուժվում, կարող եք բախվել հետևյալ խնդիրներին.

• Քրոնիկ մեջքի ցավ ։
• Ողնաշարի արթրիտ ։
• Նյարդային վնաս։
• Միզարձակումը վերահսկելու անկարողություն (միզարձակման անզսպություն) կամ աղիների անզսպություն (աղիների անզսպություն) :

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սպոնդիլոլիստեզը։

Բժիշկը կախտորոշի սպոնդիլոլիստեզը՝ կատարելով ֆիզիկական զննում և հատուկ պատկերագրական թեստեր: Նա ուշադիր կզննի ձեր մեջքն ու ողնաշարը: Դուք պետք է ձեր բժշկին ասեք, թե երբ եք սկսել ցավ կամ այլ ախտանիշներ ունենալ, ինչ գործողություններ են ուժեղացնում ցավը և ինչ եք արել ախտանիշների սկսվելուց առաջ, հատկապես, եթե վթարի եք ենթարկվել: Այնուհետև ձեր բժիշկը կկատարի ողնաշարի ռենտգեն ՝ ձեր ողերը լուսանկարելու համար: Ձեզ կարող է նաև անհրաժեշտ լինել համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն ՝ սկավառակների կամ նյարդերի վնասումը հայտնաբերելու համար:

Սպոնդիլոլիստեզի աստիճաններ

Ձեր բժիշկը ձեզ կտա ձեր վիճակի գնահատական՝ կախված նրանից, թե որքանով են ձեր ողերը սահել։ Սա կարող է լինել թվային՝ «ցածր աստիճանի» կամ «բարձր աստիճանի»։

• Ցածր աստիճանի սպոնդիլոլիստեզ - I և II աստիճան. Սա ամենատարածված տեսակն է: Իսթմիկ սպոնդիլոլիստեզով շատ փոքր երեխաներ և դեգեներատիվ սպոնդիլոլիստեզով մեծահասակներ ունեն այս ոչ այնքան ծանր վիճակը:
• Բարձր աստիճանի սպոնդիլոլիստեզ (III և IV աստիճանի). Այս դեպքերում վիրահատությունն ավելի հավանական է, որ անհրաժեշտ լինի, հատկապես, եթե ունեք ուժեղ ցավ կամ այլ ախտանիշներ:

Որո՞նք են սպոնդիլոլիստեզի բուժման մեթոդները:

Շատ մարդիկ կարող են վերահսկել իրենց ախտանիշները ոչ վիրաբուժական բուժումների միջոցով, ներառյալ՝

• Հանգիստ . սպորտից և լարված գործունեությունից որոշ ժամանակով ընդմիջում վերցնելը կնվազեցնի ողնաշարի վրա ճնշումը։
• Դեղորայք. Դուք կարող եք օգտագործել առանց դեղատոմսի վաճառվող ՈՍՀԴ-ներ (օրինակ՝ իբուպրոֆեն, դիկլոֆենակ) կամ ացետամինոֆեն (օրինակ՝ պանադոլ)՝ ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, մի ընդունեք այս դեղամիջոցները ավելի քան 10 օր առանց բժշկի խորհրդատվության: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, նախքան որևէ դեղամիջոց սկսելը, որպեսզի նա կարողանա ձեզ ասել, թե որ դեղամիջոցն է ձեզ համար ճիշտ :
• Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք հզոր դեղամիջոցներ են, որոնք նշանակվում են բժշկի կողմից՝ բորբոքումը նվազեցնելու համար: Դրանք կարող են ընդունվել բանավոր կամ ներարկվել անմիջապես ցավոտ հատվածում (կորտիզոնի ներարկում) :
• Ֆիզիկական թերապիա.Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ՝ ողնաշարի շուրջը գտնվող մկանները (հատկապես մեջքի և որովայնի մկանները) ամրապնդելու համար։ Սա կնվազեցնի ողնաշարի վրա ճնշումը և թույլ կտա ձեզ ավելի հեշտությամբ շարժվել։
• Բրեկետ կրելը. Եթե դուք ունեք կոտրված ող, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կրել բրեկետ ՝ ողնաշարի կայունությունը պահպանելու համար: Նա նաև կասի ձեզ, թե որքան ժամանակ պետք է այն կրեք:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ վիրահատություն սպոնդիլոլիստեզի համար:

Ոչ բոլորին է անհրաժեշտ վիրահատության սպոնդիլոլիստեզը։ Եթե սահած ողերը չեն առաջացնում ծանր ախտանիշներ կամ չեն ենթարկվում այլ բարդությունների ռիսկի, դուք կարող եք ապրել ցածր աստիճանի հիվանդությամբ։ Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե երբ է վիրահատության մասին մտածելու ժամանակը։ Վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել հետևյալ դեպքերում՝

• Եթե ​​դուք ունեք բարձր աստիճանի (սպոնդիլոլիսթեզ) հիվանդություն:
• Եթե ​​ունեք ուժեղ ցավ կամ այլ ախտանիշներ, որոնք անհնար են դարձնում կանգնելը, քայլելը կամ շարժվելը։
• Եթե ​​ախտանիշները չեն նահանջել՝ չնայած այլ ոչ վիրաբուժական բուժումներին ։

Վիրաբույժը, ամենայն հավանականությամբ, կկատարի ողնաշարի միաձուլում կոչվող միջամտություն: Սա ներառում է ողերի վերադասավորումը և տարածքի ամրացումը: Դուք կարող եք նաև անհրաժեշտություն ունենալ կատարել ողնաշարի դեկոմպրեսիա կոչվող միջամտություն՝ ձեր նստատեղային նյարդի վրա ճնշումը թեթևացնելու համար: Ձեր բժիշկը կամ վիրաբույժը կբացատրի ձեզ, թե ինչ վիրահատություն է ձեզ անհրաժեշտ և ինչ ակնկալել:

Վիրահատությունից հետո հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները

Ողնաշարի միաձուլման վիրահատության ենթարկված որոշ մարդիկ վիրահատությունից հետո կարող են շարժումների տիրույթի մի փոքր նվազում զգալ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ վիրահատությունը միացնում է երկու ողերը՝ ձևավորելով մեկ ոսկոր։ Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծամասնության մոտ ցավն այնքան թույլ է, որ նրանք կարող են հանդուրժել այս աննշան անհարմարությունը։ Այնուամենայնիվ, մի վախեցեք խոսել ձեր վիրաբույժի հետ այս մասին, նախքան վիրահատության որոշում կայացնելը։ Նա կարող է ձեզ բացատրել ռիսկերը և օգնել ձեզ իրատեսական սպասումներ ունենալ։

Կարո՞ղ է կանխվել սպոնդիլոլիստեզը։

Երբեմն սպոնդիլոլիստեզը հնարավոր չէ ամբողջությամբ կանխարգելել, հատկապես, եթե այն առաջանում է վթարի հետևանքով կամ ողնաշարի ծննդյան ժամանակ կառուցվածքի պատճառով։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նվազեցնել ռիսկը՝ հետևելով հետևյալ խորհուրդներին.

• Կատարեք վարժություններ, որոնք ամրացնում են մեջքի և որովայնի մկանները ։
• Հետևեք ձեզ համապատասխանող առողջ սննդակարգի ։ Սա կարող է պաշտպանել ձեր ոսկորները և ընդհանուր առողջությունը։
• Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ոսկորների առողջության մասին: Նա կասի ձեզ, թե արդյոք և երբ պետք է ոսկրային խտության թեստեր անցնել:

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ունեք սպոնդիլոլիստեզ։

Եթե ​​դուք ունեք սպոնդիլոլիստեզ, ձեր ախտանիշները պետք է բարելավվեն ոչ վիրաբուժական բուժումների միջոցով, ինչպիսիք են հանգիստը, դեղորայքը և ֆիզիկական թերապիան: Բուժումը սկսելուց հետո ձեր բժիշկը կանի լրացուցիչ ռենտգենյան լուսանկարներ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեր ողերը ավելի են սահում: Ձեր բժիշկը ուշադիր կհետևի սահած ողին: Եթե այն չափազանց շատ է սահում, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:

Ոչ վիրաբուժական բուժումները չեն կարող վերականգնել սահած ողն իր սկզբնական դիրքին, բայց դրանք կարող են օգնել ձեզ կատարել ձեր առօրյա գործողությունները առանց ցավի: Միայն վիրահատությունը կարող է վերականգնել ողնաշարի սկզբնական դիրքը:

Ողնաշարի վիրահատությունից հետո լիարժեք ապաքինումը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս: Ձեր վիրաբույժը կկազմի ձեզ համար հարմար վերականգնման ժամանակացույց՝ հիմնվելով ձեր կարիքների վրա:

Ե՞րբ կարող եմ նորից սկսել խաղալ։

Սպոնդիլոլիստեզով տառապող մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ սպորտին և այլ ֆիզիկական գործունեությանը բուժումից մի քանի շաբաթ անց: Սովորաբար, դուք պետք է սպասեք, մինչև կարողանաք անվտանգ շարժվել առանց ցավի: Խոսեք ձեր բժշկի կամ վիրաբույժի հետ, նախքան որևէ ֆիզիկական ակտիվություն վերսկսելը: Նրանք կարող են առաջարկել անվտանգ եղանակներ ակտիվ մնալու համար՝ առանց բարդությունների ռիսկը մեծացնելու:

Ինչի՞ց պետք է խուսափել անելիս, երբ ունեք սպոնդիլոլիստեզ։

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե որ գործողություններն են անվտանգ ձեզ համար։ Դուք կարող է ստիպված լինեք դադարեցնել կոնտակտային սպորտաձևերով զբաղվելը կամ վարժություններ կատարելը, որոնք մեծ ճնշում են գործադրում ձեր ողնաշարի վրա կամ որոնք ներառում են շատ ձգումներ։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Որքան շուտ դիմեք բժշկի, այնքան ավելի լավ նրանք կկարողանան ախտորոշել և բուժել սպոնդիլոլիստեզը: Եթե մեջքի ցավը տևում է մի քանի օրից ավելի, կամ եթե ցավն այնքան ուժեղ է, որ չեք կարողանում կատարել ձեր սովորական գործունեությունը, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի:

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​դուք վթարի եք ենթարկվել, օրինակ՝ ընկնելու կամ ավտովթարի, դիմեք շտապօգնության բաժանմունք: Եթե ոտքերում թմրություն եք զգում կամ չեք կարողանում վերահսկել մեզի կամ աղիքների դատարկումը, անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Դուք կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ես սպոնդիլոլիստեզ ունե՞մ, թե՞ մեջքի այլ խնդիր։
• Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
• Պե՞տք է վիրահատություն անեմ։
• Ե՞րբ կարող եմ վերադառնալ ֆիզիկական գործունեությանը, ինչպիսին է սպորտը։

Ի՞նչ տարբերություն կա (սպոնդիլոլիստեզի) և (սպոնդիլոլիզի) միջև։

Սպոնդիլոլիստեզը և սպոնդիլոլիզը երկու վիճակներ են, որոնք ունեն նմանատիպ անուններ և կարող են շփոթվել։ Երկուսի միջև տարբերությունն այն է, թե ինչպես են դրանք ազդում ողնաշարի վրա։

• Սպոնդիլոլիստեզը այն է, երբ ողն սահում է և սեղմվում իր տակ գտնվող ողի վրա։
• (Սպոնդիլոլիզ)Դա պարզապես ոսկրի փոքրիկ կոտրվածք է, որը տեղի է ունենում ոսկրի մի փոքր կտորի (pars interarticularis) մեջ՝ երկու ողերի միջև։ Այս վիճակը, որը կոչվում է սպոնդիլոլիզ, իշմիկ սպոնդիլոլիստեզի հիմնական պատճառն է։ Քանի որ այդ կոտրվածքը կարող է ողերի սահքի պատճառ դառնալ։

Վերջապես, հաշվի առնելու բան։

Բնական է, որ յուրաքանչյուրը վախենա, երբ լսում է «սպոնդիլոլիստեզ» բառը։ Երբ լսում եք «սպոնդիլոլիստեզ» բառը, մարմնի այդքան կարևոր մասում ոսկորի սահում է տեղի ունենում, մտքում ամեն ինչ է առաջանում։ Բնական է զարմանալ և շատ հարցեր ունենալ։ Խորը շունչ քաշեք։ Սպոնդիլոլիստեզը կարող է դժվար լինել արտասանել և գրել, բայց, բարեբախտաբար, բարդ անվանումներով բոլոր հիվանդությունները չեն պահանջում բարդ բուժում։ Հավանաբար ձեզ անհրաժեշտ կլինի միայն մի քանի շաբաթ հանգիստ, որոշ առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ և ֆիզիկական թերապիա։ Նույնիսկ եթե վիրահատվեք, ձեր մարմնին ապաքինվելու համար անհրաժեշտ ժամանակը տալուց հետո կկարողանաք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը։ սպոնդիլոլիստեզ, մեջքի ցավ, սպոնդիլոլիստեզ, ողնաշար, նյարդերի սեղմում, ֆիզիկական թերապիա, մեջքի վիրահատություն