Երբևէ նկատե՞լ եք, որ երբ ուժեղ հազում եք, մի փոքր արյուն է դուրս գալիս՝ խառնված լորձի հետ։ Շատ նորմալ է մի փոքր վախենալ և վախենալ, երբ նման բան եք տեսնում։ Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, լուրջ բան ունե՞մ»։ Բայց իրականում, ժամանակի մեծ մասում, դրանից վախենալու բան չկա։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչ է սա, ինչու է այն տեղի ունենում և երբ պետք է անհանգստանանք դրա համար, ձեր հոգեկան հանգստության և առողջության համար։
Ի՞նչ է իրականում արյունահեղությունը (հեմոպտիզ):
Պարզ ասած, սա արյունահոսություն է շնչառական համակարգի ստորին մասից, այսինքն՝ թոքերից կամ կոկորդից : Այս արյունը, որը դուրս է գալիս հազի ժամանակ, սովորաբար կարող է լինել փրփրուն և փրփրուն: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն դուրս է գալիս լորձի և թքի հետ խառնված: Երբեմն այն վարդագույն, բաց կարմիր կամ ժանգի գույնի է թվում: Շատ դեպքերում դա շատ փոքր քանակություն է:
Բայց սա տարբերվում է արյուն փսխելուց։ Եկեք նայենք դրան։
Արյուն հազալը և արյուն փսխելը նույն բանն են՞
Այո, սա այն վայրն է, որտեղ շատերը շփոթվում են։ Այս երկու վիճակները բոլորովին տարբեր են։
- Արյուն հազալը (հեմոպտիզ). սա գալիս է ձեր շնչառական ուղիներից (թոքեր, կոկորդ): Սովորաբար դա փոքր քանակությամբ փրփուր է՝ խառնված լորձի և թքի հետ:
- Հեմատեմեզիս. Սա գալիս է ձեր մարսողական համակարգի վերին մասից (ստամոքս, բարակ աղիք): Սովորաբար դա ենթադրում է մեծ քանակությամբ արյան միաժամանակյա դուրս գալ: Սա հաճախ ներքին արյունահոսության նշան է:
Եթե դուք արյուն եք փսխում, դա պետք է համարել արտակարգ իրավիճակ , և դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի ։ Լավագույնն է չհետաձգել։
Կարո՞ղ է սա լուրջ իրավիճակ լինել։
Այս հարցի պատասխանը և՛ «այո, հնարավոր է», և՛ «ոչ, հնարավոր է» է։ Դա ամբողջովին կախված է արյունահոսության պատճառից և արյան քանակից։
Լավ լուրն այն է, որ պատճառների մեծ մասը լուրջ չեն և կարող են հեշտությամբ բուժվել և բուժվել: Օրինակ՝ ուժեղ հազը կարող է կոկորդի փոքր կտրվածք առաջացնել և առաջացնել փոքր քանակությամբ արյուն: Այնուամենայնիվ, երբեմն սա կարող է լինել լուրջ վարակի կամ լուրջ հիվանդության նշան, ինչպիսին է թոքերի քաղցկեղը: Բացի այդ, միաժամանակ մեծ քանակությամբ արյուն հազալը կարող է կյանքին սպառնացող լինել:
Հիշե՛ք, որ անկախ պատճառից, միայն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել վիճակի ծանրության ճշգրիտ չափը։ Հետևաբար, խելամիտ է դիմել բժշկական օգնության, այլ ոչ թե կռահել։
Որո՞նք են արյունային հազի պատճառները։
Կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ։ Եկեք դրանք բաժանենք տարածվածի և հազվագյուտի։ Այս աղյուսակը ձեզ ավելի լավ պատկերացում կտա։
| Պատճառ | Կարճ նկարագրություն |
|---|---|
| Հաճախ հանդիպող տարածված պատճառներ | |
| Բրոնխիտ | Շնչառական համակարգի վարակ։ Հաճախակի է լինում լորձի հազը։ |
| Թոքաբորբ | Թոքերի մեջ ծանր վարակ։ |
| Տուբերկուլյոզ | Բակտերիալ վարակ, որը ազդում է թոքերի վրա: |
| Այլ հնարավոր պատճառներ | |
| Բրոնխիէկտազիա | Թոքերի շնչուղիների մշտական լայնացում: |
| Թոքային էմբոլիա | Սա լուրջ վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն։ |
| Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ) | Երկարատև թոքային հիվանդություն, հատկապես տարածված ծխողների մոտ։ |
| Թոքերի քաղցկեղ | Ռիսկը հատկապես բարձր է 40 տարեկանից բարձր ծխողների շրջանում։ |
| Սրտի կանգային անբավարարություն | Սրտի վատ ֆունկցիայի պատճառով թոքերում հեղուկի կուտակում։ |
| Արյան նոսրացնողների օգտագործումը | Այս դեղամիջոցներն ընդունող մարդիկ ավելի հակված են արյունահոսության։ |
| Օտար մարմին, որը խրված է շնչուղիներում | Այն հատկապես տարածված է փոքր երեխաների շրջանում։ |
Ինչպե՞ս է բժիշկը գտնում այս խնդրի պատճառը։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ ձեզ մի քանի հարց կտա։
- Որքա՞ն արյուն է կորչում։
- Որքա՞ն ժամանակ է, ինչ գոյություն ունի այս իրավիճակը։
- Օրական քանի՞ անգամ եք արյունահոսում։
- Որքա՞ն արյուն է խառնվում լորձի հետ։
- Ծխո՞ւմ եք։ Կա՞ն արդյոք այլ ախտանիշներ։
Այս հարցերին ձեր պատասխանների հիման վրա ձեր բժիշկը կարող է մոտավոր պատկերացում կազմել պատճառի մասին: Այնուհետև նա կարող է որոշ թեստեր անցկացնել՝ պատճառը հաստատելու համար, ինչպիսիք են՝
- Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Թոքերում ուռուցքի, հեղուկի կամ այլ աննորմալությունների առկայության ստուգում։
- Կրծքավանդակի համակարգչային շերտագրություն. ավելի խորը ուսումնասիրություն ռենտգենյան պատկերի վրա:
- Բրոնխոսկոպիա. հետազոտություն, որի ընթացքում շնչուղիներով փոքր տեսախցիկով հագեցած խողովակ է անցկացվում՝ արյունահոսության աղբյուրը որոշելու համար։
- Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC): Ստուգում է, թե որքան արյուն է կորել օրգանիզմից և արդյոք կան վարակի նշաններ:
- Խորխի մշակույթ. Վերցրեք խորխի նմուշ՝ վարակիչ նյութերի, ինչպիսիք են մանրէները և վիրուսները, առկայությունը ստուգելու համար:
- Արյան մակարդման թեստ. ստուգում է արյան մակարդման հետ կապված ցանկացած խնդիր։
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Բուժումը կախված է արյունահոսության քանակից և դրա պատճառից։
Եթե արյունահոսությունը ծանր է.
Եթե դուք միանգամից մեծ քանակությամբ արյուն եք կորցնում, ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ), և առաջին բանը, որ կարվի, արյունահոսությունը վերահսկելն է։ Սա կներառի բրոնխոսկոպիա։Մեկը կարող է արվել արյան մակարդուկները հեռացնելու կամ բրոնխիալ զարկերակների էմբոլիզացիա կոչվող բուժում իրականացնելու համար, որը խցանում է արյան անոթը։
Բուժում՝ կախված պատճառից.
Երբ արյունահոսությունը վերահսկվի, կամ եթե արյունահոսությունը աննշան է, բժիշկը կնշանակի բուժում՝ կախված պատճառից։
- Հակաբիոտիկներ. Եթե պատճառը բակտերիալ վարակ է, ինչպիսիք են թոքաբորբը կամ տուբերկուլյոզը:
- Ստերոիդներ. Եթե պատճառը բորբոքումն է։
- Վիրաբուժական միջամտություն և քաղցկեղի բուժում. եթե պատճառը թոքերի քաղցկեղային ուռուցքն է։
Անմիջապես պե՞տք է բժշկի դիմեմ։
Սա ամենակարևոր մասն է։ Ե՞րբ պետք է սա համարենք արտակարգ իրավիճակ։
Եթե արյունահոսում եք մի քանի թեյի գդալից ավելի, կամ եթե արյունահոսում եք մեկ շաբաթից ավելի, անպայման դիմեք բժշկի։
Եթե արյունահոսություն ունեք հետևյալ ախտանիշներով, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
| Ուշադրություն. Եթե ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք էթիլային թերապևտի։ | |
|---|---|
| Ջերմություն | Շնչառության դժվարություն |
| Կրծքավանդակի ցավ | Հանկարծակի կամ արագ քաշի կորուստ |
| Գիշերային քրտնարտադրություն | Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն |
| Արյուն մեզի կամ կղանքի մեջ | |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հազի ժամանակ արյան փոքր քանակությունը սովորաբար լուրջ խնդիր չէ, բայց մի՛ անտեսեք այն։
- Եթե արյունահոսությունը չափազանց շատ է, կամ եթե այն տևում է մեկ շաբաթից ավելի, կամ եթե ունեք այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը, շնչառության դժվարությունը կամ ջերմությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Ամենակարևորը ճշգրիտ պատճառը գտնելն ու դրա համար ճիշտ բուժում ստանալն է: Այնպես որ, մի վախեցեք բժշկի դիմելուց:
- Հեմոպտիզը և արյունափսխումը երկու վիճակներ են: Արյան փսխումը, զուգորդված արյունային հազալով, կարող է ավելի լուրջ արտակարգ իրավիճակ լինել:
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ի՞նչ հիվանդությունների դեպքում են նշանակվում Նիզոլդիպին (Նիսոլդիպին / Սուլար) դեղահաբերը։
Սա կալցիումական անցուղիների պաշարիչ (ԿԱԱ) է, որը նախատեսված է բարձր արյան ճնշումը վերահսկելու համար: Այն աշխարհում արյան ճնշման ամենահզոր դեղահաբերից մեկն է: Այս դեղի առանձնահատկությունն այն է, որ այն շատ ավելի քիչ ազդեցություն ունի սրտի ռիթմի վրա, քան մյուս (ԿԱԱ) դեղահաբերը (անոթային ընտրողականություն): Հետևաբար, այն չի վնասում սրտին, այլ ուղղակիորեն աշխատում է արյան անոթները թուլացնելու համար:
💬 Ինչպե՞ս է այս արյան ճնշման դեղահաբի (Նիսոլդիպին) ընդունումը իջեցնում մեր արյան ճնշումը։
Որպեսզի արյան անոթը կծկվի/կծկվի, և ճնշումը բարձրանա, «կալցիումի» մասնիկները անպայման պետք է մտնեն արյան անոթի մկանը։ Հենց որ այս դեղամիջոցը մտնում է արյուն, այն 100%-ով խցանում/փակում և կողպում է այդ արյան անոթների բոլոր կալցիումական դարպասները (L-տիպի կալցիումական ալիքները)։ Քանի որ կալցիումը չի մտնում, արյան անոթը չի կծկվում և դառնում է շատ թուլ (անոթների լայնացում)։ Այնուհետև արյունը հեշտությամբ է հոսում, և ճնշումը նվազում է։
💬 Որո՞նք են այս դեղամիջոցի (Նիսոլդիպին) ընդունման նյարդայնացնող կողմնակի ազդեցությունները: Ինչո՞ւ է ասվում, որ այն չպետք է ընդունել սննդի/ճարպի (ճարպոտ սննդի) հետ:
Ամենամեծ խնդիրն այն է, որ այս հաբը ընդունելիս երբեք չպետք է «բարձր յուղայնությամբ սնունդ» ուտեք։ Հակառակ դեպքում, դեղամիջոցի կլանումը օրգանիզմում կարող է աննորմալ կերպով մեծանալ/նվազել (կլանման փոփոխություն), և ճնշումը կարող է ի վերջո իջնել, և դուք կարող եք մահանալ։ Մյուս ամենամեծ նյարդայնացնող կողմնակի ազդեցություններն այն են, որ սա անպայման կառաջացնի «կոճերի/ոտքերի այտուցվածություն (ծայրամասային այտուց)» և սրտի արագ բաբախյուն/դեմքի կարմրություն (ռեֆլեքսային տախիկարդիա/կարմրություն)։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը