Պատկերացրեք ձեր սիրտը որպես ջրային պոմպ: Ձեր մարմնով մեկ ջուր մղող գլխավոր, ամենամեծ և ամենաամուր խողովակը աորտան է: Սա այն խողովակն է, որը թթվածնով հարուստ, մաքուր արյունը ձեր գլխից տեղափոխում է ոտքեր: Այսպիսով, եթե այս կարևոր գլխավոր խողովակի հետ կապված խնդիր կա, մենք խոսելու ենք այն վերականգնելու վիրահատության մասին: Բնական է մի փոքր վախենալ, երբ լսում եք այս մասին, բայց երբ պատշաճ կերպով տեղեկացված լինեք, կարող եք հաղթահարել այդ վախը:
Որո՞նք են այս աորտայում առաջացող հիմնական խնդիրները։
Պարզ ասած, կան երկու հիմնական խնդիրներ, որոնք ազդում են աորտայի վրա։
1. Անևրիզմա. Պատկերացրեք հին ջրատար, որը փուչիկի պես դուրս է ցցված։ Նույն կերպ, աորտայի պատերը թուլանում և դուրս են ցցվում փուչիկի պես՝ դրա միջով անցնող արյան ճնշման պատճառով։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք «անևրիզմա»։
2. Դիսեկցիա. Սա մի փոքր այլ է: Աորտայի պատը մի քանի շերտեր ունի: Այս դեպքում տեղի է ունենում այն, որ ներքին շերտում առաջանում է փոքրիկ պատռվածք, և արյունը հոսում է այդ երկու շերտերի միջև: Սա նույնպես շատ վտանգավոր վիճակ է:
Եթե այս անևրիզմը կամ դիսեկցիան հանկարծակի պայթում է, դա կարող է մեծ քանակությամբ արյունահոսություն առաջացնել օրգանիզմում և կյանքին սպառնացող լինել։ Ահա թե ինչու բժիշկները փորձում են այն վիրահատության միջոցով վերականգնել, նախքան այդ կետին հասնելը։
Ինչո՞ւ են նման իրավիճակներ առաջանում։
Դրա համար կան մի քանի պատճառներ, որոնցից մի քանիսը մենք կարող ենք վերահսկել, իսկ մի քանիսը՝ ոչ։
| Հիմնական պատճառները | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Աթերոսկլերոզ | Հիմնական պատճառը արյան անոթների պատերում խոլեստերինանման նյութերի կուտակումն է, որը կարծրացնում և նեղացնում է անոթները։ |
| Հիպերտոնիա | Բարձր արյան ճնշումը, կամ երկար ժամանակ բարձր մնալով ճնշումը, կարող է վնասել արյան անոթների պատերը։ |
| Շարակցական հյուսվածքի խանգարումներ | Սրանք գենետիկ հիվանդություններ են։ Օրինակ՝ Մարֆանի համախտանիշի նման հիվանդություններով մարդիկ ունեն թույլ մարմնի հյուսվածքներ, ինչը կարող է հանգեցնել աորտայի թուլացմանը։ |
| Վթարի հետևանքով առաջացած վնասվածք | Այս տեսակի վնասվածքը կարող է առաջանալ նաև կրծքավանդակի ծանր վնասվածքի պատճառով, օրինակ՝ խոշոր ավտովթարի դեպքում։ |
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։ Որո՞նք են հիմնական մեթոդները։
Բժիշկը կորոշի ձեզ համար ամենահարմար վիրաբուժական միջամտությունը՝ հիմնվելով բազմաթիվ գործոնների վրա, ինչպիսիք են ձեր վիճակի ծանրությունը և անևրիզմի տեղակայումը: Կան երկու հիմնական մեթոդ:
1. Բաց վիրահատություն
Սա ավանդական մեթոդն է։ Այստեղ կրծքավանդակի կենտրոնում կատարվում է ստերնոտոմիա կամ բացվում է որովայնը՝ աորտայի վնասված հատվածին անմիջականորեն մուտք գործելու համար։ Այնուհետև վնասված հատվածը հեռացվում է, և դրա տեղում տեղադրվում է սինթետիկ նյութից, ինչպիսին է Դակրոնը, պատրաստված պատվաստանյութ։ Սա բարդ վիրահատություն է, և ապաքինման համար երկար ժամանակ է պահանջվում։
2. Էնդովասկուլյար / նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժություն
Սա ժամանակակից տեխնոլոգիա է։ Այստեղ մեծ կտրվածք չկա։ Արյան անոթի վրա աճուկի միջով կատարվում է փոքր կտրվածք, և դրա միջով կաթետերի (բարակ խողովակ) օգնությամբ ստենտային պատվաստանյութ է տեղադրվում աորտայի վնասված հատված։
Ի՞նչ է ստենտային պատվաստումը։
Սա նման է մետաղական ցանցից պատրաստված և կտորով ծածկված փոքրիկ խողովակի։ Երբ այն տեղադրվում է «(անևրիզմի)» տեղում, արյունը հոսում է այս նոր խողովակով։ Այնուհետև արյունը հոսում է առանց թուլացած աորտայի պատին դիպչելու։ Հետևաբար, այն դադարում է պայթել։
Էնդովասկուլյար մեթոդի առավելությունները՝
- Հիվանդանոցում անցկացրած օրերի թիվը նվազում է։
- Սա լավ տարբերակ է նրանց համար, ովքեր չեն կարող կրել բաց վիրահատության ռիսկը։
- Քանի որ մեծ կտրվածք չկա, ապաքինման ժամանակը շատ կարճ է։
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ շատ կարևոր է լավ պատրաստվել։
- Համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացրել եք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (նույնիսկ վիտամինների և բուսական դեղամիջոցների): Որոշ դեղամիջոցների դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել դադարեցնել դրանց ընդունումը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ:
- Ժամանակին անցկացեք ձեր բժշկի նշանակած բոլոր հետազոտությունները, ինչպիսիք են արյան անալիզները, ԷՍԳ-ն և համակարգչային շերտագրությունը :
- Հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում և տուն վերադառնալուց հետո առաջին մի քանի օրերինՊատրաստեք մեկին օգնելու։
- Պարզեք, թե ճիշտ երբ պետք է դադարեցնեք ուտելն ու խմելը վիրահատությունից մեկ գիշեր առաջ։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինման համար։
Վիրահատությունից հետո ձեզ նախ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ): Երբ գիտակցության գա, ձեզ կարող են տեղադրել շնչառական խողովակ՝ շնչառությունը բարելավելու համար: Այն կհանվի, երբ դուք կկարողանաք ինքնուրույն շնչել: Երբ դուք կկարողանաք դանդաղ քայլել, ձեզ կտեղափոխեն սովորական հիվանդասենյակ:
Վերականգնման ժամանակահատվածը տարբերվում է՝ կախված վիրահատության տեսակից.
- Եթե կատարվում է բաց վիրահատություն , լիակատար ապաքինման համար կարող է պահանջվել մոտ 2-3 ամիս ։
- Էնդովասկուլյար վիրահատությունը պահանջում է երկու-երեք օր հոսպիտալացում և 2-4 շաբաթ տևողությամբ լիարժեք վերականգնողական շրջան։
Վիրահատության ռիսկերը և երբ անհապաղ դիմել բժշկի
Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատություն, կան որոշակի ռիսկեր, բայց դրանք բոլորի հետ չեն պատահում։
- Առատ արյունահոսություն
- Կաթված
- Սրտի կաթված
- Երիկամային անբավարարություն
- Վարակներ
- Ոտքերի ֆունկցիայի կորուստ (հատկապես կրծքավանդակի ստորին հատվածի և որովայնի վիրահատությունների ժամանակ)
Եթե տուն վերադառնալուց հետո ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի.
- Վիրաբուժական վերքից կարմրություն, այտուցվածություն կամ թարախի արտահոսք
- Ջերմություն առանց պատճառի
- Կրծքավանդակի ուժեղ ցավ
- Շնչառության դժվարություն
Ամենակարևորն այն է, որ նախապես պլանավորված վիրահատության հաջողությունն ու անվտանգությունը շատ ավելի բարձր են, քան անևրիզմայի պայթելուց հետո շտապ օգնության բաժանմունքում (ՇԲԲ) կատարված շտապ վիրահատության դեպքում։ Հետևաբար, եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս վիրահատություն, մի վախեցեք դրանից և ձեռնարկեք անհրաժեշտ քայլերը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աորտայի վիրահատությունը շատ կարևոր կյանք փրկող վիրահատություն է, այնպես որ մի՛ վախեցեք դրանից ավելորդ կերպով։
- Պլանավորված վիրահատության հաջողությունն ու անվտանգությունը, արտակարգ իրավիճակին սպասելու փոխարեն, շատ ավելի բարձր է։
- Ժամանակակից «էնդովասկուլյար» մեթոդը շատ արդյունավետ է։ Սակայն այն հարմար չէ բոլոր հիվանդների համար։ Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար մեթոդը։
- Վիրահատությունից հետո արագ վերականգնման համար անհրաժեշտ է բժշկի առաջարկություններին ճշգրիտ հետևելը։
- Անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր առողջության, վիրահատության կամ վերականգնողական շրջանի վերաբերյալ ձեր ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը