Դուք երբևէ վերցրե՞լ եք արյան անալիզի արդյունք, նայե՞լ դրա վրայի տառերին ու թվերին և մտածե՞լ. «Ի՞նչ է սա նշանակում»։ Շատ հաճախ մենք լսում ենք, թե ինչ է ասում բժիշկը, բայց այս եզրակացության մեջ եղած որոշ բառեր մեզ համար անծանոթ են։ Այդպիսի բառերից մեկը, որը շատերը ծանոթ են, բայց իրականում չգիտեն, «Կրեատինն» է։ Այս փոքրիկ բառը մեծ պատմություն է պարունակում մեր մարմնի ամենակարևոր օրգանի՝ երիկամների առողջության մասին։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք դրա մասին։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կրեատինինը։
Պատկերացրեք, երբ մեր մկանները ճիշտ են աշխատում, այսինքն՝ երբ մենք քայլում, վազում կամ ծանրություններ ենք բարձրացնում, այդ գործընթացում արտադրվում է թափոն։ Այդ բնականորեն առաջացող թափոնը մենք անվանում ենք կրեատինին։ Սա այն չէ, ինչ մեր մարմնին անհրաժեշտ է։ Այսպիսով, մարմնի ամենաառաջադեմ ֆիլտրման համակարգը՝ մեր երկու երիկամները, ֆիլտրում և առանձնացնում են այս թափոնները արյունից և արտազատում դրանք մեզի հետ։
Այսպիսով, երբ բժիշկը չափում է ձեր արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը, նա ուշադրություն է դարձնում, թե որքան լավ են ձեր երիկամները կատարում իրենց զտման գործառույթը: Մենք սովորաբար այս թեստը անվանում ենք շիճուկային կրեատինինի թեստ:
Որո՞նք են կրեատինինի նորմալ մակարդակները:
Քանի որ կրեատինինը արտադրվում է մկանների կողմից, այս արժեքը կարող է տարբեր լինել՝ կախված մարդու մկանային զանգվածից և մարմնի չափսերից: Ընդհանուր առմամբ, տղամարդիկ ունեն մի փոքր ավելի բարձր կրեատինինի մակարդակ, քան կանայք, քանի որ նրանք ունեն ավելի շատ մկանային զանգված:
| Անձ | Նորմալ կրեատինինի միջակայքը (մգ/դլ) |
|---|---|
| Կանանց համար | 0.6 - 1.1 մգ/դլ |
| Տղամարդկանց համար | 0.7 - 1.3 մգ/դլ |
Կարևորն այն է, որ այս թվերը կարող են փոքր-ինչ տարբերվել լաբորատորիայից լաբորատորիա, ուստի միայն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ճշգրիտ գնահատական տալ ձեր զեկույցում նշված արժեքների վերաբերյալ:
Կրեատինինի և երիկամների ֆունկցիայի (GFR) միջև կապը
Մեր մարմնի արյան ամբողջ ծավալը օրական հարյուրավոր անգամներ անցնում է երիկամներով։ Երիկամների կողմից արյունը մաքրելու այս արագության չափումը կոչվում է գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն կամ GFR ։ Պարզ ասած՝ սա երիկամների արդյունավետության չափանիշ է։
Ձեր բժիշկը չի կարող անմիջապես չափել ձեր GFR-ը: Ահա թե որտեղ է գործի դրվում կրեատինինի թեստը: Ձեր GFR-ը հաշվարկվում է՝ հատուկ բանաձևով փոխարինելով այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ձեր արյան կրեատինինի մակարդակը, տարիքը և սեռը: Մենք սա անվանում ենք eGFR (գնահատված GFR) :
Պարզ ասած՝ արյան մեջ կրեատինինի մակարդակի բարձրացումը կարող է վկայել երիկամների ֆիլտրացիոն կարողության (GFR) նվազման մասին: GFR-ի 60-ից ցածր արժեքը կարող է երիկամային հիվանդության նշան լինել:
Ինչո՞ւ է կատարվում այս կրեատինինի թեստը։
Բժիշկները հիմնականում այս թեստը նշանակում են ձեր երիկամների աշխատանքը ստուգելու համար: Երբեմն նրանք նշանակում են այս թեստը, եթե դուք ունեք երիկամների հիվանդության հետ կապված ախտանիշներ:
- Սրտխառնոց և փսխում
- Ախորժակ
- Հաճախակի հոգնածություն և թուլություն
- Անքնության խնդիրներ
- Մեզի արտազատման հաճախականության կամ քանակի փոփոխություն
- Ոտքերի և կոճերի այտուցվածություն
Նույնիսկ եթե դուք չունեք այս ախտանիշները, ձեր բժիշկը հաճախ կառաջարկի այս թեստը՝ ձեր երիկամները վերահսկելու համար, եթե դուք ունեք շաքարախտ, հիպերտոնիա, սրտի հիվանդություն կամ լյարդի հիվանդություն : Այն նաև արվում է որոշակի դեղամիջոցների կողմից ձեր երիկամների վրա ազդեցության որոշման համար:
Ինչպե՞ս անցկացնել թեստը։
Կրեատինինի մակարդակը ստուգելու երկու հիմնական եղանակ կա.
1. Արյան ստուգում (eGFR արյան ստուգում). Սա ամենատարածված մեթոդն է: Ձեր ձեռքից, ինչպես միշտ, վերցվում է արյան նմուշ, չափվում է կրեատինինի մակարդակը և հաշվարկվում է eGFR արժեքը: Դրա համար ձեզ կարող են խնդրել մի քանի ժամ ծոմ պահել:
2. Կրեատինինի մաքրման թեստ. Այս մեթոդն այլևս շատ չի օգտագործվում: Այս դեպքում 24 ժամվա ընթացքում արտազատված ամբողջ մեզը պետք է հավաքվի հատուկ տարայի մեջ: Այդ մեզի նմուշում կրեատինինի քանակը չափվում է՝ երիկամների գործառույթի մասին պատկերացում կազմելու համար:
Ի՞նչ են ասում արդյունքները։
Ցածր GFR-ը վկայում է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման մասին։ Այս վիճակը կարող է լինել հանկարծակի (սուր) կամ երկարատև (քրոնիկ)։
Բժիշկները քրոնիկ երիկամային հիվանդության ծանրությունը դասակարգում են մի քանի փուլերի՝ հիմնվելով GFR արժեքի վրա։
| Փուլ | Գլյուտենային ֆրակցիայի արժեքը | Նշանակություն |
|---|---|---|
| Ես | 90 կամ ավելի բարձր | Նորմալ երիկամային ֆունկցիա |
| II | 60-89 | Ակտիվության թեթևակի նվազում |
| IIIa | 45-59 | Թեթև քրոնիկ երիկամային հիվանդություն |
| IIIբ | 30-44 | Միջին չափի քրոնիկ երիկամային հիվանդություն |
| IV | 15-29 | Սուր քրոնիկ երիկամային հիվանդություն |
| Վ | 15 տարեկանից փոքր | Երիկամային անբավարարություն (հաճախ պահանջում է դիալիզ) |
Կրեատինինի մակարդակի աննորմալության այլ պատճառներ
Կարևորն այն է , որ կրեատինինի բարձր մակարդակը միշտ չէ, որ նշանակում է երիկամների հիվանդություն։ Երբեմն այս արժեքը կարող է փոխվել այլ պատճառներով։
- Ինտենսիվ մարզումներ. Երբ դուք չափից շատ եք մարզվում, ձեր մկանները ավելի շատ կրեատինին են արտադրում։
- Կարմիր մսով հարուստ սննդակարգ. Քանի որ կարմիր միսը պարունակում է կրեատինին, դրա չափից շատ օգտագործումը կարող է ժամանակավորապես բարձրացնել արյան մեջ դրա մակարդակը։
- Որոշակի դեղամիջոցներ. Որոշ հակաբիոտիկներ և այլ դեղամիջոցներ կարող են կրեատինինի մակարդակի փոփոխություններ առաջացնել:
- Մկանային զանգվածի ավելցուկ. Բոդիբիլդինգով զբաղվող անձը կարող է ունենալ կրեատինինի ավելի բարձր մակարդակ, քան միջին մարդը։
- Ջրազրկում. Նույնիսկ եթե մարմնում բավարար ջուր չկա, կրեատինինի մակարդակը կարող է կենտրոնանալ և ցույց տալ բարձր արժեք։
- Սրտի անբավարարություն և միզապարկի խնդիրներ։
Ի՞նչ անել, եթե GFR-ը ցածր է։
Եթե ձեր բժիշկը որոշի, որ ձեր GFR-ը ցածր է, նա կորոշի պատճառը և կառաջարկի ձեզ համար ճիշտ բուժում:
Քրոնիկ երիկամային հիվանդության երկու հիմնական պատճառներն են բարձր արյան ճնշումը և շաքարախտը: Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունները, առաջին քայլը դրանք լավ վերահսկելն է՝ լավ սննդակարգի, վարժությունների և նշանակված դեղորայքի միջոցով:
Եթե պատճառը պարզ չէ, կամ եթե վիճակը ծանր է, ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի նեֆրոլոգի մոտ։
Ձեր գլյուտենային արագության (GFR) պարբերաբար ստուգումը կարող է օգնել ձեզ տեսնել, թե ինչպես է ձեր երիկամների ֆունկցիան փոխվում ժամանակի ընթացքում: Այնուհետև ձեր բժիշկը կարող է համապատասխանաբար փոփոխել ձեր դեղորայքի նշանակումները:
Շատ կարևոր է չօգտագործել առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներ, խոտաբույսեր կամ այլ հավելումներ՝ առանց նախապես բժշկի հետ խորհրդակցելու: Դրանցից մի քանիսը կարող են վնասել ձեր երիկամները:
Երիկամների ֆունկցիան բնականաբար նվազում է տարիքի հետ, ուստի լավագույնն է հնարավորինս շուտ հոգ տանել դրա մասին և պահպանել ձեր ունեցած երիկամների ֆունկցիան։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կրեատինինը մեր մկանների աշխատանքի ժամանակ արտադրվող թափոն է։ Այն զտվում և հեռացվում է երիկամների կողմից։
- Արյան մեջ կրեատինինի մակարդակի (հատկապես eGFR-ի) չափումը երիկամների առողջությունը գնահատելու ամենակարևոր թեստերից մեկն է։
- Չնայած արյան մեջ կրեատինինի մակարդակի բարձրացումը կամ գլյուտենային արագության (GFR) նվազումը հաճախ երիկամային հիվանդության նշան է, սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է։ Այլ գործոններ նույնպես կարող են դեր խաղալ։
- Շաքարային դիաբետի և բարձր արյան ճնշման լավ վերահսկողությունը կարևոր է երիկամները պաշտպանելու համար։
- Միշտ քննարկեք ձեր թեստերի արդյունքները և ձեր ընդունած ցանկացած դեղամիջոց (ներառյալ առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողները) ձեր բժշկի հետ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը