Դուք ունե՞ք անկիլոզացնող սպոնդիլիտ: Մտածո՞ւմ եք երեխա ունենալու մասին: Եկեք խոսենք այս մասին:

Եթե ​​հղի եք կամ մտածում եք երեխա ունենալու մասին, կարող եք շատ հարցեր ունենալ ձեր մտքում։ Դա շատ նորմալ է։ Արդյո՞ք պետք է կրծքով կերակրել, թե՞ շշով կերակրել ձեր երեխային։ Ծննդաբերությունը դժվար կլինի՞։ Ինչպիսի՞ն պետք է լինի սննդակարգը։ Այսպիսի հարցեր բոլորը մտքում են գալիս։

Բայց եթե դուք ունեք անկիլոզացնող սպոնդիլիտ (ԱՍ), ձեր հարցերը կարող են մի փոքր այլ լինել։ «Կարո՞ղ եմ հղիանալ», «Արդյո՞ք ԱՍ-ն դժվարացնի ծննդաբերությունը», «Ի՞նչ անել, եթե հիվանդությունը վատթարանա հղիության ընթացքում», «Արդյո՞ք այս հիվանդությունը կազդի իմ երեխայի վրա»։ Դուք կարող եք մտածել։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչպես հաղթահարել ԱՍ-ն հղիության ընթացքում և դրանից հետո։

Հնարավո՞ր է հղիանալ անկիլոզացնող սպոնդիլիտի (ԱՍ) դեպքում։

Լավ լուրն այն է , որ AS-ը չի ազդում ձեր բերրիության վրա: Դա նշանակում է, որ դուք կարող եք հղիանալ: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է մի փոքր ավելի շատ նախապես պլանավորեք, քան AS չունեցող անձը: AS-ի համար ընդունվող որոշ դեղամիջոցներ կարող են անհրաժեշտ լինել դադարեցնել հղիությունից մի քանի շաբաթ կամ ամիս առաջ՝ բնածին արատները կանխելու համար:

Հղիությունը պլանավորելու լավագույն միջոցներից մեկը հակաբեղմնավորիչների օգտագործումն է: Դուք կարող եք օգտագործել հակաբեղմնավորիչների ցանկացած տեսակ: Սակայն սովորաբար արգանդի ներսում տեղադրվող սարքերը, որոնք կոչվում են ներարգանդային սարքեր (ՆԱՊ), ավելի արդյունավետ են երկարաժամկետ հեռանկարում: Սրանք փոքր T-աձև սարքեր են, որոնք ձեր բժիշկը տեղադրում է ձեր արգանդի մեջ:

Երբ պատրաստ լինեք մտածել երեխա ունենալու մասին, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Նա կարող է անհրաժեշտության դեպքում փոխել ձեր դեղորայքը, հանել ներարգանդային պարույրը, եթե ունեք, և ուսուցանել ձեզ, թե ինչպես կառավարել AS ախտանիշները հղիության ընթացքում:

Տղամարդիկ նույնպես պետք է տեղյակ լինեն. որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ AS-ի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ցիկլոֆոսֆամիդը և սուլֆասալազինը, կարող են ազդել տղամարդկանց մոտ սպերմատոզոիդների արտադրության վրա: Սա կարող է դժվարացնել տղամարդկանց համար հղիանալը: Հետևաբար, եթե տղամարդիկ նույնպես մտածում են երեխա ունենալու մասին, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ տեղեկացնել ձեր բժշկին:

Կարո՞ղ է AS-ը բարդություններ առաջացնել հղիության ընթացքում:

Շատ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ AS-ը կապված է հղիության ընթացքում լուրջ բարդությունների ավելի ցածր ռիսկի հետ: AS-ով տառապող մարդկանց մեծ մասը նորմալ հղիություն ունի: Ինչպես ցանկացած հղիության դեպքում, կարող են տեղի ունենալ վիժումներ, բայց AS-ը չի մեծացնում ռիսկը:

Սակայն, եթե ձեր AS ախտանիշները շատ ծանր ենԵթե ​​դուք ունեք այլ առողջական խնդիրներ, բարդությունների հավանականությունն ավելի բարձր է: Բացի այդ, եթե հղիության ընթացքում զարգացնեք բարձր արյան ճնշում, կարող են առաջանալ «պրեկեկլամպսիա» կոչվող հիվանդությունը: Սա վտանգավոր իրավիճակ է և՛ մոր, և՛ երեխայի համար:

Նման դեպքերում ստորև բերված աղյուսակում թվարկված են AS-ի հետ կապված կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ։

Կարո՞ղ են արդյոք իմ AS ախտանիշները վատթարանալ հղիության ընթացքում։

Հղիության ընթացքում երեխայի մեծանալուն զուգընթաց, 9 ամսվա ընթացքում ձեր մարմնի քաշը նույնպես մեծանում է։ Սա մեծ ճնշում է գործադրում ձեր մարմնի, մասնավորապես՝ հոդերի, մկանների և մեջքի վրա։ Արդյունքում, երկրորդ և երրորդ եռամսյակների մուտքի ժամանակ ձեր AS ախտանիշները, ինչպիսիք են մեջքի կոշտությունը, այտուցվածությունը և ցավը, կարող են փոքր-ինչ սրվել։

Հղիության ընթացքում սրացումը կարող է առաջանալ ցանկացած պահի: Մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ ԱՍ-ով տառապող մարդկանց մոտ 80%-ը հղիության ընթացքում սրացում է ունենում: Եվ գրեթե բոլորի մոտ ախտանիշների վատթարացում է նկատվում ծննդաբերությունից հետո մի քանի ամիսների ընթացքում: Բայց լավ լուրն այն է, որ այս ախտանիշները սովորաբար ժամանակի ընթացքում բարելավվում են:

Բայց ահա թե ինչն է խնդիրը. որոշ հղի կանանց մոտ AS ախտանիշների որևէ փոփոխություն չի նկատվում: Իրականում, շատ փոքր թվով կանանց մոտ ախտանիշները կարող են նույնիսկ բարելավվել հղիության ընթացքում:

Հղիության ընթացքում սպասվող բաներ

Կան մի քանի բաներ, որոնք դուք պետք է հիշեք հղիանալուց հետո, երեխայի մեծանալուն զուգընթաց և ծննդաբերությանը մոտենալուն պես։

Բժշկություն և երեխայի զարգացում

Եթե ​​ձեր երեխայի առողջությանը և զարգացմանը վտանգ չի սպառնում, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ շարունակել օգտագործել որոշ AS դեղամիջոցներ՝ ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար:

Սա ներառում է ցավազրկողների մի խումբ, որը կոչվում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԴ), ինչպիսիք են ասպիրինը, ցելեկոքսիբը, իբուպրոֆենը և նապրոքսենը: Սրանք, ընդհանուր առմամբ, անվտանգ են մինչև հղիության 20 շաբաթը : Այնուամենայնիվ, դրանց ընդունումը դրանից հետո կարող է երիկամների և սրտի խնդիրներ առաջացնել երեխայի մոտ: Հետևաբար, կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչն է ձեզ համար ճիշտ:

Արդյո՞ք AS-ը կփոխանցվի երեխային։

Աուտոիմուն հիվանդությունները, ինչպիսին է AS-ը, կարող են գենետիկ լինել։ Դա նշանակում է, որ դրանք կարող են փոխանցվել սերնդեսերունդ։ Եթե դուք ունեք HLA-B27 գենը, ապա կա 50% հավանականություն, որ ձեր երեխաները կունենան այն։ Այնուամենայնիվ, այս գենն ունեցող բոլորը չէ, որ կզարգացնեն AS։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ HLA-B27 գեն ունեցող երեխաների միայն 20%-ն է ապագայում զարգանալու AS։

AS և ծննդաբերություն

Ասպերաստղային համախտանիշով շատ կանայք ունենում են նորմալ, առողջ հղիություն։ Այնուամենայնիվ, հղիությունը լրացուցիչ ճնշում է գործադրում մեջքի, կոնքերի և միաձուլված ողնաշարի վրա։ Սա կարող է մի փոքր դժվարացնել բնական ծննդաբերությունը։

Բացի այդ, ողնուղեղի բորբոքումը կարող է դժվարացնել էպիդուրալ անզգայացումը: Էպիդուրալը անեսթեզիոլոգի կողմից կատարվում է ծննդաբերության ժամանակ: Սա ենթադրում է ողնաշարի մեջ ներարկում՝ որովայնի ստորին հատվածը թմրեցնելու համար: Սա կարող է օգնել վերահսկել ծննդաբերության ցավը:

Դրան նախապատրաստվելու լավագույն միջոցը նախապես խոսելն է ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի և անեսթեզիոլոգի հետ: Ստուգեք, թե արդյոք նրանք փորձ ունեն AS-ով հիվանդների հետ աշխատելու: Նրանք կարող են ձեզ բացատրել ձեր տարբերակները: Անհրաժեշտության դեպքում նրանք կարող են վաղաժամ պլանավորել կեսարյան հատում՝ ձեր երեխայի և մեջքի համար ռիսկը նվազեցնելու համար:

Ինչպե՞ս խնամել երեխային ծննդաբերությունից հետո։

Նորածնի խնամքը կարող է շատ հոգնեցուցիչ լինել: Որպես AS-ով տառապող անձ, կան մի քանի բաներ, որոնց նկատմամբ դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք:

• Կրծքով կերակրում.AS-ը չի ազդում կրծքով կերակրելու ձեր ունակության վրա: AS դեղամիջոցների մեծ մասը կարելի է ընդունել կրծքով կերակրման ընթացքում: Այնուամենայնիվ, որոշ դեղամիջոցներ կարող են փոքր քանակությամբ անցնել կրծքի կաթի մեջ: Եթե պլանավորում եք կրծքով կերակրել, նախ խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նա կասի ձեզ, թե որ դեղամիջոցներն են անվտանգ ձեր երեխայի համար:

• Հետծննդյան ախտանիշներ. երեխա ունենալուց հետո ձեր AS ախտանիշները ավելի հավանական է, որ վատթարանան կամ սրվեն: Սա կարող է տևել մի քանի ամիս: Եթե դա տեղի ունենա, դիմեք ձեր ռևմատոլոգին, որը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է հոդերի հիվանդությունների մեջ: Նա անհրաժեշտության դեպքում կկարգավորի ձեր դեղորայքի դեղաչափը:

• Երեխայի խնամքը. Նորածինը կարիք ունի 24/7 ուշադրության: Եթե դուք ունեք AS, ձեր ախտանիշները կարող են սրվել հոդերի և մեջքի ցավերի, անքնության և հոգնածության պատճառով: Դուք կարող եք դժվարանալ շարունակել այնպիսի բաներ անել, ինչպիսիք են՝ երեխային բարձրացնելը, կրծքով կերակրելու համար կռանալը և տակդիրները փոխելը: Այսպիսով, պլանավորեք գտնել մեկին, ով կօգնի ձեզ մինչև ձեր երեխայի ծնվելը: Խնդրեք ընտանիքի անդամներին և ընկերներին օգնություն: Եթե հնարավոր է, գտեք մեկին, ով կարող է օգնել ձեզ ֆինանսապես:

Միևնույն ժամանակ, շատ կարևոր է նաև հոգ տանել ձեր մասին: Կերեք սննդարար սնունդ և փորձեք մի քիչ քնել, երբ ձեր երեխան քնում է: