Ձեր լյարդը տառապում է ալկոհոլից։ Եկեք այսօր խոսենք ալկոհոլային հեպատիտի մասին։

Մենք բոլորս գիտենք, որ ալկոհոլը լավ չէ օրգանիզմի համար։ Սակայն երբեմն, սկսելով մի փոքր զվարճանքից, այն կարող է դառնալ սովորություն և մեծ վնաս հասցնել մեր օրգանիզմին՝ առանց մենք դա գիտակցելու։ Ալկոհոլի պատճառով լյարդի հետ կարող է առաջանալ լուրջ հիվանդություն, որը կոչվում է «ալկոհոլային հեպատիտ»։ Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է, պարզ ասած՝ սա նշանակում է, որ լյարդը այտուցվում կամ բորբոքվում է ալկոհոլի պատճառով։

Ինչպե՞ս է ալկոհոլը այսպես վնասում մեր լյարդին։

Պատկերացրեք մեր լյարդը որպես մեր մարմնի մի մեծ գործարան։ Ամեն ինչ, ինչ մենք ուտում և խմում ենք, անցնում է այս գործարանով՝ մաքրվելու և վերամշակվելու համար։ Լյարդը առանձնացնում է սննդարար նյութերը և հեռացնում վնասակար տոքսինները մարմնից։ Այսպիսով, երբ մենք ալկոհոլ ենք խմում, այն ուղիղ գնում է այս լյարդ։ Սակայն ալկոհոլը լյարդի համար տոքսին է։ Այն որևէ սննդարար նյութ չի տրամադրում, իսկ մյուս կողմից՝ քայքայվում և արտադրում է քիմիական նյութեր, որոնք վնասակար են մարմնի համար։

Հիմա, եթե մեկը շարունակում է շատ ալկոհոլ օգտագործել կամ ալկոհոլի օգտագործման խանգարում ունի, նրա լյարդը չի կարող մշակել բոլոր տոքսիններն ու ճարպը։ Լյարդը գերծանրաբեռնվում է։ Ի՞նչ է պատահում հետո։ Այս տոքսիններն ու ճարպը սկսում են կուտակվել լյարդում և վնասել այն։ Այս վնասը առաջացնում է բորբոքում , որը այտուցվածություն է։ Այս այտուցը, ըստ էության, մարմնի փորձն է բուժելու ինքն իրեն և կանխելու հետագա վնասը։

Ճիշտ այնպես, ինչպես ջերմության դեպքում, այս այտուցը պետք է ժամանակավոր լինի։ Սակայն, երբ լյարդը անընդհատ ալկոհոլի ճնշման տակ է, այտուցը շարունակվում է։ Լյարդը լցվում է հեղուկով՝ ինչպես ջուրը, և այտուցվում է։ Եթե այս այտուցը ուժեղ է և երկար ժամանակ տևում է, լյարդի հյուսվածքները աստիճանաբար վնասվում են, և լյարդի բջիջները սկսում են մահանալ։

Ո՞վ է ավելի հակված ալկոհոլային հեպատիտ զարգացնելու:

Տարիներ շարունակ շատ ալկոհոլ օգտագործող մարդիկ սովորաբար ամենաբարձր ռիսկի խմբում են։ Սակայն, այս հիվանդությունը զարգացնող բոլորը չէ, որ նման են։ Որոշ մարդիկ շատ զգայուն են ալկոհոլի նկատմամբ։ Նրանք կարող են լյարդի ռեակցիա ունենալ, նույնիսկ եթե խմեն նորմալ քանակությամբ։ Մյուսները կարող են շատ ավելի շատ խմել և չզարգացնել այս հեպատիտային վիճակը։

Սա կարող է պայմանավորված լինել գենետիկ տարբերություններով ։ Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է ալկոհոլի օգտագործման խանգարում կամ լյարդի հիվանդություն , դուք նույնպես կարող եք մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել։ Սեռը նույնպես դեր է խաղում։ Տղամարդիկ հակված են մի փոքր ավելի բարձր հանդուրժողականություն ունենալ ալկոհոլի նկատմամբ։

Սակայն, բոլորը նույնը չեն։ Բժշկական տեսանկյունից մենք չենք կարող ասել, որ «սա ալկոհոլի անվտանգ քանակն է»։ Որոշ մարդիկ կարող են ալկոհոլային հեպատիտ և ցիռոզ զարգացնել նույնիսկ անհավանական քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելիս։Նման իրավիճակների ենթարկվելը։

Որո՞նք են այս վիճակի (ալկոհոլային հեպատիտի) ախտանիշները։

Եթե ​​դուք ունեք շատ թեթև կամ վաղ հեպատիտ, կարող է որևէ ախտանիշ չունենալ։ Սակայն հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց կարող եք սկսել զգալ և տեսնել հետևյալ բաները.

• Ցավի կամ ճնշման զգացողություն որովայնի վերին աջ մասում, որտեղ գտնվում է լյարդը։
• Զգացողություն, կարծես լյարդը տեսանելիորեն այտուցված կամ մեծացած է։
• Փքված որովայն, կարծես ստամոքսը լի լինի ջրով ։
• Ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ ։
• Սրտխառնոց ։
• Գունատ, ջրիկ կղանք ։

Այժմ, երբ այս հեպատիտը ավելի ծանր է դառնում և սկսում է խանգարել լյարդի գործունեությանը, դուք կսկսեք տեսնել այլ բարդությունների ախտանիշներ։ Օրինակ՝

• Ջերմություն ։
• Սրտի հաճախության բարձրացում (սրտի արագ զարկերակ) :
• Աչքի սպիտակուցի դեղնացում - դա նշանակում է դեղնախտ ։
• Հեշտությամբ առաջացող կապտուկներ և արյան բծեր մաշկի վրա (թրոմբոցիտոպենիա) :
• Ուղեղի դիսֆունկցիա, ինչպիսին է դեմենցիան (լյարդային էնցեֆալոպաթիա) :
• Ավելորդ հոգնածություն և կյանքի կորուստ ։

Որքա՞ն պետք է խմել այս կետին հասնելու համար։

Ալկոհոլի որոշակի քանակություն չկա, որը բոլորի վրա նույն կերպ է ազդում: Սակայն վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ռիսկն ավելի բարձր է, եթե դուք երկար ժամանակ շատ եք օգտագործում: Շատ խմելու ցուցանիշը փոքր-ինչ տարբերվում է տղամարդկանց և կանանց մոտ: Տղամարդկանց համար դա օրական մոտ չորս ստանդարտ խմիչք է կամ շաբաթական ավելի քան 14 միավոր: Կանանց համար դա օրական մոտ երեք միավոր է կամ շաբաթական ավելի քան 7 միավոր:

Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը երբեմն կարող է սահմանվել որպես ալկոհոլի չափից շատ օգտագործում կանոնավոր հիմունքներով՝ սա հայտնի է որպես «չափից շատ խմել» ։ Այն սահմանվում է որպես մեկ գիշերվա ընթացքում հինգից ավելի միավոր ալկոհոլի օգտագործում տղամարդկանց և չորսից ավելի միավոր կանանց համար։ Այսքան շատ խմելը ամսական առնվազն հինգ անգամ նույնպես համարվում է չափից շատ խմել։ Նույնիսկ եթե դուք ալկոհոլ եք օգտագործում կարճ ժամանակահատվածում, օրինակ՝ վեց ամիս, ալկոհոլային հեպատիտ զարգացնելու ռիսկը զգալիորեն մեծանում է։ Այս հիվանդությունը զարգացնող մարդկանց մեծ մասը նրանք են, ովքեր խմել են հինգ կամ ավելի տարի, որոշ ժամանակով դադարեցրել են խմելը, ապա նորից սկսել են խմել։

Այս հիվանդությունը վարակիչ է՞։

Ոչ։ Այս ալկոհոլային հեպատիտը վիրուս չէ, ինչպես հեպատիտի որոշ այլ տեսակներ։ Դուք չեք կարող այս հիվանդությունը տարածել մեկ այլ անձի վրա, ինչպես վիրուսը։ Այնուամենայնիվ, քրոնիկ չափից շատ ալկոհոլ օգտագործելը կարող է նման լինել «վիրուսի» սոցիալական տեսանկյունից։ Երբ ընկերներն ու ընտանիքի անդամները հավաքվում են և չափից շատ են խմում, նրանք միմյանց խրախուսում են դրսևորել նույն վարքագիծը, որը հանգեցնում է ալկոհոլային հեպատիտի։

Ինչպե՞ս է սա ախտորոշվում։

Բժիշկը նախ կհարցնի ձեր առողջական պատմության մասին, այդ թվում՝ ալկոհոլի օգտագործման մասին: Եթե նա կասկածի ալկոհոլի օգտագործման խանգարման մասին , նա կզննի ձեզ՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա որևէ ուղեկցող օրգանային վնասվածք: Սա կարող է ներառել մի քանի հետազոտություններ, օրինակ՝

• Արյան անալիզներ ։ Արյան ամբողջական անալիզը (CBC) օգտագործվում է տարբեր բժշկական վիճակներ ստուգելու համար։ Լյարդի ֆունկցիայի, մասնավորապես լյարդի ֆերմենտների թեստեր , նույնպես օգտագործվում են ալկոհոլի բարձր մակարդակը ստուգելու համար։ Այսօր արյան և մեզի մեջ ալկոհոլի առկայությունը ստուգելու համար լայնորեն օգտագործվում են նաև «ֆոսֆատիդիլ էթանոլի» և «մեզի էթիլ գլյուկուրոնիդի» նման թեստեր։
• Պատկերագրական թեստեր ՝ ձեր լյարդը զննելու և այտուցվածության կամ վնասվածքի առկայությունը հայտնաբերելու համար: Օրինակ՝ ուլտրաձայնային հետազոտություն, FibroScan® (եթե հասանելի է), համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն:
• Լյարդի բիոպսիա ։ Ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ վերցնելու ձեր լյարդի հյուսվածքի նմուշ՝ լաբորատորիայում հետազոտելու համար։ Դա արվում է լյարդի մեջ բարակ ասեղ մտցնելով։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Ալկոհոլային հեպատիտի բուժում չկա: Միակ արդյունավետ բուժումը ալկոհոլի օգտագործումը լիովին դադարեցնելն է: Այնուամենայնիվ, լավագույնն է դա անել բժշկի հսկողության ներքո: Ալկոհոլի օգտագործումը կտրուկ դադարեցնելը կարող է առաջացնել դուրսբերման համախտանիշներ և վտանգավոր կողմնակի ազդեցություններ:

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ աջակցել ալկոհոլային կախվածությունից ապաքինվելու ընթացքում: Նա կարող է նաև ձեզ ուղեգրել ալկոհոլի օգտագործման խանգարումների բուժման: Նա կարող է նաև օգնել ալկոհոլի օգտագործման և հեպատիտի որոշ բարդությունների բուժմանը:

Լրացուցիչ բուժումները կարող են ներառել.

• Սննդային թերապիա ։ Ալկոհոլի չարաշահումը և լյարդի վնասումը կարող են թերսնման պատճառ դառնալ։ Սա պայմանավորված է ախորժակի կորստով, սրտխառնոցով և սննդանյութերը պատշաճ կերպով մշակելու անկարողությամբ։ Թերսնուցումը կարող է դժվարացնել այս հիվանդություններից ապաքինվելը։ Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել սննդակարգի փոփոխություններ, սննդային հավելումներ և, հնարավոր է, ախորժակը խթանող դեղամիջոցներ՝ ապաքինմանը նպաստելու համար։ Ծանր դեպքերում հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում ձեզ կարող է տրվել էնտերալ սնուցում (խողովակային սնուցում) :
• Կարճատև ստերոիդներ ։ Ալկոհոլային հեպատիտի որոշ ծանր դեպքերում բժիշկները կարող են ժամանակավորապես նշանակել ստերոիդներ՝ լյարդի այտուցը նվազեցնելու և լյարդի բջիջների վերականգնմանը նպաստելու համար։

Կարո՞ղ է այս իրավիճակը շրջվել։

Այո, եթե հիվանդությունը շատ առաջադեմ չէ, այն կարող է բուժվել՝ դադարեցնելով ալկոհոլի օգտագործումը: Մարդիկ, ովքեր չեն դադարեցնում խմելը, շարունակում են զարգացնել ցիռոզ և լյարդի անբավարարություն : Լյարդում արդեն ձևավորված սպիական հյուսվածքը չի կարող բուժվել: Այնուամենայնիվ, դադարեցնելով խմելը՝ կարող եք կանխել հետագա վնասը և պաշտպանել լյարդի մնացած մասը: Դուք ստիպված կլինեք ամբողջությամբ, ընդմիշտ դադարեցնել խմելը, բայց կարող եք ապաքինվել:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Ախտորոշումից հետո ալկոհոլի օգտագործումը դադարեցրած մարդիկ զգալի բարելավում են ցուցաբերում վեցից տասներկու (6-12) ամսվա ընթացքում: Ավելի քիչ ծանր դեպքերը սովորաբար լիովին ապաքինվում են: Ավելի ծանր դեպքերում հաջորդ մի քանի տարիների ընթացքում կարող է աստիճանաբար բարելավվել: Որոշ լյարդերում կարող են մնալ մշտական ​​սպիներ, բայց քանի դեռ լիովին հրաժարվում եք ալկոհոլից, երկարատև վնաս չի հասցվում:

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել այս վիճակում։

Եթե ​​ախտորոշումից հետո չդադարեք խմել, ձեր կյանքի տևողությունը կկրճատվի: Տղամարդիկ, ովքեր չեն դադարեցնում խմելը, ունեն 70% հավանականություն հինգ տարի գոյատևելու: Կանայք, ովքեր չեն դադարեցնում խմելը, ունեն 30% հավանականություն: Արդյունքն ավելի վատ է ծանր ալկոհոլային հեպատիտով և լյարդի առաջադեմ հիվանդությամբ տառապող մարդկանց համար: Ծանր ալկոհոլային հեպատիտով տառապող մարդկանց մոտ 40%-ը մահանում է ախտորոշումից հետո վեց ամսվա ընթացքում:

Սա այն բանն է, որի մասին իսկապես մտածելու կարիք կա։ Չե՞ք տեսնում, թե որքան մեծ տարբերություն է ստեղծում ալկոհոլից հրաժարվելը։

Ալկոհոլային հեպատիտը և ալկոհոլային հեպատիտը նույնն են՞

Ոչ, երկու տերմիններն էլ վերաբերում են նույն վիճակին. ալկոհոլի օգտագործման հետևանքով լյարդի բորբոքում: «Ալկոհոլիկ» տերմինն օգտագործվում է, քանի որ «ալկոհոլիկ» բառը մի փոքր խարանող է և իրականում չի նկարագրում վիճակը: Քանի որ բոլորի օրգանիզմները տարբեր են, որոշ մարդիկ կարող են զարգացնել ալկոհոլային հեպատիտ՝ առանց ալկոհոլի օգտագործման խանգարում ունենալու: Այնուամենայնիվ, այս երկու վիճակները սովորաբար հանդիպում են միասին:

Այսպիսով, ո՞րն է տարբերությունը ալկոհոլային հեպատիտի և ցիռոզի միջև:

Ցիռոզը լյարդի հիվանդության վերջին փուլն է: Այն առաջանում է, երբ քրոնիկ բորբոքումը, որը հայտնի է նաև որպես հեպատիտ, ժամանակի ընթացքում վնասում է լյարդը: Քանի որ բորբոքված հյուսվածքի բջիջները մահանում են, այդ հատվածներում աստիճանաբար կուտակվում է սպիական հյուսվածք : Երբ լյարդի զգալի մասը սպիանում է, դա կոչվում է ցիռոզ: Արևմտյան երկրներում ալկոհոլային հեպատիտը կազմում է ցիռոզի բոլոր դեպքերի 50%-ը:

Ցիռոզը, ի վերջո, հանգեցնում է լյարդի բնականոն գործունեության դադարմանը: Քանի որ առողջ լյարդի հյուսվածքը փոխարինվում է սպիական հյուսվածքով, այն խոչընդոտում է արյան հոսքը և նվազեցնում լյարդի սննդարար նյութերը մշակելու և տոքսինները զտելու ունակությունը: Սա կարող է հանգեցնել բազմաթիվ բարդությունների, այդ թվում՝ թերսնման, արյան թունավորման, լյարդի անբավարարության և մահվան : Արևմտյան երկրներում ալկոհոլի հետ կապված լյարդի հիվանդությունը կազմում է լյարդի թունավորումից մահերի 80%-ը:

Ալկոհոլային հեպատիտը զարգանում է դանդաղ, հաճախ առանց ախտանիշների: Շատերը տեղյակ չեն այն վնասի մասին, որը քրոնիկ ալկոհոլի չարաշահումը կարող է հասցնել լյարդին: Այնուամենայնիվ, վաղ հայտնաբերումը ալկոհոլային հեպատիտի հետևանքները վերացնելու լավագույն միջոցն է: Եթե դուք նախկինում ալկոհոլի չարաշահում եք ունեցել և/կամ լյարդի հիվանդության ախտանիշներ ունեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Նա կարող է զննել ձեր լյարդը, գնահատել վնասը և օգնել ձեզ փոփոխություններ կատարել ձեր սովորություններում, որոնք կբարելավեն ձեր առողջությունը:

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Լավ, ահա մի քանի բան, որոնք դուք պետք է հաշվի առնեք մեր խոսածից ելնելով.

• Ալկոհոլը լյարդի համար թույն է. նույնիսկ եթե դուք մի փոքր խմում եք հաճույքի համար, եթե շատ եք խմում, դա կարող է վնասել լյարդը: Լյարդը կարող է այտուցվել և զարգացնել «ալկոհոլային հեպատիտ» կոչվող հիվանդությունը:
• Բոլորը նույնը չեն. որոշ մարդիկ կարող են խնդիրներ ունենալ նույնիսկ մի փոքր խմելուց հետո: «Ալկոհոլի անվտանգ քանակ» հասկացություն գոյություն չունի:
• Ուշադրություն դարձրեք ախտանիշներին. եթե ունեք որովայնի աջ կողմում ցավ, ախորժակի կորուստ կամ դեղնախտ, անպայման դիմեք բժշկի։
• Ծխելը թողնելը լավագույն բուժումն է. Այս վիճակի լավագույն բուժումը ալկոհոլի օգտագործումը լիովին դադարեցնելն է: Խորհուրդ է տրվում դա անել բժշկի խորհրդով:
• Վաղ հայտնաբերումը բուժելի է. եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է մինչև դրա ծանր դառնալը, և եթե դադարեցվում է ալկոհոլի օգտագործումը, լյարդի վնասը կարող է մեծապես չեղարկվել, և հետագա վնասը կարող է կանխվել: Այնուամենայնիվ, երբ առաջանում են ծանր սպիներ, ինչպիսին է ցիռոզը, այն դժվար է չեղարկել:

Ձեր լյարդը շատ կարևոր օրգան է ձեր կյանքում։ Ձեզանից է կախված դրա խնամքը։ Մի՛ վտանգեք ձեր կյանքը ալկոհոլի պատճառով։

Լյարդի բորբոքում, ալկոհոլիզմ, լյարդի հիվանդություն, ցիռոզ, հեպատիտ, ալկոհոլային դուրսբերում, լյարդի վնասվածք