Դուք նույնպես զգո՞ւմ եք, որ ինքներդ ձեզ նման չեք։ Շրջակա միջավայրը մշուշոտ է թվում։ Եկեք խոսենք (դեպերսոնալիզացիայի-դերեալիզացիայի խանգարման) մասին։

Դուք երբևէ նման բան զգացե՞լ եք։ Կարծես ձեր մարմնից դուրս եք և նայում եք ձեզ։ Կամ ձեր շուրջը եղած իրերը իրական չեն թվում, կարծես երազ լինեն։ Այս ապրումները մի փոքր տարօրինակ են, գուցե նույնիսկ վախեցնող, այնպես չէ՞։ Այսօր մենք խոսում ենք այն հոգեկան վիճակի մասին, որն առաջանում է, երբ դուք անընդհատ նման ապրումներ եք ունենում։

Ի՞նչ է իրենից և շրջապատից բաժանվելու այս զգացումը։

Պարզ ասած, այս վիճակում, որը կոչվում է «Դեպերսոնալիզացիա-Դերեալիզացիայի խանգարում», դուք կարող եք զգալ ձեզ կտրված ինքներդ ձեզնից (կոչվում է «Դեպերսոնալիզացիա») և կտրված ձեր շրջապատից ու միջավայրից (կոչվում է «Դերեալիզացիա»):

Պատկերացրեք, որ գնում եք խանութ՝ ինչ-որ բան գնելու։ Բայց զգում եք, որ դա դուք չեք, այլ ինչ-որ մեկը նստած է ձեր մարմնի ներսում, հրում է սայլակը, ընտրում է ապրանքները, վճարում դրանց համար։ Կարծես կողքից եք դիտում։ Գուցե, եթե խանութի ցուցափեղկում տեսնում եք ձեր պատկերը, այնքան օտարացած եք զգում, որ նույնիսկ չեք կարողանում ճանաչել այն։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «(դեպերսոնալիզացիա)» կամ ինքներդ ձեզնից մեկուսացված զգալ ։ Սա այն է, երբ զգում եք, որ ձեր մտքերը, զգացմունքները, նույնիսկ ձեր մարմինը ձեզ չեն պատկանում։

Մյուս կողմը «(Դեիրալիզացիան)»-ն է: Այսինքն՝ ձեր շրջապատը, ձեր միջավայրը ձեզ համար իրական չեն թվում : Կարող է թվալ, թե դուք աշխարհին նայում եք մշուշոտ պատուհանի միջով կամ սև-սպիտակ ֆիլմ եք դիտում: Երբեմն իրերի ձևն ու չափը կարող են փոխվել: Դուք նույնիսկ կարող եք զգալ, որ դրանք փոխվում են, երբ նայում եք դրանց: Պատկերացրեք, որ երբ քայլում եք փողոցով, բոլոր տներն ու ծառերը նման են ստվարաթղթից պատրաստվածի, ինչպես խաղալիքների: Սա այն վիճակն է, որը կոչվում է «(Դեիրալիզացիա)»:

Դեպերսոնալիզացիայի-Դերեալիզացիայի խանգարում ունեցող անձը կարող է ունենալ այս երկու փորձառությունները կամ միայն մեկը։ Կարևորն այն է, որ դուք գիտակցեք, որ այս բաները իրական չեն ։ Դուք չեք կորցրել ձեր խելքը։ Բայց գիտակցելը, որ այս փորձառությունները իրական չեն, և դրանցից խուսափել չկարողանալը կարող է մեծ սթրես և անհանգստություն առաջացնել։

Բժիշկները այս վիճակը դասակարգում են որպես «դիսոցիատիվ խանգարում»՝ ըստ հոգեկան հիվանդությունների «DSM-V» դասակարգման: Այս կատեգորիային են պատկանում նաև այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են «դիսոցիատիվ ինքնության խանգարումը» (որը այն վիճակն է, որի դեպքում մարդը բազմակի անհատականություններ ունի) և «դիսոցիատիվ ամնեզիան» (որը այն վիճակն է, որի դեպքում հիշողությունը կորչում է):

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Իրականում, մենք բոլորս մեր կյանքի որոշակի պահի զգում ենք, որ այս աշխարհում չենք։ Դա նորմալ է։ Դա կոչվում է «անցողիկ դեպերսոնալիզացիա»։ Դա նշանակում է ժամանակավոր զգացողություն ։ Բայց մենք խոսում ենք «Դեպերսոնալիզացիա-Դերեալիզացիայի խանգարում»-ի մասին։ Սա երկարատև վիճակ չէ կամ այնպիսի վիճակ, որը գալիս ու գնում է ։ Այս վիճակը սովորաբար ազդում է հարյուրից մեկի կամ երկուսի վրա (1%-2%)։ Սակայն այն ավելի տարածված է երիտասարդների և սեռական հասունացման տարիքի երեխաների շրջանում։Դուք կարող եք սա մի փոքր ավելի տեսնել։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Այս խանգարում ունեցող մարդիկ դժվարանում են իրենց զգացմունքները բառերով արտահայտել։ Ոմանք ունեն բառեր ասելու, բայց մյուսները կարող են չհասկանալ կամ մտածել, որ իրենց համար միևնույն է։ Այնուամենայնիվ, Դեպերսոնալիզացիայի-Դերեալիզացիայի խանգարման հիմնական ախտանիշը անջատվածության և անկապության զգացումն է ։ Դուք կարող եք զգալ հետևյալը.

• Դեպերսոնալիզացիան այն զգացողությունն է, կարծես դուք բաժանված եք ձեր մտքերից, զգացմունքներից և մարմնից։
• Դեիրեալիզացիան շրջապատից և միջավայրից կտրված լինելու զգացողությունն է։
• Զգալ ռոբոտի պես, կամ որ շրջապատի մարդիկ ռոբոտներ են։
• Զգացմունքային թմրություն, կարծես կորցրել ես բոլոր զգացմունքները։
• Զգացողություն է, որ դուրս ես գալիս քո մարմնից և նայում ինքդ քեզ։
• Զգացվում է, որ ապրում ես երազային աշխարհում։
• Զգացողություններ, ինչպիսիք են տխրությունը և անհանգստությունը:

Այս ախտանիշները կարող են ձեզ մեծ սթրես և անհանգստություն պատճառել։ Դուք կարող եք սկսել մտածել. «Մի՞թե ես ինչ-որ բան սխալ եմ արել»։ Դուք կարող եք գայթակղվել մտորել այս ախտանիշների մասին և փորձել վերահսկել դրանք։ Սա կարող է մեծացնել ձեր անհանգստությունն ու վախը և վատթարացնել ախտանիշները ։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Բժիշկները դեռևս չգիտեն Դեպերսոնալիզացիայի-Դերեալիզացիայի խանգարման ճշգրիտ պատճառը, բայց այն հաճախ կապված է սթրեսի կամ տրավմատիկ իրադարձության հետ ։ Օրինակ՝

• Ֆիզիկապես բռնության ենթարկվելը։
• Ընտանեկան բռնություն (ապրած կամ ականատես եղած):
• Վթարների կամ բնական աղետների առջև կանգնելը։
• Վտանգավոր իրադարձություններ, որոնք սպառնում են կյանքին։
• Սիրելիի հանկարծակի մահը։
• Մեծանալ ծնողի հետ, որը տառապում է ծանր հոգեկան հիվանդությամբ։

Պատկերացրեք, որոշ մարդիկ մանկության տարիներին տրավմատիկ իրադարձություն են ապրում: Ոմանք կարծում են, որ այս բաժանման զգացումը կարող է առաջանալ նաև որպես միտքը այդ պահին առաջացող անտանելի հոգեբանական սթրեսից խուսափելու, իրեն պաշտպանելու միջոց: Այսինքն՝ միտքը փորձում է «առանձնացած» մնալ այդ տրավմատիկ փորձառությունից:

Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում այս վիճակի համար։

Որոշ մարդիկ կարող են ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել դիսոցիատիվ խանգարում կամ բաժանվածության վիճակ զարգացնելու համար։ Դրան նպաստում են մի քանի գործոններ՝

• Սեփական հույզերի մասին իրազեկվածության պակաս (այսինքն՝ անկարողություն՝ ճիշտ հասկանալու, թե ինչ է զգում մարդը):
• Այլ անհատականության խանգարումներ կամ այլ հոգեկան առողջության խնդիրներ ունենալը։
• Ֆիզիկական վիճակների առկայություն, ինչպիսիք են ցնցումային խանգարումները:

Ինչպե՞ս եք սա ճանաչում։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, ապա դուք հոգեկան առողջության խորհրդատու եք։, ինչը նշանակում է, որ լավագույնն է դիմել հոգեբույժի կամ խորհրդատուի: Նա ձեզ մի քանի հարց կտա ձեր ախտանիշների մասին: Նրանք նաև կփնտրեն այլ հոգեկան առողջության խնդիրներ, որոնք կարող են լինել ձեր ախտանիշների պատճառը: Օրինակ՝

• Դեպրեսիա
• Անհանգստություն
• Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում (OCD)
• Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում (PTSD)
• Անհատականության խանգարումներ

Եթե ​​դուք նմանատիպ այլ բժշկական խնդիրներ չունեք, եթե այս ախտանիշները չեն ի հայտ գալիս որևէ դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելուց հետո, և եթե դրանք պայմանավորված չեն թմրանյութերի կամ ալկոհոլի օգտագործմամբ, ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել ձեզ մոտ դեպերսոնալիզացիայի-դերեալիզացիայի խանգարում։

Եթե ​​հարցնեք, թե ինչ թեստեր են արվում սա ախտորոշելու համար, ձեր բժիշկը ձեզ հարցեր կտա՝ պարզելու համար, թե որոնք են ձեր ախտանիշները, որքան հաճախ են դրանք առաջանում և որքանով են ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա: Ձեզ կարող են նաև որոշ գնահատականներ տալ՝ գրի առնելու կամ համակարգչով կատարելու համար: Դժվար է բառերով արտահայտել ձեր զգացողությունները, բայց կարևոր է հնարավորինս պարզ արտահայտել ձեր փորձը : Սա կհեշտացնի ձեր բժշկի համար ձեզ օգնելը:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Իրականում, հետազոտողները դեռևս փորձում են գտնել Դեպերսոնալիզացիայի-Դերեալիզացիայի խանգարման լավագույն բուժումը: Բուժումը սկսելուց առաջ ձեր բժիշկը կխոսի ձեզ հետ ձեր բժշկական պատմության, ախտանիշների և բուժումից ձեր ակնկալիքների մասին: Հաճախ կարող է խորհուրդ տրվել դեղորայքի և հոգեթերապիայի համադրություն : Դրանք կարող են ներառել կոգնիտիվ վարքային թերապիա (ԿՎԹ) կամ աչքի շարժման դեսենսիտիզացիա և վերամշակում (ԷՄԴՀ):

Մտածեք այդ մասին. «(ԿԳԲ)» թերապիան սովորեցնում է ձեզ, թե ինչպես հաղթահարել ձեր այս տարօրինակ մտքերն ու զգացմունքները, ինչպես դիմակայել դրանց: Երբ դուք զգում եք, որ «ես ես չեմ», ձեզ սովորեցնում են մարտահրավեր նետել այդ մտքին, տեսնել այն այլ կերպ: «(ԿԳԲ)» թերապիան կարող է շատ օգտակար լինել, հատկապես, եթե այս վիճակը կապված է տրավմատիկ իրադարձությունների հետ:

Դեղորայք

Խոսակցական թերապիան համարվում է այս դեպքում լավագույն բուժումը: Այնուամենայնիվ, ձեր հոգեբույժը կարող է նաև առաջարկել մեկ կամ մի քանի դեղամիջոցներ որպես ձեր բուժման մաս: Օրինակ՝

• «(Սերոտոնինի հետզավթման ընտրողական ինհիբիտորներ - ՍՍՀԻներ)» (Սրանք դեղորայքի տեսակ են, որոնք տրվում են դեպրեսիայի և անհանգստության դեպքում):
• Անհանգստության դեմ դեղամիջոցներ։
• Տրամադրությունը կայունացնող դեղամիջոցներ։
• Հակափսիխոտիկ դեղամիջոցները որոշակի հոգեկան հիվանդությունների դեպքում նշանակվող դեղամիջոցներ են։

Այս դեղամիջոցները տրվում են ախտանիշները վերահսկելու համար, բայց կարևոր է հիշել, որ միայն այս դեղամիջոցներով հնարավոր չէ լիովին բուժել վիճակը։

Կա՞ն դեղամիջոցի որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Քանի որ Դեպերսոնալիզացիա-Դերեալիզացիայի խանգարման համար օգտագործվում են տարբեր դեղամիջոցներ, կողմնակի ազդեցությունները կարող են տարբեր լինել: Այնուամենայնիվ, ահա ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսը.

• Փորկապություն։
• Գլխապտույտ։
• Քնկոտություն։
• Չոր բերան։
• Ախորժակի ավելացում։
• Անբարենպաստ ռեակցիաների հավանականությունը ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցների, թմրանյութերի կամ ալկոհոլի հետ։
• Միզարձակման դժվարություն (միզարձակման պահպանում):
• Քաշի ավելացում։

Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում : Բժիշկը կարող է փոխել դեղաչափը կամ անհրաժեշտության դեպքում նշանակել այլ դեղամիջոց:

Որքա՞ն կտևի այս իրավիճակը։

Այս թեմայով շատ հետազոտական ​​տվյալներ չկան։ Այնուամենայնիվ, եթե չբուժվի, Դեպերսոնալիզացիայի-Դերեալիզացիայի խանգարումը կարող է տևել տարիներ ։ Երբեմն այն նույնիսկ կարող է ինքնուրույն անցնել։ Այնուամենայնիվ, այն դեռ կարող է բացասաբար ազդել ձեր հարաբերությունների և աշխատանքի վրա։ Ամենալավն այն է, որ բուժման դեպքում ախտանիշները սովորաբար սկսում են բարելավվել մի քանի ամսվա ընթացքում ։

Ինչպե՞ս եք հոգ տանում ձեր մասին։

Եթե ​​դուք շարունակում եք ունենալ Դեպերսոնալիզացիայի-Դերեալիզացիայի խանգարման ախտանիշներ, ձեր առաջին առաջնահերթությունը պետք է լինի հոգեկան առողջության խորհրդատուի մոտ բուժում փնտրելը : Սկզբում կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի մարդկանց հետ հանդիպել, ապա պարբերաբար հանդիպումներ ունենալ հոգեբանի և երբեմն՝ հոգեբույժի հետ: Հոգեբանը կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեզ համար ճիշտ բուժումը և օգնել կառավարել դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները: Խորհրդատուն կարող է ձեզ սովորեցնել, թե ինչպես հաղթահարել ձեր ախտանիշները խոսակցական թերապիայի միջոցով և բացահայտել գրգռիչները:

Մինչ այդ, ժամանակին ընդունեք ձեր նշանակված դեղորայքը ։ Եղեք բարի ինքներդ ձեզ հետ։ Ոչինչ, եթե չեք կարողանում բառերով արտահայտել, թե ինչպես եք զգում։ Նորմալ է անհանգստանալ ձեր առողջության համար, բայց մի կենտրոնացեք դրա վրա։ Դուք կարող եք նվազեցնել ձեր անհանգստությունը՝ անելով այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են շնչառական վարժությունները կամ մեդիտացիան ։

Կա՞ն արդյոք այնպիսի բաներ, որոնք ուտելու կամ խմելու համար լավ չեն։

Եթե ​​դուք ունեք դեպերսոնալիզացիայի-դեիրալիզացիայի խանգարում, լավագույնն է խուսափել թմրանյութերի և ալկոհոլի օգտագործումից : Թմրանյութերը և ալկոհոլը կարող են առաջացնել դեպերսոնալիզացիայի և դեիրալիզացիայի ախտանիշներ: Դրանք կարող են նաև բացասաբար փոխազդել ձեր ընդունած դեղամիջոցների հետ: Եթե դուք օգտագործում եք թմրանյութեր կամ ալկոհոլ,Անկեղծ եղեք ձեր հոգեկան առողջության թիմի հետ այդ մասին , որպեսզի նրանք կարողանան ձեզ տրամադրել այն աջակցությունը, որն անհրաժեշտ է անվտանգ հաղթահարելու համար։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել բժշկի։

Ձեր բժիշկները կնշանակեն կանոնավոր հետևողական հանդիպումներ՝ ձեր բարեկեցությունը, ախտանիշները և բուժման կողմնակի ազդեցությունները ստուգելու համար: Այնուամենայնիվ, երբեմն դուք կարող եք խնդիր ունենալ կամ աջակցության կարիք ունենալ, բայց կարող եք բաց թողնել հանդիպումը: Եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են, մի հապաղեք կապվել ձեր բժշկի հետ : Եթե զգում եք, որ վնասելու եք ինքներդ ձեզ կամ ինչ-որ մեկին, անմիջապես դիմեք օգնության : Շրի Լանկայում դիմեք ձեզ ամենամոտ հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք կամ զանգահարեք 1926 (Ազգային հոգեկան առողջության օգնության գիծ): (ԱՄՆ-ում կարող եք զանգահարել 988՝ ինքնասպանության և ճգնաժամային իրավիճակների օգնության կամ 911՝ շտապ օգնության համար, բայց Շրի Լանկայում մենք օգտվում ենք մեր երկրում առկա ծառայություններից):

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Մի վախեցեք կամ մի նյարդայնացեք ձեր բժշկին հարցեր տալուց։ Դա ձեր իրավունքն է։ Երբեմն, երբ բժիշկը հարցնում է. «Հարցեր ունե՞ք», մենք անմիջապես ոչինչ չենք կարողանում մտածել։ Հետևաբար, լավ գաղափար է գրել հարցերի ցանկ, որոնք պետք է տաք ։ Կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի, որ նորից ինձ ինքս զգամ։
• Ի՞նչ կողմնակի ազդեցություններ պետք է ակնկալեմ բուժումից։
• Որքա՞ն ժամանակ ստիպված կլինեմ դեղորայք ընդունել և/կամ խոսելու թերապիայի գնալ։
• Եթե ​​հարցեր կամ մտահոգություններ ունենամ, ինչպե՞ս պետք է կապվեմ ձեզ հետ։
• Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե ախտանիշներս վատթարանան։ Ի՞նչ անել, եթե դրանք լավանան աշխատանքից հետո կամ հանգստյան օրերին։

Դեպերսոնալիզացիայի-դեիրալիզացիայի խանգարում ունենալիս հեշտ է մեկուսացված զգալ։ Դուք կարող եք ձեզ մեկուսացված զգալ ինքներդ ձեզնից կամ շրջապատող աշխարհից։ Կամ կարող եք զգալ, որ ապրում եք երազի մեջ, կամ կարող եք զգալ, որ կյանքին նայում եք հաստ, մշուշոտ ապակու միջով։ Այս զգացմունքները կարող են ձեզ մեկուսացված զգալ։ Բայց հիշեք, որ ձեր հոգեկան առողջության թիմը այնտեղ է՝ ձեզ օգնելու համար ։ Եվ ձեր ընտանիքը, ձեր ընկերները... նույնիսկ եթե նրանք դժվարանում են հասկանալ ձեր իրականությունը, նրանք սիրում են ձեզ։ Նրանք չեն դադարելու օգնել ձեզ, քանի որ չեն կարողանում հասկանալ ձեզ։ Ասեք նրանց, թե ինչ եք նրանցից պահանջում ։ Այդ դեպքում նրանք կիմանան, թե ինչպես օգնել ձեզ։

Վերջապես, ամենակարևորը

Այսպիսով, պարզ ասած, Դեպերսոնալիզացիա-Դերեալիզացիայի խանգարումը հոգեկան վիճակ է, որը ստիպում է ձեզ տարօրինակ, անիրատեսական զգացողություններ ունենալ ձեր և ձեր շրջապատի նկատմամբ: Սա ձեր մեղքը չէ, և դա թուլություն չէ : Սա բուժելի վիճակ է: Դուք միայնակ չեք : Եթե ​​ունեք այս ախտանիշները, խնդրում ենք դիմել բժշկի: Ճիշտ բուժման դեպքում դուք կարող եք կրկին ապրել ձեր բնականոն կյանքը:Եղեք բարի ինքներդ ձեզ հետ, համբերատար եղեք և մի վախեցեք օգնություն խնդրել։

` Անջատում ես-ից, անջատում շրջապատից, Դեպերսոնալիզացիայի-Դերեալիզացիայի խանգարում, հոգեկան առողջություն, դիսոցիատիվ խանգարում, անհանգստություն, սթրես