Երբ դուք ունեք քաղցկեղ, անցել եք դժվար բուժում, և հիմա կարծում եք, որ ամեն ինչ ավարտվել է, որ ամեն ինչ լավ է... հավանաբար ավելի սրտաճմլիկ բան չկա, քան պարզել, որ նույն քաղցկեղը վերադարձել է: Սա իսկապես անհավանական մարտահրավեր է, որի առջև կանգնած են շատ մարդիկ: Այսպիսով, ի՞նչ է նշանակում քաղցկեղի վերադարձը կամ «կրկնվելը»: Ինչո՞ւ է դա տեղի ունենում: Ի՞նչ պետք է իմանանք նման իրավիճակում: Եկեք այս ամենը պարզ հասկանանք, կարծես մտերիմ ընկերոջ հետ խոսենք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է նշանակում քաղցկեղի կրկնություն։
Քաղցկեղի կրկնությունը այն է, երբ նախկինում ունեցած քաղցկեղը կրկին ի հայտ է գալիս բուժումից հետո։ Սա կարող է տեղի ունենալ բուժումից հետո մի քանի ամսվա կամ նույնիսկ տարիների ընթացքում։
Երբեմն բժիշկը կարող է ձեզ ասել, որ դուք գտնվում եք «ռեմիսիայի» մեջ։ Սա նշանակում է, որ դուք քաղցկեղի ախտանիշներ չունեք, և հետազոտությունների ժամանակ քաղցկեղի բջիջներ չեն հայտնաբերվում։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ռեմիսիայի ժամանակ քաղցկեղը կարող է վերադառնալ։
Բայց հիշե՛ք, որ քաղցկեղի կրկնությունը չի նշանակում, որ այն ավարտվել է։ Այսօրվա առաջադեմ բուժման շնորհիվ շատ մարդիկ կարողացել են վերահսկել իրենց կրկնությունը և տարիներ շարունակ լավ ապրել։
Որո՞նք են քաղցկեղի կրկնվելու եղանակները։
Բժիշկները դասակարգում են քաղցկեղի կրկնության եղանակները՝ հիմնվելով դրա կրկնության վայրի վրա։ Այն կարող է առաջանալ երեք հիմնական ձևով։
| Վերանորոգման տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Տեղական կրկնություն | Սա նշանակում է, որ քաղցկեղը վերադառնում է նույն տեղում կամ մոտակայքում, որտեղ նախկինում էր ։ Օրինակ՝ շագանակագեղձի քաղցկեղի հեռացման վիրահատությունից հետո քաղցկեղի բջիջները կարող են կրկին աճել նույն տեղում, որտեղից հեռացվել են։ |
| Տարածաշրջանային կրկնություն | Սա այն դեպքն է, երբ քաղցկեղը վերադառնում է նախկինում եղած ավշային հանգույցներին կամ հյուսվածքներին ։ Որոշ տեսակի քաղցկեղներ, օրինակ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի որոշակի ենթատիպեր (եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղ), ավելի հավանական է, որ այս կերպ վերադառնան։ |
| Հեռավոր կրկնություն | Սա այն դեպքն է, երբ քաղցկեղը տարածվում է մեկ այլ օրգանի կամ հյուսվածքի վրա, որը շատ հեռու է այն վայրից, որտեղ այն առաջին անգամ հայտնաբերվել է: Օրինակ՝ թոքերի քաղցկեղով հիվանդի մոտ նույն քաղցկեղը կարող է տարածվել ուղեղում և կրկնվել: |
Ո՞ր տեսակի քաղցկեղներն են ամենայն հավանականությամբ կրկնվում։
Իրականում, քաղցկեղի ցանկացած տեսակ կարող է կրկնվել: Հետևաբար, հնարավոր չէ վստահաբար ասել, որ միայն թոքերի քաղցկեղն է կրկնվում: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ քաղցկեղի որոշ տեսակներ ավելի հավանական է կրկնվել: Դրանք ներառում են.
- Ձվարանների քաղցկեղ
- Մաշկի քաղցկեղ, որը ախտորոշման պահին տարածվել է մարմնի այլ մասերում (մետաստատիկ մելանոմա)
- Պերիֆերիկ T-բջջային լիմֆոմա (PTCL), քաղցկեղի տեսակ, որը կոչվում է ոչ Հոջկինի լիմֆոմա
Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ այս տոկոսները պարզապես մոտավոր են ՝ անկախ նրանից, թե ինչ տեսակի քաղցկեղ եք ունեցել: Այս ռիսկը տատանվում է՝ կախված բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակը, առաջին անգամ հայտնաբերման փուլում գտնվող փուլը և ստացված սկզբնական բուժումը: Հետևաբար, միայն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տրամադրել լավագույն տեղեկատվությունը այս մասին:
Որո՞նք են քաղցկեղի վերադարձի ախտանիշները։
Երբեմն քաղցկեղի կրկնվող ախտանիշները կարող են նման լինել այլ տարածված հիվանդությունների ախտանիշներին: Ահա թե ինչու կարևոր է բուժումից հետո ուշադրություն դարձնել ձեր մարմնին: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ ախտանիշներ կարող եք ունենալ, եթե ձեր քաղցկեղի տեսակը կրկնվի: Եթե ունեք ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
| Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել |
|---|
| - Նույն ախտանիշները, որոնք առկա էին քաղցկեղի առաջին դրսևորման ժամանակ, կրկին հայտնվում են (օրինակ՝ քաղցկեղի տեղում հայտնվում է նոր ուռուցք կամ ուռուցք): |
| - Մշտական ցավ , որը չի անցնում։ |
| - Մշտական հազ, որը չի անցնում։ |
| - Քաշի կորուստ առանց որևէ պատճառի։ |
| - Սովորականից ավելի շատ կապտուկներ կամ աննորմալ արյունահոսություն : |
| - Ջերմություն, որը չի իջնում։ |
| - Հաճախակի գլխացավեր ։ |
| - Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե): |
| - Արյունահոսություն մեզի կամ կղանքի հետ ։ |
| - Սրտխառնոց և փսխում ։ |
| - Կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա): |
Ինչո՞ւ է քաղցկեղը կրկնվում։
Սա մի փոքր դժվար է հասկանալ։ Պատկերացրեք քաղցկեղի բջիջները որպես թաքնված թշնամիներ։ Մեր կողմից կիրառվող բուժումները (օրինակ՝ վիրահատություն, քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա) ոչնչացնում են յուրաքանչյուր քաղցկեղի բջիջ, որը մենք կարող ենք տեսնել և գտնել։
Սակայն, երբեմն, մարմնի որևէ մասում կարող են մնալ մի քանի շատ փոքր, աննկատելի քաղցկեղի բջիջներ: Օրինակ, երբ վիրահատության ժամանակ հեռացվում է քաղցկեղային ուռուցքը, դրա շուրջ կարող են մնալ մի քանի բջիջներ, որոնք անտեսանելի են անզեն աչքով և դժվար է հայտնաբերել նույնիսկ մանրադիտակի տակ:
Այս մնացած բջիջները, որոնք որոշ ժամանակ մնում են անգործուն, ամիսներ կամ տարիներ անց սկսում են կրկին աճել։ Այդ ժամանակ մենք ասում ենք, որ քաղցկեղը կրկնվել է։
Ինչպե՞ս հայտնաբերել կրկնվող քաղցկեղը։
Քաղցկեղը կրկնվել է, թե ոչ, պարզելու համար բժիշկները օգտագործում են նույն տեսակի թեստեր, որոնք օգտագործվել են քաղցկեղը սկզբնապես ախտորոշելու համար:
Արյան անալիզներ
- Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC). Սա չափում է ձեր արյան մեջ կարմիր բջիջների, լեյկոցիտների և թրոմբոցիտների քանակը: Սա կարող է ձեզ որոշակի պատկերացում տալ ձեր ընդհանուր առողջության և քաղցկեղի կրկնության մասին:
- Ուռուցքային մարկերների թեստեր. Այս թեստերը արյան մեջ փնտրում են որոշակի նյութեր (ուռուցքային մարկերներ), որոնք արտադրվում են քաղցկեղի բջիջների կամ մարմնի այլ բջիջների կողմից՝ ի պատասխան քաղցկեղի: Եթե այս մակարդակները բարձրանում են, դա կարող է նշան լինել, որ քաղցկեղը վերադարձել է:
- Հեղուկային բիոպսիա. Սա նոր տեխնիկա է: Թեստ, որը փնտրում է քաղցկեղի բջիջների բեկորներ կամ քաղցկեղի ԴՆԹ, որոնք կուտակվել են ձեր արյան մեջ:
Պատկերագրական թեստեր
- Համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ) սկանավորում։ Սա մարմնի ներսի մանրամասն լուսանկարներ է անում՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան նոր քաղցկեղային ուռուցքներ, դրանց չափը և գտնվելու վայրը։
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ). Սա նաև կարող է ստանալ մարմնի ներսի շատ հստակ պատկերներ: Սա հատկապես օգտակար է ուղեղի և ողնուղեղի նման հատվածներում ուռուցքներ հայտնաբերելու համար:
- Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ) սկանավորում. Սա ներառում է օրգանիզմի մեջ շաքարի հատուկ տեսակի ներարկում: Քաղցկեղի բջիջները այս շաքարը ավելի արագ են կլանում, քան նորմալ բջիջները, ուստի սկանավորումը կարող է հեշտությամբ հայտնաբերել քաղցկեղի հատվածները:
Բիոպսիաներ
Քաղցկեղի կրկնվելու 100% վստահ լինելու ամենակարևոր թեստը բիոպսիան է: Սա ներառում է կասկածելի հատվածից հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք կան քաղցկեղի բջիջներ:
Որո՞նք են կրկնվող քաղցկեղի բուժման մեթոդները։
Վերածնված քաղցկեղի բուժումը մեծապես տարբերվում է՝ կախված ձեր իրավիճակից: Ձեր բժիշկը կարող է որոշել անել հետևյալը.
- Նույն բուժման կրկնությունը (օրինակ՝ քիմիաթերապիա), ինչ առաջինը։
- Նոր ձևավորված քաղցկեղային ուռուցքների վիրաբուժական հեռացում ։
- Տարբեր քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների կամ դեղերի համակցությունների օգտագործումը։
- Փորձել այլ տեսակի բուժում, ինչպիսիք են թիրախային բուժումները կամ իմունաթերապիան։
Բուժման մեթոդ ընտրելիս մենք հաշվի ենք առնում նաև հետևյալ գործոնները.
- Ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակը. բոլոր քաղցկեղները նույնը չեն։
- Երբ քաղցկեղը կրկնվեց. Եթե քաղցկեղը կրկնվեց բուժումից կարճ ժամանակ անց, այն կարող է ավելի դժվար լինել բուժել։
- Որտեղ է քաղցկեղը վերադարձել. նույն տեղում վերադարձած քաղցկեղի բուժումը կարող է ավելի հեշտ լինել, քան հեռավոր օրգան տարածված քաղցկեղի բուժումը։
- Ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը՝Ձեր մարմինը պետք է բավականաչափ ուժեղ լինի՝ նոր բուժումների կողմնակի ազդեցություններին դիմակայելու համար։
Այս բուժումների հետ մեկտեղ կարևոր է դիտարկել պալիատիվ խնամքը : Սա չի բուժում քաղցկեղը, այլ օգնում է ձեզ հնարավորինս հարմարավետ զգալ՝ կառավարելով քաղցկեղի և բուժման կողմնակի ազդեցությունների հետևանքով առաջացած ախտանիշները, ինչպիսիք են ցավը, սրտխառնոցը և հոգնածությունը:
Ապրել քաղցկեղի կրկնության հետ
Դա նման է հին հիշողության, որը վերադառնում է և հետապնդում ձեզ։ Մեկ անգամ քաղցկեղի դեմ պայքարելուց և հաղթելուց հետո դուք ստիպված եք նույն պայքարը նորից սկսել։ Այս պահին նորմալ է զգալ հիասթափություն, վախ և հուսահատություն։ Այդ զգացմունքները իրական են և կարևոր են։
Հենց որ իմանաք, որ ձեր քաղցկեղը վերադարձել է, ինքներդ ձեզ որոշ ժամանակ տվեք մտածելու դրա մասին և հասկանալու իրավիճակը։ Այնուհետև սկսեք մտածել այն մասին, թե ինչ կարող եք անել դրա հետ որքան հնարավոր է լավ ապրելու համար։
- Սնվեք սննդարար, հավասարակշռված սննդակարգով։ Լավագույնն է դիմել սննդաբանի օգնությանը՝ ձեզ համար ճիշտ սննդակարգ կազմելու համար։
- Մարզվեք։ Նույնիսկ այնպիսի պարզ բան, ինչպիսին է քայլելը, կարող է օգնել նվազեցնել սթրեսը և բարձրացնել ֆիզիկական ուժը։ Այնուամենայնիվ, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, նախքան որևէ մարզական ռեժիմ սկսելը։
- Եթե ծխում եք կամ ալկոհոլ եք օգտագործում, փորձեք դադարեցնել այդ բաները անելը։
- Լավ քնեք։ Հանգիստը կարևոր է օրգանիզմի համար։
Ինչպե՞ս որոշեմ՝ կրկին բուժում ստանալ, թե ոչ։
Սա հեշտ որոշում չէ։ Ահա մի քանի քայլեր, որոնք կարող են օգնել ձեզ նման ժամանակներում.
1. Հասկացեք ձեր բուժման տարբերակները և դրանց կողմնակի ազդեցությունները. խոսեք ձեր ուռուցքաբանի և բժշկական թիմի հետ: Տվեք ձեզ անհրաժեշտ ցանկացած հարց:
2. Խոսե՛ք ձեր ընտանիքի և սիրելիների հետ այս մասին. նրանց աջակցությունը կամրապնդի ձեզ ձեր կայացրած ցանկացած որոշման մեջ։
3. Դիտարկեք մեկ այլ մասնագետի երկրորդ կարծիքը ստանալու հնարավորությունը. մեկ այլ հիվանդանոցում կարող են լինել ձեզ համար հարմար բուժման տարբեր տարբերակներ:
4. Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք կարող եք մասնակցել կլինիկական փորձարկումներին. Սրանք ուսումնասիրություններ են, որոնք ուսումնասիրում են նոր բուժումների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը:
Վերջին հաշվով, բուժում փնտրելու կամ չդիմելու որոշումը ձերն է։ Ձեր բժիշկը, ձեր ընտանիքը և բոլորը պետք է հաշվի առնեն ձեր կարծիքը, բայց վերջնական որոշումը ձերն է։ Բոլորը պարտավոր են հարգել այդ որոշումը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քաղցկեղի կրկնությունը նույն քաղցկեղի կրկնությունն է բուժումից հետո։
- Սա կարող է լինել մարմնի նույն տեղում, որտեղ նախկինում քաղցկեղն էր (տեղային), մոտակայքում (տարածաշրջանային) կամ հեռավոր (հեռավոր):
- Ուշադիր եղեք այնպիսի ախտանիշների նկատմամբ, ինչպիսիք են անհասկանալի քաշի կորուստը, մշտական ցավը կամ հազը և նոր ուռուցքները: Եթե ունեք որևէ մտահոգություն, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Կան կրկնվող քաղցկեղի բուժման տարբերակներ։ Մի՛ կորցրեք հույսը։
- Բուժում փնտրելու կամ չդիմելու որոշումը ձերն է։ Ստացեք ձեզ անհրաժեշտ ողջ տեղեկատվությունը, խոսեք ձեր ընկերների հետ և կայացրեք այն որոշումը, որը ձեզ համար ճիշտ է։
- Մի՛ անցեք այս ճանապարհը մենակ։ Ստացեք աջակցություն ձեր բժշկական թիմից, ընտանիքից և ընկերներից։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը