Ձեր վահանաձև գեղձը չափազանց ծանրաբեռնված է՞ աշխատում: Եկեք խոսենք հիպերթիրեոզի մասին:

Երբեմն զգո՞ւմ եք, որ ձեր մարմնում ինչ-որ բան այն չէ, և որ լավ չեք զգում: Զգո՞ւմ եք, որ ձեր մարմինը մի փոքր չափազանց արագ է աշխատում, անհանգստանում եք և դժվարանում եք կենտրոնանալ: Եթե այո, ապա ձեր վահանաձև գեղձը կարող է մի փոքր չափազանց շատ աշխատել: Այսօր եկեք խոսենք հիպերթիրեոզ կոչվող այս վիճակի մասին:

Ի՞նչ է հիպերթիրեոզը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Պարզ ասած՝ հիպերթիրեոզը այն է, երբ ձեր պարանոցի վահանաձև գեղձը դառնում է գերակտիվ և արտադրում է չափազանց շատ վահանաձև հորմոն: Վահանաձև գեղձը փոքր, թիթեռի տեսքով գեղձ է, որը գտնվում է ձեր պարանոցի առջևի մասում: Բայց չնայած այն փոքր է, այն շատ աշխատանք է կատարում: Վահանաձև գեղձի հորմոնները կարևոր են մեր մարմնում շատ բաների, մասնավորապես՝ մեր մարմնի էներգիայի օգտագործման արագության կամ նյութափոխանակության կարգավորման համար:

Գոյություն ունեն վահանաձև գեղձի հորմոնների երկու հիմնական տեսակ՝ «տրիյոդթիրոնին (T3)» և «թիրոքսին (T4): Կա նաև «վահանաձև գեղձը խթանող հորմոն (TSH)», որը գալիս է հիպոֆիզից և հրահանգում է վահանաձև գեղձին արտադրել հորմոններ: Այժմ, հիպերթիրեոզի դեպքում տեղի է ունենում, որ այս «(T3)» և «(T4)» հորմոնները կուտակվում են արյան մեջ ավելի շատ, քան պետք է: Այնուհետև մարմնի շատ բաներ արագանում են, ինչպես արագընթաց գնացքը: Դուք կարող եք զգալ, որ ձեր ամբողջ մարմինը «գերբեռնվածության» մեջ է: Դուք կարող եք նույնիսկ զգալ, որ ինքներդ ձեզ չեք զգում: Ուստի շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և դիմել բժշկի, եթե ախտանիշներ ունեք:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Իրականում, հիպերթիրեոզը այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ: Օրինակ՝ Ամերիկայի նման երկրում ասում են, որ բնակչության միայն 1.3%-ն ունի այս հիվանդությունը: Սակայն այն ազդում է բոլորի վրա, ուստի լավ է տեղյակ լինել դրա մասին:

Որո՞նք են հիպերթիրեոզի ախտանիշները։ Ստուգեք՝ արդյոք դուք նույնպես ունե՞ք դրանք։

Քանի որ հիպերթիրեոզը կարող է ազդել մեր ամբողջ մարմնի վրա, կարող է լինել մեկից ավելի ախտանիշ։ Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ այս ախտանիշներից միայն մի քանիսը, մինչդեռ մյուսները կարող են միաժամանակ ունենալ մի քանիսը։ Ստուգեք, թե արդյոք դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Արագացած սրտի բաբախյուն (տախիկարդիա) և/կամ սրտխփոց։ Զգացվում է, կարծես թմբուկի ձայն է բաբախում կրծքավանդակի ներսում։
• Արյան ճնշման բարձրացում։
• Զգացողություն, որ ձեռքերդ դողում են («(Ձեռքերի դող)»): Զգացողություն է, որ դողում ես, նույնիսկ երբ թեյի բաժակ ես բռնել:
• Մշտական ​​անհանգստության, անհանգստության և/կամ հեշտությամբ գրգռվածության զգացում։
• Քաշի կորուստ ՝ չնայած լավ ախորժակին , գուցե նույնիսկ այն դեպքում, երբ դուք ավելի շատ եք ուտում:
• Հաճախակի գազեր կամԴիարխի նման վիճակ:
• Չափազանց քրտնարտադրություն և ծայրահեղ ջերմության նկատմամբ անհանդուրժողականություն։
• Անկայուն մազագիծ, ինչպես մազաթափությունը կամ ծայրերի ճեղքումը։
• Անքնություն (գիշերը քնելու անկարողություն):
• Կանանց դաշտանային ցիկլի փոփոխություններ, օրինակ՝ ամսվա ընթացքում արյան քանակի նվազում կամ դաշտանի լրիվ դադար։
• Պարանոցի առջևի մասի այտուցվածություն, որը կոչվում է խպիպ ։
• Աչքերի այտուցվածություն կամ դուրս ցցվածություն («(Վահանաձև գեղձի աչքի հիվանդություն)»):

Այս ախտանիշները կարող են սկսվել հանկարծակի կամ ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար զարգանալ։ Ամենակարևորը բժշկի դիմելն է, եթե զգում եք, որ ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը։

Ինչո՞ւ է առաջանում հիպերթիրեոզ։ Որո՞նք են պատճառները։

Հիպերթիրեոզի առաջացման տարբեր պատճառներ կարող են լինել։ Եկեք դիտարկենք հիմնականները՝

• Գրեյվզի հիվանդություն. Սա հիպերթիրեոզի ամենատարածված պատճառն է: Գրեյվզի հիվանդությունը աուտոիմունային վիճակ է: Պարզ ասած, մեր մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է մեր սեփական վահանաձև գեղձի վրա՝ ստիպելով այն չափազանց շատ հորմոն արտադրել: Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը վահանաձև գեղձի հիվանդություն կամ այլ աուտոիմունային վիճակներ ունի, ապա դուք ավելի հավանական է, որ այն զարգանա:

• Վահանաձև գեղձի հանգույցներ. Սրանք բջիջների կուտակումներ կամ գնդիկներ են, որոնք ձևավորվում են վահանաձև գեղձում: Երբեմն այս գնդիկները կարող են չափից շատ վահանաձև հորմոն արտադրել: Բժիշկները սա նաև անվանում են թունավոր բազմահանգույց խպիպ (ԹԲԽ): Բայց մի անհանգստացեք, այս վահանաձև գեղձի հանգույցները շատ հազվադեպ են քաղցկեղային:

• Թիրեոիդիտ. Սա վահանաձև գեղձի բորբոքում կամ այտուց է: Սա կարող է առաջացնել ժամանակավոր հիպերթիրեոզ: Այս գերարտադրության ժամանակահատվածից հետո կարող է առաջանալ հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի հորմոնների թերարտադրություն): Երբ բորբոքումը նահանջում է, հորմոնների մակարդակը կարող է վերադառնալ նորմալի:

• Մարմնի մեջ յոդի չափից շատ ներթափանցումը.Եթե ​​մենք չափից շատ յոդ ենք ընդունում, լինի դա մեր ուտած սննդից, թե որոշակի դեղամիջոցներից, դա կարող է խթանել վահանաձև գեղձի կողմից չափից շատ հորմոն արտադրելուն։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ յոդը հանքանյութ է, որը կարևոր է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության համար։ Սա երբեմն կարող է պատահել, երբ դուք ստանում եք ներերակային յոդ պարունակող կոնտրաստ (որոշակի ռենտգենյան ճառագայթների համար օգտագործվող ներկանյութ) կամ երբ դուք ընդունում եք դեղամիջոցներ, ինչպիսին է ամիոդարոնը (սրտի դեղամիջոց)։

• Թիրեոտրոպինոմա / Թիրեոտրոպինոմա. Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է: Մեր ուղեղի հիպոֆիզի փոքր ուռուցքը չափից շատ վահանաձև գեղձը խթանող հորմոն (TSH) է արտադրում: Սա ստիպում է վահանաձև գեղձին ավելի շատ հորմոններ արտադրել:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում հիպերթիրեոզ զարգացնելու համար։

Որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը, քան մյուսները։ Դրան ազդող հիմնական ռիսկի գործոններից մի քանիսն են՝

• Ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը վահանաձև գեղձի հիվանդություն և/կամ աուտոիմունային հիվանդություններ ունի ։
• Ծխելը։
• Հղիություն (հատկապես ծննդաբերությունից հետո առաջացող հետծննդյան թիրեոիդիտ կոչվող վիճակի դեպքում):

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։

Բժիշկը կհետևի մի քանի քայլերի՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք հիպերթիրեոզ.

1. Ֆիզիկական զննում. Նախ, բժիշկը կզննի ձեզ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ունեք հիպերթիրեոզի որևէ ախտանիշ: Օրինակ՝ այտուցվա՞ծ է ձեր վահանաձև գեղձը, արագացա՞վ ձեր սրտի բաբախյունը, և արդյո՞ք ձեր մաշկը տաք և կպչուն է:

2. Վահանաձև գեղձի արյան անալիզներ. Սրանք ստուգում են վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը ձեր արյան մեջ: Հիպերթիրեոզով տառապող անձի մոտ «(T3)» և «(T4)» հորմոնների մակարդակը նորմայից բարձր է: «Վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնի (TSH)» մակարդակը հաճախ (բայց ոչ միշտ) նորմայից ցածր է:

3. Վահանաձև գեղձի հակամարմինների արյան ստուգում. Սա օգնում է որոշել, թե արդյոք Գրեյվսի հիվանդությունն է պատճառը:

4. Պատկերագրական թեստեր. Հիպերթիրեոզի պատճառը որոշելու համար կարող են իրականացվել վահանաձև գեղձի տարբեր պատկերագրական թեստեր: Դրանք ներառում են ռադիոակտիվ յոդի կլանման (RAIU) թեստ և սկանավորում, ինչպես նաև վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ձեր բժիշկը կբացատրի այս թեստերը և կառաջարկի ձեզ համար ամենահարմարը:

Որո՞նք են հիպերթիրեոզի բուժման մեթոդները։

Լավ լուրն այն է, որ հիպերթիրեոզը բուժելի վիճակ է: Կախված ձեր վիճակի պատճառից՝ որոշ բուժումներ կարող են ավելի հարմար լինել ձեզ համար, քան մյուսները: Ձեր բժիշկը կքննարկի այս բուժման տարբերակներից յուրաքանչյուրը ձեզ հետ և կօգնի ձեզ ընտրել ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը:

• Հակաթիրեոիդային դեղամիջոցներ. Մեթիմազոլը (Tapazole®) և պրոպիլթիուրացիլը (PTU) նվազեցնում են ձեր վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրելու ունակությունը: Այս դեղամիջոցները հիպերթիրեոզի ամենատարածված բուժումն են: Վահանաձև գեղձի ֆունկցիան սովորաբար կարելի է վերահսկել երկու-երեք ամսվա ընթացքում: Ձեր ախտանիշները կարող են սկսել բարելավվել մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում:

• Ռադիոակտիվ յոդի (RAI) բուժում. Սա ներառում է ռադիոակտիվ յոդ պարունակող պարկուճի կամ հեղուկի բերանացի ընդունում: Ռադիոակտիվ յոդը ուղղակիորեն ազդում է վահանաձև գեղձի բջիջների վրա և ոչնչացնում դրանք: RAI բուժումը սովորաբար մշտապես ոչնչացնում է վահանաձև գեղձը, այդպիսով բուժելով հիպերթիրեոզը: Այնուամենայնիվ, այս բուժումը ստացող շատ մարդիկ ստիպված կլինեն իրենց կյանքի մնացած մասը ընդունել վահանաձև գեղձի հորմոնալ դեղամիջոցներ (լևոթիրոքսին)՝ հորմոնների նորմալ մակարդակը պահպանելու համար:

• Վիրահատություն («(Թիրեոիդէկտոմիա)»): Վիրաբույժը կարող է հեռացնել ձեր վահանաձև գեղձը ամբողջությամբ կամ մասամբ: Սա կարող է շտկել հիպերթիրեոզը, բայց այն հաճախ հանգեցնում է «հիպոթիրեոզիզմի» (թիրոիդային հորմոնների ցածր մակարդակ): Այնուհետև դուք ստիպված կլինեք ընդունել վահանաձև գեղձի հորմոնային դեղամիջոցներ ձեր կյանքի մնացած մասի համար:

• Բետա-ադրենոբլոկատորներ. Այս դեղամիջոցները կարող են օգնել վերահսկել հիպերթիրեոզի ախտանիշները, ինչպիսիք են արագացած սրտխփոցը, անհանգստությունը և դողը: Սակայն դրանք չեն փոխում արյան մեջ հորմոնների մակարդակը: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ նշանակել այս բետա-ադրենոբլոկատորները այլ բուժումների հետ միասին:

Այս բուժումներից յուրաքանչյուրն ունի իր կողմնակի ազդեցություններն ու ռիսկերը: Ձեր բժիշկը կբացատրի դրանք ձեզ: Մի վախեցեք հարցեր տալ:

Ի՞նչ կանխատեսում ունի հիպերթիրեոզով տառապող անձը։ (Prognosis)

Հիպերթիրեոզը բուժելի վիճակ է: Մարդկանց մեծ մասը լավ է զգում բուժումից հետո: Որոշ բուժումներ պահանջում են ցմահ դեղորայք, բայց դա կարող է օգնել պահպանել վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը առողջ մակարդակի վրա:

Սակայն, եթե Գրեյվսի հիվանդությամբ պայմանավորված հիպերթիրեոզը չի բուժվում, այն կարող է ժամանակի ընթացքում վատթարանալ և հանգեցնել բարդությունների, ինչպիսին է Գրեյվսի ակնաբուժական հիվանդությունը: Եթե դուք ունեք Գրեյվսի հիվանդություն, հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես այն լավագույնս կառավարել:

Ի՞նչ է պատահում, եթե չբուժվի։ Վտանգավո՞ր է։

Եթե ​​չբուժվի կամ պատշաճ կերպով չբուժվի, հիպերթիրեոզը կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների։ Դրանցից մի քանիսն են՝

• Անկանոն սրտի բաբախյուն (ԱՖԻԲ) (նախասրտերի ֆիբրիլյացիա)
• Սրտի կանգային անբավարարություն (սրտի հիվանդություն)
• Անպտղություն
• «Իշեմիկ կաթված» (կաթված)
• Օստեոպորոզ (ոսկորների նոսրացում)

Հիպերթիրեոզի հազվագյուտ, բայց կյանքին սպառնացող բարդություն է վահանաձև գեղձի փոթորիկը (նաև կոչվում է վահանաձև գեղձի ճգնաժամ կամ թիրոտոքսիկ ճգնաժամ): Սա այն դեպքն է, երբ ձեր վահանաձև գեղձը շատ կարճ ժամանակահատվածում մեծ քանակությամբ վահանաձև գեղձի հորմոն է արտադրում արյան մեջ: Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Չբուժված կամ վատ բուժված հիպերթիրեոզը կարող է վահանաձև գեղձի փոթորիկ առաջացնել: Այն կարող է սրվել սթրեսային իրավիճակների, ինչպիսիք են վարակները, վնասվածքները և վիրահատությունները:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​զգում եք, որ ունեք հիպերթիրեոզի ախտանիշներ, կարևոր է դիմել բժշկի՝ ձեր վիճակը գնահատելու և անհրաժեշտ բուժումը ստանալու համար։

Եթե ​​արդեն գիտեք, որ ունեք այս հիվանդությունը, ապա պետք է պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր բուժումը ճիշտ է աշխատում:

Եթե ​​դուք ունենում եք «վահանաձև գեղձի փոթորկի» ախտանիշներ, ինչպիսիք են բարձր ջերմությունը և շատ արագ սրտի բաբախյունը, հնարավորինս շուտ դիմեք մոտակա հիվանդանոց։

Այս վիճակը կհանգեցնի՞ քաշի ավելացման։

Հիպերթիրեոզը սովորաբար քաշի ավելացման պատճառ չի դառնում։ Իրականում, որոշ մարդիկ քաշ են կորցնում, նույնիսկ եթե լավ ախորժակ ունեն։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հիպերթիրեոզը արագացնում է ձեր մարմնի նյութափոխանակության արագությունը, ինչի հետևանքով այն էներգիայի համար օգտագործում է սովորականից ավելի շատ կալորիա։

Հիպոթիրեոզը (վահանաձև գեղձի հորմոնների ցածր արտադրությունը) կարող է հանգեցնել նյութափոխանակության դանդաղման և քաշի ավելացման։

Կարո՞ղ է հիպերթիրեոզը զարգանալ հղիության ընթացքում:

Այո, այս վիճակը կարող է առաջանալ հղիության ընթացքում: Հղիության վաղ փուլերում ձեր մարմինը պետք է արտադրի ավելի շատ վահանաձև գեղձի հորմոններ, քան սովորաբար՝ ձեր երեխայի աճին նպաստելու համար: Վահանաձև գեղձի հորմոնների նորմայից մի փոքր ավելի բարձր մակարդակը խնդիր չէ, բայց եթե մակարդակը շատ բարձր է, ձեր բժիշկը պետք է մշակի բուժման պլան: Քանի որ վահանաձև գեղձի հորմոնների բարձր մակարդակը կարող է ազդել ոչ միայն ձեզ, այլև ձեր երեխայի վրա:

Հիպերթիրեոզը կարող է դժվար լինել ախտորոշել հղիության ընթացքում, քանի որ այն կարող է քողարկվել վահանաձև գեղձի հորմոնների բնական բարձր մակարդակի և հղիության այլ ախտանիշների պատճառով։

Ի՞նչ սննդամթերքներից պետք է խուսափել, եթե ունեք հիպերթիրեոզ։

Որոշ դեպքերում, յոդով հարուստ կամ ավելացված յոդ պարունակող սննդամթերքների չափից շատ օգտագործումը կարող է առաջացնել հիպերթիրեոզ կամ վատթարացնել արդեն իսկ առկա վիճակը։

Եթե ​​դուք ունեք հիպերթիրեոզ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ որոշ փոփոխություններ կատարել ձեր սննդակարգում: Միշտ խորհրդակցեք բժշկի կամ դիետոլոգի հետ, նախքան ձեր սննդակարգում որևէ էական փոփոխություն կատարելը: Հիշե՛ք, որ հիպերթիրեոզը չի կարող բուժվել միայն սննդակարգով: Դուք, հավանաբար, բժշկական բուժման կարիք կունենաք:

Եթե ​​ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս ցածր յոդ պարունակող դիետա, փորձեք խուսափել հետևյալ սննդամթերքներից՝

• Ձուկ
• Ջրիմուռ («(Ջրիմուռ)» և «(Կալպ)»)
• Խեցգետիններ և ծովախեցգետիններ
• Սուշի
• Ծովախեցգետին
• Ջրիմուռներ և ալգինատ
• Կաթնամթերք, ինչպիսիք են կաթը և պանիրը
• Ձվի դեղնուց
• Յոդացված աղ

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Նոր ախտորոշում ստանալիս մի փոքր ճնշված զգալը նորմալ է։ Սակայն լավ լուրն այն է, որ հիպերթիրեոզը բուժելի վիճակ է։ Եթե դուք ունեք ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝ ձեր մարմնի գերակտիվությունը, անհանգստության զգացումը կամ կենտրոնանալու հետ կապված խնդիրները, կարևոր է դիմել բժշկի։ Ձեր բժիշկը կարող է մի քանի պարզ թեստեր անցկացնել և խորհուրդ տալ ճիշտ բուժումը՝ ձեր մարմնին հավասարակշռությունը վերականգնելու համար։ Մի անհանգստացեք, դուք կարող եք առողջ մնալ։