Առողջական որևէ խնդրի պատճառով որովայնի մեջ պարկ մտցրե՞լ են։ Բժշկական լեզվով սա կոչվում է ստոմա։ Այսպես ապրելը կարող է մի փոքր անհարմար և նույնիսկ մի փոքր հիասթափեցնող լինել։ Շատերի մտքում ամենամեծ հարցն է՝ «Կկարողանա՞մ երբևէ զուգարան գնալ, ինչպես նախկինում»։ Իրականում այդ հարցին լավ պատասխան կա։ Շատերի համար այս ժամանակավոր ստոման կարող է վերականգնվել մեկ այլ վիրահատության միջոցով (շրջադարձային վիրահատություն) և վերականգնվել այնպիսի վիճակի, որ նրանք կարողանան նորմալ կղկղել։ Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին։
Կարո՞ղ են բոլորը ենթարկվել այս վիրահատությանը։
Սա շատ կարևոր հարց է: Ձեր վիրաբույժը և դուք միասին կորոշեք, թե արդյոք ստոմայի շրջման այս վիրահատությունը ձեզ համար հարմար է, թե ոչ: Այս որոշումը կայացնելիս հաշվի առնելու մի քանի բան կա:
- Ձեր ընդհանուր առողջությունը. Ձեր մարմինը պետք է լավ վիճակում լինի՝ այս տեսակի վիրահատությանը ենթարկվելու և վիրահատությունից հետո արագ վերականգնվելու համար:
- Սկզբնական վիրահատությունից հետո մնացած ուղիղ աղիքի քանակը. աղիքի երկու ծայրերը վերամիացնելու համար պետք է բավարար քանակությամբ ուղիղ աղիք մնա։
- Հետանցքի մկանների ուժ. Բժիշկը նաև կստուգի, թե արդյոք ուղիղ աղիքի շուրջը գտնվող մկանները բավականաչափ ուժեղ են՝ կղանքը դուրս մղելու համար անհրաժեշտ ուժը ապահովելու համար:
- Ձեր բուժման պլանը. Եթե դուք բուժում եք ստանում այնպիսի հիվանդության համար, ինչպիսին է քաղցկեղը, այս հակադարձ վիրահատությունը կհետաձգվի մինչև այդ բուժման ամբողջ ընթացքը (օրինակ՝ քիմիաթերապիան) ավարտվի:
Պարզ ասած, այստեղ գլխավորն այն է, թե արդյոք ձեր մարմինը պատրաստ է երկրորդ վիրահատության, և արդյոք տեխնիկապես հնարավոր է վերականգնել աղիքների միացումը։
Այս վիրահատությունից առաջ ձեր բժիշկը ուշադիր կզննի ձեզ և, անհրաժեշտության դեպքում, կարող է խորհուրդ տալ որոշ վարժություններ կամ ֆիզիկական թերապիա: Դրանք կօգնեն ամրապնդել ձեր ուղիղ աղիքի մկանները և կօգնեն ձեզ վիրահատությունից անմիջապես հետո ունենալ աղիքների նորմալ դատարկում:
Ո՞րն է վիրահատության համար լավագույն ժամանակը։
Սովորաբար, այս հակադարձ վիրահատության համար լավագույն ժամանակը առաջին վիրահատությունից մոտ 3 ամիս անց է։ Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ այն կարող է տևել մինչև մեկ տարի։ Դրա պատճառն այն է, որ ներքին վերքերն ու այտուցը բավարար ժամանակ տան ապաքինվելու, և մարմինը վերադառնա նորմալ վիճակի։ Երբեմն կան մարդիկ, ովքեր այս վիրահատությանը դիմում են նույնիսկ մի քանի տարի անց։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք, կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ և որոշել ձեզ ամենահարմար ժամանակը։
Կոլոստոմիայի և իլեոստոմիայի հակադարձում
Կոլոստոմիայի ժամանակ ձեր հաստ աղիքի (հաստ աղիք) մի մասը, իսկ իլեոստոմիայի դեպքում՝ բարակ աղիքի (իլեում) մի մասը հեռացվում է որովայնի մաշկի միջով՝ ստոմա ստեղծելու համար: Չնայած այս երկու վիրահատությունների մեթոդները մի փոքր տարբեր են, հիմնական գաղափարը նույնն է: Այսինքն՝ առանձնացված աղիքի երկու ծայրերը վերամիացվում են, որպեսզի կղանքը կարողանա անցնել սովորական ճանապարհով:
Ինչպես է կատարվում վիրահատությունը
1. Անզգայացում. Սկզբում ձեզ անզգայացում կտրվի: Այսպիսով, վիրահատության ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա, լիովին քնած կլինեք:
2. Աղիքների արտազատում. Հաջորդը, վիրաբույժը դանդաղորեն կազատի ձեր աղիքի այն մասը, որը կպած է ձեր որովայնի մաշկին:
3. Անաստոմոզ. Այնուհետև բաժանված աղիքի երկու ծայրերը միացվում են և փոխպատվաստվում: Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է անաստոմոզ : Այս միացումը կարող է իրականացվել հատուկ տեսակի կեռիկների միջոցով կամ ձեռքով կարելով:
4. Վերքի փակում. Աղիքը ներսից միացնելուց հետո, ստոման և վիրաբուժական կտրվածքները կարվում են։
Այս վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ 2-4 ժամ , բայց եթե դուք ունեք սպիական հյուսվածք կամ ճողվածք նախորդ վիրահատություններից, այն կարող է ավելի երկար տևել։
Վիրահատությունից հետո հնարավոր բարդությունները և ռիսկերը
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր և բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Այնուամենայնիվ, դրանք հաճախ կարելի է կառավարել: Կոլոստոմայի հակադարձումը համարվում է բարդությունների մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունեցող, քան իլեոստոմիայի հակադարձումը:
| Հնարավոր բարդություն | Ի՞նչ է դա նշանակում։ |
|---|---|
| Վերքի վարակ | Վիրաբուժական վերքի շուրջ կարմրություն, այտուցվածություն, ցավ և թարախակալում առաջացնող վիճակ։ |
| Իլեուս | Աղիքային ֆունկցիայի ժամանակավոր կանգ, որը կանխում է օդի, հեղուկների և սննդի առաջ շարժվելը։ |
| Աղիքային խցանում | Սպիական հյուսվածքի պատճառով աղիքային տրակտի խցանում։ |
| Անաստոմոզային արտահոսք | Աղիքային միացման տեղից որովայնի խոռոչ արտահոսող կղանք։ Սա բավականին լուրջ վիճակ է։ |
| Ճողվածք | Աղիքի մի մասը մաշկի տակից դուրս է գալիս ստոմայի կամ կտրվածքի միջով։ |
| Սեպսիս | Լուրջ վիճակ, որի դեպքում վարակը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ և կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ |
| Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): | |
| |
Եթե ծխում եք , վիրահատությունից առաջ ծխելը թողնելը կամ նվազեցնելը կարող է մեծապես օգնել նվազեցնել վերքի վարակի ռիսկը։
Վերականգնման ժամանակահատվածը և տանը հետևելու քայլերը
Վիրահատությունից հետո դուք սովորաբար հիվանդանոցում կմնաք 3-ից 10 օր : Ձեզ տուն կուղարկեն, երբ կկարողանաք պինդ սնունդ ուտել, և ձեր աղիքների ֆունկցիան վերադառնա նորմալ:
Ի՞նչ սպասել տուն վերադառնալուց հետո
Սկզբում ձեր աղիքների դատարկումը կարող է մի փոքր փոխվել։ Մի անհանգստացեք, սա նորմալ է։
- Ջրիկ կամ թաց կղանք. Սկզբում կղանքը կարող է մի փոքր ջրիկ լինել:
- Ավելի հաճախ զուգարան գնալը. Դուք կարող է ստիպված լինեք օրական մի քանի անգամ զուգարան գնալ։
- Անհետաձգելիություն. Դուք կարող եք զուգարան գնալու անհրաժեշտություն զգալ, հենց որ կղկղելու անհրաժեշտություն զգաք:
- Զգացողություն, որ ձեր աղիքները լիովին չեն դատարկվել. Նույնիսկ զուգարան գնալուց հետո կարող եք զգալ, որ ձեր աղիքները լիովին չեն դատարկվել:
Այս ախտանիշների մեծ մասը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար նվազում է և վերադառնում նորմալ։
Դիետա
Վերականգնման ընթացքում հատկապես պետք է ուշադիր լինել սննդակարգի նկատմամբ։
- Ցածր մանրաթելային դիետա. Առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ ուտել հեշտ մարսվող և ցածր մանրաթելային դիետա։
- Փոքր չափաբաժիններով սնունդ։ Ավելի լավ է օրական 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով սնունդ ընդունել, քան 3 անգամ մեծ չափաբաժիններով սնունդ։
- Խմեք շատ հեղուկներ. Օրվա ընթացքում խմեք շատ ջուր և այլ հեղուկներ (օրինակ՝ հյութեր): Սա շատ կարևոր է աղիքների աշխատանքի համար:
- Դադարեցրեք այս բաները որոշ ժամանակով.
- Ճարպոտ, կծու և կծու սնունդ։
- Սնունդ, որը լցնում է ստամոքսը օդով, ինչպիսիք են կաղամբը, սոխը և լոբին։
- Գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և կոֆեինի չափից շատ օգտագործում։
Մարզումներ և գործունեություն
Տուն վերադառնալուց հետո կարող եք մի փոքր հոգնածություն զգալ, այնպես որ բավականաչափ հանգստացեք։
- Թեթև վարժություններ. սկսեք թեթև վարժություններ կատարել, օրինակ՝ քայլել, միայն բժշկի թույլտվությունից հետո:
- Խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց։ Մեկ ամիս կամ ավելի մի բարձրացրեք որևէ ծանր առարկա։
- Վարորդություն. որոշ ժամանակ խուսափեք մեքենա վարելուց: Այս ամենը կրկին սկսելուց առաջ խնդրեք ձեր բժշկի թույլտվությունը:
Լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ 6-8 շաբաթ : Այս ընթացքում շատ կարևոր է համբերատար լինել և հետևել բժշկի ցուցումներին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եթե դուք ունեք ժամանակավոր կոլոստոմա կամ իլեոստոմա, հաճախ հնարավոր է այն վերադարձնել նորմալ վիճակին հակադարձ վիրահատության միջոցով:
- Դուք պետք է քննարկեք ձեր վիրաբույժի հետ, թե արդյոք այս վիրահատությունը ձեզ համար հարմար է, և երբ է այն կատարելու լավագույն ժամանակը։
- Վիրահատությունից հետո լիարժեք վերականգնման համար որոշ ժամանակ է պահանջվում, ուստի կարևոր է համբերատար լինել և ձեր մարմնին տալ անհրաժեշտ հանգիստը։
- Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին սննդակարգի և ակտիվության վերաբերյալ վերականգնման ժամանակահատվածում։
- Եթե ունեք որևէ նախազգուշական նշան, ինչպիսիք են ջերմությունը, ուժեղ ցավը, վերքից թարախի արտահոսքը կամ կղանքի անսովոր փոփոխությունները, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը