Երբեմն դուք կարող եք տառապել Մեծ Դեպրեսիվ Խանգարումով (ՄԴԽ): Նույնիսկ եթե դուք ընդունում եք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղորայքը կամ մասնակցում եք խորհրդատվության (հոգեթերապիա), ձեր միտքը կարող է շատ ավելի լավ չզգալ: Դուք կարող եք որոշ ժամանակ ավելի լավ զգալ, ապա վերադառնալ ձեր նախկին վիճակին: Կամ կարող եք նույն տխրությունը զգալ առանց որևէ փոփոխության: Բժշկության մեջ այս տեսակի դեպրեսիան, որը դժվար է վերահսկել դեղորայքով, անվանում ենք «Բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիա» : Բայց մի կարծեք, որ սա ձեր պատմության ավարտն է: Մի կորցրեք հույսը: Կան նոր, առաջադեմ բուժումներ նման դեպքերի համար: Դա ուղեղի խթանման թերապիան է: Դրանք փորձում են վերականգնել ուղեղի գործառույթը՝ օգտագործելով էլեկտրականություն, մագնիսական ալիքներ կամ մարմնում տեղադրված փոքր սարքեր: Այսօր մենք կխոսենք նման երեք հիմնական բուժումների մասին:
Էլեկտրակոնվուլսիվ թերապիա (ԷՇԹ)
Անվանումը կարող է մի փոքր վախեցնող հնչել, բայց ԷՇԹ-ն բուժում է, որը գոյություն ունի ավելի քան 80 տարի, լայնորեն ուսումնասիրվել է և ապացուցել է իր անվտանգությունն ու արդյունավետությունը։ Այն հաճախ օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են ծանր դեպրեսիան և բիպոլյար խանգարումը, որոնք դիմացկուն են այլ բուժումների նկատմամբ ։
Ինչպե՞ս եք դա անում։
Այս բուժման ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա, քանի որ լիովին անզգայացված եք։ Ճիշտ այնպես, ինչպես վիրահատությունից առաջ։ Ձեզ նաև դեղ կտրվի՝ մկանների դողալը դադարեցնելու համար։ Այնուհետև բժիշկը ձեր գլխի որոշակի հատվածներին կպցնի պիտականման բարձիկներ։ Դրանք կոչվում են «էլեկտրոդներ»։ Քնելուց հետո այս «էլեկտրոդների» միջոցով ձեր ուղեղին է փոխանցվում շատ վերահսկվող, փոքր էլեկտրական ազդակ։ Սա ուղեղում առաջացնում է վերահսկվող նոպա, որը տևում է 60 վայրկյանից պակաս։ Կարծիք կա, որ սա վերագործարկում է ուղեղի նեյրոնների և քիմիական նյութերի գործունեությունը։ Երբ մի քանի րոպեից արթնանաք, ոչինչ չեք հիշի բուժման կամ այդ պահին զգացածի մասին։ Երբ անզգայացնողի ազդեցությունը անցնի, կարող եք տուն գնալ։
Սովորաբար կատարվում է 6-ից 12 բուժում, սովորաբար շաբաթական երկու կամ երեք անգամ: Անհրաժեշտ սեանսների քանակը կախված կլինի ձեր ախտանիշների ծանրությունից և ապաքինման արագությունից:
Ամենակարևորն այն է, որ այս բուժումը կատարվում է լիովին անգիտակից վիճակում, ուստի դուք չեք զգա որևէ ցավ կամ անհարմարություն:
| ԷՇԹ-ի կողմնակի ազդեցությունները | |
|---|---|
| Գլխացավ | Բուժումից հետո ի հայտ եկող տարածված վիճակ։ Կարող է վերահսկվել ցավազրկողներով։ |
| Սրտխառնոց | Այն կարող է առաջանալ անզգայացման պատճառով և որոշ ժամանակ անց կանցնի։ |
| Հոգնածություն և շփոթմունք | Բուժումից հետո այն կարող է տևել մի քանի ժամ։ |
| Հիշողության կորուստ | Սա լուրջ ռիսկ է։ Դուք կարող եք որոշակի հիշողության կորուստ ունենալ բուժումից առաջ և հետո։ Սակայն սա սովորաբար ժամանակավոր է։ Բժիշկները տարբեր մեթոդներ են կիրառում այս ռիսկը նվազեցնելու համար (օրինակ՝ էլեկտրոդներ տեղադրելով գլխի միայն մեկ կողմում)։ |
Կրկնվող տրանսկրանիալ մագնիսական խթանում (rTMS)
Այս մեթոդը օգտագործում է մագնիսական ալիքներ։ Սա խթանում է ուղեղը։ Գիտնականները դեռևս հստակ չգիտեն, թե ինչպես է սա բուժում դեպրեսիան։ Սակայն նրանք կարծում են, որ այս մագնիսական իմպուլսները մեծացնում են նյարդային բջիջների ակտիվությունը ուղեղի այն հատվածներում, որոնք վերահսկում են տրամադրությունը։
Ինչպե՞ս եք դա անում։
rTMS բուժում ստանալու համար արթուն լինելու կարիք չկա։ Դուք նստած եք աթոռին։ Սակայն ականջի խցաններ պետք է կրեք, քանի որ սարքը բարձր «տկտոցի» ձայն է արձակում։ Բժիշկը ձեր ճակատին և գլխամաշկին էլեկտրամագնիսական պարույր կտեղադրի։ Այս պարույրից եկող մագնիսական իմպուլսները ձեր ուղեղում փոքր էլեկտրական հոսանքներ են ստեղծում։ Դուք կզգաք, որ ձեզ հարվածում է փոքրիկ տուկան։ Բուժումից հետո կարող եք տուն գնալ։ Կարող եք մեքենա վարել, եթե երազ չեք տեսել։
Սովորաբար մեկ սեանսը տևում է մոտ 30-40 րոպե։ Այս բուժումը պետք է կատարվի շաբաթական մոտ 5 օր՝ մոտ մեկ ամիս։
| rTMS բուժման կողմնակի ազդեցությունները | |
|---|---|
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ | |
| Գլխացավ | Կարող է աննշանորեն առաջանալ։ |
| Անհարմարություն այնտեղ, որտեղ կծիկն էր | Դուք կարող եք մաշկի վրա թեթև անհարմարություն զգալ։ |
| Դեմքի մկանների ցնցում | Դուք կարող եք զգալ դեմքի թմրություն կամ մկանների ցնցում։ |
| Հազվադեպ լուրջ կողմնակի ազդեցություններ | |
| Նոպաներ | Սա այնպիսի բան է, որը կարող է պատահել շատ հազվադեպ։ |
| Լսողության խանգարումներ | Սա կարող է տեղի ունենալ, եթե ականջը պատշաճ կերպով չի պաշտպանվում բուժման ընթացքում։ |
Վագուս նյարդի խթանում (VNS)
Մարմնի երկու կողմերում կա երկար նյարդ, որը ձգվում է ուղեղից մինչև ստամոքս։ Սա կոչվում է թափառող նյարդ։ Այս նյարդային խթանման (ՆԽԹ) թերապիան սկզբում օգտագործվել է էպիլեպսիայի բուժման համար։ Սակայն ավելի ուշ պարզվեց, որ այն նաև թեթևացնում է բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիան։
Ինչպե՞ս եք դա անում։
Սա ենթադրում է փոքր վիրահատություն: Բժիշկը կրծքավանդակի մաշկի տակ, սովորաբար ձախ կողմում, կտեղադրի մարտկոցով աշխատող մի փոքրիկ սարք: Սա կոչվում է «զարկերակային գեներատոր»: Այն նման է սրտի խթանիչի: Այնուհետև այս սարքից էլեկտրական լարը անցնում է ձեր պարանոցի միջով և միանում թափառող նյարդին: Վիրահատությունից հետո, երբ վերքերը լավանան, բժիշկը կմիացնի այս սարքը: Այն կանոնավոր ընդմիջումներով (օրինակ՝ յուրաքանչյուր 5 րոպեն մեկ, 30 վայրկյանի ընթացքում) փոքր էլեկտրական ազդակներ կուղարկի նյարդին:
| VNS բուժման ռիսկերը և կողմնակի ազդեցությունները | |
|---|---|
| Վիրահատության հետ կապված ռիսկերը | |
| Ցավ և վարակներ | Սարքի տեղադրման տեղում կարող է ցավ կամ վարակ առաջանալ։ |
| Կուլ տալու դժվարություն | Կարող է ժամանակավորապես առաջանալ։ |
| Ձայնալարերի կաթվածահարություն | Թեև հաճախ ժամանակավոր է, այն հազվադեպ է կարող մշտական լինել։ |
| Սարքը օգտագործելուց հետո հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները | |
| Ձայնի փոփոխություն, խռպոտություն | Ձայնը կարող է փոխվել իմպուլսների արտազատմանը զուգընթաց։ |
| Հազ և շնչառության դժվարություն | Դա կարելի է զգալ հատկապես մարզվելիս։ |
| պարանոցի ցավ | Կարող է ցավ լինել կոկորդի կամ պարանոցի շրջանում։ |
Որքանո՞վ է հաջող այս բուժումը։
Սա ամենակարևոր հարցն է։ Իրականում, բոլորը չէ, որ նույն կերպ են արձագանքում բուժմանը։ Հետևաբար, անհնար է նախապես կանխատեսել, թե որ բուժումը կաշխատի ձեզ համար, կամ արդյոք այն ընդհանրապես կաշխատի։ Արդյունքները տեսնելու համար կարող է մի քանի ամիս պահանջվել։ Հաճախ, այս ուղեղը խթանող բուժումները ստանալու ընթացքում դեպրեսիան կառավարելու համար անհրաժեշտ են հոգեթերապիա կամ հակադեպրեսանտներ։ Բուժումից հետո, վերականգնման մակարդակը պահպանելու համար, կարող է անհրաժեշտ լինել շաբաթը մեկ կամ մի քանի ամիսը մեկ պահպանողական բուժումներ անցնել։ Միայն դուք և ձեր բժիշկը կարող եք որոշել, թե ինչն է ձեզ համար լավագույնը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ստանդարտ դեղորայքով չվերահսկվող ծանր դեպրեսիայի դեպքում (բուժմանը դիմացկուն դեպրեսիա), դեղորայքից և խորհրդատվությունից բացի, կան նաև այլ բուժման տարբերակներ։
- Ուղեղի խթանման թերապիաները նման հիմնական տարբերակներից մեկն են: Էլեկտրաշոկային թերապիան (ԷՇԹ), ռոտացիոն-թեմային թերապիան (rTMS) և վենտրոնային-ն (VNS) դրանցից մի քանիսն են:
- Այս բուժումներից յուրաքանչյուրն ունի իր առավելությունները, թերությունները և կողմնակի ազդեցությունները։ Դրանք բոլորի համար հարմար չեն։
- Նման բուժման տարբերակը դիտարկելուց առաջ կարևոր է այս հարցը մանրամասն և մանրամասն քննարկել ձեր բժշկի հետ և ընտրել այն, որն ամենահարմարն է ձեր վիճակին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը