Եթե դուք սպասում եք տղա երեխայի կամ վերջերս եք ունեցել տղա, ապա ձեր և ձեր զուգընկերոջ մտքում ամենամեծ հարցը կարող է լինել. «Պե՞տք է թլպատենք մեր որդուն»։ Հնարավոր է՝ դուք արդեն քննարկել եք այս հարցը և նույնիսկ մի քանի անգամ բանավեճեր եք ունեցել դրա շուրջ։ Սա շատ անձնական որոշում է, որի մասին մտածում են շատ ծնողներ ։ Կրոնական համոզմունքները, մշակութային հեռանկարները և բժշկական փաստերը՝ բոլորը դեր են խաղում այս ընտրության մեջ։ «Նիրոգի Լանկայում» մենք ցանկանում ենք օգնել ձեզ կայացնել տեղեկացված, վստահ որոշում՝ առանց որևէ անհանգստության։
Ի՞նչ է թլպատումը, և ինչո՞ւ է այն այդքան քննարկվող թեմա։
Պարզ ասած՝ թլպատումը վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում է անթլփատությունը, որը առնանդամի գլուխը (գլանը) ծածկող հյուսվածքն է: Սա սովորաբար կատարվում է բժշկի կողմից հիվանդանոցում՝ կյանքի առաջին երկու օրերի ընթացքում: Հրեական ավանդույթում միջամտությունը կատարվում է ութերորդ օրը:
Անցյալում, մասնավորապես այնպիսի երկրներում, ինչպիսին է Միացյալ Նահանգները, տղաների մոտ 90%-ը թլպատվում էր։ Դա հիմնականում պայմանավորված էր նրանով, որ բժիշկները կարծում էին, որ դա նպաստում է հիգիենայի բարելավմանը և կանխում է որոշակի առողջական խնդիրներ։ Բացի այդ, իսլամում և հուդայականությունում դա սրբազան ծես է, որը խորհրդանշում է Աստծո հետ ուխտը։
Սակայն իրավիճակը փոխվել է։ Աշխարհի շատ մասերում (ներառյալ Եվրոպան, Ասիան և Լատինական Ամերիկան) սա ստանդարտ կամ տարածված միջամտություն չէ։ Նույնիսկ Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիան (AAP) նշում է, որ չկան բավարար, համոզիչ ապացույցներ, որոնք կառաջարկեն այն որպես սովորական բժշկական անհրաժեշտություն յուրաքանչյուր տղա երեխայի համար։ Սա նշանակում է, որ քանի որ կան և՛ հնարավոր օգուտներ, և՛ ռիսկեր, որոշումը կայացնում եք դուք՝ ծնողները, ուշադիր քննարկումից հետո։
Բժշկական դրական և բացասական կողմերը՝ եկեք մանրամասն քննարկենք
Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, թլպատումն ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ հնարավոր թերություններ։ Եկեք դրանք քննարկենք առանձին-առանձին։ Խնդրում ենք դիտել ստորև բերված աղյուսակը։
| Առավելություններ (առավելություններ) | Ռիսկերը (թերությունները) |
|---|---|
| Կյանքի առաջին տարում 4-10 անգամ նվազեցնում է միզուղիների վարակների (ՄՎ) առաջացման ռիսկը: (Նշում. ՄՎ-ների սկզբնական ռիսկը բնականաբար ցածր է՝ մոտ 1%): | Ցավ։ Առանց պատշաճ անզգայացման, այս ընթացակարգը շատ ցավոտ է նորածնի համար։ Որոշ տեսություններ ենթադրում են, որ ուժեղ ցավի վաղ ազդեցությունը կարող է ազդել ցավի մշակման վրա կյանքի հետագա փուլերում։ |
| Մոտավորապես երեք անգամ նվազեցնում է չափահաս տարիքում առնանդամի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը: (Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ սա շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակ է): | Վիրաբուժական ռիսկեր։ Թեթև արյունահոսությունը (0.1%) և տեղային վարակը ամենատարածված բարդություններն են, չնայած դրանք հազվադեպ են (տեղի են ունենում դեպքերի 0.2% – 0.6%-ում): |
| Փոքր-ինչ նվազեցնում է որոշակի սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների (ՍՃՓՀ), ինչպիսին է ՄԻԱՎ-ը, առաջացման ռիսկը: (Հիշե՛ք, որ վարքային գործոնները շատ ավելի կարևոր են ՍՃՓՀ-ներից պաշտպանվելու համար): | Հազվադեպ, բայց լուրջ բարդություններ, ինչպիսիք են հյուսվածքի անպատշաճ հեռացումը (չափազանց շատ կամ չափազանց քիչ): Գրանցվել են առնանդամի պատահական վնասվածքի դեպքեր: |
| Կանխում է ֆիմոզի զարգացումը (վիճակ, երբ անթեփը չի կարող հետ քաշվել): | Արժեքը։ Սա սովորաբար անվճար չի կատարվում պետական հիվանդանոցներում, և մասնավոր հատվածում կլինեն համապատասխան ծախսեր։ |
| Հիգիենայի նկատելի հեշտություն։ (Այնուամենայնիվ, չթլպատված առնանդամները կարելի է կատարյալ մաքուր պահել կանոնավոր լվացման և օճառի միջոցով): | Սեռական զգայունության հնարավոր նվազում։ Քանի որ անթափոցը պարունակում է բազմաթիվ նյարդային վերջույթներ, ոմանք պնդում են, որ դրա հեռացումը կարող է ազդել սեռական հաճույքի վրա, չնայած գիտական ուսումնասիրությունները դեռևս անորոշ են։ |
Արդյո՞ք հիգիենայի փաստարկը ճիշտ է։
Շատերը կարծում են, որ թլպատումը հեշտացնում է հիգիենան: Այնուամենայնիվ, բժշկական մասնագետները սա չեն համարում լուրջ կլինիկական արդարացում: Չթլպատված երեխային լողացնելիս պարզապես անհրաժեշտ է լվանալ սեռական օրգանները օճառով և ջրով, ինչպես կանեիք մարմնի ցանկացած այլ մասի հետ: Երբ ձեր երեխան մոտ 5 տարեկան է, անթլփատությունը բնականաբար դառնում է ձգվող, և դուք կարող եք սովորեցնել նրան նրբորեն ձգել այն՝ գլխիկը մաքրելու համար:
Ամենակարևորը՝ երբեք մի՛ ստիպեք անթափոցը հետ քաշել։ Այս գործընթացը բնականաբար տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում։
Այս ընթացակարգը ցավոտ է՞ ձեր երեխայի համար։ Ի՞նչ պետք է անել։
Այո, սա անկասկած ցավոտ փորձառություն է նորածնի համար: Անցյալում կար սխալ պատկերացում, որ նորածինները ցավը չեն ընկալում այնպես, ինչպես մեծահասակները, ուստի պրոցեդուրան հաճախ կատարվում էր առանց անզգայացման: Հիմա մենք գիտենք, որ սա սխալ է: Պրոցեդուրայի ընթացքում նորածինները հաճախ զգալի փոփոխություններ են ցուցաբերում սրտի զարկերի, արյան ճնշման և թթվածնի մակարդակի մեջ:
Հետևաբար, եթե որոշեք թլպատում կատարել ձեր որդու համար, կարևոր է, որ պնդեք ձեր բժշկին, որ օգտագործվի պատշաճ անզգայացում: Տեղային անզգայացումը (օրինակ՝ տեղային անզգայացնող քսուք կամ ներարկում) կարող է զգալիորեն նվազեցնել ձեր երեխայի ցավը: Արտակարգ իրավիճակում կամ վիրահատությունից հետո բարդություններ նկատելու դեպքում, խնդրում ենք անմիջապես կապվել 911 կամ մոտակա շտապ օգնության ծառայության հետ:
