Վերջույթների արյան հոսքի նվազում ունե՞ք: (Վերջույթների կրիտիկական իշեմիա): Եկեք խոսենք այս մասին:

Երբեմն ուժեղ ցավ կամ թմրություն եք զգում ձեր ձեռքերում, ոտքերում կամ մատների ծայրերում: Գուցե նույնիսկ փոքր վերքը երկար ժամանակ է պահանջում լավանալու համար: Կամ ձեր ոտքերը միշտ սառը են: Սրանք ախտանիշներ չեն, որոնք պարզապես կարելի է անտեսել: Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը կարող է առաջացնել այս ախտանիշները, որոնք մի փոքր լուրջ են, բայց կարող են կառավարվել, եթե պատշաճ կերպով տեղյակ լինեք:

Ի՞նչ է կրիտիկական վերջույթների իշեմիան (CLI):

Պարզ ասած՝ կրիտիկական վերջույթների իշեմիան, կամ կարճ՝ CLI, արյան հոսքի լուրջ խցանում է մեկ կամ մի քանի ձեռքերում, ոտքերում կամ ոտնաթաթերում։ Այն նման է ջրատարի խցանված ջրահեռացման խողովակի։ Երբ արյան հոսքը այս կերպ կտրվում է, այդ հատվածները չեն ստանում անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը։

Ի՞նչ է պատահում սրա պատճառով։

• Կա ուժեղ ցավ ։ Երբեմն այս ցավը կարող է անտանելի լինել։
• Վերջույթները թմրում են , և զգայունությունը նվազում է։
• Ոտքերի, ոտքերի կամ ձեռքերի վերքերը երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար ։ Երբեմն նույնիսկ փոքր քերծվածքը կարող է վերածվել մեծ վերքի։

Սա շատ լուրջ վիճակ է, քանի որ այն մեծացնում է սրտի հիվանդությունների, անդամահատման և նույնիսկ մահվան ռիսկը։

Վերջույթների կրիտիկական իշեմիան իրականում ծայրամասային զարկերակների հիվանդության շատ ծանր դեպք է, որը կոչվում է ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն: Այս ծայրամասային զարկերակների իշեմիան առաջանում է մեր զարկերակների (երակների, որոնք արյունը տանում են սրտից մարմնի մնացած մաս) ներսում կուտակվող ճարպային շերտից՝ առաջացնելով դրանց նեղացում կամ խցանում: Այսպիսով, երբ արյան հոսքը սահմանափակ է, մեր մկանների և հյուսվածքների համար դժվար է առողջ մնալ, ուժեղ մնալ և վերականգնվել վնասվածքի դեպքում: Այս CLI վիճակի մեկ այլ անվանում է «վերջույթների քրոնիկ իշեմիա»:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։

Իրականում, PAD-ով կամ ծայրամասային զարկերակային հիվանդությամբ տառապող յուրաքանչյուր ոք կարող է զարգացնել CLI: Այս ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ :

Բացի այդ, կան մի քանի այլ ռիսկի գործոններ։ Ստուգեք, թե արդյոք դրանք վերաբերում են ձեզ։

• Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն . Երբ երիկամները պատշաճ կերպով չեն գործում, մարմնում կարող են առաջանալ այլ բարդություններ։
• Շաքարային դիաբետ . Շաքարային դիաբետը արյան անոթների վնասման հիմնական գործոնն է։
• Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա) . Եթե արյան ճնշումը մշտապես բարձր է, դա նաև լավ չէ զարկերակների համար։
• Բարձր խոլեստերին (հիպերլիպիդեմիա) : Արյան մեջ վնասակար խոլեստերինի մակարդակի բարձրացման հետևանքով զարկերակներում ճարպային կուտակումները առաջանում են:
• Ծխելը և ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումըՍա մի բան է, որը նպաստում է բազմաթիվ հիվանդությունների առաջացմանը։ Այն նաև մեծ վնաս է հասցնում զարկերակներին։

Պատկերացրեք, մեր տանը ջրատար խողովակների համակարգ կա։ Ժամանակի ընթացքում այդ խողովակների ներսում կուտակվում են ժանգ և կեղտ, որոնք խցանում են դրանք։ Այդպես է նաև մեր արյան անոթների հետ։ Այս ռիսկի գործոնների պատճառով արյան անոթները սկսում են դանդաղորեն խցանվել։

Արդյո՞ք կրիտիկական վերջույթների իշեմիան կյանքին սպառնացող է։

Այո, անկասկած ։ Սա շատ լուրջ վիճակ է։ Վերջույթների կրիտիկական իշեմիան զգալիորեն մեծացնում է կյանքին սպառնացող լուրջ առողջական բարդությունների, ինչպես նաև մահվան ռիսկը։

Վիճակագրության համաձայն, կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի զարգացումից հետո մեկ տարվա ընթացքում ՝

• Մոտավորապես յուրաքանչյուր երրորդ մարդու մոտ վերջույթը պետք է անդամահատվի։
• Մոտավորապես չորս մարդուց մեկը մահանում է դրանից։ Այս մահերի հիմնական պատճառներն են սրտի հիվանդությունները կամ կաթվածը։

Այս վիճակագրությունն ինքնին ցույց է տալիս, թե որքան լուրջ է սա։ Հետևաբար, եթե ախտանիշներ ունեք, լավագույնն է չհետաձգել ։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Սա աննշան վիճակ չէ։ Աշխարհում շատ մարդիկ տառապում են այս վիճակից։ Այս վիճակը հատկապես տարածված է տարիքի հետ և այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն այն ռիսկի գործոնները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ (օրինակ՝ շաքարախտ, բարձր արյան ճնշում, ծխել)։ Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի հիմնական և ամենատարածված ախտանիշը ոտքերի կամ ոտնաթաթերի ուժեղ ցավն է: Այս ցավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ կարող է գիշերը արթնացնել ձեզ: Որոշ մարդիկ փորձում են թեթևացնել այս ցավը՝ ոտքերը մահճակալից կախելով կամ սենյակում քայլելով:

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են չզգալ այս տեսակի ցավը։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են ունենալ հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Ձեռքերում, ոտքերում կամ ոտնաթաթերում անընդհատ սառնության զգացողություն ։
• Ոտքերի մաշկը դառնում է հարթ, փայլուն, մազազուրկ կամ չափազանց չոր ։
• Ոտքերի կամ ոտնաթաթերի զգայունության թուլացում կամ կորուստ ։
• Ոտքերի, ոտնաթաթերի կամ ձեռքերի թմրություն կամ զգայունության կորուստ ։
• Ոտքերի կամ թևերի վերքերը շատ երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար ։ Նույնիսկ փոքր քերծվածքը կարող է վերածվել մեծ, խորը վերքի։
• Երբեմն մաշկը կարող է փոխել գույնը և ցույց տալ գանգրենայի նշաններ, որը վիճակ է, որի ժամանակ հյուսվածքները մահանում են։
• Ոտքի եղունգների հաստացում ։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, ապա լավագույնն է անմիջապես դիմել բժշկական օգնության։

Ի՞նչն է առաջացնում կրիտիկական վերջույթների իշեմիա։

Սրա հիմնական պատճառը ծայրամասային զարկերակների հիվանդությունն է (ՊԶՀ), որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ։, այսինքն՝ ծայրամասային զարկերակային հիվանդություն: Այս լուրջ վիճակը, որը կոչվում է կրիտիկական վերջույթների իշեմիա, առաջանում է, երբ ձեր զարկերակները նեղացել կամ խցանվել են ամիսներ, նույնիսկ տարիներ շարունակ: Ավելի ճշգրիտ՝ սա ծայրամասային զարկերակային հիվանդության վերջին, ամենածանր փուլն է:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը։

Ձեր բժիշկը կարող է կասկածել վերջույթների կրիտիկական իշեմիայի մասին՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների և այլ առողջական խնդիրների վրա (օրինակ՝ շաքարախտ կամ բարձր արյան ճնշում):

Կասկածը հաստատելու և վիճակի ճշգրիտ ծանրությունը որոշելու համար բժիշկը կարող է մի քանի այլ հետազոտություններ անցկացնել։ Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա
• ՄՌՏ սկանավորումներ (ՄՌՏ)
• Անգիոգրաֆիա ։ Այս դեպքում զարկերակների մեջ ներարկվում է հատուկ հեղուկ, և կատարվում է ռենտգեն՝ տեսնելու համար, թե որտեղ է խցանումը և որքան է այն։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություններ . Դրանք կարող են օգտագործվել արյան հոսքի և զարկերակների վիճակի նման բաներ տեսնելու համար:

Այս թեստերը հիմնականում ուղղված են.

• Ինչպես է արյունը շրջանառվում ձեր ձեռքերում, մատներում, կոճերում, ոտքերում և ոտքի մատներում։
• Վերքերի բուժման արագությունն ու բնույթը , եթե այդպիսիք կան:
• Որքանով է նեղացած կամ խցանված զարկերակը։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Վերջույթների կրիտիկական իշեմիան այնպիսի վիճակ է, որը պետք է անհապաղ բուժվի : Վերջույթների արյան պատշաճ հոսքի հնարավորինս արագ վերականգնումը կարող է նվազեցնել անդամահատման ռիսկը:

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ բուժումները.

• Դեղորայք . Կարող են նշանակվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են արյան նոսրացնողները, արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցները և խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցները:
• Էնդովասկուլյար բուժումներ . Սրանք բուժումներ են, որոնք կատարվում են փոքր կտրվածքով՝ առանց վիրահատության նման մեծ կտրվածք անելու:
• Անգիոպլաստիկա . Սա ներառում է փուչիկի նման սարքի տեղադրումը խցանված զարկերակի մեջ և դրա փչումը՝ զարկերակը լայնացնելու համար: Երբեմն տեղադրվում է ստենտ ՝ փոքրիկ ցանցանման խողովակ, որպեսզի կանխվի զարկերակի կրկին նեղացումը:
• Աթերէկտոմիա . Այս վիրահատության ժամանակ հատուկ սարք է օգտագործվում զարկերակի ներսում կուտակված ճարպային շերտը, որը կոչվում է վահանիկ, հեռացնելու համար:
• Վիրահատություն . Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ զարկերակը վերականգնելու կամ այն ​​նոր զարկերակով (մարմնի որևէ այլ վայրից վերցված երակ կամ արհեստական ​​​​խողովակ) փոխարինելու համար:

Պատկերացրեք, եթե այս բուժումներից ոչ մեկը չի կարող վերականգնել արյան պատշաճ հոսքը, ապա բժիշկը ստիպված կլինի որոշել անդամահատել մատը, ձեռքի մի մասը, ոտքի մատը, ոտքի մի մասը կամ ոտքի մի մասը: Վերջույթի կրիտիկական իշեմիա ունեցող մարդկանցիցՄոտավորապես հինգ մարդուց մեկը, հատկապես շաքարախտով տառապող մարդիկ, ի վերջո ստիպված կլինեն ենթարկվել այս տեսակի վիրահատության։

Ինչպե՞ս կարելի է նվազեցնել այս ռիսկը։

Վերջույթների կրիտիկական իշեմիայի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար առաջին հերթին անհրաժեշտ է պատշաճ կերպով բուժել ծայրամասային զարկերակների հիվանդությունը (PAD) : Բացի այդ, դուք պետք է փորձեք նվազեցնել նախկինում քննարկված ռիսկի գործոնները:

• Պահպանեք առողջ քաշ , որը համապատասխանում է ձեր տարիքին, սեռին և մարմնի կառուցվածքին։
• Կանոնավոր մարզվեք ։ Ձեր մարզումների ռեժիմում ներառեք ուժային մարզումներ, ճկունության վարժություններ և աէրոբիկ վարժություններ։ Օրական առնվազն 30 րոպե քայլելը նույնպես լավ գաղափար է։
• Փորձեք ձեր արյան ճնշումը և խոլեստերինի մակարդակը պահպանել առողջ սահմաններում ։
• Եթե ​​դուք ունեք այլ բժշկական խնդիրներ, ինչպիսին է շաքարախտը, լավ կառավարեք դրանք ։ Հստակորեն հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։
• Նվազեցրեք սթրեսը ։ Փորձեք հանգստանալ առողջ մեթոդների միջոցով, ինչպիսիք են մեդիտացիան կամ ընկերոջ հետ խոսակցական թերապիան։

Ի՞նչ հեռանկար ունի այս իրավիճակը։

Վերջույթի կրիտիկական իշեմիան մի վիճակ է, որը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել և կրճատել կյանքը: Այսպիսով, եթե դուք ունեք այս վիճակի ախտանիշներ կամ ծայրամասային զարկերակային հիվանդության (PAD) ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի : Որքան շուտ բուժում ստանաք, այնքան քիչ հավանական է, որ դուք կզարգացնեք լուրջ բարդություններ և կկորցնեք վերջույթը :

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել վերջույթների կրիտիկական իշեմիայի դեպքում։

Իրականում, կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի դեպքում մահացության մակարդակը մի փոքր ավելի բարձր է: Ախտորոշումից հետո այս վիճակով տառապող մարդկանց միայն մոտ կեսն է ապրում հինգ տարուց ավելի : Այս մարդկանց մեծ մասը մահանում է սրտի հիվանդության կամ կաթվածի բարդություններից: Ահա թե ինչու վաղ բուժումը և կենսակերպի փոփոխությունները շատ կարևոր են:

Ի՞նչ հարցեր կարող եք տալ բժշկին։

Եթե ​​դուք ունեք վերջույթի կրիտիկական իշեմիա կամ կասկածում եք դրան, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը՝

• Որո՞նք են կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի վաղ ախտանիշները։
• Ի՞նչ թեստեր են արվում այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար։
• Որո՞նք են կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի բուժման տարբերակները։
• Ի՞նչ կարող է պատահել, եթե ես չբուժվեմ սա։
• Եթե ​​ես ունեմ ծայրամասային իշեմիա, ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի զարգացման ռիսկը։

Երբեք մի վախեցեք այս հարցերը տալուց։ Շատ կարևոր է, որ դուք լավ տեղեկացված լինեք ձեր իրավիճակի մասին։

Կարո՞ղ եմ քայլել վերջույթների կրիտիկական իշեմիայի դեպքում։

Այո, քայլելը երբեմն կարող է օգնել նվազեցնել կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի հետ կապված ցավը : Բացի այդ, մարմնի շարժումները և կանոնավոր քայլելը կբարձրացնեն արյան հոսքը դեպի ոտքեր: Սա այն բանն է, որը խորհուրդ է տրվում կրիտիկական վերջույթների իշեմիայի դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե զգում եք, որ քայլելիս ձեր ոտքի ցավը սրվում է, անպայման պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ :

Վերջապես, հիշեք սա (Տանելու հաղորդագրություն)

Այսպիսով, կրիտիկական վերջույթների իշեմիան, որի մասին մենք այսօր խոսեցինք, լուրջ վիճակ է, որն առաջանում է, երբ արյան հոսքը դեպի վերջույթներ խիստ խցանված է : Սա ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն (ՊԶՀ) կոչվող հիվանդության ծանր ձև է: Սա մեծացնում է սրտի հետ կապված խնդիրների առաջացման ռիսկը և կրճատում է կյանքի տևողությունը:

Ամենակարևորը ախտանիշների ի հայտ գալուն պես անհապաղ բժշկական օգնության դիմելն է: Այդ դեպքում դուք շատ ավելի մեծ հնարավորություն կունենաք լավ արդյունք ստանալու և վերջույթի կորստից խուսափելու համար: Առողջ ապրելակերպը նույնպես օգնում է պաշտպանվել նման վիճակներից:

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք խոսել ձեր ընտանեկան բժշկի հետ։ Նա կարող է ձեզ տալ անհրաժեշտ խորհրդատվությունը։

Վերջույթների կրիտիկական իշեմիա, ոտքերի ցավ, արյան անոթների խցանում, ծայրամասային զարկերակային հիվանդություն, գանգրենա, անգիոպլաստիկա, շաքարային դիաբետ