Քիմիաթերապիան քաղցկեղի ամենատարածված և լայնորեն քննարկվող բուժումներից մեկն է: Սա ենթադրում է դեղերի մեր արյան միջոցով ուղարկումը՝ քաղցկեղի բջիջները սպանելու և դրանց աճը կանխելու համար: Բայց գիտեի՞ք, որ կան քիմիաթերապիայի տարբեր տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք տարբեր կերպ են գործում: Անտիմետաբոլիտները դեղերի այդպիսի հատուկ դաս են: Չնայած անվանումը կարող է բարդ թվալ, դրանց գործողության եղանակը զարմանալի է: Այսօր մենք խոսելու ենք այս անտիմետաբոլիտների մասին:
Ինչպե՞ս են այս հակամետաբոլիտները սպանում քաղցկեղի բջիջները։
Պարզ ասած, այս դեղամիջոցը խաբում է քաղցկեղի բջիջներին, օրինակ՝ նրանց տալիս է կեղծ բանալի, որը նման է իրականին։
Սա հասկանալու համար նախ նայենք, թե ինչպես է քաղցկեղի բջիջը ստեղծում (բաժանում) ավելի շատ բջիջներ: Մեր մարմնի յուրաքանչյուր բջիջի նման, քաղցկեղի բջիջներն ունեն ԴՆԹ կոչվող մի բան: Պատկերացրեք սա որպես բջջի «հրահանգների գիրք» կամ «նախագիծ»: Այս պլանը ցույց է տալիս, թե ինչ է անում բջիջը և ինչպես է այն ստեղծում իր ավելի շատ պատճեններ:
Այս ԴՆԹ-ի նախագիծը ճիշտ կառուցելու համար բջջին անհրաժեշտ են որոշ անհրաժեշտ բաղադրիչներ: Ճիշտ այնպես, ինչպես տուն կառուցելու համար անհրաժեշտ են աղյուսներ և ցեմենտ: Մենք այս բաղադրիչները անվանում ենք մետաբոլիտներ: Դրանք հիմնականում՝
- Պուրիններ. Սրանք ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի կարևորագույն շինանյութերն են։
- Պիրիմիդիններ. Սրանք ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի էական շինանյութեր են:
- Ֆոլաթթու. Սա վիտամինի տեսակ է, որը էներգիա է ապահովում բջիջների բաժանման գործընթացի համար:
Ահա թե ինչ է անում հակամետաբոլիտային դեղամիջոցը։ Այս դեղամիջոցի մոլեկուլը շատ նման է վերը նշված իրական բաղադրիչներին (մետաբոլիտներին)։ Այսպիսով, երբ քաղցկեղի բջիջը փորձում է ստեղծել իր ԴՆԹ-ն, այն օգտագործում է այս կեղծ բաղադրիչը՝ դեղամիջոցը՝ կարծելով, թե դա իրական բաղադրիչն է։
Պատկերացրեք, որ բրինձ եք եփում։ Կարծում եք՝ աղ է, ավելացնում եք մի քիչ շաքար, որը տեսնում եք։ Ի՞նչ է պատահում հետո։ Ամբողջ բրնձի համն ու կառուցվածքը խառնվում են, այնպես չէ՞։ Նմանապես, երբ քաղցկեղի բջիջն օգտագործում է այս կեղծ բաղադրիչը, նրա ԴՆԹ-ի նախագիծը լիովին սխալ է։ Սխալ նախագիծով բջիջը չի կարող ավելի շատ պատճեններ ստեղծել։ Ի վերջո, քաղցկեղի բջիջը չի կարող կրկին բաժանվել և մահանում է։
Որո՞նք են հակամետաբոլիտների հիմնական տեսակները։
Հիշո՞ւմ եք ավելի վաղ խոսած երեք հիմնական բաղադրիչները։ Այս դեղամիջոցները բաժանվում են երեք հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե այդ երեք բաղադրիչներից որին են ուղղված։
- Պուրինային անտագոնիստներ. Սրանք կանխում են քաղցկեղի բջիջների կողմից պուրինների արտադրությունը։
- Պիրիմիդինի անտագոնիստներ. Սրանք կանխում են քաղցկեղի բջիջների կողմից պիրիմիդինների արտադրությունը։
- Ֆոլաթթվի անտագոնիստներ (հակաֆոլատներ).Սրանք կանխում են քաղցկեղի բջիջների կողմից ֆոլաթթուն օգտագործելը ԴՆԹ արտադրելու համար։
Ի՞նչ տեսակի քաղցկեղի դեմ է օգտագործվում այս դեղամիջոցը։
Հակամետաբոլիտային դեղամիջոցները օգտագործվում են քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների բուժման համար: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ դեղամիջոցն է ձեզ համար լավագույնը՝ հիմնվելով ձեր քաղցկեղի տեսակի, դրա փուլի և նախորդ բուժումներին ձեր արձագանքի վրա: Որոշ դեղամիջոցներ, քաղցկեղից բացի, օգտագործվում են նաև այլ հիվանդությունների (օրինակ՝ աուտոիմուն հիվանդությունների) բուժման համար:
Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են ամենատարածված հակամետաբոլիտային դեղամիջոցներից մի քանիսը և դրանցով բուժվող քաղցկեղի տեսակները։
| Դեղամիջոցի անվանումը | Բուժվող քաղցկեղի տեսակները |
|---|---|
| Ֆտորուրացիլ (5-FU) | Կրծքագեղձի, հաստ աղիքի, ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի և մաշկի քաղցկեղներ |
| Կապեցիտաբին (Քսելոդա®) | Կրծքագեղձի, հաստ աղիքի, ստամոքսի, կերակրափողի և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ |
| Գեմցիտաբին (Գեմզար®) | Կրծքագեղձի, թոքերի (ոչ մանր բջջային), ձվարանների և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ |
| Մեթոտրեքսատ | Լեյկեմիա, լիմֆոմա, կրծքագեղձի, թոքերի, գլխի և պարանոցի քաղցկեղ, ոսկրերի քաղցկեղ (օստեոսարկոմա) |
| Ցիտարաբին | Լեյկեմիայի տարբեր տեսակներ (սուր միելոիդ, ALL, CML) |
| Հիդրօքսիուրեա | Լեյկեմիա (ՔՄԼ), գլխի և պարանոցի քաղցկեղ |
Ինչպե՞ս է այս դեղամիջոցը ներարկվում օրգանիզմին։
Այս դեղամիջոցները կիրառելու մի քանի եղանակ կա՝ կախված կիրառվող դեղամիջոցի տեսակից։
- Ներերակային (IV). Սա ամենատարածված մեթոդն է: Դեղը օրգանիզմ է ներարկվում որպես աղային լուծույթ՝ ձեռքին կամ կրծքավանդակին տեղադրված կանուլայի կամ քիմիաթերապիայի անցքի միջոցով: Այս բուժումը կարող է տևել մի քանի րոպե, մի քանի ժամ կամ նույնիսկ մի քանի օր:
- Որպես ներարկում. Որոշ դեղամիջոցներ նաև ներարկվում են մաշկի տակ գտնվող ճարպային շերտում:
- Հաբերի ձև. Որոշ հակամետաբոլիտներ հասանելի են նաև կուլ տալու համար նախատեսված հաբերի տեսքով:
- Որպես տեղային քսուք. 5-FU դեղամիջոցը, որն օգտագործվում է մաշկի քաղցկեղի (բազալ բջջային քաղցկեղ) բուժման համար, հասանելի է նաև տեղային քսուքի տեսքով:
Որո՞նք են բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների ընդհանուր առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք թիրախավորում են արագ բաժանվող բջիջները: Քաղցկեղի բջիջները շատ արագ բաժանվող բջիջների տեսակ են: Սակայն խնդիրն այն է, որ մեր մարմնի որոշ առողջ բջիջներ նույնպես արագ են բաժանվում: Օրինակ՝
- Մազերի ֆոլիկուլային բջիջներ
- Բջիջները բերանի խոռոչում և մարսողական տրակտում
- Մաշկի բջիջներ
- Արյան կազմող բջիջներ
Հակամենտաբոլիտային դեղամիջոցները չեն կարող տարբերակել քաղցկեղային բջիջները առողջ բջիջներից։ Հետևաբար, այս առողջ բջիջները նույնպես կարող են վնասվել։ Ահա թե ինչու են առաջանում կողմնակի ազդեցություններ։
Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են՝
- Հոգնածություն և հյուծվածություն
- Մազաթափություն
- Մաշկի փոփոխություններ (օրինակ՝ ցան )
- Սրտխառնոց և փսխում
- Դիարեա (ստամոքսի ցավ)
- Ախորժակ
Սակայն այս կողմնակի ազդեցությունները բոլորի մոտ նույն կերպ չեն ի հայտ գալիս։ Դա կախված է ձեզ տրված դեղամիջոցից, դեղաչափից և այլն ։ Ուստի շատ կարևոր է բուժումը սկսելուց առաջ այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։ Այժմ կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ կողմնակի ազդեցությունները վերահսկելու համար։
Որո՞նք են այս բուժման առավելություններն ու ռիսկերը։
Առավելություններ՝
Անտիմետաբոլիտների հիմնական առավելությունն այն է, որ դրանք սպանում են քաղցկեղի բջիջները և կանգնեցնում ուռուցքի աճը։ Սա կարող է երկարացնել քաղցկեղով ապրող մարդու կյանքը և հեշտացնել կյանքը՝ վերահսկելով ախտանիշները։
Ռիսկերը՝
Հիմնական ռիսկը նախկինում քննարկված կողմնակի ազդեցություններն են։ Բացի այդ, ոչ բոլոր քաղցկեղի բուժումներն են բոլորի համար նույն կերպ ազդում։ Որոշակի դեղամիջոց կարող է չազդել ձեր քաղցկեղի վրա։ Ժամանակի ընթացքում քաղցկեղի բջիջները կարող են դառնալ դեղամիջոցի նկատմամբ դիմացկուն, և դեղամիջոցը կարող է դառնալ ավելի քիչ արդյունավետ։ Եթե դա տեղի ունենա, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այլ քիմիաթերապիայի դեղամիջոց կամ այլ բուժում (օրինակ՝ ճառագայթային թերապիա, իմունաթերապիա)։
Եթե դուք հղի եք, կրծքով կերակրում եք կամ ունեք որևէ այլ առողջական խնդիր, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին նախքան այս բուժումը սկսելը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Անտիմետաբոլիտները քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների հատուկ տեսակ են, որոնք «խաբում» են քաղցկեղի բջիջներին՝ կանխելով դրանց բաժանումը։
- Այս դեղամիջոցները գործում են՝ կանխելով քաղցկեղի բջիջների կողմից իրենց ԴՆԹ-ի (գենետիկական նախագիծ) արտադրության համար անհրաժեշտ հումքի ստացումը։
- Սրանք օգտագործվում են քաղցկեղի բազմաթիվ տարբեր տեսակների, ինչպիսիք են կրծքագեղձի, թոքերի և լեյկեմիայի բուժման համար:
- Կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են մազաթափությունը և սրտխառնոցը, կարող են առաջանալ, քանի որ այս դեղամիջոցը ազդում է նաև առողջ բջիջների վրա, որոնք արագորեն բաժանվում են։
- Բուժման մասին տեղեկանալը կարող է մի փոքր վախեցնող լինել: Բայց երբեք մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին ձեզ տրված դեղորայքի, դրա դրական և բացասական կողմերի, ինչպես նաև կողմնակի ազդեցությունների մասին: Լավ տեղեկացված լինելը բուժման կարևոր մասն է կազմում:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը