Երբևէ մտածե՞լ եք մեր մարմնի ներսում գտնվող փոքրիկ «ֆիլտրային համակարգի» մասին: Ինչպես մեքենայի յուղի ֆիլտրը, երիկամները ամենակարևոր օրգաններից մեկն են, որոնք ֆիլտրում և հեռացնում են թափոնները մեր մարմնից: Եթե դրանք ճիշտ են աշխատում, մենք խնդիրներ չունենք: Բայց եթե դրանց գործառույթը նույնիսկ փոքր-ինչ նվազում է, մարմնում կարող են առաջանալ տարբեր հիվանդություններ: Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք կարևոր թեստի մասին, որը կարելի է անել՝ ստուգելու համար, թե արդյոք ձեր երիկամները ճիշտ են աշխատում: Դա կրեատինինի մաքրման թեստն է:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս կրեատինինի մաքրման թեստը։
Սա կարող է գիտական անվանում թվալ, բայց իրականում այն բավականին պարզ է։ Այս թեստը չափում է, թե որքան լավ են ձեր երիկամները գործում։ Դրա համար նրանք չափում են կրեատինինի քանակը մեզի և արյան նմուշներում։ Այս արդյունքների հիման վրա ձեր բժիշկը կարող է որոշել՝ արդյոք դուք երիկամների հիվանդություն ունեք, թե ոչ։
Ուրեմն ի՞նչ է սա՝ կրեատինինը։
Պատկերացրեք մեր մարմնի մկանները որպես մեքենայի շարժիչ։ Այս շարժիչը աշխատելու համար էներգիայի, այսինքն՝ վառելիքի կարիք ունի։ Կրեատինը քիմիական նյութ է, որը էներգիա է մատակարարում մեր մկաններին։ Երբ մենք քայլում, վազում կամ ծանրություններ ենք բարձրացնում, այս մկանները աշխատում են, այսինքն՝ նրանք օգտագործում են էներգիա։
Երբ դուք օգտագործում եք էներգիան այսպես, ինչպես շարժիչից դուրս եկող ծուխը, առաջանում է կրեատինին կոչվող թափոն, որը ավելացվում է արյանը։ Սա անօգուտ է օրգանիզմի համար։ Այսպիսով, երկու առողջ երիկամներն անում են այս արյունը մանրակրկիտ զտելը և ավելորդ կրեատինինը մեզի հետ հեռացնելը։
Բայց պատկերացրեք, որ ձեր երիկամները մի փոքր ավելի քիչ են գործում: Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում: Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ մեքենայի խլացուցիչը խցանված է, ծուխը մնում է խրված և չի կարողանում պատշաճ կերպով դուրս գալ, երիկամները նույնպես չեն կարողանում պատշաճ կերպով զտել այս կրեատինինը և արտանետել այն: Այդ դեպքում արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը բարձրանում է նորմայից բարձր: Ահա թե ինչ է փնտրում այս թեստը:
Այս թեստը ներառում է մեզի և արյան նմուշների հավաքում 24 ժամվա ընթացքում: Երկու նմուշների միջոցով էլ հաշվարկվում է, թե որքան կրեատինին են ձեր երիկամները զտել 24 ժամվա ընթացքում:
Ամենակարևորը, այս թեստի արդյունքները մեզ պատկերացում են տալիս ձեր գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագության (ԳՖՌ) մասին: Պարզ ասած, ԳՖՌ-ն չափանիշ է, թե որքան արագ և արդյունավետ են ձեր երիկամները ֆիլտրում ձեր արյունը: Սա այն թիվն է, որը բժիշկը դիտարկում է ձեր երիկամների առողջության վերաբերյալ որոշումներ կայացնելիս:
Այնուամենայնիվ, այսօր բժիշկները հաճախ չեն օգտագործում կրեատինինի կլիրենսի թեստը, քանի որ 24 ժամվա ընթացքում մեզի հավաքումը մի փոքր դժվար է: Դրա փոխարեն, այժմ ամենատարածվածն են ավելի հեշտ, միանվագ արյան թեստը, որը կոչվում է eGFR (գնահատված գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն) և միանվագ մեզի թեստը, որը կոչվում է uACR (մեզի ալբումին-կրեատինինի հարաբերակցություն) :
Որո՞նք են կրեատինինի բարձր մակարդակի ախտանիշները:
Շատ դեպքերում արյան մեջ կրեատինինի բարձր մակարդակը նշանակում է, որ երիկամները որոշակի վնասված են, և դրանց գործառույթը խաթարված է։ Երբ երիկամների հիվանդություն է զարգանում, վաղ փուլերում կարող են ախտանիշներ չլինել։ Սա ամենավտանգավորն է։ Սակայն հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց դուք կարող եք սկսել զգալ հետևյալը.
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Հոգնածություն | Մարմնի անկենդանության զգացում, հոգնածության անհնարինության զգացում անկախ նրանից, թե որքան եք քնում: Սա կարող է պայմանավորված լինել մարմնում թափոնների կուտակմամբ: |
| Մեզի մեջ փոփոխություններ | Միզարձակման հաճախականությունը կարող է ավելանալ կամ նվազել: Մեզը կարող է փրփրուն տեսք ունենալ: |
| Ախորժակի կորուստ | Ես կորցնում եմ ուտելու ամբողջ ցանկությունը։ |
| Վատ համ բերանում | Բերանում անընդհատ տհաճ համի զգացողություն, ինչպես մետաղական համը։ |
| Սրտխառնոց | Մշտապես զգացողություն, որ փսխելու եք։ |
| Մկանային ցնցումներ | Զգացողություն է, որ մարմնիդ մկանները տեղ-տեղ պարզապես ցնցվում են։ |
Այսպիսով, երբ է այս թեստը կատարվելու։
Ինչպես արդեն նշել էինք, այժմ ամենատարածված արյան անալիզը eGFR-ն է: Այնուամենայնիվ, կան որոշ հատուկ դեպքեր, երբ բժիշկը կարծում է, որ միայն արյան անալիզների արդյունքները բավարար չեն և լիովին ճշգրիտ չեն: Այդ դեպքում է, որ բժիշկը հղում է կատարում կրեատինինի կլիրենսի անալիզին, որը ներառում է 24-ժամյա մեզի նմուշի հավաքում:
Օրինակ՝
- Մեծ մկանային զանգված ունեցող մեկը. պատկերացրեք մի մարմնակազմության մարզչի, որը շատ է մարզվել մարզասրահում: Քանի որ նա մեծ մկանային զանգված ունի, նա ավելի շատ կրեատինին է արտադրում, քան միջին մարդը: Այսպիսով, եթե դրան նայեք միայն eGFR արյան ստուգման միջոցով, նրա կրեատինինի մակարդակը կարող է պարզապես բարձր արժեք ցույց տալ: Սա կարող է հանգեցնել սխալ եզրակացության, որ երիկամների հետ կապված խնդիր կա:
- Շատ ցածր մկանային զանգված ունեցող մարդիկ. Նմանապես, շատ նիհար և քիչ մկանային զանգված ունեցող մարդիկ ավելի քիչ կրեատինին կարտադրեն: Հետևաբար, eGFR արժեքը կարող է վկայել երիկամների իրական վիճակից ավելի լավ վիճակի մասին:
Նման դեպքերում բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ կատարել այս 24-ժամյա թեստը՝ ավելի ճշգրիտ պատկեր ստանալու համար։
Ինչպե՞ս պատրաստվել թեստին։
Այս թեստը ճիշտ կատարելու համար ձեզ անհրաժեշտ կլինի որոշակի նախապատրաստություն: Ձեր բժիշկը կամ լաբորատորիան ձեզ կխորհրդակցեն այս հարցի վերաբերյալ:
- Մեզի հավաքման տարա. լաբորատորիան ձեզ կտրամադրի հատուկ մեծ տարա (շիշ)՝ մեզը հավաքելու համար: Նրանք նաև կտան հրահանգներ, թե ինչպես պահել այն 24 ժամ (օրինակ՝ կարող են ասել, որ այն պահեք սառնարանում):
- Հետևեք հրահանգներին ճշգրտորեն. Այս թեստի հաջողությունը կախված է ձեզանից: Դուք պետք է հավաքեք մեզի յուրաքանչյուր կաթիլը, որը դուք արտազատում եք 24 ժամվա ընթացքում, տարայի մեջ: Եթե պատահաբար այն գցեք զուգարանակոնքի մեջ թեկուզ մեկ անգամ, թեստի ամբողջ արդյունքը կարող է սխալ լինել: Եթե դա տեղի ունենա, դուք ստիպված կլինեք սկսել նորից:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին. ձեր ընդունած որոշ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ որոշ հակաբիոտիկներ, ստամոքսի ցավի դեղամիջոցներ) կարող են ազդել այս թեստի արդյունքների վրա: Հետևաբար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին: Դադարեցրեք դրանց ընդունումը ժամանակավորապես միայն թեստից մի քանի օր առաջ, եթե ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ է տալիս: Երբեք մի դադարեցրեք դեղամիջոցների ընդունումը ինքնուրույն:
- Սնունդ և խմիչք.Սովորաբար դուք կարող եք սովորականի պես սնվել։ Այնուամենայնիվ, երբեմն ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ թեստից առաջ գիշերը ծոմ պահել։ Ձեզ կարող են նաև խնդրել խուսափել միս ուտելուց թեստից առաջ և այդ օրը։ Քանի որ միսը պարունակում է մեծ քանակությամբ կրեատին, միս ուտելը կարող է ժամանակավորապես մեծացնել կրեատինինի քանակը ձեր օրգանիզմում։ Սա կարող է կեղծ արդյունքներ տալ։
Ի՞նչ է տեղի ունենում թեստի ընթացքում։
Նշեք թեստի մեկնարկի ճշգրիտ ժամը։ Օրինակ, եթե թեստը սկսում եք ժամը 8-ին, ապա պետք է անեք հետևյալը.
1. Հավաքեք ձեր առաջին մեզի նմուշը. ժամը 8-ին, ինչպես միշտ, մեզը դատարկեք զուգարանակոնքի մեջ և ջրցողեք այն։ Մի հավաքեք այն։ Այդ ժամանակ է սկսվում ձեր 24-ժամյա դաշտանը։
2. Այնուհետև հավաքեք ամեն ինչ. Այդտեղից մինչև հաջորդ առավոտյան ժամը 8-ը, ամեն անգամ միզելիս այդ մեզը հավաքեք լաբորատորիայի կողմից տրամադրված տարայի մեջ: Դուք պետք է այն հավաքեք նաև, եթե գիշերը արթնանում եք միզելու համար:
3. Վերջնական նմուշ. Հաջորդ օրը՝ ժամը 8-ին (երբ 24 ժամ անցած լինի), նույնիսկ եթե չեք ուզում միզել, փորձեք մի քիչ մեզ հավաքել նույն տարայի մեջ: Սա վերջնական նմուշն է:
4. Արյան նվիրատվություն. 24-ժամյա մեզի հավաքագրումից հետո դուք պետք է գնաք լաբորատորիա և արյան նմուշ հանձնեք: Շատ դեպքերում արյունը վերցվում է մեզի տարան լաբորատորիային հանձնելու հետ միաժամանակ:
Այս արյան նմուշը օգտագործվում է արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը (շիճուկային կրեատինին) չափելու համար: Այնուհետև, մեզի մեջ կրեատինինի քանակը, արյան մեջ քանակը և հավաքված մեզի ընդհանուր քանակը օգտագործվում են ձեր կրեատինինի մաքրման արժեքը հաշվարկելու համար՝ այն մաթեմատիկական բանաձևով ներկայացնելով:
Ի՞նչ անել, եթե ճանապարհին մոռանամ վերցնել թեկուզ մեկ մեզի նմուշ։
Սա շատ կարևոր հարց է։ Եթե մոռանաք այն զուգարանակոնքի մեջ լցնել, արդյունքը կարող է լիովին սխալ լինել։ Այսպիսով, եթե դա տեղի ունենա, մի շարունակեք թեստը, այլ անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին կամ լաբորատորիային՝ խորհրդատվություն ստանալու համար։ Դեպքերի մեծ մասում դուք ստիպված կլինեք սկսել հաջորդ օրը։
Ինչպե՞ս հասկանալ արդյունքները։
Երբ թեստերի արդյունքները պատրաստ լինեն, թողեք բժշկին մեկնաբանել դրանք, քանի որ դուք չեք կարող ախտորոշել հիվանդությունը՝ նայելով մեկ թվի։
- Եթե կրեատինինի կլիրենսի արժեքը բարձր է. սա սովորաբար նշանակում է, որ երիկամները ճիշտ չեն գործում: Սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է: Երբեմն արդյունքները կարող են տարբեր լինել այլ պատճառներով: Օրինակ՝
- Սրտային անբավարարություն
- Միզապարկի վիճակներ
- Ջրազրկում (մարմնում ջրի պակաս)
- Երիկամների այլ վնաս
- Կարո՞ղ են արդյունքները սխալ լինել: (A)Այո, որոշ գործոններ կարող են ազդել արդյունքների ճշգրտության վրա։
- Մեզի ճիշտ չհավաքելը։
- Արդյունքների վրա ազդող դեղամիջոցների ընդունում:
- Սպիտակուցներով հարուստ սննդի (միս, ձուկ, ձու) չափազանց մեծ սպառում:
- Հղիություն։
- Չափազանց շատ կամ չափազանց քիչ մկանային զանգված։
- Թեստի օրը չափազանց ֆիզիկական ակտիվություն։
Հետևաբար, խնդրում ենք քննարկել ձեր բժշկի հետ ձեր արդյունքների վերաբերյալ ունեցած ցանկացած հարց կամ մտահոգություն։
Հաճախակի տրվող որոշ հարցեր
Արդյո՞ք ջուր խմելը նվազեցնում է կրեատինինը։
Այո, շատ ջուր խմելը կարող է ժամանակավորապես իջեցնել արյան մեջ կրեատինինի մակարդակը: Այսպիսով, մի՛ խմեք չափազանց շատ ջուր սովորությունից դրդված՝ հուսալով թեստի վրա «լավ արդյունք» ստանալ: Խմեք նույն քանակությամբ ջուր, որքան սովորաբար խմում եք օրական: Այդպես դուք կստանաք ամենաճշգրիտ արդյունքը, որը կարտացոլի ձեր մարմնի իրական վիճակը:
Կրեատինինի որ մակարդակն է ցույց տալիս երիկամային անբավարարություն։
Սա շատ կարևոր է: Դուք չեք կարող ասել, որ մարդը երիկամային անբավարարություն ունի՝ պարզապես նայելով նրա կրեատինինի մակարդակին: Բժիշկը այդ եզրակացությանն է հանգում մի շարք թեստերի արդյունքները, ձեր տարիքը, սեռը և մկանային զանգվածը հաշվի առնելով: Արյան վերլուծության (շիճուկային կրեատինին) նորմալ արժեքները հետևյալն են.
| Անձ | Նորմալ կրեատինինի մակարդակ (մգ/դլ) |
|---|---|
| Տղամարդիկ | Մինչև 1.3 մգ/դլ (միլիգրամ մեկ դելիտրի համար) |
| Կանայք | Մինչև 1.1 մգ/դլ (միլիգրամ մեկ դելիտրի համար) |
Կրկին հիշեք. այս արժեքները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել լաբորատորիաներից լաբորատորիա։ Եվ մի անհանգստացեք, եթե դրանք մի փոքր ավելի բարձր են, քան այս արժեքը։ Ձեր բժիշկը նայում է ձեր GFR-ին։ Սա ամենակարևոր չափումն է։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կրեատինինի կլիրենսի թեստը թեստ է, որը չափում է, թե որքան լավ են ձեր երիկամները զտում թափոնները։
- Սա ներառում է մեզի հավաքում 24 ժամվա ընթացքում և արյան նմուշի տրամադրում։
- Քանի որ 24 ժամվա ընթացքում մեզի հավաքումը մի փոքր անհարմար է, բժիշկներն այժմ հաճախ օգտագործում են ավելի հարմար արյան թեստեր, ինչպիսին է eGFR-ը:
- Թեստը ճշգրիտ կատարելու համար կարևոր է ճշգրտորեն հետևել հրահանգներին: Նույնիսկ մեկ մեզի նմուշի բացթողումը կարող է հանգեցնել սխալ արդյունքների:
- Մի՛ կայացրեք որոշում երիկամային հիվանդության վերաբերյալ՝ հիմնվելով միայն մեկ արդյունքի վրա: Ձեր բժիշկը ճշգրիտ եզրակացություն կանի՝ համեմատելով ձեր տարիքը, առողջական վիճակը և այլ թեստերի արդյունքները:
- Եթե ունեք որևէ հարց այս թեստի վերաբերյալ, մի հապաղեք հարցնել ձեր բժշկին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը