Եթե դուք ունեք ծանր դեպրեսիվ խանգարում (ՄԴԽ), կարող եք մտածել ընտանիք կազմելու մասին: «Պե՞տք է դադարեցնեմ դեղորայքս», «Արդյո՞ք երեխան վտանգի տակ կլինի, եթե չդադարեցնեմ դրա ընդունումը», «Կարո՞ղ եմ ընդունել այս դեղորայքը կրծքով կերակրման ժամանակ»: Դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ ձեր մտքում: Դուք կարող է երկար ժամանակ պայքարել եք դեպրեսիայի դեմ, կամ գուցե վերջերս եք այն ախտորոշել: Անկախ պատճառից, կան որոշ բաներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք այս ճանապարհորդության մեկնարկին: Եկեք խոսենք դրանց մասին:
Ինչո՞ւ է բուժումը այդքան կարևոր։
Պարզ ասած, եթե դուք չբուժեք ձեր դեպրեսիան, ձեր ախտանիշները կարող են կրկին ու կրկին հայտնվել: Մենք սա անվանում ենք ռեցիդիվ: Երբ դուք դեպրեսիայի մեջ եք, ավելի հավանական է, որ զրկվեք այնպիսի բաներից, ինչպիսիք են ուտելն ու խմելը, բժշկական օգնություն ստանալը, որը ձեզ և ձեր երեխային անհրաժեշտ է, և ավելի հավանական է, որ դիմեք այնպիսի բաների, ինչպիսիք են թմրանյութերը:
Ավելի կարևոր է, որ ծննդաբերական դեպրեսիայի շատ ավելի բարձր ռիսկ կա, որը կարող է անմիջականորեն ազդել ձեր և ձեր երեխայի կապի վրա:
Ինչպես նշում են բժշկական փորձագետները, հղիության ընթացքում դեպրեսիայից, սթրեսից կամ անհանգստությունից տառապող մայրերից ծնված երեխաները ունեն սթրեսի հորմոն՝ կորտիզոլի բարձր մակարդակ։ Սա կարող է այդ երեխաներին փոքր տարիքում դարձնել հուզականորեն գերզգայուն (գերռեակտիվ)։ Սա կարող է ապագայում նրանց մոտ հոգեկան խնդիրներ առաջացնելու հիմք հանդիսանալ։
Ձեզ համար ճիշտ բուժման ընտրությունը կախված է մի քանի գործոններից։
- Ձեր դեպրեսիայի ծանրությունը։
- Ի՞նչ բուժում եք ստանում ներկայումս։
- Ինչպե՞ս եք արձագանքել նախկինում օգտագործած դեղամիջոցներին։
- Անկախ նրանից՝ հղի եք, պլանավորում եք հղիանալ, թե կրծքով կերակրում եք։
Եթե ձեր դեպրեսիան թեթև է, և նախկինում դուք թեթևացում եք գտել այնպիսի միջոցառումների միջոցով, ինչպիսիք են հոգեթերապիան, աջակցության խմբերը կամ նախածննդյան յոգան, ապա կարող եք այս շրջանը հաղթահարել առանց դեղորայքի։ Սակայն դա այն բանն է, որը պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ։ Եթե հետագայում դեղորայքի կարիք ունենաք, կան բազմաթիվ տարբերակներ՝ սկսելու ավելի քիչ ռիսկային դեղորայքով։
Դեպրեսիայի ծանր դեպքերի համար, որոնք դեղորայքին չեն արձագանքում, կա նաև էլեկտրաշոկային թերապիա (ԷՇԹ) կոչվող բուժում: Սա ներառում է փոքրիկ էլեկտրական ազդակներ ուղարկել ուղեղ, որոնք փոխում են նյարդային բջիջների (նեյրոնների) և որոշակի քիմիական նյութերի ակտիվությունը: Այս բուժումը համարվում է անվտանգ և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար :
Դեղամիջոցները և դրանց ռիսկերը
Ընդհանուր առմամբ, հղիության ընթացքում հակադեպրեսանտներ ընդունելու հետևանքով երեխայի մոտ բնածին արատների կամ այլ խնդիրների առաջացման ռիսկը շատ ցածր է: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ որոշ դեղամիջոցներ ավելի անվտանգ են, քան մյուսները: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են:
| Ժամանակահատված | Ինչ անել և ինչ դեղամիջոցներ դիտարկել |
|---|---|
| Հղիությունից առաջ | Եթե հնարավոր է, խոսեք ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի և հոգեբույժի հետ, նախքան երեխա ունենալու մասին մտածելը և բուժման պլան կազմելը: Եթե անհրաժեշտ է փոխել դեղորայքը, սա դրա համար լավագույն ժամանակն է: Հղիության ընթացքում ամենաանվտանգը ապացուցված է հակադեպրեսանտների երկու դասերի՝ ՍՍՀԻ-ների (ընտրողական սերոտոնինի հետզավթման ինհիբիտորներ) և ՏՑՀ-ների (տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ) օգտագործումը ։ Սակայն, քանի որ ՏՑՀ-ները ավելի հին դեղամիջոցներ են՝ ավելի շատ կողմնակի ազդեցություններով, բժիշկները դրանք նախապես չեն խորհուրդ տալիս։ Մարդկանց մեծ մասին նշանակվում է լավ ուսումնասիրված ՍՍՀԻ։ Օրինակներ՝ Ցիտալոպրամ (Ցելեքսա), Էսկիտալոպրամ (Լեքսապրո), Ֆլուոքսետին (Պրոզակ), Սերտրալին (Զոլոֆտ) ։ |
| Հղիության ընթացքում | Եթե արդեն դեղորայք եք ընդունում, մի՛ հանկարծակի անցեք մեկ այլ դեղամիջոցի, անկախ նրանից, թե դա ինչ է: Սա կկանխի երեխայի անհարկի բազմաթիվ դեղամիջոցների ազդեցությունը: Ամենակարևորը՝ մի՛ զգացեք մեղավորություն հղիության ընթացքում դեպրեսիայի դեմ դեղորայք ընդունելու համար: Որոշ մարդիկ, նույնիսկ բժիշկները, կարծում են, որ այս դեղամիջոցը պետք է ընդունել «միայն անհրաժեշտության դեպքում»։ Սակայն դեպրեսիան բժշկական վիճակ է, որը պետք է բուժվի, ինչպես շաքարախտը կամ բարձր արյան ճնշումը։ |
| Երեխա ունենալուց հետո | Նորածնի խնամքի ընթացքում շատ դժվար է հաղթահարել դեպրեսիայի ախտանիշները: Հետևաբար, շատ կարևոր է շարունակել դեղորայքի ընդունումը: Եթե զգում եք, որ ձեր ախտանիշները վատթարանում են, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Դեղերը կարող են անցնել կրծքի կաթի մեջ, բայց միայն շատ փոքր քանակությամբ։ Ավելի ճշգրիտ՝ ընդունած դեղաչափի 10%-ից պակաս։Հետևաբար, գրեթե չկա որևէ իրավիճակ, երբ դուք ստիպված կլինեք դադարեցնել կրծքով կերակրումը ձեր երեխային դեղորայք ընդունելու պատճառով: |
Եկեք ծանոթանանք նաև այլ տեսակի դեղամիջոցների հետ։
Եթե դուք ընդունում եք սերոտոնին-նորեպինեֆրինի հետզավթման ինհիբիտոր (ՍՆՀԻ), քանի որ ՍՆՀԻ-ները ձեզ մոտ չեն աշխատում, ինչպիսիք են Դուլոքսետինը (Ցիմբալտա) կամ Վենլաֆաքսինը (Էֆեքսոր), դա մեծ խնդիր չէ: Բժիշկներն ասում են. «Եթե այս դեղամիջոցն օգնում է այս մարդուն, և մենք գիտենք, որ մեկ այլ դեղամիջոց կարող է չօգնել, ես չեմ ուզում այն փոխել»: Քանի որ կան ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս ՍՆՀԻ-ների անվտանգության որոշակի մակարդակ:
Այնուամենայնիվ, ավելի նոր դեղամիջոցները, ինչպիսին է Վորտիոքսետինը (Տրինտելիքս), դեռևս բավարար չափով չեն ուսումնասիրվել՝ հղիության ընթացքում դրանց անվտանգությունը որոշելու համար: Նման դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ անցնել ավելի անվտանգ դեղամիջոցի:
Զգացմունքներ, որոնք հետապնդում են ձեզ...
«Ես վատ մայր եմ, որովհետև դեղորայք եմ ընդունում»։ Այս մտքերը կարող են գալ ձեր մտքով։ Բայց դա իրականում այդպես չէ։
«Մեր երկրում հոգեկան հիվանդությունների շուրջ ստեղծված խարանի պատճառով շատերը կարծում են, որ դեպրեսիայի դեմ դեղորայք ընդունելը լրացուցիչ, ավելորդ բան է։ Երբ դուք ասում եք՝ «ընդունեք այս դեղորայքը միայն այն դեպքում, եթե իսկապես դրա կարիքը ունեք», մայրը շատ մեղավոր է զգում իր նկատմամբ», - նշում են մասնագետները։
Ամենակարևոր բանը, որ դուք պետք է հասկանաք, այն է, որ դեպրեսիան ձեր թուլությունը չէ։ Այն հիվանդություն է, որը պահանջում է բուժում։ Առողջ մայր լինելը ստեղծում է առողջ երեխայի համար լավագույն միջավայրը։ Եթե դեղորայքի անհրաժեշտություն կա, դրանք ընդունելը լավագույն բանն է, որ կարող եք անել ձեզ և ձեր երեխայի համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դեպրեսիան իսկական հիվանդություն է։ Կարևոր է բուժել այն և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար։
- Հնարավորության դեպքում, հղիանալուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և մշակեք բուժման պլան։
- Դեպրեսիայի համար օգտագործվող շատ դեղամիջոցներ անվտանգ են հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում։
- Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու։
- Մի՛ զգացեք մեղավորություն առողջ մնալու համար դեղորայք ընդունելու համար։ Առողջ մայրը լավագույն նվերն է առողջ երեխայի համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը