Ձեր արյան մեջ ALP-ի արժեքը փոխվե՞լ է։ (Ալկալինային ֆոսֆատազի թեստ): Եկեք պարզենք, թե ճիշտ ինչ է սա։

Վերջերս արյան անալիզ հանձնե՞լ եք։ Երբ տառերի և թվերի մեջ տեսնում եք ALP արժեքը, կարող եք մտածել. «Ի՞նչ է սա»։ Մի անհանգստացեք, շատերն էլ նույն կերպ են զգում։ Սա նորմալ է։ Այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է այս ALP թեստը, ինչու են բժիշկները այն ստուգում, և ինչ են դրա արժեքների փոփոխությունները իրականում ասում մեր առողջության մասին։

Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ է ալկալային ֆոսֆատազը (ALP):

Պարզ ասած, ալկալային ֆոսֆատազը, կամ ինչպես մենք խոսում ենք ALP-ի մասին, մեր օրգանիզմում գտնվող ֆերմենտ է: Այն մեր օրգանիզմում գտնվող փոքրիկ աշխատողի նման է: Այս աշխատողը հիմնականում հանդիպում է մեր լյարդում և ոսկորներում : Բացի այդ, հղիության ընթացքում փոքր քանակությամբ այն հանդիպում է մեր մարսողական համակարգում, երիկամներում և նույնիսկ ընկերքում:

Չնայած գիտնականները դեռևս 100%-ով վստահ չեն, կարծում են, որ այս ALP ֆերմենտը մեր օրգանիզմում կատարում է բազմաթիվ կարևոր գործառույթներ: Օրինակ՝ ALP-ն նպաստում է ամուր հյուսվածքների, ինչպիսիք են ոսկորներն ու ատամները, կառուցմանը և օգնում է աղիներում տեղաշարժել այնպիսի նյութեր, ինչպիսին է ֆոսֆատը:

Ճարպային լյարդի և ALP-ի միջև կապը

ALP-ն ճարպային լյարդի հիվանդությունը ախտորոշելու համար օգտագործվող մարկերներից մեկն է: Այնուամենայնիվ, այն միակ մարկեր չէ, որը կարող է ախտորոշել վիճակը: Գոյություն ունեն ճարպային լյարդի հիվանդության երկու հիմնական տեսակ՝

• Մետաբոլիկ-ասոցացված ստեատոտիկ լյարդի հիվանդություն (MASLD): Սա առաջանում է լյարդում ճարպի կուտակումից՝ այնպիսի գործոնների պատճառով, ինչպիսիք են բարձր խոլեստերինը, 2-րդ տիպի շաքարախտը, ինսուլինային դիմադրությունը կամ 30-ից բարձր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI):
• Ալկոհոլային ճարպային լյարդի հիվանդություն. Ինչպես անունն է հուշում, սա առաջանում է երկար ժամանակահատվածում ալկոհոլի չափից շատ օգտագործման հետևանքով։

Բժիշկ, ինչո՞ւ եք ինձնից խնդրում ALP թեստ անցնել։

Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ALP թեստ: Ամենից հաճախ սա արվում է լյարդի վնասվածքի, թե ոսկրային հիվանդության առկայության հաստատման համար:

Երբեմն այս ALP թեստը ներառվում է որպես «համալիր նյութափոխանակության վահանակի» (CMP) մաս, որը մենք սովորաբար անցկացնում ենք «տարեկան առողջական ստուգման» ժամանակ, կամ որպես «լյարդի վահանակի» մաս, որը ստուգում է լյարդի ֆունկցիան։

Եթե ​​դուք անընդհատ ընդունում եք լյարդի վրա ազդող դեղամիջոցներ (օրինակ՝ պարացետամոլ, խոլեստերինը իջեցնող ստատիններ), ձեր բժիշկը կարող է նաև պարբերաբար անցկացնել ALP թեստ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք այդ դեղամիջոցները ազդում են ձեր լյարդի վրա:

Երբ զեկույցը գա... Ինչպե՞ս եք հասկանում ALP արժեքները։

Հաշվետվությունը սովորաբար ստացվում է մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում: ALP-ի նորմալ միջակայքը կարող է փոքր-ինչ տարբերվել մեկ լաբորատորիայից մյուսը: Սովորաբար այս արժեքը տատանվում է 44-147 IU/L (միջազգային միավորներ մեկ լիտրի համար): Ձեր հաշվետվության մեջ նաև նշված կլինի, թե որն է դրանց նորմալ միջակայքը:

Եթե ​​ALP արժեքը բարձրացված է...

Նորմայից մի փոքր ավելի բարձր ԱԼՊ մակարդակը լուրջ հիվանդության նշան չէ: ԱԼՊ մակարդակը կարող է բարձր լինել նաև որոշ տարածված և բնական պատճառներով :

• Աճող երեխաներ և երիտասարդներ. Քանի որ նրանց ոսկորները արագ են աճում, ալֆա պրոտեինի մակարդակը բնականաբար բարձր է։
• Հղիություն. Հղիության ընթացքում ALP-ն կարող է բարձրանալ մինչև երեք անգամ նորմալ արժեքից, քանի որ այն արտադրվում է պլասենտայի կողմից:
• Ծերացում. ALP մակարդակը նույնպես կարող է փոքր-ինչ աճել տարիքի հետ։
• Երբ ոսկրի կոտրվածքը լավանում է. Երբ ոսկորը կոտրվում է, ALP-ն ժամանակավորապես աճում է լավացմանը զուգընթաց։
• Թեստից առաջ բարձր յուղայնությամբ սնունդ ուտելը. Որոշ մարդկանց մոտ թեստից առաջ բարձր յուղայնությամբ սնունդ ուտելը կարող է բարձրացնել ալֆա պրոտեինի մակարդակը:
• Ծխելը։

Այնուամենայնիվ, որոշ բժշկական վիճակներ նույնպես կարող են հանգեցնել ալֆա ֆերմենտային ալֆա-ֆոսֆատի մակարդակի զգալի բարձրացման:

Եթե ​​ALP արժեքը ցածր է...

Շատ հազվադեպ է լինում, որ ալֆա ալֆա ֆերմենտի մակարդակը բարձրանա, այլ ոչ թե նվազի։ Հնարավոր պատճառներն են՝

• Հանքանյութերի, ինչպիսիք են ցինկը կամ մագնեզիումը, անբավարարություն:
• Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազում (հիպոթիրեոզ):
• Հիպոֆոսֆատազիան (ՀՖՀ) հազվագյուտ գենետիկ հիվանդություն է։
• Վիլսոնի հիվանդությունը։
• Որոշ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր):

Որո՞նք են ALP մակարդակի փոփոխության ախտանիշները և ի՞նչ անել հաջորդը։

Շատ դեպքերում, ԱԼՊ մակարդակի փոփոխության որևէ հատուկ ախտանիշ չկա։ Այնուամենայնիվ, ախտանշանները կարող են ի հայտ գալ՝ կախված դրա պատճառ հանդիսացող հիմնական բժշկական վիճակից։

| Լյարդի հետ կապված ախտանիշներ | Ոսկորների հետ կապված ախտանիշներ |

| :--- | :--- |

| Աչքերի և մաշկի դեղնություն (դեղնախտ) | Ոսկորների և հոդերի ցավ |

| Մուգ մեզի և բաց գույնի կղանքի | Հեշտ ոսկրային կոտրվածք |

| Քոր | Հոդերի այտուցվածություն և բորբոքում |

| Սրտխառնոց և փսխում | Ոսկրային դեֆորմացիա |

| Ախորժակի կորուստ և ծայրահեղ հոգնածություն | |

| Ստամոքսի ցավ կամ փքվածություն | |

Ի՞նչ անել հաջորդը։

Եթե ​​ձեր ALP մակարդակը աննորմալ է, ձեր բժիշկը կնշանակի մի քանի լրացուցիչ թեստեր՝ ճշգրիտ պատճառը որոշելու համար:

1. Թեստի կրկնություն. Ձեզ կարող են խնդրել 10-12 ժամ ծոմ պահել, ապա կրկին հանձնել թեստը:

2. ALP իզոֆերմենտի թեստ. Սա կարող է ճշգրիտ տարբերակել, թե արդյոք ALP-ի ավելացումը լյարդից է, թե ոսկորներից։

3. GGT թեստ. «Գամմա-գլուտամիլ տրանսպեպտիդազը (GGT)» ֆերմենտ է, որն ավելի սպեցիֆիկ է լյարդի համար: Եթե GGT-ն նույնպես բարձրացված է ալֆա ֆերմենտի հետ մեկտեղ, ապա ավելի հավանական է, որ խնդիրը լյարդում է:

4. Այլ թեստեր. Բացի այդ, կարող են իրականացվել պատկերագրական հետազոտություններ կամ, անհրաժեշտության դեպքում, բիոպսիա՝ լյարդից հյուսվածքի մի փոքր կտոր հեռացնելու համար:

Թեստին նախապատրաստվելը և դրա ընթացքը

Սա շատ պարզ է և կարող է ավարտվել մի քանի րոպեում։

• Նախապատրաստում. Ձեր բժիշկը, հավանաբար, կխորհուրդ տա ձեզ չուտել և չխմել ոչինչ, բացի ջրից, թեստից 10-12 ժամ առաջ: Կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին բոլոր դեղամիջոցների, վիտամինների և հավելումների մասին, որոնք դուք ընդունում եք: Կարևոր է նաև տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե հղի եք:
• Գործընթաց՝Լաբորատորիայում նրանք գտնում են ձեր թևի երակը, մաքրում են տարածքը, անում են փոքրիկ ծակոց և պարզապես մի փոքր արյուն են վերցնում։ Զգացվում է փոքրիկ ծակոցի պես, բայց շատ ցավոտ չէ։ Ապա տարածքին դնում են փոքրիկ սպեղանի։ Այսքանը։