Գիտե՞ք ձեր սրտում գտնվող այս շատ կարևոր արյան անոթի մասին (ձախ առաջային իջնող զարկերակ): Եկեք խոսենք։

Երբևէ լսե՞լ եք «(Ձախ առաջային իջնող զարկերակի)» կամ «(ՁԱԶ զարկերակի)» մասին: Հնարավոր է՝ ձեր բժիշկը խոսել է դրա մասին, կամ դուք ինչ-որ տեղ կարդացել եք դրա մասին: Սա շատ կարևոր արյան անոթ է մեր սրտի համար: Իրականում, այն մեր սրտի կենսական արյան պես է: Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք այս «(ՁԱԶ զարկերակի)» մասին, թե ինչ է այն անում, ինչ խնդիրներ կարող է առաջացնել և ինչպես կարող ենք հոգ տանել դրա մասին պարզ, ձեզ համար հասկանալի ձևով:

Ի՞նչ է սա՝ «(Ձախ առաջային իջնող զարկերակը)»: Այն սրտի քարտեզի նման է։

Պարզ ասած, ձեր «(Ձախ առաջային իջնող զարկերակը)», կամ կարճ՝ «(ՁԱԻ)»-ն, ձեր սրտի ձախ կողմում գտնվող «(ձախ գլխավոր պսակաձև զարկերակի)» երկու ճյուղերից մեկն է: «Առաջին» բառը նշանակում է «առջևում»: Սա նշանակում է, որ այս արյան անոթը հիմնականում արյուն է մատակարարում ձեր սրտի առջևի մասին: Մտածեք այդ մասին, ձեր սրտի ստորին ձախ կողմում գտնվող գլխավոր պոմպային խցիկը՝ «(փորոքը),» այն է, որը ստանում է այս «(ՁԱԻ)-ից ամենաշատ թթվածնով հարստացված արյունը: Ավելին, կա մկանային հյուսվածք, որը բաժանում է սրտի պատերը, մենք այն անվանում ենք «( միջնապատ ),», և այս «(ՁԱԻ)»-ն նույնպես արյուն է մատակարարում դրան:

Երբեմն բժիշկները այս արյան անոթն անվանում են նաև «առաջային միջփորոքային ճյուղ»։ Չնայած անունը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, դրա գործառույթը շատ պարզ է՝ արյունը հասցնել սրտին։

Բայց ահա մի բան, որի մասին պետք է տեղյակ լինել. եթե այս «(LAD)» զարկերակը լիովին խցանվի, դա կարող է սրտի կաթված առաջացնել: Սա հաճախ անվանում են «(այրիացած կնոջ սրտի կաթված )»: Այս անունը լսելը կարող է մի փոքր վախեցնող լինել, քանի որ այս տեսակի սրտի կաթվածը հաճախ կարող է մահացու լինել: Ահա թե ինչու մենք պետք է շատ զգույշ լինենք այս «(LAD)»-ի հետ կապված:

Ի՞նչ է իրականում կատարվում «(LAD)»-ի հետ։ Սրտի հիմնական մատակարարը։

Ինչպես արդեն նշել էինք, սրտի ամենամեծ պսակաձև զարկերակը (ՁՊԶ) է։ Սրանք սրտի արյան անոթների հատուկ տեսակ են, որոնք արյան շրջանառություն են ապահովում մեր մարմնով մեկ։ Կարո՞ղ եք պատկերացնել, ձեր սրտին անհրաժեշտ արյան գրեթե կեսը անցնում է այս ՁՊԶ-ի միջով։ Սա նշանակում է, որ այն կարևոր է սրտի առողջ գործունեության համար։

Որտե՞ղ է այս `(LAD)`-ը:

Մենք ասում ենք, որ սրտի ձախ կողմում գտնվող գլխավոր պսակաձև զարկերակը բաժանվում է երկու ճյուղի։ Այդ երկու ճյուղերն են՝ ձախ առաջային իջնող զարկերակը և շրջանաձև զարկերակը։ Ինչպես ճանապարհը բաժանվում է երկու մասի, այնպես էլ այս գլխավոր զարկերակը այստեղ բաժանվում է երկու մասի։ Բժիշկները սա անվանում են նաև երկատում։ Այս LAD զարկերակը գտնվում է սրտի արտաքին մասում գտնվող պաշտպանիչ թաղանթի՝ էպիկարդի ներսում։ Այն անցնում է սրտի միջնապատի երկայնքով՝ փոքրիկ ջրանցքի նման, սրտի հիմքից մինչև սրտի գագաթնակետը։

Որո՞նք են `(LAD)`-ի ճյուղերը:

Այս «(LAD)» ծորանը բաժանվում է երկու փոքր ճյուղերի՝

• Անկյունագծային ճյուղեր։ Այս ճյուղերը արյուն են մատակարարում փորոքի առջևի և ստորին մասերին, որը գտնվում է սրտի ստորին ձախ մասում։
• (Միջնապատի ճյուղեր): Այս ճյուղերը արյուն են մատակարարում սրտի միջնապատի առաջային երկու երրորդին։

Այս ճյուղերը պատասխանատու են սրտի տարբեր մասերին արյան բավարար մատակարարում ապահովելու համար։

Ի՞նչ է «ձախ-դոմինանտ արյան շրջանառությունը»։

Սա մի փոքր խորը թեմա է, բայց եկեք փորձենք այն պարզ հասկանալ։ Կա մեկ այլ զարկերակ, որը կոչվում է «հետին իջնող զարկերակ (ՀԻԶ)», որը արյունը տանում է սրտի ստորին և հետին մասեր և «միջնապատի» մի մաս։

• Աջ-դոմինանտ արյան շրջանառություն . Եթե վերցնենք տասը մարդու, նրանցից մոտ ութի արյունը գալիս է աջ կողմում գտնվող գլխավոր պսակաձև զարկերակից։
• Ձախ-դոմինանտ շրջանառություն. Այնուամենայնիվ, մոտ տասից մեկի մոտ այս ՊԴԱ-ն արյուն է ստանում ձախ գլխավոր պսակաձև զարկերակի ճյուղից (կամ ՁԱԶ-ից, կամ շրջանաձև զարկերակից):
• Կոդոմինանտ շրջանառություն. տասից մոտ երկու մարդու մոտ PDA-ն մատակարարվում է LAD կամ շրջանաձև զարկերակի, ինչպես նաև աջ պսակաձև զարկերակի կողմից:

Սա կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Սա պարզապես սրտի բնական դիրքն է։

Որո՞նք են «(LAD)»-ին ազդող բժշկական վիճակները։

Ահա թե որտեղ է, որ մենք պետք է ամենաշատը կենտրոնանանք։ Այս LAD-ի ներսում կարող են կուտակվել ճարպային նստվածքներ, որոնք մենք անվանում ենք վահանիկ։ Այս վիճակը կոչվում է աթերոսկլերոզ ։ Այն նման է ջրատար խողովակում կուտակվող ժանգի։ Որոշ մարդկանց մոտ այս վահանիկը այնքան շատ է կուտակվում, որ LAD-ը լիովին խցանվում է։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Թթվածնով հարուստ արյունը չի կարողանում հասնել սրտին։ Այդ ժամանակ է, որ մենք ունենում ենք «այրիացած» սրտի կաթվածը, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, որը հաճախ մահացու է լինում։ Չնայած «այրիացած» տերմինը կարող է թվալ, որ վերաբերում է միայն տղամարդկանց, այս սրտի հիվանդությունը կարող է ազդել և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց վրա։

Պատկերացրեք, Նիշանթան մոտ 50 տարեկան է։ Նա մի փոքր ավելորդ քաշ ունի և շաքարախտ ունի։ Մի օր նա հանկարծ սկսեց քրտնել կրծքավանդակի ուժեղ ցավից։ Երբ նրան շտապ տեղափոխեցին հիվանդանոց, պարզվեց, որ նա «(այրի կնոջ սրտի կաթված)» է ունեցել։ Բարեբախտաբար, նա ողջ մնաց, քանի որ արագ բուժում ստացավ։ Սա ցույց է տալիս, թե որքան հրատապ էր դա։

Բացի այդ, շատ փոքր թվով մարդկանց մոտ LAD զարկերակը կարող է փոքր-ինչ նեղանալ կամ կարճանալ ծննդյան ժամանակ: Այս վիճակը կոչվում է ձախ առաջային իջնող զարկերակի հիպոպլաստիկություն: Սա նաև մեծացնում է որոշ ռիսկեր.

• Սրտի զարկերի անկանոնություններ `(Առիթմիա )
• Սրտի կաթված
• Միոկարդի իշեմիա
• Հանկարծակի սրտային մահ

Որո՞նք են LAD-ի խցանման ախտանիշները:

Եթե ​​ձախ և ձախ ատամների զարկերակը նեղանում կամ խցանվում է, կարող եք կրծքավանդակի ցավ (անգինա պեկտոր) : Սա կարող է լինել կամ կայուն, կամ անկայուն անգինա: Սրտի կաթվածը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում : Եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք 911 (Շրի Լանկայում՝ 1990 շտապ օգնության համար):

• Կրծքավանդակի ցավ կամ սեղմում (անգինա)
• Սառնության և քրտնարտադրության զգացում
• Գլխապտույտ, գլխում պտտվելու զգացողություն
• Հոգնածություն և թուլություն
• Սրտի բաբախյուն
• Սրտխառնոց
• Շնչառության դժվարություն
• Ցավ ուսի կամ ձեռքի (հատկապես ձախ ձեռքի) հատվածում

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, երբեք մի անտեսեք դրանք։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ստուգում ձեր «(LAD)»-ի առողջությունը։

Բժիշկները օգտագործում են այսպիսի թեստեր՝ ձեր պսակաձև զարկերակների, մասնավորապես՝ LAD-ի վիճակը ստուգելու համար.

• Սրտի կաթետերիզացիա. Սա ստուգում է սրտի կորոնար զարկերակների հիվանդությունը :
• Կորոնարային համակարգչային տոմոգրաֆիա (ԿՀՏԱ): Սա կարող է ստանալ սրտի արյան հոսքի եռաչափ (3D) պատկերներ:
• Ներանոթային օպտիկական կոհերենտ տոմոգրաֆիա (IVOCT) կամ ներանոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն (IVUS). Այս մեթոդները կարող են շատ պարզ, բարձր թույլտվությամբ պատկերներ ստանալ զարկերակի ներսից:
• Կոտորակային հոսքի պահուստ (ԿՀՊ): Սա չափում է արյան ճնշումը զարկերակի ներսում, որը կարող է օգնել որոշել խցանման ծանրությունը:

Այս թեստերը կարող են ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք ձեր LAD-ում կա որևէ խցանում կամ նեղացում:

Ինչպե՞ս են բուժվում «(LAD)»-ին ազդող վիճակները։

Խցանված LAD-ը բացելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել սրտի կաթետերացում, ինչպես նաև այնպիսի միջամտություններ, ինչպիսիք են անգիոպլաստիկան և ստենտի տեղադրումը :

• Անգիոպլաստիկան վիրահատություն է, որի ընթացքում զարկերակի մեջ տեղադրվում է փոքրիկ փուչիկ, որը փչվում է՝ խցանված հատվածը բացելու համար, և լայնացվում է զարկերակը։
• Ստենտը փոքր մետաղական ցանցից պատրաստված խողովակ է, որը օգնում է կանխել զարկերակի կրկին նեղացումը անգիոպլաստիկայից հետո։

Այս բուժումները կարող են վերականգնել սրտի արյան շրջանառությունը և նվազեցնել սրտի կաթվածի ռիսկը։

Ինչպե՞ս կարող եմ պաշտպանել իմ LAD զարկերակը։ Առողջ սրտի ուղին։

Կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր արյան շրջանառության համակարգը, այդ թվում՝ ձեր (LAD) առողջ պահելու համար: Ահա ամենակարևոր բաները.

• Սրտի համար առողջ սննդակարգ ունեցեք. սա կարող է օգնել իջեցնել խոլեստերինի մակարդակը: Լավ են յուղի, աղի և շաքարի ցածր պարունակությամբ և մրգերի ու բանջարեղենի բարձր պարունակությամբ սննդամթերքները:
• Նվազեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը. Եթե կախվածություն ունեք ալկոհոլից, դիմեք օգնության:
• Մարզվեք և պահպանեք առողջ քաշ. օրական առնվազն 30 րոպե քայլելը նույնպես հիանալի բան է:
• Ուշադիր եղեք ձեր ճարպերի տեսակների նկատմամբ. նվազեցրեք անառողջ ճարպերի (հագեցած և տրանս ճարպերի) քանակը։
• Քայլեր ձեռնարկեք շաքարախտը և բարձր արյան ճնշումը վերահսկելու համար. աղի ընդունման նվազեցումը նույնպես օգնում է դրան:
• Խնդրեք օգնություն ծխելը թողնելու համար. Ծխելը սրտի ամենամեծ թշնամիներից մեկն է։

Այս բաները անելով՝ դուք կարող եք առողջ պահել ոչ միայն ձեր «(LAD)»-ը, այլև ձեր ամբողջ սիրտն ու մարմինը։

Վերջապես, ինչ հիշել (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Այժմ դուք հավանաբար հասկանում եք, որ «(Ձախ առաջային իջնող զարկերակը)» արյան անոթ է, որը կարևոր է մեր սրտի առողջության համար: Այս զարկերակի խցանումը կարող է հանգեցնել մահացու հիվանդության, մասնավորապես՝ «(այրիացած սրտամկանի ինֆարկտի)»: Դա պայմանավորված է նրանով, որ սա հիմնական զարկերակն է, որը սրտի ձախ կողմին մատակարարում է ամենաշատ արյունը: Կա մեծ հավանականություն, որ այս «(ՁԱԱ)» զարկերակը կուտակվի և զարգանա «(աթերոսկլերոզ), որը կարող է հանգեցնել սրտի իշեմիկ հիվանդության: Եթե դա տեղի ունենա, դուք ստիպված կլինեք անցնել բուժում, ինչպիսիք են՝ «(անգիոպլաստիկան)» և «(ստենտը)»՝ զարկերակը բացելու և սրտի ինֆարկտի ռիսկը նվազեցնելու համար: Բայց ամենալավը նման վիճակները կանխելն է, նախքան դրանք տեղի կունենան: Բժշկի հետ խոսելով և ձեր կենսակերպում և սննդակարգում անհրաժեշտ փոփոխություններ կատարելով՝ դուք կարող եք ձեր սիրտը, այսինքն՝ ձեր «(ՁԱԱ)»-ը, առողջ և երջանիկ պահել: Ձեր սիրտը շնորհակալ կլինի ձեզ: