Ի՞նչ է սա (Բուրհաավի համախտանիշ):
Պարզ ասած՝ այս «(Բուրհաավի համախտանիշը)» վիճակ է, որի դեպքում մեր սննդային խողովակի, այսինքն՝ «(կերակրափողի)» պատը հանկարծակի պայթում է։ Սա տեղի է ունենում, երբ սննդային խողովակում անհավանական մեծ ճնշում, այսինքն՝ հրում կա։ Ավելի ճշգրիտ՝ սա, ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունենում , երբ դուք ուժով փսխում եք կամ որևէ այլ կերպ լարում եք ձեզ։ Բժիշկները սա նաև անվանում են «(ջանքով պատռվածք)» կամ «(ինքնաբուխ պատռվածք)», քանի որ սա այնպիսի բան չէ, որը ուղղակիորեն տեղի է ունենում սննդային խողովակի հետ։ Այս վիճակը իրականում շատ հազվադեպ է, այսինքն՝ այն ազդում է բնակչության մոտ 0.0003%-ի վրա։ Այնուամենայնիվ, սննդային խողովակների հետ կապված բոլոր վթարների 15%-ը պայմանավորված է այս «(Բուրհաավի համախտանիշով)»-ով։Ի՞նչ տարբերություն կա Բուրհաավի համախտանիշի և Մալորի Վայսի համախտանիշի միջև։
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Սա՞ է այն, ինչ ես լսել եմ, երբ լսում եմ կերակրափողի պատռվածքի մասին»։ Իրականում կա մի փոքր տարբերություն երկուսի միջև։ Մելորի Վայսի պատռվածքը պատռվածք է, որն առաջանում է ուժեղ փսխման կամ լարման ժամանակ։ Դա կերակրափողի լորձաթաղանթի պատռվածք է։ Երկուսն էլ տարածված են այն մարդկանց մոտ, ովքեր շատ ալկոհոլ են օգտագործում ։ Մելորի Վայսի պատռվածք ունեցող անձը կարող է արյուն փսխել։ Սակայն կերակրափողը լիովին չի պատռվում։ Սակայն Բուրհաավի համախտանիշն ավելի լուրջ է։ Սա պատռվածք է, որը տարածվում է կերակրափողի պատի ամբողջ հաստությամբ ։ Բժիշկները այն նաև անվանում են տրանսմուրալ պատռվածք։ Երբ այն լիովին պատռվում է, այն պետք է վերականգնվի շտապ վիրահատությամբ ։ Դա կարող է լինել կյանքի կամ մահվան վտանգ։Ի՞նչ է պատահում, երբ սննդի խողովակը պայթում է։
Պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, երբ մեր կերակրափողը պայթում է։ Սա իսկական արտակարգ իրավիճակ է, և եթե անհապաղ չբուժվի , կարող է կյանքին սպառնացող լինել ։ Գիտե՞ք ինչու։ Մեր կերակրափողը մեր մարսողական համակարգի (ստամոքս-աղիքային տրակտ) մի մասն է։ Այսպիսով, երբ կերակրափողը պայթում է, սննդի մասնիկները, մանրէները և մարսողական քիմիական նյութերը կարող են ներթափանցել մեր կրծքավանդակի կամ ստամոքսի խոռոչ։ Եթե դա տեղի ունենա, կարող են առաջանալ լուրջ մանրէային վարակներ ։Եթե այս վարակը ներթափանցի մեր ամբողջ մարմնի արյան մեջ, կարող են առաջանալ «սեպսիս» և «սեպսիս» կոչվող վիճակներ: Այս «սեպսիսը» կյանքին սպառնացող ռեակցիա է: Այն կարող է հանգեցնել «շոկի», բազմաօրգանային անբավարարության և, ի վերջո, մահվան:
Ո՞ւմ վրա է սա ամենաշատը ազդում։
Սա (Բուրհաավեի համախտանիշ) կարող է զարգացնել յուրաքանչյուրը։ Սակայն,Այն առավել հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց և 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Վարակվածների մոտ 80%-ը միջին տարիքի տղամարդիկ են։ Այն նաև տարածված է այն մարդկանց մոտ , ովքեր չափից շատ ալկոհոլ են օգտագործում ։Որո՞նք են Բուրհաավի համախտանիշի ախտանիշները։
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե որոնք են «(Բուրհաավի համախտանիշի)» ախտանիշները։ Շատ կարևոր է իմանալ դրանք։- Հանկարծակի, ուժեղ կրծքավանդակի ցավ։ Սա հիմնական ախտանիշն է։
- Սրտխառնոց և փսխում : Երբեմն փսխման մեջ կարող է արյուն լինել:
- Նորմալ է ցավ զգալ կուլ տալիս կամ հազալիս։
- Շնչառությունը դառնում է ավելի կարճ և արագ։
- Կրծքավանդակի խոռոչի հյուսվածքները լցվում են օդով կամ հեղուկով, ինչը առաջացնում է այտուց։
- Իմ ստամոքսը սեղմված է, ինչպես քար։
- Վարակի նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը և քրտնարտադրությունը ։
Եթե այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը հանկարծակի են ի հայտ գալիս, հատկապես ուժեղ փսխումից հետո, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի ։
Ինչպիսի՞ն է ցավը։
Որքա՞ն ուժեղ է «(Բուրհաավի համախտանիշի)» ցավը: Ոմանք ասում են, որ այն իսկապես անտանելի է: Ցավը զգացվում է հենց պատռվածքի տեղում: Շատ դեպքերում այս պատռվածքը տեղի է ունենում մեր կերակրափողի ստորին երրորդում: Այսինքն՝ կրծքավանդակի ստորին խոռոչի և ստամոքսի վերին խոռոչի միջև: Այնուամենայնիվ, այն կարող է նաև ավելի բարձր լինել: Այս ցավը կարող է տարածվել նաև մեջքին կամ ուսերին :Որո՞նք են հնարավոր բարդությունները։
Այս վիճակը պատշաճ կերպով չբուժելու դեպքում կարող են առաջանալ մի շարք կողմնակի ազդեցություններ.- Կրծքավանդակի խոռոչում այտուցվածություն և բորբոքում ։
- Կրծքավանդակի խոռոչում թարախի կուտակում (էմպիեմա)
- Կրծքավանդակի խոռոչում կամ մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքներում կուտակված օդ ։
- Պլևրալ էֆուզիա ( հեղուկի կուտակում կրծքավանդակի խոռոչի լորձաթաղանթում)
- Սուր շնչառական դիսթրես համախտանիշ ( ARDS )
- Սեպսիս, սեպսիս և շոկ։ Սրանք կարող են կյանքին սպառնացող լինել։
Որո՞նք են Բուրհաավի համախտանիշի պատճառները։
Ինչո՞ւ է առաջանում Բուրհաավի համախտանիշը։ Դրա համար կան երկու հիմնական պատճառ։ Մեկն այն է , որ կերակրափողի ներսում ճնշումը մեծանում է անսովոր լարվածության կամ լարման պատճառով ։ Մյուսն այն է, որ երբ կոկորդի վերին մասում գտնվող կրիկոֆարինգ մկանը (վերին կերակրափողի սֆինկտերը) չի թուլանում այս ճնշմանը ի պատասխան, կերակրափողից դուրս առաջանում է բացասական ճնշում ։Այս «(Բուրհաավի համախտանիշի)» հիմնական պատճառը բարձր կամ անընդհատ փսխումն է: Բացի այդ, ծննդաբերությունը, ցնցումները, ծանրություններ բարձրացնելը և կծու կամ քայքայիչ նյութեր կուլ տալը նույնպես կարող են առաջացնել այն: Սովորաբար, նման դեպքերում, նյարդային ազդանշանները պետք է թուլացնեն «(կրիկոֆարինգ մկանը)» և թեթևացնեն ներսում առաջացող ճնշումը: Սակայն, «(Բուրհաավի համախտանիշի)» դեպքում, ինչ-ինչ պատճառներով, այս նյարդամկանային համակարգումը «(նյարդամկանային համակարգումը)» ճիշտ չի գործում:Ալկոհոլի օգտագործումը ազդո՞ւմ է։
Կարո՞ղ է ալկոհոլի օգտագործումը կերակրափողի պատռվածք առաջացնել: Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը ռիսկի գործոն է : Բուրհաավի համախտանիշի ամենատարածված ձևը մեծ քանակությամբ ուտելուց կամ ալկոհոլ օգտագործելուց հետո փսխումն է: Ալկոհոլի օգտագործման խանգարումը, չափից շատ ուտելը և բուլիմիան ռիսկի գործոններ են: Այլ ռիսկի գործոններից են կերակրափողի հիմքում ընկած բժշկական հիվանդությունները, ինչպիսիք են կերակրափողի բորբոքումը և էոզինոֆիլային էզոֆագիտը, Բարետի կերակրափողը և պեպտիկ խոցային հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, Բուրհաավի համախտանիշով մարդկանց մեծ մասն ունի նորմալ կերակրափող:Ինչպե՞ս է ախտորոշվում Բոերհավեի համախտանիշը:
Բուրհաավի համախտանիշը կարող է դժվար լինել ախտորոշել , բայց կարևոր է այն անմիջապես հայտնաբերել : Ավելի հեշտ է ախտորոշել, երբ ունեք երեք ախտանիշ, որոնք հայտնի են որպես Մաքլերի եռյակ: Դրանք են՝ 1. Ուժեղ կամ կրկնվող փսխում: 2. Կրծքավանդակի ցավի հանկարծակի սկիզբ: 3. Ենթամաշկային թոքերի էմֆիզեմա: Վերջին ախտանիշը հատկապես վկայում է կերակրափողի պատռվածքի մասին: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորն են ունենում այս դասական ախտանիշները: Եթե պատռվածքը տեղի է ունենում անսովոր տեղում, դուք կարող եք ցավ զգալ անսովոր տեղում, ինչպիսիք են պարանոցը կամ անրակոսկրերը: Այն կարող է առաջանալ փսխումից բացի այլ պատճառով, կամ կարող է ուղեկցվել անսովոր կողմնակի ազդեցություններով: Պարզ կրծքավանդակի ռենտգենը կարող է հուշում տալ, բայց վիճակը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ավելի զգայուն պատկերագրական թեստ:Ախտորոշման համար օգտագործվող ռենտգենյան թեստեր
Ի՞նչ ռենտգենաբանական հետազոտություններ են կիրառվում «Բուրհաավի համախտանիշը» ախտորոշելու համար։`(Կերակրափող)` (Կերակրափող)
Երբ բժիշկը կասկածում է Բուրհաավի համախտանիշի առկայությանը, առաջին բանը, որ նրանք սովորաբար անում են, ռենտգեն հետազոտությունն է: Նրանք օգտագործում են կոնտրաստային ներկանյութ: Սա կոչվում է նաև կերակրափողագրություն: Սա արագ, ոչ ինվազիվ և բարձր ճշգրտությամբ հետազոտություն է: Այս հետազոտության համար դուք խմում եք լուծույթ, որը պարունակում է ջրում լուծվող կոնտրաստային ներկանյութ: Սա ձեր սննդի խողովակի ներսը տեսանելի է դարձնում ռենտգենի վրա: Եթե կա պատռվածք, նրանք կարող են տեսնել, թե որտեղից է կոնտրաստային ներկանյութը արտահոսում:(ՀՏ սկանավորում)
Եթե չեք կարող կերակրափողագրություն անել, կամ եթե ձեր բժիշկը ցանկանում է ավելի շատ տեղեկություններ ստանալ շրջակա օրգանների մասին, կարող է կատարվել համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ): Չնայած այն չի կարող ցույց տալ պատռվածքի ճշգրիտ տեղը, այն կարող է հայտնաբերել կոնտրաստային ներկանյութի կամ օդի փոքր քանակություն, որը կերակրափողից ներթափանցել է շրջակա հյուսվածքներ: Այն կարող է նաև օգտագործվել կրծքավանդակում կամ որովայնում հեղուկի կուտակում հայտնաբերելու համար, որը պետք է ջրահեռացվի:Ինչպե՞ս է բուժվում Բուրհաավի համախտանիշը։
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես բուժել «(Բուրհաավի համախտանիշը)»: Ահա հետևյալ քայլերը.- Ներերակային հեղուկների (IV հեղուկների) տրամադրում. Շատ մարդիկ ջրազրկված են, ուստի IV հեղուկները պետք է արագ տրվեն:
- Հակաբիոտիկներ . լայն սպեկտրի հակաբիոտիկները ներարկվում են ներերակային՝ վարակները վերահսկելու համար:
- Վիրաբուժական խորհրդատվություն. Մարդկանց մեծամասնության համար վիրահատությունը ստանդարտ բուժումն է: Փոքր, տեղայնացված թարախակույտերով որոշ մարդիկ կարող են բուժվել առանց վիրահատության՝ հսկողության և ներերակային հակաբիոտիկների կամ էնդոսկոպիայի միջոցով: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այս դեպքերում բժիշկները միշտ կունենան վիրահատության համար նախատեսված արտակարգ իրավիճակների պլան:
- Վիրաբուժական վերականգնում. Լավագույնն է վերականգնել պատռվածքը պատռվածքից հետո 24 ժամվա ընթացքում : Կախված ձեր վիճակից, ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն: Օրինակ՝ տեսաօժանդակ թորակոսկոպիկ վիրահատություն (VATS): Որոշ արտակարգ իրավիճակներում կարող է անհրաժեշտ լինել բաց թորակոտոմիա՝ կրծքավանդակի խոռոչ արագ և լիարժեք մուտք գործելու համար:
- Դրենաժ/մաքրում. Պատռվածքի վերականգնումից բացի, խոռոչում կուտակված ցանկացած վարակված հեղուկ պետք է դրենաժվի և ախտահանվի: Պետք է հեռացվի նաև վարակված կամ մեռած (նեկրոտ) հյուսվածքը: Որոշ ծանր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել կերակրափողի մի մասը:
- Ավելի առաջադեմ բուժում. Եթե վիրահատությունը հնարավոր չէ պատռվածքից հետո 24 ժամվա ընթացքում, անմիջական վերականգնումը կարող է հաջող չլինել: Վերքի եզրերը կարող են սկսել կարծրանալ կամ վատթարանալ: Եթե դա տեղի ունենա, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ հեռացնել ձեր կերակրափողը մասամբ կամ ամբողջությամբ (կերակրափողէկտոմիա): Եթե ձեզ անհրաժեշտ է կերակրափողի փոխարինում, դա կարող է արվել վեց շաբաթ անց:
- Այլընտրանքային կերակրման մեթոդներ. մինչև ձեր սննդային խողովակի լավացումը, դուք չեք կարողանա սնունդը կուլ տալ դրանով, ուստի դուք պետք է սնունդ ստանաք այլ եղանակով: Դա կարող է լինել խողովակի կամ երակի միջոցով:
Ի՞նչ հեռանկար ունի վերականգնումը։
Ի՞նչ կանխատեսում ունի «Բուրհաավի համախտանիշով» տառապող անձը։ Վաղ ախտորոշումը և բուժումը ամենակարևոր բաներն են, որոնք կարող եք անել վարակից առաջացող բարդությունները, այդ թվում՝ մահը կանխելու համար։Նրանք, ովքեր բուժում են ստանում 24 ժամվա ընթացքում, կարող են ակնկալել լավ ապաքինում՝ գոյատևման 75% հավանականությամբ։ 24 ժամ անց մահվան հավանականությունը ավելի քան 50% է, իսկ 48 ժամ հետո՝ 90%։ Ընդհանուր առմամբ, մահացության մակարդակը կազմում է մոտ 35%։ Նրանք, ովքեր ժամանակին և հաջող բուժում են ստանում, կարող են լիովին ապաքինվել, բայց դա կարող է տևել մի քանի ամիս։ «(Բուրհաավի համախտանիշը)» հազվագյուտ, բայց շատ անսովոր վիճակ է, որը շատ բան է մտածելու տեղիք տալիս ։ Այն կարող է առաջանալ հանկարծակի՝ առանց որևէ նախազգուշական նշանի, բայց քրոնիկ ալկոհոլի չարաշահումը հստակ նախազգուշական նշան է, որը մենք կարող ենք կանխել։ Մենք ամեն ինչ չգիտենք «(Բուրհաավի համախտանիշի)» մասին։ Մենք չգիտենք, թե ինչու է կերակրափողը չի կարողանում պաշտպանվել վնասից այս դեպքերում։ Բայց մենք գիտենք, որ այն կարող է մահացու լինել, եթե վաղ չճանաչվի և չբուժվի։Ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք
Լավ, հիմա դուք ավելի լավ եք հասկանում, թե ինչի մասին ենք խոսում՝ «Բուրհաավի համախտանիշ»։ Ահա մի քանի ամենակարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.- Բուրհաավի համախտանիշը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որն առաջանում է կերակրափողի պատռվածքի պատճառով։
- Սա հաճախ տեղի է ունենում ուժեղ փսխումից հետո ։
- Հիմնական ախտանիշներն են հանկարծակի, ուժեղ կրծքավանդակի ցավը, փսխումը և կուլ տալու դժվարությունը ։
- Ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այն մարդիկ, ովքեր շատ են խմում ։
- Եթե ախտանիշներ եք ունենում , անմիջապես դիմեք բժշկի ։ Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի մեծ կլինեն ձեր ապաքինման հնարավորությունները։
- Վիրահատությունը հաճախ անհրաժեշտ է որպես բուժում։
Կարևոր է տեղյակ լինել այս վիճակի մասին: Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը զգում է այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի անտեսեք դրանք: Անմիջապես դիմեք բժշկի:
Բորեգոյի համախտանիշ, կերակրափողի պատռվածք, կրծքավանդակի ցավ, փսխում, ալկոհոլ, կերակրափողի պատռվածք, Մեկլերի եռյակ, սեպսիս, կերակրափողի վիրահատություն
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը