Մենք բոլորս գիտենք բարձր արյան ճնշման կամ «ճնշման» մասին: Բայց երբևէ լսե՞լ եք այնպիսի վիճակի մասին, երբ մեր լյարդի հատուկ արյան անոթում ճնշումը բարձրանում է: Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք «դարպասային հիպերտոնիա»: Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է, սա այնպիսի վիճակ է, որը կարող է լրջորեն ազդել մեր լյարդի առողջության վրա: Այնպես որ, մի անհանգստացեք, այսօր մենք այս մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:
Ի՞նչ է իրականում պորտալային հիպերտոնիան։
Սա հասկանալու համար, նախ եկեք նայենք մեր օրգանիզմում տեղի ունեցող մի զարմանալի բանի։ Ձեր ստամոքսից, աղիքներից և փայծաղից սննդարար նյութերով հարուստ ամբողջ արյունը հավաքվում և մեկ մեծ երակի միջոցով գնում է լյարդ։ Այս գլխավոր երակը կոչվում է «դարպասային երակ»։ Ավելի ճշգրիտ՝ սա լյարդի հիմնական արյան մատակարարումն է։
Հիմա պատկերացրեք, որ այս գլխավոր զարկերակում, այսինքն՝ լյարդի ներսում, ինչ-որ տեղ մեծ «խցանում» կա։ Եթե լյարդում ինչ-որ բան վնասվի, և դրա ներսում գտնվող փոքր արյան անոթները խցանվեն, ներթափանցող արյունը չի կարողանա ճիշտ հոսել։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Այդ գլխավոր դարպասային երակում և դրան միացված մյուս երակներում արյան ճնշումը չափազանց բարձրանում է։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք դարպասային հիպերտոնիա ։
Երբ այս ճնշումը մեծանում է, արյունը փորձում է հոսել այլ, ավելի փոքր, թույլ երակներով։ Այնուհետև այդ երակները (հատկապես կերակրափողի և ստամոքսի երակները) այտուցվում են, դառնում փուչիկի նման և կարող են հեշտությամբ պայթել ու արյունահոսել։ Մենք այս այտուցված երակները անվանում ենք լայնացած երակներ ։ Սա այս հիվանդության ամենավտանգավոր բարդությունն է։
Որո՞նք են այս իրավիճակի պատճառները։
Դարպալատային հիպերտոնիայի հիմնական և ամենատարածված պատճառը լյարդի ցիռոզն է : Պարզ ասած՝ ցիռոզը մի վիճակ է, որի դեպքում լյարդը որոշակի պատճառներով անընդհատ վնասվում է, և լյարդը կոշտանում է վերքերի լավացման հետ կապված սպիների պատճառով: Ճիշտ այնպես, ինչպես վերքի լավացման հետ մաշկի վրա առաջանում է սպի: Այս սպիական հյուսվածքը խոչընդոտում է լյարդի արյան հոսքը:
Լյարդի վնասման մի քանի հիմնական պատճառներ կան.
- Ալկոհոլի չափազանց մեծ սպառում։
- Վիրուսային վարակներ, ինչպիսիք են B և C հեպատիտները։
- Լյարդի ճարպային հիվանդություն։
Բացի այդ, այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև դարպասային երակում արյան մակարդուկներից, որոշ մակաբուծային վարակներից (օրինակ՝ շիստոսոմիազ) և այլ հազվագյուտ պատճառներից: Երբեմն որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել:
Որո՞նք են պորտալային հիպերտոնիայի ախտանիշները:
Շատ դեպքերում, այս հիվանդության վաղ փուլերում որևէ հատուկ ախտանիշ չկա: Ախտանիշները ի հայտ են գալիս միայն այն ժամանակ, երբ զարգանում են մեր քննարկած բարդությունները: Եթե բժիշկը ձեզ ասել է, որ դուք լյարդի հիվանդություն ունեք, շատ կարևոր է տեղյակ լինել այդ ախտանիշներից:
| Ախտանիշ/բարդություն | Ի՞նչ է սա նշանակում։ |
|---|---|
| Ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն | Արյան փսխում, սև, խեժագույն կղանք կամ կղանքի հետ արյուն։ Սա պայմանավորված է այտուցված երակների (երակների լայնացում) պատռվածքով։ Սա արտակարգ իրավիճակ է։ |
| Ասցիտ | Որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակման պատճառով որովայնը այտուցվում է։ Որոշ մարդիկ սա անվանում են նաև «մահոդարայա»։ |
| Մտավոր խառնաշփոթ (էնցեֆալոպաթիա) | Լյարդի վատ գործառույթը արյան մեջ առկա տոքսինների ներթափանցման պատճառ է դառնում դեպի ուղեղ, ինչը հանգեցնում է շփոթության, մոռացկոտության, քնկոտության և վարքային փոփոխությունների։ |
| Արյան բջիջների նվազում | Արյան մակարդմանը նպաստող թրոմբոցիտների նվազումը կարող է հանգեցնել հեշտ կապտուկների առաջացման կամ վարակների դեմ պայքարող սպիտակ արյան բջիջների նվազման: |
Հիշե՛ք, եթե արյուն եք փսխում կամ սև կղանք ունեք, դա արտակարգ իրավիճակ է։ Դուք պետք է անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Որո՞նք են բուժումները։
Դժբախտաբար, դարպասային հիպերտոնիայի հիմնական պատճառը միշտ չէ, որ կարող է լիովին բուժվել: Հետևաբար, բուժման հիմնական նպատակը բարդությունների, մասնավորապես՝ լայնացած երակներից արյունահոսության կանխարգելումն ու կառավարումն է:
1. Էնդոսկոպիկ թերապիա
Սա առաջինն է, որն օգտագործվում է երակների լայնացման բուժման համար։
- Կապում. էնդոսկոպը՝ տեսախցիկով խողովակ, մտցվում է բերանի միջով, և արյան անոթի շուրջը տեղադրվում է փոքրիկ ռետինե ժապավեն՝ փակելով երակը։
- Սկլերոթերապիա.Սա ներառում է արյան մակարդումը կարգավորող լուծույթի ներարկումը երակի մեջ։
2. Դեղորայք
- Բետա-արգելափողներ. Պրոպրանոլոլի նման դեղամիջոցները նվազեցնում են ճնշումը դարպասային երակային համակարգում և նվազեցնում արյունահոսության ռիսկը:
- Միզամուղներ. Եթե որովայնը լցված է հեղուկով (ասցիտ), այս դեղամիջոցները տրվում են մարմնից ավելորդ հեղուկը հեռացնելու համար:
- Լակտուլոզա. Այս դեղամիջոցը օգնում է վերահսկել էնցեֆալոպաթիան:
3. Կենսակերպի փոփոխություններ
Սա շատ կարևոր մաս է։
- Լիովին դադարեցրեք ալկոհոլ խմելը։
- Մի՛ ընդունեք ցավազրկողներ, այլ դեղամիջոցներ կամ բուսական թեյեր առանց նախապես բժշկի հետ խորհրդակցելու: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են վնասակար լինել լյարդի համար:
- Նվազեցրեք աղի (նատրիումի) օգտագործումը։ Սնվեք բժշկի ցուցումներին համապատասխան։
- Եթե դուք ունեք մտավոր խառնաշփոթ, ձեզ կարող են խնդրել սահմանափակել սպիտակուցներով հարուստ սնունդը։
Այլ հատուկ բուժումներ
Եթե վերը նշված բուժումները չեն կարողանում վերահսկել արյունահոսությունը կամ որովայնի փքվածությունը, բժիշկները կարող են դիմել ավելի բարդ բուժումների: Դրանք գործում են՝ նվազեցնելով ճնշումը դարպասային երակային համակարգում:
- TIPS (Տրանսյուգուլար ներլյարդային պորտահամակարգային շունտ). սա վիրահատություն չէ։ Այս դեպքում լյարդի միջով ռենտգենյան հսկողության ներքո տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ (ստենտ), որը ստեղծում է նոր ուղի դարպասային երակի և լյարդից դուրս եկող մեկ այլ երակի միջև։ Սա փոխում է արյան հոսքը և նվազեցնում է երակներում ճնշումը։ Սա ավելի քան 90% հաջող բուժում է։
- DSRS (դիստալ սպլենորալ շունտ). Սա վիրահատություն է։ Այս դեպքում փայծաղի երակը միանում է ձախ երիկամի երակին։ Սա նաև նվազեցնում է ճնշումը և կարգավորում արյան հոսքը։ Սակայն սա այլևս լայնորեն չի օգտագործվում։
- Լյարդի փոխպատվաստում. Սա կարող է լինել միակ լուծումը լյարդի վերջնական փուլի հիվանդություն ունեցող հիվանդների համար:
Նման բուժումներից հետո ձեր բարեկեցության համար շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին և հետագա այցելություններին : Այդ ժամանակ կատարված սկանավորումները և արյան անալիզները կարող են օգնել որոշել բուժման հաջողությունը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դարպալատային հիպերտոնիան լյարդի արյան անոթներում արյան ճնշման բարձրացում է: Դրա հիմնական պատճառը ցիռոզ կոչվող վիճակն է:
- Եթե ունեք արյունոտ փսխում, սև կղանք կամ որովայնի այտուցվածություն, մի անտեսեք դրանք։ Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Բուժման հիմնական նպատակն է վերահսկել վտանգավոր բարդությունները, ինչպիսիք են արյունահոսությունը:
- Շատ կարևոր է լիովին հրաժարվել ալկոհոլից, ընդունել դեղորայքը՝ ըստ բժշկի նշանակման, և հետևել աղի ցածր պարունակությամբ սննդակարգի։
- Մի՛ վախեցեք այս հիվանդությունից և մի՛ տառապեք մենակ։ Բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ և ստացեք ճիշտ բուժում և խորհրդատվություն։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը