Հաճախակի՞ եք մեջքի ցավ ունենում։ Հնարավոր է՝ նաև ոտքերի տակ ծակծկոցի զգացողություն եք զգում։ Բայց պատկերացրեք, որ մեջքի ցավի հետ մեկտեղ հանկարծակի դժվարանում եք միզել կամ կղկղել, կամ չեք կարողանում վերահսկել դրանք։ Սա իրականում այնպիսի բան չէ, որը կարող եք պարզապես անտեսել։ Սա կարող է լինել շատ լուրջ, անհետաձգելի բժշկական վիճակ, որը պահանջում է անհետաձգելի վիրահատություն։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսում։
Ի՞նչ է ձիու պոչի համախտանիշը:
Պարզ ասած՝ սա շատ հազվագյուտ, բայց շատ լուրջ վիճակ է: Մեր ողնաշարի, կամ ողնուղեղի ստորին հատվածում կա նյարդային արմատների մի խուրձ: Նյարդերի այս խուրձը ձիու պոչի ձև ունի, այդ պատճառով լատիներեն այն կոչվում է «Cauda Equina»: Այս նյարդերը ուղարկում և ստանում են ազդանշաններ մեր ոտքերի, ոտնաթաթերի և կոնքի օրգանների օրգաններից և դեպի դրանք:
Ձիու պոչիկի համախտանիշը (ՁՊՀ) ի հայտ է գալիս, երբ այս նյարդային խրձը ինչ-ինչ պատճառներով սեղմվում է: Սա համարվում է վիրաբուժական արտակարգ իրավիճակ : Եթե բուժումը հետաձգվի, նյարդերի վնասումը կարող է անդառնալի լինել: Սա նշանակում է, որ երկու ոտքերն էլ կարող են մշտական կաթվածահար լինել , և կա միզապարկի և աղիքների աշխատանքի վերահսկողության մշտական կորստի հավանականություն:
Այս վիճակը կարող է առաջանալ հանկարծակի (սուր) կամ զարգանալ ժամանակի ընթացքում (քրոնիկ): Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, հենց որ ախտանիշները ի հայտ գան:
Որո՞նք են ձիու պոչի համախտանիշի պատճառները:
Չնայած այս վիճակը ամենատարածվածն է մեծահասակների մոտ, այն կարող է առաջանալ նաև բնածին արատներ ունեցող երեխաների կամ ողնաշարի լուրջ վնասվածք ստացած երեխաների մոտ: Հիմնական պատճառներն են՝
- Մեջքի ստորին հատվածում միջողնային սկավառակի ճողվածքը, որը ճնշում է նյարդը, ամենատարածված պատճառն է։
- Ողնաշարի ստենոզ ։
- Ողնաշարի մեջ ուռուցք կամ քաղցկեղ։
- Ողնաշարի վարակներ, այտուցվածություն, արյունահոսություն կամ կոտրվածքներ։
- Ողնաշարի վնասվածք լուրջ վթարի հետևանքով (օրինակ՝ ավտովթար, բարձրությունից ընկնել, հրազենային վերք):
- Բնածին արատներ, օրինակ՝ զարկերակային մալֆորմացիա (ԱՎՄ):
- Բարդություն մեջքի վիրահատությունից հետո։
- Սպինալ անզգայացման բարդություն։
Այս վիճակի կարմիր դրոշի ախտանիշները
Այս ախտանիշները կարող են դժվար լինել ճանաչել, քանի որ դրանք նման են այլ հիվանդությունների ախտանիշներին: Սակայն, եթե դուք ունեք ստորև նշված «Կարմիր դրոշի ախտանիշներից» մեկը կամ մի քանիսը, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) կամ բժշկի:
Մի՛ մնացեք տանը՝ մտածելով, որ սա սովորական մեջքի ցավ է։ Ժամանակը շատ կարևոր է այստեղ։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն և բացատրություն |
|---|---|
| Թամբային անզգայացում | Սա հիմնական և ամենավտանգավոր ախտանիշն է։ Պատկերացրեք, որ երբ ձի եք հեծնում, ձեր մարմնի այն մասերը, որոնք սեղմված են թամբին։ Դա նշանակում է, որ ձեր հետույքը, ազդրերի ներքին մասը և սեռական օրգանների շրջակայքը ավելի քիչ կամ ամբողջությամբ կզգաք թմրություն։ Զգացողություն է, որ այդ հատվածները անզգայացվել են։ |
| Միզուղիների և աղիքների կարգավորման հետ կապված խնդիրներ | Դուք կարող եք հանկարծակի զգալ միզելու կամ կղկղելու ցանկություն և չկարողանալ դադարեցնել այն (անզսպություն): Կամ կարող եք զգալ, որ չեք կարողանում միզել կամ կղկղել նույնիսկ միզելու կամ կղկղելու փորձի ժամանակ (պահպանում): Դուք կարող եք նաև կորցնել միզելու կարիքի զգացումը: |
| Ուժեղ մեջքի ցավ և ոտքերի ցավ | Իշիասը ցավի տեսակ է, որը զգացվում է ինչպես էլեկտրական հարված ոտքի երկայնքով, ավելի ուժեղ է, քան սովորական մեջքի ցավը: Այս ցավը կարող է լինել երկու ոտքերում էլ: |
| Ոտքերի թուլություն կամ թմրություն | Դուք կարող եք զգալ, որ ձեր ոտքերը կամ դրանցից մեկը թմրում է: Դուք կարող եք դժվարանալ աթոռից վեր կենալ, կամ կարող եք սայթաքել քայլելիս: Դուք կարող եք նաև զգալ այրոցի զգացողություն ոտքերում և ոտնաթաթերում, կամ ծակծկոցի զգացողություն (պարեստեզիա), որը զգացվում է այնպես, կարծես մրջյուններ են քայլում: |
| Սեռական ֆունկցիայի խնդիրներ | Հանկարծակի սեռական դիսֆունկցիա կամ սեռական զգայունության կորուստ։ |
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Երբ դուք գնաք հիվանդանոց, բժիշկը ուշադիր կլսի ձեր ախտանիշները: Այնուհետև նա կզննի ձեր մարմինը, մասնավորապես՝ ուժը, ռեֆլեքսները և ոտքերի զգայունությունը:
Սակայն այս հիվանդությունը հաստատ հաստատելու համար անպայման անհրաժեշտ է ՄՌՏ հետազոտություն : ՄՌՏ-ն կարող է ստանալ ողնաշարի և նյարդերի եռաչափ (3D) պատկերներ: Սա կարող է ճշգրիտ որոշել նյարդի սեղմման տեղը: Այն դեպքերում, երբ ՄՌՏ-ն հասանելի չէ, կարող է նաև կատարվել ռենտգեն կամ համակարգչային շերտագրություն, որը կոչվում է միելոգրաֆիա :
Ինչպե՞ս բուժել այն։ Արդյո՞ք անհրաժեշտ է շտապել։
Եթե այս վիճակը ախտորոշվում է, բուժումը կայանում է անմիջապես վիրահատության մեջ ՝ սեղմված նյարդը ազատելու համար: Այս վիրահատությունը կոչվում է գոտկային լամինէկտոմիա :
Հիշե՛ք, որ ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո 48 ժամվա ընթացքում կատարված վիրահատությունը լավագույն հնարավորությունն է կանխելու մշտական վնասը և վերականգնելու համար։
Վիրահատությունից բացի, կարող են նշանակվել այլ բուժումներ՝ կախված պատճառից.
- Բարձր դեղաչափով ստերոիդային (կորտիկոստերոիդային) դեղամիջոցներ՝ այտուցը նվազեցնելու համար։
- Հակաբիոտիկներ, եթե պատճառը վարակն է։
- Եթե պատճառը քաղցկեղային ուռուցք է, վիրահատությունից հետո կարող է նշանակվել ճառագայթային թերապիա կամ քիմիաթերապիա ։
Նույնիսկ վիրահատությունից հետո, կախված նյարդի վնասման աստիճանից, այն կարող է լիովին չբուժվել: Այնուամենայնիվ, միզապարկի և աղիքների վիճակի կարգավորման համար կարող են տարիներ պահանջվել:
Ապրել CES-ի հետ - Ի՞նչ պետք է իմանաք։
Եթե վիրահատությունից հետո որևէ մշտական վնասվածք լինի, դուք ստիպված կլինեք սովորել ապրել փոփոխությունների հետ: Ֆիզիկական և հուզական աջակցությունը շատ կարևոր է ձեզ համար այս ճանապարհորդության ընթացքում:
Տեղեկացրեք ձեր ընտանիքին այս մասին և ստացեք նրանց օգնությունը: Դուք կարող եք նաև օգնություն ստանալ տարբեր մասնագետներից, ինչպիսիք են՝
- Ֆիզիկական թերապևտ
- Էրգոթերապևտ
- Սեքս-թերապևտ
- Խորհրդատու կամ հոգեբան
Եթե դուք խնդիրներ ունեք մեզի կամ կղանքի վերահսկման հետ, հետևյալ բաները կարող են օգնել.
- Ամբողջությամբ դատարկեք միզապարկը կաթետերի միջոցով օրական երեքից չորս անգամ։
- Խմեք շատ ջուր և մնացեք մաքուր՝ միզուղիների վարակներից խուսափելու համար։
- Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք գլիցերինային մոմիկներ կամ հոգնաներ՝ կղանքի արտազատմանը նպաստելու համար:
- Կրեք պաշտպանիչ բարձիկներ։
Այս ամենի մասին բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Նա ձեզ կտա անհրաժեշտ ուղղորդումը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ձիու պոչիկի համախտանիշը (ՁԻՀ) ոչ միայն տարածված մեջքի ցավ է, այլև բժշկական արտակարգ իրավիճակ ։
- Եթե դուք ունենում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հետույքի և սեռական օրգանների շուրջ թմրությունը (թամբային անզգայացում), միզարձակման/կղանքի վերահսկողության կորուստը կամ ոտքերի ուժի կորուստը, անմիջապես դիմեք հիվանդանոց ։
- Հիմնական բուժումը 48 ժամվա ընթացքում անհետաձգելի վիրահատությունն է: Որքան այն ուշանա, այնքան մեծ է մշտական վնասվածքի հավանականությունը:
- Նույնիսկ վիրահատությունից հետո վերականգնման համար կարող է ժամանակ պահանջվել։ Բժշկական խորհրդատվությունը և ընտանիքի աջակցությունը կարևոր են։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը