Գիտեի՞ք, որ երբեմն հղիության ընթացքում կարող են առաջանալ անսպասելի առողջական խնդիրներ: Այսօր մենք խոսելու ենք պոտենցիալ լուրջ հիվանդության մասին, որի մասին արժե իմանալ, նույնիսկ եթե այն մի փոքր անսպասելի է: Չնայած դա չի պատահում մարդկանց մեծամասնության հետ, եթե պատահում է, ապա պահանջում է անհապաղ բուժում:

⚡ Interactive Clinical Tool

🤰

Baby's due date (EDD)

Calculate the due date based on the last menstrual period

Open Interactive Calculator →

Ի՞նչ է այսպես կոչված լյարդի ճարպային հիվանդությունը (ՃՃՀՀ) հղիության ընթացքում:

Պարզ ասած՝ հղիության սուր ճարպային լյարդը (ՀԼԼ) հազվագյուտ, բայց շատ լուրջ վիճակ է։ Սա այն դեպքն է, երբ հղիության ընթացքում ձեր լյարդը չափազանց շատ ճարպով է լցվում։ Սա կարող է հանգեցնել լյարդի անբավարարության և կյանքին սպառնացող այլ բարդությունների։ Իրականում, դա համարվում է բժշկական արտակարգ իրավիճակ ։ Եթե դա տեղի ունենա, ամենալավ բանը, որ կարելի է անել, երեխային հնարավորինս շուտ ծննդաբերելն է։

Որքա՞ն տարածված է AFLP-ն։

Մի անհանգստացեք, սա այդքան էլ տարածված չէ: Այս վիճակը, որը կոչվում է AFLP, իրականում շատ հազվադեպ է: Ասում են, որ այն տարեկան 10,000-20,000 հղիություններից միայն մեկի դեպքում է հանդիպում: Այնպես որ, սա հաճախ հանդիպող երևույթ չէ:

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

Որո՞նք են AFLP-ի ախտանիշները: (Ուշադրություն դարձրեք դրանց):

Հղիության երրորդ եռամսյակի վերջում ՝ մոտ 36 շաբաթականում, ԱՀԼՊ-ն սովորաբար սկսվում է և ամենից հաճախ ախտորոշվում է։ Այնուամենայնիվ, այն երբեմն կարող է առաջանալ ավելի վաղ կամ նույնիսկ մինչև երեխայի ծնունդը։

Այս վիճակում կան մի քանի բնորոշ ախտանիշներ.

Սրտխառնոց և փսխում. չնայած սա կարող է նորմալ թվալ հղիության ընթացքում, այն երբեմն կարող է լինել AFLP-ի ախտանիշ:
Որովայնի ցավ. Այս ցավը հատկապես զգացվում է որովայնի վերին աջ մասում։
Ուժեղ հոգնածություն. Ոչ միայն հոգնածություն, այլև ծայրահեղ հոգնածության զգացում:
Մարմնում անհարմարության զգացում. Մարմնում անհարմարության զգացում, կարծես հիվանդություն եք զարգացնում:
Անորեքսիա՝ ուտելու ամբողջ ցանկության կորուստ։
Ծարավը չափազանց ուժեղ է. անկախ նրանից, թե որքան ջուր եք խմում, միևնույն է, ձեզ թվում է, թե այն բավարար չէ։
Դեղնություն. Ձեր մաշկը և աչքերի սպիտակուցը դեղնում են։ Սա բավականին ակնհայտ նշան է։
Շփոթվածություն կամ կենտրոնանալու անկարողություն. Կենտրոնանալու դժվարություն, անհանգստության զգացում:

Հիշե՛ք, որ ՀԼՖ-ի ախտանիշները կարող են նման լինել այլ բժշկական վիճակների ախտանիշներին։ Հետևաբար, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ հղիության ընթացքում ձեր ունեցած ցանկացած անսովոր ախտանիշի մասին։ ՀԼՖ-ն բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս AFLP-ն։ Ո՞րն է պատճառը։

Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում AFLP-ն: Մեր լյարդի հիմնական գործառույթներից մեկը ճարպաթթուների քայքայումն է: AFLP-ի դեպքում լյարդի կողմից այդ ճարպաթթուները քայքայելու ունակության հետ կապված խնդիր կա, ինչի հետևանքով լյարդում կուտակվում է ավելորդ ճարպ: Այնուհետև այս ճարպը հայտնվում է լյարդի ներսում՝ խանգարելով լյարդի բնականոն գործունեությանը: Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել, եթե չբուժվի:

