Արդյո՞ք քաղցկեղը տարածվել է և ուռուցքներ է առաջացրել մարմնի այլ մասերում: Եկեք խոսենք այս հիվանդության՝ կարցինոմատոզի մասին:

Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, ես քաղցկեղ ունեմ, և հիմա այն տարածվել է մարմնիս այլ մասերում»։ Կամ գուցե ձեր բժիշկը ձեզ պատմել է այս իրավիճակի մասին։ Սա իսկապես լուրջ պատմություն է, բայց եկեք հստակ լինենք այս հարցում։ Որովհետև գիտելիքը ուժ է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կարցինոմատոզը։

Պատկերացրեք, որ ձեր մարմնի մեկ մասում քաղցկեղ ունեք։ Երբեմն այս քաղցկեղի բջիջները անջատվում են այնտեղից, տեղափոխվում ձեր մարմնի մեկ այլ մաս և այնտեղ նոր ուռուցքներ են առաջացնում, ինչպես մի խումբ փոքրիկ բույսեր, որոնք միանգամից տարածվում են։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք կարցինոմատոզ , երբեմն ՝ կարցինոզ ։

Սա երբեմն կարող է լինել քաղցկեղի առաջին նշանը։ Այսինքն՝ այն սկզբում հայտնաբերվում է որպես այս կերպ տարածվող քաղցկեղ։ Սակայն, մեծ մասամբ, այս վիճակը ի հայտ է գալիս քաղցկեղով որոշ ժամանակ ապրելուց հետո։

Սա իրականում մետաստատիկ քաղցկեղի տեսակ է։ Պարզ ասած՝ դա նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվել է։ Կարցինոմատոզը նշան է, որ քաղցկեղը տարածվել է մինչև ամենաառաջադեմ փուլ ։ Շատ դեպքերում այն ​​դժվար է լիովին բուժել։ Սակայն մի վախեցեք դա ասել։ Ձեր բժիշկները կառաջարկեն ախտանիշների մեղմացման բուժումներ, որոնք կվերահսկեն ձեր ախտանիշները և կօգնեն ձեզ երջանիկ ապրել ձեր սիրելիների հետ որքան հնարավոր է երկար։

Որո՞նք են կարցինոմատոզի հիմնական տեսակները։

Մենք տեսնում ենք այս կարցինոմատոզային վիճակի երեք հիմնական ձև։ Յուրաքանչյուր տեսակի առաջացնող քաղցկեղի տեսակները նույնպես տարբեր են։

1. Լեպտոմինինգեալ կարցինոմատոզ. Սա այն դեպքն է, երբ քաղցկեղը տարածվում է ուղեղի և ողնուղեղի շրջապատող թաղանթների վրա: Այն առավել հաճախ կապված է կրծքագեղձի քաղցկեղի, թոքերի քաղցկեղի և մելանոմայի հետ, որը մաշկի քաղցկեղի տեսակ է:

2. Թոքային լիմֆանգիտիկ կարցինոմատոզ. Սա այն դեպքն է, երբ կրծքագեղձում, թոքերում, ստամոքսում, երիկամներում, լյարդում կամ հաստ աղիքում սկսված քաղցկեղը տարածվում է թոքերի լիմֆատիկ համակարգում :

3. Որովայնամզի քաղցկեղ. Սա այն դեպքն է, երբ քաղցկեղը տարածվում է որովայնի լորձաթաղանթին, որը կոչվում է որովայնամզ : Այս վիճակը հաճախ առաջանում է ձվարանների, ստամոքսի, հաստ աղիքի կամ ուղիղ աղիքի քաղցկեղի պատճառով:

Որո՞նք են ախտանիշները։ Դրանք նույնն են բոլորի մոտ։

Ոչ, կարցինոմատոզի ախտանիշները բոլորի մոտ նույնը չեն։ Դրանք տարբերվում են՝ կախված նրանից, թե որտեղ է քաղցկեղը տարածվել ։ Մտածեք այդ մասին, ախտանիշները ի հայտ չեն գալիս, երբ այն տարածվում է ուղեղ, այլ երբ այն տարածվում է թոքեր։

Ահա մի քանի հնարավոր ախտանիշներ՝ կախված քաղցկեղային ուռուցքի տեղակայումից.

• Ուղեղը.
• Գլխացավ
• Շփոթվածություն և հիշողության խնդիրներ
• Թոքերի անունները.
• Շնչառության դժվարություն
• Կրծքավանդակի ցավ
• Հազ
• Արյուն հազալը
• Որովայնի (որովայնի) անունները.
• Լուծ
• Սրտխառնոց և փսխում
• որովայնի ցավ
• Անցանկալի քաշի կորուստ

Մի՛ ենթադրեք, որ միայն այն պատճառով, որ դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը, դուք ունեք նաև այս հիվանդությունը։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք քաղցկեղ, շատ կարևոր է անմիջապես տեղեկացնել բժշկին, եթե ձեզ մոտ ի հայտ են գալիս նմանատիպ նոր ախտանիշներ։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում: Որո՞նք են կարցինոմատոզի պատճառները:

Պարզ ասած՝ կարցինոմատոզը առաջանում է, երբ մարմնի մեկ մասում սկսված չարորակ ուռուցքը տարածվում է մարմնի մեկ այլ մասում։ Հաճախ բազմաթիվ նոր ուռուցքներ են առաջանում մեկից ավելի տեղերում։ Իրականում, նույնիսկ բժշկական մասնագետները չեն կարող ճշգրիտ ասել, թե ինչու է քաղցկեղը այսպես տարածվում ։ Բայց երբ այն այսպես տարածվում է, դա նոր մարտահրավերներ է ստեղծում քաղցկեղի հետ ապրելու համար։

Ինչպե՞ս եք սա ճիշտ ախտորոշում։ Ի՞նչ տեսակի թեստեր են արվում։

Եթե ​​դուք ունեք կարցինոմատոզ, ապա, հավանաբար, արդեն պայքարում եք քաղցկեղի դեմ։ Հետևաբար, բժիշկները երբեմն հարցնում են. «Արդյո՞ք այս վիճակը հաստատելու համար թեստավորման օգուտը արժե այն անհարմարությանը, որը կարող եք զգալ դրա ընթացքում»։

Այնուամենայնիվ, կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են օգնել ախտորոշել այս վիճակը.

• Բրոնխոսկոպիա. Այս ընթացակարգի ժամանակ բժիշկը օգտագործում է փոքր տեսախցիկով խողովակ՝ ձեր թոքերի ներսը զննելու համար: Նրանք կարող են նաև վերցնել հյուսվածքի նմուշ (բիոպսիա) ՝ քաղցկեղի բջիջները ստուգելու համար:
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Սա կարող է ցույց տալ թոքերի այտուցվածության նշաններ։
• Կրծքավանդակի համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ). սա հաճախ օգտագործվում է որովայնի ուռուցքները ցույց տալու համար։ Այն կարող է նաև ցույց տալ թոքերում ուռուցքների նշաններ։
• Էլեկտրասրտագրություն և էխոկարդիոգրաֆիա. Այս թեստերը ուսումնասիրում են, թե ինչպես է ձեր սիրտը աշխատում: Դրանք կարող են նաև ստուգել, ​​թե արդյոք ձեր սիրտը վնասվել է թոքերի հետ կապված խնդիրներից:
• Թոքերի V/Q սկանավորում. Սա ստուգում է թոքերում արյան մակարդուկների առկայությունը:
• ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ): Սա կարող է շատ հստակ պատկերներ ստանալ ձեր ուղեղի կամ որովայնի ուռուցքների:
• Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ) սկանավորում.Այս դեպքում բժիշկները ձեր մարմնի մեջ ներարկում են ռադիոակտիվ նյութ և փնտրում են նշաններ, որոնք ցույց են տալիս, որ քաղցկեղը տարածվել է թոքեր կամ որովայն։
• Ողնաշարի պունկցիա. Ձեր բժիշկը կարող է վերցնել ձեր ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ՝ ձեր ուղեղի և ողնուղեղի շրջապատող հեղուկի նմուշ՝ քաղցկեղի բջիջները ստուգելու համար:
• Որովայնի կամ կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա կարող է ստուգել որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակումը (այս վիճակը կոչվում է ասցիտ ): Այս հիվանդությունն ունեն որովայնամզի կարցինոմատոզով տառապող շատ մարդիկ:

Այսպիսով, ի՞նչ բուժումներ կան սրա համար։

Հաճախ կարցինոմատոզը նշան է, որ քաղցկեղը տարածվել է այն կետից այն կողմ, որտեղ այն այլևս չի կարող բուժվել: Ձեր բժիշկը հաշվի կառնի սա բուժում նշանակելիս: Որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պալիատիվ խնամք, որը թեթևացնում է ախտանիշները : Կամ նրանք կարող են ձեզ հետ խոսել հոսպիսային խնամքի մասին, որը կապահովի հարմարավետություն ձեր կյանքի վերջում:

Ահա մի քանի բուժումներ, որոնք կարող են օգնել թեթևացնել կարցինոմատոզի ախտանիշները և օգնել ձեզ ավելի երկար ապրել.

• Վիրահատություն. Ձեր վիրաբույժը կարող է հեռացնել որովայնի լորձաթաղանթի (որովայնամզի) ուռուցքները (ցիտոռեդուկտիվ վիրահատություն) կամ թոքերի ուռուցքները: Եթե ձեր ուղեղի վրա հեղուկի կուտակում ունեք, նրանք կարող են նաև տեղադրել շունտի նման մի բան՝ հեղուկը դուրս մղելու և ճնշումը նվազեցնելու համար:
• Ճառագայթային թերապիա. Այս բուժումը օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթներ՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է ճառագայթային թերապիա նշանակել թոքերում կամ ուղեղում ախտանիշներ առաջացնող ուռուցքների համար:
• Քիմիաթերապիա. Քիմիաթերապիան ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները ամբողջ մարմնով մեկ: Բժիշկները քիմիաթերապիայի որոշակի տեսակներ են կիրառում ստամոքսի քաղցկեղի (հատուկ մեթոդ, որը կոչվում է «HIPEC») և ուղեղի քաղցկեղի (հատուկ մեթոդ, որը կոչվում է «ներարգանդային քիմիաթերապիա») դեպքում:
• Նպատակային թերապիա և իմունաթերապիա. Եթե առաջնային քաղցկեղը լավ է արձագանքում այս բուժումներին և տարածվել է ուղեղ կամ ողնուղեղ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս բուժումները:

Կա՞ արդյոք սա կանխելու միջոց։

Իրականում կարցինոմատոզը կանխելու միջոց չկա։ Սակայն դուք կարող եք քայլեր ձեռնարկել այն վաղ հայտնաբերելու համար , որպեսզի ձեր բժիշկը կարողանա բուժել այն։ Եթե արդեն ունեք առաջադեմ քաղցկեղ, խոսեք ձեր բժշկի հետ կարցինոմատոզի ախտանիշների մասին, որպեսզի իմանաք, թե ինչին ուշադրություն դարձնել։

Ուրեմն, ի՞նչ է հաջորդը։ Կարո՞ղ ենք հույս ունենալ։

Դժբախտաբար, դեռևս քաղցկեղի բուժման միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, ձեր կանխատեսումը կախված է բազմաթիվ գործոններից։Օրինակ, այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են քաղցկեղի սկզբնական տեղը (առաջնային ուռուցքի տեսակը) և ձեր տարիքը, կարող են ազդել ձեր կանխատեսման վրա: Կարող են լինել բուժումներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ ապրել ավելի երկար և ավելի լավ կյանքի որակով :

Շատ կարևոր է. լավագույնն է բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր ապագա իրավիճակի մասին, որպեսզի իմանաք, թե որոնք են ձեր լավագույն տարբերակները:

Ինչպե՞ս եք հոգ տանում ձեր մասին։ Ի՞նչ կարող եք անել այս ընթացքում։

Երբ ապրում եք կարցինոմատոզով, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր կյանքի որակը պահպանելու համար.

• Հարցրեք բուժման տարբերակների մասին. Նույնիսկ եթե դուք և ձեր բժիշկը որոշեք չդիմել ագրեսիվ բուժման, կարող են լինել բուժումներ, որոնք կարող են օգնել թեթևացնել ձեր ախտանիշները և վերահսկել քաղցկեղը:
• Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ախտանիշների փոփոխությունների մասին. եթե ձեր ախտանիշները փոխվեն կամ վատանան, ձեր բժիշկը ձեզ կասի դրանք կառավարելու եղանակների մասին:
• Ասեք ձեր սիրելիներին, թե ինչի կարիք ունեք. Հաճախ ընտանիքի անդամներն ու ընկերները ցանկանում են օգնել, բայց չգիտեն, թե ինչի կարիք ունեք։ Գուցե դուք կցանկանայիք, որ ինչ-որ մեկը անի ձեր տնային գործերը, ձեզ համար ճաշ պատրաստի կամ պարզապես ժամանակ անցկացնի ձեզ հետ։
• Խնդրեք օգնություն ապագան պլանավորելու հարցում. հարցրեք ձեր բժշկին այն ծրագրերի մասին, որոնք կարող են օգնել ձեզ քաղցկեղի դեմ պայքարի ձեր ճանապարհորդության վերջին քայլերում:

Ինչ պետք է հիշենք այս ամենից

Շատերի համար կարցինոմատոզը կարող է նշանավորել քաղցկեղի հետ կապված նրանց ճանապարհորդության վերջին փուլը։ Սակայն դեռևս կա հույս՝ քաղցկեղի հետ լավ ապրելու որքան հնարավոր է երկար։ Կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել թեթևացնել ձեր ախտանիշները և որոշ դեպքերում ձեզ մի փոքր ավելի ժամանակ տալ։ Եթե դուք ունեք կարցինոմատոզ, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ հետ քննարկել տարբերակներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ առավելագույնս օգտագործել ձեր առողջությունն ու ժամանակը։ Երբեք մի՛ տառապեք միայնակ, միշտ օգնություն խնդրեք ։ Ձեր բժշկական թիմը և սիրելիները ձեզ հետ են։

կարցինոմատոզ , քաղցկեղ, քաղցկեղի տարածում, մետաստատիկ քաղցկեղ, ախտանիշներ, բուժում, պալիատիվ խնամք, պալիատիվ խնամք