Ինչպե՞ս եք դուք՝ որպես ծնողներ, կայացնում լավագույն որոշումը։
Սա ամենադժվար մասն է, քանի որ չկա մեկ «ճիշտ» պատասխան։ Սա խորապես անձնական որոշում է, որը կայացնում եք դուք և ձեր զուգընկերը։
- Հաղորդակցվեք. Բացահայտորեն քննարկեք ձեր մտքերը, վախերը և համոզմունքները միմյանց հետ՝ ձեր որդու բարեկեցության վերաբերյալ։
- Սոցիալական և ընտանեկան համատեքստ. Երբեմն մշակութային կամ ընտանեկան սպասումները դեր են խաղում: Դուք կարող եք հաշվի առնել, թե ինչպես կզգա ձեր երեխան, եթե նա տարբերվի իր հորից կամ հասակակիցներից:
- Կրոնական համոզմունքներ. Եթե դուք պատկանում եք հրեական կամ իսլամական հավատքին, սա հիմնական կրոնական ծես է, և որոշումը հաճախ առաջնորդվում է այդ ավանդույթներով:
- Խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ. ամենակարևորը՝ խոսեք ձեր մանկաբույժի կամ ընտանեկան բժշկի հետ: Նրանք կարող են բացատրել ձեր երեխային հատկապես վերաբերող դրական և բացասական կողմերը, ինչպես նաև ռիսկերը: Մի՛ վարանեք տալ ձեր բոլոր հարցերը:
Վերջին հաշվով, ժամանակակից բժշկությունը թլպատումը դիտարկում է որպես ընտրովի ընտրություն: Այն չանելու որոշումը ձեր երեխայի համար էական առողջապահական վտանգ չի ներկայացնում: Եվ հակառակը, եթե այն ճիշտ է կատարվում՝ ցավի պատշաճ կառավարմամբ, ռիսկերը նվազագույնի են հասցվում: Որոշումը լիովին կախված է ձեզնից՝ որպես նրա ծնողների, և «Նիրոգի Լանկան» այստեղ է՝ աջակցելու ձեր տեղեկացված ընտրությանը:
Հիմնական եզրակացություններ
- Թլպատումը բժշկական առումով պարտադիր չէ յուրաքանչյուր երեխայի համար: Դա ձեր՝ որպես ծնողների, անձնական ընտրություն է:
- Թեև կարող են լինել աննշան առավելություններ, ինչպիսիք են որոշակի միզուղիների վարակների և որոշակի քաղցկեղների ռիսկի նվազեցումը, դուք պետք է նաև համեմատեք դրանք հնարավոր թերությունների հետ, ինչպիսիք են վիրաբուժական բարդությունները, ցավը և ծախսերը:
- Մենք խրախուսում ենք ձեզ բացեիբաց քննարկել սա ձեր զուգընկերոջ հետ՝ հարգելով միմյանց տեսակետները՝ համատեղ որոշման հասնելու համար։
- Մինչև առաջ շարժվելը, խնդրում ենք մանրակրկիտ խորհրդակցել ձեր մանկաբույժի հետ՝ ձեր ցանկացած հարցի կամ մտահոգության պատասխանելու համար։
- Եթե որոշեք թլպատում կատարել, համոզվեք, որ այն կատարում է որակավորված բժշկական մասնագետ՝ օգտագործելով համապատասխան անզգայացում՝ ձեր երեխայի համար ցավը կամ անհարմարությունը նվազագույնի հասցնելու համար:
- Անկախ ձեր որոշումից, ձեր երեխայի սեռական օրգանների պատշաճ հիգիենան պահպանելը կարևոր է նրա երկարատև առողջության համար։
թլպատում, նորածնի առողջություն, ծնողություն, տղամարդու առողջություն, Նիրոգի Լանկա, վիրահատություն
