Ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը, գուցե ձեր սիրելի մայրը, հայրը, տատիկը կամ մորաքույրը, կարող է տառապել Ալցհայմերի հիվանդությամբ: Կամ գուցե դուք հետաքրքրված եք ավելին իմանալ այս հիվանդության մասին: Ալցհայմերի հիվանդությունը դեմենցիայի ամենատարածված ձևն է, որը մի վիճակ է, որի դեպքում մտածողության հմտությունները, ինչպիսիք են հիշողությունը, խնդիրներ լուծելու հմտությունները և լեզուն, աստիճանաբար կորչում են: Սա կարող է դժվարացնել առօրյա գործողությունների կատարումը:
Ալցհայմերի հիվանդության ամենամեծ ռիսկի գործոնը ծերացումն է: Չնայած ներկայիս դեղամիջոցները կարող են որոշ չափով վերահսկել ախտանիշները, դրանք չեն կարող լիովին կանգնեցնել հիվանդությունը: Ահա թե ինչու հետազոտողները փնտրում են նոր բուժումներ, որոնք կարող են դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը: Այսօր մենք կխոսենք այս երկու բուժումների մասին, որոնք խթանում են ուղեղը: Պարզ ասած, այս բուժումները օգտագործում են էլեկտրական կամ մագնիսական ալիքներ՝ ուղեղի որոշակի մասերի գործունեությունը «միացնելու» կամ «անջատելու» համար:
Ի՞նչ է rTMS (կրկնվող տրանսկրանիալ մագնիսական խթանում) թերապիան։
Սա Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդների համար փորձարկվող նոր բուժումներից մեկն է: Այն ներառում է արտաքին մագնիսի օգտագործում՝ ուղեղի որոշակի հատվածը ակտիվացնելու համար՝ առանց վիրահատության: Այն կոչվում է «կրկնվող», քանի որ բուժումը կատարվում է շաբաթական հինգ օր, ամեն օր՝ չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում:
Պատկերացրեք, որ նստած եք սովորական աթոռին։ Բժիշկը ձեր գլխին տեղադրում է էլեկտրամագնիսական կծիկ։ Երբ այն ակտիվանում է, զգացողություն է առաջանում, թե ինչպես է մի փոքրիկ տուկանավակ հարվածում ձեր ճակատին՝ լսելով «կտտոց», «կտտոց» ձայն, որը տևում է մի քանի վայրկյան։ Այն անզգայացում (գլխի թմրություն) չի պահանջում։ Քանի որ այն վիրաբուժական չէ, այն կարող է իրականացվել բժշկի կաբինետում կամ կլինիկայում։
100%-ով պարզ չէ, թե ինչպես է rTMS-ը իրականում գործում Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ: Հետազոտողները կարծում են, որ ուղեղի այս կերպ խթանումը կարող է արագացնել կամ դանդաղեցնել հիշողության և մտածողության հետ կապված ուղեղի ակտիվությունը:
Որքանո՞վ է սա հաջողված։
rTMS բուժման հաջողությունը կախված է մի քանի գործոններից: Օրինակ՝ ցածր հաճախականության խթանումը, ինչպես ցույց է տրվել, նվազեցնում է ուղեղի ակտիվությունը, մինչդեռ բարձր հաճախականության խթանումը մեծացնում է այն: Բացի այդ, բուժման թիրախային ուղեղի հատվածը և հիվանդի կողմից ընդունվող ցանկացած այլ դեղամիջոց կարող են ազդել արդյունքների վրա:
Ընդհանուր առմամբ, բարձր հաճախականության խթանումը ցույց է տվել, որ ավելի արդյունավետ է թեթև դեմենցիա ունեցող մարդկանց մոտ, քան ավելի ծանր դեմենցիա ունեցողների մոտ: Երբեմն լավ արդյունքներ են նկատվում բուժումից անմիջապես հետո, սակայն որոշ մարդկանց մոտ արդյունքները կարող են տևել մինչև 6 շաբաթ: Այս օգուտները կարող են տևել 3 ամիս կամ ավելի երկար:
Երբեմն այս rTMS բուժումը ուղեղի համար ճանաչողական մարզման մի ձև է:Այն արվում է միասին։ Այսինքն՝ ուղեղի գործառույթը բարելավելու համար տարբեր գործունեություններ և վարժություններ են իրականացվում։ Երբ այս երկուսը միասին են արվում, ավելի լավ արդյունքներ են ստացվում, հատկապես թեթևից մինչև միջին ծանրության Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ։
Կարևոր է նշել, որ Ալցհայմերի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ կեսը տառապում է դեպրեսիայից: rTMS-ը FDA-ի կողմից հաստատված դեպրեսիայի բուժում է: Հետևաբար, դժվար է տարբերակել, թե արդյոք rTMS բուժման օգուտը Ալցհայմերի հիվանդների համար պայմանավորված է իրական հիվանդությամբ, թե՞ ուղեկցող դեպրեսիայով:
| rTMS բուժման կողմնակի ազդեցությունները և բարդությունները | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ | Կարող է առաջանալ անհարմարություն մագնիսի տեղում, ծակծկոց ծնոտում, գանգի կամ դեմքի շրջանում, գլխացավ և գլխապտույտ։ |
| Լուրջ, բայց հազվադեպ կողմնակի ազդեցություններ | Ցնցումները կարող են հազվադեպ առաջանալ: Երկարատև կողմնակի ազդեցությունների մասին դեռևս շատ բան հայտնի չէ: |
| Բարդությունների հետ կապված խնդիրներ | Որոշ հետազոտողների կարծիքով, կա մտահոգություն, որ բարձր հաճախականության խթանումը կարող է իրականում վատթարացնել Ալցհայմերի հիվանդությունը: Այս հարցի շուրջ անհրաժեշտ են հետագա հետազոտություններ: |
Ի՞նչ է խորը ուղեղի խթանումը (DBS):
Ի տարբերություն rTMS-ի, DBS-ը ինվազիվ բուժում է, որը պահանջում է ուղեղի վիրահատություն: Սա մեծ քայլ է առաջ: Այս վիրահատության ժամանակ ձեր ուղեղում տեղադրվում է էլեկտրոդների զույգ: Ինչպես սրտի խթանիչի դեպքում, այս էլեկտրոդները կառավարող երկու փոքր գեներատորներ տեղադրվում են ձեր կրծքավանդակի մաշկի տակ:
Վիրահատությունից առաջ ձեզ կանցկացվի գլխի ՄՌՏ հետազոտություն: Վիրահատության ընթացքում դուք արթուն կլինեք: Մի անհանգստացեք, ձեր գլուխը թմրեցնող կլինի (տեղային անզգայացում), որպեսզի դուք ցավ չզգաք: Քանի որ ուղեղը ցավ չի զգում, բժիշկը կարող է օգտագործել ՄՌՏ պատկերները՝ էլեկտրոդները ճիշտ տեղերում տեղադրելու համար: Այնուհետև ձեզ կենթարկեն ընդհանուր անզգայացման, և գեներատորը և լարերը, որոնք դրանք միացնում են ձեր ուղեղի էլեկտրոդներին, կտեղադրվեն ձեր կրծքավանդակում: Վիրահատությունից հետո այս սարքը կապահովի ձեր ուղեղի շարունակական խթանումը:
DBS թերապիան սկզբում օգտագործվել է Պարկինսոնի հիվանդության ախտանիշների, ինչպիսիք են դողը և կոշտությունը, բուժման համար: Միայն այն բանից հետո, երբ ճարպակալման համար DBS բուժում ստացած մեկ հիվանդի մոտ հիշողության բարելավում նկատվեց, հետազոտողները սկսեցին ուսումնասիրել, թե արդյոք այն կարող է օգտագործվել նաև Ալցհայմերի հիվանդության դեպքում:
Որքանո՞վ է սա հաջողված։
Վաղ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ DBS-ը խոստումնալից բուժում է: Այնուամենայնիվ, դրա հաջողությունը կախված է հիվանդության փուլից և բուժման պլանից (ուղեղի թիրախային հատվածը, խթանման ուժգնությունը):
Ընդհանուր առմամբ, DBS-ի բուժումն առավել արդյունավետ է հիվանդության վաղ փուլերում (վաղ փուլի Ալցհայմերի հիվանդություն) : 65 տարեկանից հետո ախտորոշված մարդիկ (ուշ սկիզբ) կարող են օգուտ քաղել, ինչը նշանակում է, որ հիվանդությունը կարող է դանդաղեցնել դրա զարգացումը: Սակայն զարմանալիորեն, 65 տարեկանից առաջ ախտորոշված մարդիկ (վաղ սկիզբ) այս բուժումից էական օգուտ չեն ստացել:
| DBS բուժման կողմնակի ազդեցությունները և բարդությունները | |
|---|---|
| Վիրահատության հետ կապված բարդություններ | |
| Վիրահատությունը կարող է առաջացնել արյունահոսություն, վարակ և կրծքավանդակի ամրակների անսարքություն։ | |
| Խթանման հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները | |
| |
| Այլ հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ | |
|
Որոշ կողմնակի ազդեցություններ (գլխացավ, լուծ, փսխում) ժամանակի ընթացքում կանհետանան, սակայն կարևոր է հիշել, որ DBS-ը ռիսկային բուժում է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ալցհայմերի հիվանդությունը պրոգրեսիվող հիվանդություն է: Չնայած ներկայիս դեղամիջոցները կարող են վերահսկել ախտանիշները, դրանք չեն կարող բուժել հիվանդությունը:
- rTMS-ը ոչ վիրաբուժական, ցածր ռիսկի ուղեղի խթանման տեխնիկա է, որը կարող է որոշակի օգուտ բերել հիվանդության վաղ փուլերում գտնվող մարդկանց, սակայն այն դեռևս հետազոտության փուլում է։
- DBS-ը լուրջ, ռիսկային բուժում է, որը պահանջում է գլխուղեղի վիրահատություն: Այն կարող է նաև օգտակար լինել որոշ մարդկանց համար հիվանդության վաղ փուլերում, բայց այն դեռևս լայնորեն չի կիրառվում:
- Այս երկու բուժումներն էլ դեռևս փորձարարական փուլում են Ալցհայմերի հիվանդության համար և սովորաբար չեն նշանակվում։
- Ամենակարևորն այն է, որ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է Ալցհայմերի հիվանդությամբ, նախքան որևէ բուժման վերաբերյալ որոշում կայացնելը, ուշադիր խոսեք ձեր բժշկի հետ և հասկանաք, թե որն է ամենահարմարը հիվանդի վիճակի համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը