Ինչպե՞ս ճիշտ խնամել K-Pouch-ը (մայրցամաքային իլեոստոմիա):

Եթե ​​դուք վիրահատվել եք K-տոպրակի հետ կապված, կարող եք մի փոքր անհանգստանալ և անորոշ լինել դրա հետ կապված ամենօրյա իրավիճակներում։ Դա շատ նորմալ է։ Բայց եթե դուք պատշաճ կերպով տեղեկացված եք, դրա կառավարումը այդքան էլ դժվար չէ։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է K-տոպրակը և ինչպես պատշաճ կերպով խնամել այն։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է K-Pouch-ը։

K-պուչը կամ կոնտինենտ իլեոստոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որը միացնում է ձեր բարակ աղիքի վերջին հատվածը՝ իլեումը , որովայնի մաշկին: Վիրաբույժները դա անում են՝ թափոնների համար ուղի ստեղծելու համար, երբ ձեր մարմինը չի կարողանում նորմալ կերպով դուրս բերել թափոնները:

K-պարկը իլեոստոմիայի այլ տեսակներից տարբերվում է նրանով, որ վիրաբույժը ստեղծում է հատուկ փական ։ Այս փականը կանխում է թափոնների ինքնուրույն արտահոսքը։ Դրա փոխարեն, երբ անհրաժեշտ է դատարկել պարկը, կարող եք տեղադրել կաթետեր կոչվող խողովակ՝ այն դատարկելու համար։

Պատկերացրեք, երբ այս պարկի մեջ կուտակվում են հեղուկներ և մարսված սնունդ, դրա ներսում ճնշումը մեծանում է: Եթե այս ճնշումը չթուլացվի, պարկը կարող է պատռվել, ծակվել, կամ փականը կարող է սահել, և թափոնները կարող են դուրս գալ: Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր այն ժամանակին դատարկել:

Որքա՞ն հաճախ պետք է դատարկեմ այս տոպրակը։

Սա դատարկելու հաճախականությունը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ, բայց կան որոշ ընդհանուր ուղեցույցներ:

Վիրահատությունից անմիջապես հետո բժիշկը կտեղադրի մշտական ​​կաթետեր ՝ խողովակ, որը թողնվում է տեղում՝ թափոնները դուրս մղելու համար: Այս խողովակը պետք է մնա տեղում մոտ 3-4 շաբաթ, որպեսզի նոր ստեղծված պարկը հասունանա, ինչը նշանակում է, որ այն ավելի ամուր կդառնա: Դրանից հետո դուք կկարողանաք օրական մի քանի անգամ դատարկել պարկը: Ժամանակի ընթացքում դատարկման հաճախականությունը աստիճանաբար կնվազի:

Խոսեք ձեր բժշկի, վիրաբույժի կամ էնտերոստոմալ թերապևտի (էներգախնայողության բուժքույր ) հետ այս մասին: Դուք, հավանաբար, հանդիպել եք այս բուժքրոջը վիրահատությունից առաջ: Նրանք կհիշեցնեն ձեզ, թե ինչպես խնամել ձեր ստոման և պարկը:

K-Pouch-ը դատարկելու ճիշտ եղանակը

Նոր պարկի առաջին 3-4 շաբաթների ընթացքում լավագույնն է անընդհատ ջրահեռացումը։ Եթե կաթետերի խողովակը պատահաբար դուրս է գալիս այս ընթացքում, մի անհանգստացեք։ Դուք կարող եք այն ինքներդ նորից տեղադրել՝ հետևելով այս պարզ քայլերին.

• Մի փոքր թուլացրեք որովայնի մկանները։Այս պահին մեկ ծնկի ծալումը կարող է օգնել։
• Կրկին յուղեք կաթետերը ջրում լուծվող քսանյութով: Մի օգտագործեք վազելին պարունակող միջոցներ, օրինակ՝ վազելին:
• Կրկին տեղադրեք կաթետերը նախկինում նշված մակարդակում։ Եթե դա դժվար է թվում, մի փոքր թուլացեք, փոխեք դիրքը և կրկին փորձեք։

Այս սկզբնական շրջանում կաթետերը պետք է օրական մի քանի անգամ ողողել մոտ մեկ ունցիա (30 մլ) սովորական ծորակի ջուր՝ թափոնները դուրս մղելու համար:

Եթե ​​այս գործողությունները կատարելուց հետո կղանքը դուրս չի գալիս, հնարավոր է, որ սննդի մասնիկներ են կպել։ Այդ պահին հանեք կաթետերը, մանրակրկիտ լվացեք այն ծորակի ջրով և նորից տեղադրեք։

3-4 շաբաթ անց

Առաջին 3-4 շաբաթներից հետո դուք կարող եք դադարեցնել անընդհատ կղկղանքը և սկսել օրական մի քանի անգամ դատարկել աղիքները։ Այս փոփոխությունը սովորաբար կատարվում է վիրահատությունից հետո բժշկի հետ առաջին այցից հետո։

• Դատարկեք տոպրակը օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ, երբ արթուն եք։
• Դատարկեք ձեր պայուսակը երեկոյան քնելուց առաջ և առավոտյան արթնանալուց հետո։
• Քնելուց 2 ժամ առաջ խուսափեք որևէ բան ուտելուց կամ խմելուց։
• Գիշերվա ընթացքում կարող եք կաթետերը թողնել տեղում՝ թափոնները շարունակելու համար։ Կամ կարող եք զարթուցիչ դնել՝ այն արթնացնելու և դատարկելու համար։

Հաջորդ մի քանի շաբաթների ընթացքում կարող եք աստիճանաբար ավելացնել պարկը դատարկելու միջև ընկած ժամանակը: Վիրահատությունից մոտ 3 ամիս անց սովորաբար հատուկ սահմանափակումներ չկան: Դուք պետք է պարկը դատարկեք օրական մոտ 4-6 անգամ և ողողեք օրական մոտ երկու անգամ: Բայց հիշեք, որ պարկը դատարկեք, երբ զգաք լիություն կամ կուշտություն: Կարևոր է դա անել մարզվելուց առաջ և քնելուց առաջ:

Ինչպե՞ս խնամել կաթետերը և մաշկը։

Կարևոր է կաթետերի շուրջ մաշկը մաքուր և անվտանգ պահել, ինչպես նաև ապահովել, որ կաթետերը չխցանվի և թափոնները պատշաճ կերպով դուրս գան։

Քայլ առ քայլ հրահանգներ

1. Ձեռքերի լվացում . Նախ, մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով և տաք ջրով և չորացրեք մաքուր սրբիչով։

2. Լվացեք կաթետերը. հանեք և դեն նետեք վերքի (ստոմայի) վրայի վիրակապը: Առանձնացրեք կաթետերը թափոնների հավաքման տոպրակից և կաթետերի պարունակությունը դատարկեք լվացարանի մեջ:

3. Ջուրը լցրեք. մոտ մեկ ունցիա (30 մլ) ջուր լցրեք ներարկիչի մեջ: Հարմարության համար նշեք մակարդակը ներարկիչի վրա մշտական ​​մարկերով կամ եղունգների լաքով :

4. Ջրի ներարկում. Դանդաղորեն սեղմեք ջուրը ներարկիչից կաթետերի մեջ:

5. Կեղտաջրերի դեն նետելը. Ներարկիչը սեղմելիս մյուս ձեռքով սեղմեք կաթետերը՝ այն հանելու համար: Այնուհետև ազատեք կաթետերը և բացեք ջրահեռացման անցքը՝ կեղտաջրերը լվացքի մեքենայի մեջ դատարկելու համար: Երբեք կաթետերից հեղուկը հետ մի քաշեք ներարկիչի մեջ:

6. Խցանման ստուգում. Եթե մտցված ջուրը դժվարությամբ է դուրս գալիս, կամ եթե կաթետերը խցանված է ինչ-որ բանով, օրինակ՝ լորձով, բազմիցս լվացեք այն, մինչև արտահոսքը լավ հոսի: Եթե ջուրը ո՛չ մտնում է, ո՛չ էլ դուրս է գալիս, հանեք կաթետերը, մանրակրկիտ լվացեք այն և նորից տեղադրեք:

7. Մաշկի մաքրում. Երբ արտաթորանքի հոսքը դադարի, կաթետերը կրկին միացրեք պարկին: Մանրակրկիտ մաքրեք վերքը (ստոմա) և շրջակա մաշկը: Օգտագործեք ոչ յուղոտ օճառ և տաք ջուր: Լավ լվացեք, չորացրեք թեթևակի սրբիչով և թեթևակի սրբեք փափուկ սրբիչով:

8. Կիրառեք վիրակապը. վերքի շուրջը և վերևում դրեք երկու շերտ մարլայի վիրակապ, անհրաժեշտության դեպքում ամրացնելով ժապավենով:

9. Վերջնական մաքրում:Հեռացրեք բոլոր ավելորդ իրերը, մանրակրկիտ լվացեք լվացարանը և ներարկիչը օճառով և թողեք չորանան: Վերջապես, կրկին մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը:

Որոշ այլ կարևոր խորհուրդներ

• Պարբերաբար ստուգեք կաթետերը՝ համոզվելու համար, որ արտաթորանքը պատշաճ կերպով է դուրս մղվում: Լվացեք այն օրը երկու անգամ կամ ձեր բժշկի կամ բուժքրոջ ցուցումով:
• Ամեն օր ստուգեք ձեր ստոման։ Այն պետք է լինի փայլուն, խոնավ և կարմիր։ Եթե նկատեք որևէ փոփոխություն դրա տեսքում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
• Եթե ​​ձեր կղանքը խիտ է և դանդաղ է անցնում կաթետերի միջով, կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի շատ ջուր, մրգահյութ կամ այլ հեղուկներ խմել։ Փորձեք օրական մոտ 10-12 բաժակ ջուր խմել։

K-Pouch, մայրցամաքային իլեոստոմիա, իլեոստոմիայի խնամք, ստոմա, կաթետեր, վիրահատություն, աղիք, օստոմիայի խնամք սինհալերեն, K-Pouch խնամք