Ե՞րբ է ձեր սեփական մարմինը հարձակվում ձեր ուղեղի վրա: (Աուտոիմուն էնցեֆալիտ): Եկեք իմանանք դրա մասին:

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչ կպատահի, եթե ձեր սեփական մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը , սկսի աշխատել ձեր սեփական ուղեղի դեմ։ Մի փոքր վախենալու է հնչում, այնպես չէ՞։ Այսօր մենք խոսելու ենք հենց այս հիվանդության մասին, որը կոչվում է աուտոիմուն էնցեֆալիտ (ԱԷ): Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պատահում, երբ մեր իմունային համակարգը, որը գործում է որպես մեր մարմնի պահակ, սխալմամբ հարձակվում է մեր սեփական ուղեղի առողջ բջիջների և դրանց միջև հաղորդագրություններ փոխանցող իրերի վրա։ Դա նման է մեր տան անվտանգության պահակին, որը կարծում է, թե մենք գող ենք և հարձակվում է մեզ վրա։

Այսպիսով, ի՞նչ է այս աուտոիմունային էնցեֆալիտը։

Լավ, եկեք մի փոքր ավելի մանրամասն բացատրենք։ Աուտոիմուն էնցեֆալիտը (ԱԷ) մեկ հիվանդություն չէ, այլ հիվանդությունների խումբ։ Դրանցից յուրաքանչյուրի դեպքում ձեր ուղեղի ներսում բորբոքում կամ այտուց կա։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ, ինչպես արդեն նշվեց, ձեր իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է ձեր ուղեղի առողջ նյարդային բջիջների որոշակի սպիտակուցների և նեյրոհաղորդիչների վրա։ Մտածեք այդ մասին, մեր ուղեղը նման է բարդ համակարգչային համակարգի։ Այս նյարդային բջիջներն ու նեյրոհաղորդիչները նման են դրա մեջ եղած լարերի և ազդանշանների։ Այսպիսով, երբ իմունային համակարգը հարձակվում է դրա վրա, ամբողջ համակարգը խափանվում է։ Ահա թե ինչու են առաջանում հիշողության կորստի, ցնցումների և հոգեբանական խանգարումների նման ախտանիշներ։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Քանի որ կան աուտոիմուն էնցեֆալիտի տարբեր տեսակներ, ախտանիշները կարող են մեծապես տարբեր լինել: Բացի այդ, այս ախտանիշները հանկարծակի չեն ի հայտ գալիս: Դրանք զարգանում են աստիճանաբար՝ շաբաթներից մինչև ամիսներ շարունակ: Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունի այս ախտանիշները, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի:

Ահա մի քանի բան, որոնք կարող եք զգալ.

• Զգացողություն, որ ձեր ճանաչողական կարողությունները աստիճանաբար նվազում են։ Ձեր ուղեղը կարծես մի փոքր դանդաղում է։
• Հիշողության խնդիրներ։ Դժվար է դառնում նոր բաներ հիշելը, և դուք կարող եք նույնիսկ մոռանալ հիները։
• Շփոթվածություն։ Դուք չեք կարողանում հասկանալ, թե որտեղ եք գտնվում կամ ինչ եք անում։
• Ցնցումներ։ Դրանք երբեմն դժվար է վերահսկել էպիլեպսիայի դեմ ստանդարտ դեղամիջոցներով։
• Աննորմալ շարժումներ։ Օրինակ՝ բերանի և դեմքի շարժումներ, որոնք կրկնվում են անընդհատ, մկանների ցնցում և վախի արձագանք նույնիսկ ամենափոքր բանին («չափազանցված վախի արձագանք»):
• Խոսելու դժվարություն (աֆազիա): Բառեր կազմելու և մտքեր արտահայտելու դժվարություն:
• Քայլելիս հավասարակշռության կորուստ (ատաքսիա) կամ կոորդինացիայի խնդիրներ։ Դուք կարող եք քայլել հարբած մարդու պես։
• Հոգեկան խանգարումներ («փսիխոզ»):Սա կարող է ներառել իրականությանը չհամապատասխանող բաներ տեսնելը, լսելը և զգալը (հալյուցինացիաներ): Այն կարող է նաև հանգեցնել զառանցանքների և պարանոյայի, որոնք կեղծ համոզմունքներ են, որ ուրիշները փորձում են վնասել ձեզ:

Կարևոր է. Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, դա պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք ունեք աուտոիմուն էնցեֆալիտ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, լավագույնն է անմիջապես դիմել որակավորված բժշկի և անցնել բժշկական զննում:

Ի՞նչ այլ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

Աուտոիմուն էնցեֆալիտը կարող է բարդություններ առաջացնել, եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, այդ իսկ պատճառով կարևոր է հիվանդությունը ճանաչել և բուժումը սկսել հնարավորինս շուտ:

• Մտածողության ունակության մշտական ​​խանգարում («ճանաչողական խանգարում»):
• Երկարատև էպիլեպտիկ վիճակներ («ստատուս էպիլեպտիկուս»):
• Կոմա։
• Նույնիսկ մահ կարող է տեղի ունենալ։ Սակայն դա ավելի հավանական է, եթե բուժում չձեռնարկվի կամ բուժումը հետաձգվի։

Ինչո՞ւ է սա մեզ մոտ։ Որո՞նք են պատճառները։

Հետազոտողները կարծում են, որ աուտոիմուն էնցեֆալիտը առաջանում է, երբ մեր իմունային համակարգը հակամարմիններ է արտադրում մեր սեփական նյարդային բջիջների մակերեսին կամ դրանց ներսում գտնվող որոշակի սպիտակուցների դեմ: Այս հակամարմինները կապվում են այդ սպիտակուցների հետ և խանգարում դրանց գործունեությանը: Սա ուղեղում բորբոքում է առաջացնում:

Ինչպես շատ աուտոիմունային վիճակների դեպքում, դեռևս լիովին հասկանալի չէ, թե ինչու է մեր իմունային համակարգը այս կերպ հարձակվում առողջ բջիջների վրա: Որոշ դեպքերում աուտոիմունային էնցեֆալիտը (ԱԷ) կարող է առաջանալ քաղցկեղի հետ մեկտեղ: Բժիշկները սա անվանում են պարանեոպլաստիկ ԱԷ: Այլ դեպքերում այն ​​կարող է առաջացնել նաև վարակներ, ինչպիսին է հերպեսի սիմպլեքս վիրուսը : Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծամասնության մոտ ԱԷ-ի հայտնի պատճառ չկա:

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու ռիսկի։

Եթե ​​դուք ունեք հետևյալ բաները, ապա մի փոքր ավելի հավանական է, որ զարգանաք աուտոիմուն էնցեֆալիտ։

• Եթե ​​դուք ունեք քաղցկեղ կամ եթե զարգացնում եք նոր քաղցկեղ, մասնավորապես՝ մանր բջջային թոքերի քաղցկեղ, թիմոմա և ձվարանների քաղցկեղ ։
• Եթե ​​դուք ընդունել եք որոշակի իմունային թերապիաներ (իմունային ստուգակետերի ինհիբիտորներ) քաղցկեղի դեմ ։
• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք ուղեղի վարակ (վարակային էնցեֆալիտ) :

Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ աուտոիմուն էնցեֆալիտը (ԱԷ) կարող է զարգանալ նույնիսկ առանց այս ռիսկի գործոններից որևէ մեկի:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը։ Ի՞նչ հետազոտություններ են անհրաժեշտ։

Բժիշկները ախտորոշում են աուտոիմուն էնցեֆալիտը որոշ ժամանակ անց ի հայտ եկող ախտանիշների և ուղեղի ներսում բորբոքում ցույց տվող թեստերի արդյունքների հիման վրա։

Քանի որ կան բազմաթիվ այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել այս «ԱԷ» վիճակին նման ախտանիշներ, դուք կարող եք մի քանի հետազոտություն անցնել։ Երբեմն ախտորոշումը կարող է շաբաթներ տևել։ Մի անհանգստացեք, բժիշկները կանեն այն, ինչ ձեզ համար լավագույնն է։

Ահա ԱԷ-ն ախտորոշելու համար օգտագործվող որոշ թեստեր և մեթոդներ.

• Ֆիզիկական զննում և ձեր ամբողջական բժշկական պատմության հավաքագրում։
• Նյարդային համակարգի հետ կապված հատուկ հետազոտություն («Նյարդաբանական հետազոտություն»):
• Կոգնիտիվ թեստեր։
• Արյան անալիզներ։
• Գլխուղեղի պատկերագրական հետազոտություններ։ Օրինակ՝ գլխուղեղի ՄՌՏ հետազոտություն («Գլխուղեղի ՄՌՏ»):
• Թեստ, որը ներառում է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վերցում («ողնուղեղային պունկցիա»):
• ԷԷԳ (էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիա) թեստ։ Սա չափում է ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը։

Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ լրացուցիչ հետազոտություններ՝ այլ բժշկական վիճակները բացառելու համար։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Աուտոիմուն էնցեֆալիտի բուժման մեջ կան երկու հիմնական նպատակ՝ իմունային համակարգի ճնշումը (իմունոսուպրեսիա) և ուռուցքի հեռացումը, եթե այն առկա է։

Առաջին գծի թերապիա

Այս բուժումները գործում են՝ նվազեցնելով ուղեղի բորբոքումը։

• Կորտիկոստերոիդներ - Սրանք հզոր դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են բորբոքումը:
• IV իմունոգլոբուլիններ (IVIG) - Սրանք լուծույթներ են, որոնք պարունակում են առողջ հակամարմիններ: Դրանք տրվում են ներերակային:
• Պլազմաֆերեզ - Սա պրոցեդուրա է, որի ընթացքում վնասակար հակամարմինները հեռացվում են ձեր արյունից, և մաքրված արյունը վերադարձվում է ձեր օրգանիզմ:

Ի՞նչ անել, եթե այս բուժումը անհաջող լինի։

Եթե ​​առաջին գծի բուժումները չեն տալիս ցանկալի արդյունքներ, բժիշկները կարող են դիտարկել այլ բուժումներ, ինչպիսիք են՝

• Ռիտուքսիմաբ - Սա մոնոկլոնալ հակամարմինների տեսակ է:
• Ցիկլոֆոսֆամիդ - Սա նաև օգտագործվում է որպես քիմիաթերապիայի դեղամիջոց:

Ի՞նչ անել, եթե ուռուցք կա։

Եթե ​​ձեզ մոտ ուռուցք է ախտորոշվել, ձեր բժշկական թիմը կարող է առաջարկել վիրաբուժական հեռացում և/կամ քիմիաթերապիա : Սա կարող է օգնել արագացնել ձեր ուռուցքի ապաքինումը:

Ախտանիշների կառավարում

Ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ դեղամիջոցներ՝ ԱԷ-ի ախտանիշները վերահսկելու համար.

• Հակազդեցիկ դեղամիջոցներ- Նվազեցնել կամ կանխել էպիլեպտիկ նոպաները։
• Անհանգստության և դեպրեսիայի բուժման դեղամիջոցներ։ Օրինակներ՝ հակադեպրեսանտներ և տագնապի դեմ դեղամիջոցներ։
• Եթե ​​կա հոգեկան խանգարում («փսիխոզ»), ապա դրա համար դեղորայք են նշանակվում («հակափսիխոզային դեղամիջոցներ»):

Բացի այդ, ֆիզիկական թերապիան, աշխատանքային թերապիան և/կամ խոսքի թերապիան կարող են շատ օգտակար լինել ձեր վերականգնումը արագացնելու համար:

Որքանո՞վ է հնարավոր բուժել այս հիվանդությունը։

Աուտոիմուն էնցեֆալիտի (ԱԷ) բուժման հաջողությունը տարբերվում է մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ լավ են արձագանքում բուժման առաջին մի քանի օրերին: Մյուսները կարող են շաբաթներ կամ ամիսներ շարունակ բուժում ստանալու կարիք ունենալ:

Բժիշկների համար դժվար է ճշգրիտ կանխատեսել, թե ինչպես կարձագանքի ձեր մարմինը բուժմանը: Բայց նրանք ուշադիր կհետևեն ձեր վիճակին և կտեղեկացնեն ձեզ: Վստահ եղեք, որ բժիշկները կօգնեն ձեզ:

Ի՞նչ կանխատեսում ունի այս հիվանդություն ունեցող անձը։

Ընդհանուր առմամբ, եթե աուտոիմուն էնցեֆալիտը վաղ ախտորոշվի և բուժվի, երկարատև բարդությունների և կրկնության ռիսկը կարող է նվազել:

Սակայն ԱԷ-ն բոլորի մոտ նույնը չէ: Եթե դուք ունեք այլ բժշկական հիվանդություններ, օրինակ՝ քաղցկեղ, դա նույնպես կարող է ազդել ձեր կանխատեսման վրա: Ձեր բժշկական թիմը կարող է ձեզ լավ պատկերացում տալ, թե ինչ սպասել:

Սա՞ է ողջ կյանքի տևողությամբ հիվանդությունը։

Շատ դեպքերում աուտոիմուն էնցեֆալիտը լավ է արձագանքում բուժմանը և բարելավվում է: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց մոտ դա կարող է երկար ժամանակ տևել: Բացի այդ, աուտոիմուն էնցեֆալիտը կարող է վերադառնալ (ռեցիդիվ), հատկապես, եթե ձեր քաղցկեղը լավ չի արձագանքում բուժմանը:

Աուտոիմուն էնցեֆալիտը լուրջ վիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Քանի որ կան տարբեր տեսակներ, ախտանիշները կարող են տարբեր լինել, և ախտորոշումը կարող է որոշ ժամանակ պահանջել: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ ձեր բժշկական թիմը կաշխատի միասին՝ վիճակը ախտորոշելու և բուժումը հնարավորինս շուտ սկսելու համար:

Վերջապես, հիշելու բաներ

«Աուտոիմուն էնցեֆալիտ» անվանումը կարող է մի փոքր վախեցնող լինել, բայց դրա մասին տեղյակ լինելը կարող է օգնել ձեզ արագ միջոցներ ձեռնարկել, եթե ախտանիշներ ի հայտ գան։

• Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ ձեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է ձեր ուղեղի վրա։
• Կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հիշողության խնդիրները, շփոթվածությունը, էպիլեպսիան, անսովոր շարժումները, խոսելու դժվարությունը և մտավոր փոփոխությունները:
• Եթե ​​ունեք այս ախտանիշները, անպայման դիմեք բժշկի։
• Շատ կարևոր է հիվանդությունը վաղ ախտորոշել և բուժում սկսել։
• Կա բուժում, և շատ մարդիկ ապաքինվում են։
• Երբեմն հիվանդությունը կարող է կրկնվել, ուստի կարևոր է հետևել բժշկի խորհուրդներին:

Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը լրացուցիչ հարցեր ունի այս մասին, մի վախեցեք խոսել բժշկի հետ։ Նրանք մեծ սիրով կօգնեն ձեզ։

Աուտոիմուն էնցեֆալիտ, ուղեղի բորբոքում, իմունային համակարգ, հիշողության կորուստ, էպիլեպսիա, հոգեկան հիվանդություն