Կա՞ արդյոք գենետիկ կապ (LCHAD անբավարարություն):

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ AFLP-ն կարող է գենետիկ ազդեցություն ունենալ։ Այսինքն՝ այն կարող է առաջանալ երկար շղթա 3-հիդրօքսիացիլ-CoA դեհիդրոգենազի (LCHAD) անբավարարություն կոչվող ֆերմենտի անբավարարությունից։

Այս (LCHAD) անբավարարությունը շատ հազվագյուտ, (աուտոսոմ-ռեցեսիվ) խանգարում է: Պարզ ասած, որպեսզի երեխան ժառանգի սա, երկու ծնողներն էլ պետք է ստանան դրա համար համապատասխան գենը: (LCHAD) անբավարարություն ունեցող երեխան չի կարող ճիշտ նյութափոխանակել ճարպաթթուները: Այնուհետև այս ճարպաթթուները մտնում են մոր արյուն՝ ընկերքի միջոցով: Սա կարող է հանգեցնել ճարպի կուտակմանը մոր լյարդում: Պատկերացրեք, թե ինչպես է երեխայի օրգանիզմի նյութափոխանակության փոփոխությունը ազդում մոր վրա:

Որո՞նք են AFLP-ի զարգացման ռիսկի գործոնները:

Մենք այժմ գիտենք, որ այս վիճակը, որը կոչվում է AFLP, կարող է գենետիկ լինել։ Դա նշանակում է, որ այն կարող է ժառանգվել ծնողներից։ Բացի այդ, կան մի քանի այլ ռիսկի գործոններ՝

Եթե սա ձեր առաջին հղիությունն է։
Եթե սպասում եք երկվորյակների կամ ավելիի։
Եթե տղայի եք սպասում։
Եթե դուք ունեք շաքարային դիաբետ։
Եթե դուք ունեք հղիության ներլյարդային խոլեստազ։
Եթե դուք ունեք պրեէկլամպսիա։
Եթե դուք ճարպակալում եք։

Սակայն, նույնիսկ այս բոլոր ռիսկի գործոնների առկայության դեպքում, ձեր բժիշկը չի կարող կանխատեսել, թե արդյոք դուք կզարգացնեք AFLP: Եվ դա այնպիսի բան չէ, որը կարող եք կանխատեսել և կանխել: Ահա թե ինչն է այն մի փոքր ավելի մտահոգիչ դարձնում:

Որո՞նք են AFLP-ի հնարավոր բարդությունները: (Սա կարող է վտանգավոր լինել):

Հղիության ընթացքում լյարդի սուր ճարպային հիվանդությունը (ՍՃՀՀ) կարող է մահացու լինել : Դուք և ձեր երեխան ռիսկի տակ եք տարբեր բարդությունների համար: Դրանցից մի քանիսն են՝

Լյարդի անբավարարություն։
Երիկամային անբավարարություն։
Թոքային անբավարարություն։
Վարակ։
Արյունահոսություն։

Սարսափելի է լսել այս բաները, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչու է կարևոր տեղյակ լինել այս իրավիճակից։

Ինչպե՞ս որոշել AFLP կարգավիճակը։

Քանի որ AFLP-ն կարող է օրգանների դիսֆունկցիա առաջացնել,Կարևոր է հիվանդությունը վաղ ախտորոշել և արագ սկսել բուժումը: Ամենաճշգրիտ ախտորոշումը լյարդի բիոպսիան է: Այս դեպքում բժիշկը մանրադիտակի տակ ուսումնասիրում է լյարդի հյուսվածքը: Այնուամենայնիվ, դա միշտ չէ, որ անվտանգ է հղիության ընթացքում: Հետևաբար, ձեր բժիշկը հաճախ կարող է ախտորոշել լյարդի ֆիբրոզը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների և առողջական պատմության վրա:

Ի՞նչ են փնտրում արյան անալիզները։

Ձեր բժիշկը կնշանակի արյան անալիզներ՝ լյարդի ֆունկցիայի ստուգման համար: Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է կասկածել լյարդի ֆունկցիայի ստուգման արդյունքների հիման վրա: Այս թեստերը հաճախ ցույց են տալիս հետևյալը.

Բարձրացված լյարդի ֆերմենտներ:
Արյան մակարդման գործընթացի հետ կապված խնդիրներ։
Արյան մեջ ամոնիակի, միզաթթվի և սպիտակուցի մակարդակի բարձրացում։
Արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակ։
Երիկամների վնասման նշաններ։

Այլ թեստեր

Ախտորոշումը հաստատելու համար ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ուլտրաձայնային կամ համակարգչային շերտագրություն : Դրանք կարող են ապահովել լյարդի մանրամասն պատկերներ:

Ինչպե՞ս է բուժվում AFLP-ն: (Արագ բուժումը կարևոր է):

Կյանքին սպառնացող բարդություններից խուսափելու համար ձեր բժիշկը կառաջարկի հնարավորինս շուտ ծննդաբերել ձեր երեխային : Երեխայի և ընկերքի հեռացումից հետո ձեր լյարդը աստիճանաբար կսկսի վերականգնվել: Սա այս հիվանդության հիմնական և միակ բուժումն է:

Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող եմ անել AFLP-ի ռիսկը նվազեցնելու համար։

Սա շատերի մոտ առկա խնդիր է։ Ատամնափառի օստեոպաթիան (ԱՕՕՕ) հազվագյուտ հիվանդություն է։ Եվ դուք ոչինչ չեք կարող անել այն կանխելու կամ նախապես հայտնաբերելու համար ։ Սա այս հիվանդության ցավալի մասն է։

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես AFLP ունեմ։

Եթե դուք ունեք AFLP, պետք է անմիջապես ծննդաբերեք ձեր երեխային : Ձեր լյարդի ֆունկցիան կսկսի նորմալանալ ծննդաբերությունից հետո մոտ 10 օրվա ընթացքում: Դուք պետք է գտնվեք հիվանդանոցի բժիշկների հսկողության տակ մինչև լյարդի թեստերի արդյունքները նորմալանան:

Հնարավոր չէ ճշգրիտ ասել, թե որքան է ձեր մոտ AFLP-ի կրկին զարգացման ռիսկը: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ գենետիկական թեստավորում ՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան ճարպաթթուների որևէ աննորմալություններ, որոնք կարող են նպաստել AFLP-ի զարգացմանը: Նրանք կարող են նաև խորհուրդ տալ, որ եթե ապագայում կրկին հղիանաք, ձեր հղիությունը պետք է վերահսկվի մայրա-պտղի բժշկության մասնագետի կողմից:

Ի՞նչ է պատահել երեխային։

Մոր վիճակի ծանրությունը սովորաբար որոշում է, թե որքանով է այն ազդում երեխայի վրա: Որոշ երեխաներ ռիսկի են ենթարկվում զարգացնել ոչ կետոտիկ հիպոգլիկեմիա (ամինաթթուները պատշաճ կերպով մշակելու անկարողություն): Մյուսները կարող են զարգացնել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են դիլատացիոն կարդիոմիոպաթիան (սրտի մկանների թուլացում) կամ նեյրոպաթիան (նյարդային վնասվածք): Այնուամենայնիվ, դեպքերի մեծ մասում երեխայի համար ռիսկը փոքր է մոր համար ռիսկից:

Ե՞րբ պետք է բժշկի մոտ գնամ։

Կարևոր է հղիության ընթացքում ձեր բժշկի հետ կիսվել ձեր բժշկական պատմությամբ և տեղեկացնել նրան ձեր ունեցած ցանկացած ախտանիշի մասին: Անկեղծ լինելը կօգնի ձեզ ստանալ ձեզ անհրաժեշտ լավագույն բժշկական օգնությունը:

Եթե հղիության ընթացքում նկատում եք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի .

Որովայնի կամ կոնքի ցավ, որը չի անցնում։
Ծայրահեղ հոգնածություն կամ վատ տրամադրություն։
Մշտական սրտխառնոց և փսխում։
Գլխացավ, որը չի անցնում։

Սրանք կարող են լինել հղիության նորմալ ախտանիշներ, բայց կարող են նաև լինել ինչ-որ լուրջ բանի նշան։ Այնպես որ, մի՛ կասկածեք։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Պատկերացրեք, եթե ձեր բժիշկն ասեր, որ դուք ունեք AFLP... բնական է, որ դուք շատ հարցեր ունենաք։ Դուք կարող եք ինքներդ ձեզ տալ հետևյալ հարցերը.

«Բժիշկ, հիմա պե՞տք է ծննդաբերեմ»։
«Իմ կյանքը վտանգված է՞»։
«Իմ երեխայի կյանքին վտանգ է սպառնում՞»:
«Արդյո՞ք AFLP-ի այս իրավիճակը կբարելավվի»։
«Ի՞նչ տեսակի բուժում է ինձ անհրաժեշտ»։
«Արդյո՞ք սա կրկին կպատահի, եթե կրկին հղիանամ»։
«Ինչո՞ւ սա ինձ հետ պատահեց, բժիշկ»։

Ամեն հարց, որ կարող եք մտածել, տվեք այսպես։ Ոչինչ մի թաքցրեք։

Ո՞րն է տարբերությունը AFLP-ի և HELLP համախտանիշի միջև:

HELLP համախտանիշը ( հեմոլիզ, լյարդի ֆերմենտների բարձր մակարդակ և թրոմբոցիտների ցածր քանակի համախտանիշ) հղիության ընթացքում ի հայտ եկող վիճակ է և նման է AFLP-ին: Երկու վիճակների միջև հիմնական տարբերությունն այն է, թե ինչպես են արյան անալիզի արդյունքները փոխվում ժամանակի ընթացքում: AFLP-ն սովորաբար ներառում է արյան մակարդման հետ կապված խնդիրներ և թրոմբոցիտների մակարդակի փոփոխություններ: Այնուամենայնիվ, HELLP համախտանիշը սովորաբար ներառում է թրոմբոցիտների քանակի աստիճանական նվազում:

Բացի այդ, AFLP-ով մարդիկ ավելի հակված են ունենալ.

Լյարդի ֆունկցիայի թեստերում լուրջ աննորմալություններ :
Արյան շաքարի մակարդակի ցանկացած աննորմալություն:
Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման նշաններ:
Թեստերում բիլիրուբինի բարձր մակարդակ (բիլիրուբինը թափոնային արգասիք է):
Ացիդոզ (արյան թթվայնության բարձրացում):
(Պրոտեինուրիա)(Մեզում սպիտակուցի առկայություն):
Ուղեղի ֆունկցիայի փոփոխություններ (օրինակ՝ պարզ մտածելու անկարողություն, շփոթվածություն):

Նորմա՞լ է հղիության ընթացքում լյարդի ճարպակալումը։

Նույնիսկ ոչ հղի մարդկանց մոտ լյարդի ճարպային հիվանդությունը տարածված, բուժելի վիճակ է: Մարդկանց մեծ մասը լյարդում որոշակի քանակությամբ ճարպ ունի: Այնուամենայնիվ, եթե այս ճարպը կուտակվի, դա կարող է լյարդի անբավարարության պատճառ դառնալ: Սա հատկապես վտանգավոր է հղիության ընթացքում , քանի որ լյարդը օրգանիզմի կողմից տոքսիններից ազատվելու միջոց է: Եթե ձեր լյարդը (կամ ձեր երեխայի լյարդը) ճիշտ չի աշխատում, վնասակար նյութեր կարող են կուտակվել ձեր արյան մեջ:

Վերջապես, սա է այն, ինչ ես պետք է ասեմ ձեզ (Տանելու հաղորդագրություն)

Հղիության սուր ճարպային լյարդի հիվանդությունը (ՀԼՀՀ) հազվագյուտ, բայց լուրջ վիճակ է: Այն հնարավոր չէ կանխարգելել կամ կանխատեսել: Սա նշանակում է, որ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր առողջական պատմության և հղիության ընթացքում կարող եք ունենալ ցանկացած անսովոր ախտանիշի մասին : Այս քննարկումները կօգնեն ձեր բժշկին բացահայտել հնարավոր բարդությունները և ձեզ տրամադրել անհրաժեշտ բժշկական օգնությունը:

Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց զգույշ եղեք ։ Ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնին։ Եթե զգաք որևէ անսովոր կամ տարբեր բան, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Ամենակարևորն այն է, որ դուք և ձեր երեխան առողջ լինեք։

Հղիության ընթացքում լյարդի ճարպակալում, AFLP, հղիության բարդություններ, լյարդի հիվանդություն, դեղնախտ, ծննդաբերություն, LCHAD անբավարարություն

Հղիության սուր ճարպային լյարդ (ՀԼԼ). Սա լուրջ է, եկեք զգույշ լինենք։