Որպես կին, ամսական դաշտանային ցիկլը կյանքի բնական մասն է կազմում: Այնուամենայնիվ, շատերի համար այս օրերը կարող են աներևակայելի ցավոտ լինել: Որովայնի և մեջքի ցավերի պատճառով կարող եք դժվարանալ նույնիսկ կատարել ձեր ամենօրյա գործողությունները: Եթե դուք նման բան եք զգացել, իմացեք, որ միայնակ չեք: Բժշկական տերմինաբանությամբ այս ցավոտ դաշտանը կոչվում է դիսմենորեա :
Ի՞նչ է դիսմենորեան։
Պարզ ասած՝ դիսմենորեան վերաբերում է դաշտանային ցավին կամ կծկումներին, որոնք առաջանում են ձեր ամսական դաշտանի հետ մեկտեղ: Բացի որովայնի ցավից, դուք կարող եք նաև զգալ սրտխառնոց, հոգնածություն կամ նույնիսկ լուծ: Մեծամասնության մոտ այս անհարմարությունը սկսվում է դաշտանից մեկ օր առաջ կամ հենց այդ օրը և սովորաբար անհետանում է երկու-երեք օրվա ընթացքում:
Դաշտանի ընթացքում թեթև անհարմարություն զգալը տարածված է: Այնուամենայնիվ, որոշների մոտ ցավն այնքան ուժեղ է, որ խանգարում է ձեր առօրյա կյանքին, թույլ չտալով անել այն, ինչ սիրում եք: Պատկերացրեք, որ չեք կարողանում հաճախել դպրոց, աշխատել կամ նույնիսկ կատարել պարզ տնային գործեր, երբեմն նույնիսկ անկողնուն եք գամված: Լավ լուրն այն է, որ կան արդյունավետ բուժումներ և բժշկական լուծումներ, որոնք կօգնեն ձեզ հաղթահարել այս խնդիրը:
Կա՞ն դիսմենորեայի տարբեր տեսակներ։
Այո, դիսմենորեայի երկու հիմնական տեսակ կա։
1. Առաջնային դիսմենորեա
Սա ամենատարածված ձևն է: Առաջնային դիսմենորեան վերաբերում է կանոնավոր դաշտանային ցիկլերի հետ կապված ցավին, որը պայմանավորված չէ որևէ առողջական հիվանդությամբ: Ցավը սովորաբար սկսվում է դաշտանից մեկ կամ երկու օր առաջ կամ արյունահոսության սկսվելուց հետո: Դուք կարող եք զգալ թեթևից մինչև ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում կամ ազդրերում: Այս ցավը սովորաբար անհետանում է երկու-երեք օրվա ընթացքում:
2. Երկրորդային դիսմենորեա
Եթե ցավոտ դաշտանային ցիկլը պայմանավորված է վերարտադրողական համակարգի (օրինակ՝ արգանդի կամ ձվարանների) որևէ հիվանդությամբ կամ վարակով, դա կոչվում է երկրորդային դիսմենորեա: Այս տեսակի ցավը հաճախ սկսվում է սովորական դաշտանային ցավերից ավելի վաղ և տևում է ավելի երկար: Օրինակ, դուք կարող եք ցավ զգալ դաշտանի սկսվելուց մի քանի օր առաջ, և այն կարող է շարունակվել մինչև արյունահոսության լիակատար դադարը: Այս տեսակը ավելի քիչ տարածված է, քան առաջնային դիսմենորեան:
Դիսմենորեա ունենալը նորմա՞լ է։
Դաշտանի ընթացքում որոշակի ցավը համարվում է նորմալ: Արգանդ ունեցող մարդկանց մոտ 60%-ը դաշտանի ընթացքում ունենում է թեթև անհարմարություն: Ավելին, 5%-ից 15%-ը նշում է, որ ցավը բավականաչափ ուժեղ է, որ խանգարում է իրենց առօրյա գործունեությանը: Սակայն բժիշկները կասկածում են, որ այս թվերը կարող են ավելի բարձր լինել, քանի որ շատ մարդիկ բացահայտ չեն խոսում իրենց դաշտանային ցավերի մասին:
Շատ դեպքերում, ցավոտ դաշտանային ցիկլը հակված է նվազել տարիքի հետ։ Բացի այդ, ձեր ախտանիշները կարող են զգալիորեն բարելավվել երեխա ունենալուց հետո։
Ինչո՞ւ են առաջանում դաշտանային ցավեր։ Ո՞րն է հիմնական պատճառը։
Դաշտանային ցավերը առաջանում են, քանի որ ձեր արգանդը կծկվում է (ձգվում) պրոստագլանդին կոչվող քիմիական նյութի պատճառով: Դաշտանի ընթացքում ձեր մարմնում պրոստագլանդինի մակարդակը բարձրանում է, ինչը ստիպում է ձեր արգանդը ավելի ինտենսիվ կծկվել, քան սովորաբար: Սա է պատճառը, որ դուք զգում եք ցավեր և անհարմարություն: Այս կծկումները նպաստում են արգանդի լորձաթաղանթի (դաշտանային արյան և հյուսվածքի) արտազատմանը հեշտոցի միջով: Պրոստագլանդինի մակարդակը ամենաբարձրն է հենց դաշտանի սկսվելուն պես և նվազում է դաշտանի սկսվելուն պես, այդ իսկ պատճառով ցավը սովորաբար անհետանում է մի քանի օր անց:
Ինչո՞ւ են որոշ մարդիկ ուժեղ ցավեր ունենում։
Ըստ էության, դուք զգում եք, թե ինչպես է ձեր արգանդը ձգվում և ազատվում: Արգանդի մկանները կծկվում են՝ օգնելով ազատվել լորձաթաղանթից: Չնայած մասնագետները հստակ չգիտեն, թե ինչու են որոշ մարդիկ այս ցավն ավելի ուժեղ զգում, քան մյուսները, կարծում են, որ այդ անհատները կարող են ունենալ պրոստագլանդինների ավելի բարձր մակարդակ : Կամ, քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ եզակի է, կարող է չլինել հստակ, եզակի պատճառ:
Որո՞նք են ցավոտ դաշտանի ախտանիշները։
Եթե ցավոտ դաշտան եք ունենում, կարող եք զգալ.
- Որովայնի շրջանում սաստիկ, կծկող ցավ (որը երբեմն կարող է անտանելի լինել):
- Ստամոքսում ճնշման զգացողություն ։
- Ցավ կոնքի հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում և ազդրերի ներքին հատվածում։
- Այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը , գլխապտույտը կամ գլխացավը ։
Սովորաբար, այս ցավը սկսվում է դաշտանից 24-48 ժամ առաջ և անհետանում է սկսվելուց հետո 48 ժամվա ընթացքում։
Ինչպե՞ս է երկրորդային դիսմենորեան առաջացնում դաշտանային ցավեր։
Երկրորդային դիսմենորեայի պատճառած ցավը պայմանավորված է վերարտադրողական օրգաններին ազդող վիճակներով։ Այդ վիճակները ներառում են՝
- Էնդոմետրիոզ ( Էնդոմետրիոզ ). Սա տեղի է ունենում, երբ հյուսվածքը, որը պետք է պատի ձեր արգանդը (կոչվում է էնդոմետրիում ), աճում է արգանդից դուրս: Քանի որ այս հյուսվածքը արյունահոսում է դաշտանի ընթացքում, դա կարող է առաջացնել բորբոքում, սպիներ և ուժեղ ցավ:
- Ադենոմիոզ ( Adenomyosis ): Այստեղ արգանդի լորձաթաղանթը մեծանում է արգանդի մկանային պատի մեջ: Սա կարող է հանգեցնել արգանդի նորմայից մեծացման, ինչը կարող է հանգեցնել աննորմալ արյունահոսության և ցավի:
- Միոմաներ. Սրանք ոչ քաղցկեղային գոյացություններ են, որոնք կարող են զարգանալ արգանդի պատերի ներսում, դրսում կամ ներսում:
- Կոնքի բորբոքային հիվանդություն (PID). Սա մանրէային վարակ է, որը սկսվում է արգանդում և կարող է տարածվել այլ վերարտադրողական օրգանների վրա, ինչը կարող է առաջացնել որովայնի ցավ կամ ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ:
- Արգանդի վզիկի ստենոզ՝ արգանդի վզիկի նեղացում, որն առաջացել է վիրահատության, բժշկական միջամտությունների կամ այլ հիվանդությունների հետևանքով։
- Բնածին հիվանդություններ. որոշակի հիվանդություններ, որոնցով դուք ծնվել եք, ինչպիսիք են անկանոն ձևի արգանդը կամ ձվարանների կամ արգանդափողերի վրա ազդող խնդիրները, կարող են հանգեցնել ցավոտ դաշտանների:
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում դիսմենորեա զարգացնելու համար։
Դուք կարող եք ավելի բարձր ռիսկի ենթարկվել ցավոտ դաշտան ունենալու համար, եթե՝
- Ձեր առաջին դաշտանը սկսվել է 12 տարեկանից առաջ ։
- Դուք 20 տարեկանից փոքր եք (ավելի տարածված է երիտասարդների մոտ):
- Ձեր դաշտանը առատ է կամ տևում է յոթ օրից ավելի ։
- Դուք ծխող եք։
- Կենսաբանական ծնողը նույնպես ունեցել է դիսմենորեա :
Կարո՞ղ են ցավոտ դաշտանները բարդությունների հանգեցնել։
Սովորաբար, դաշտանային ցավերը չեն առաջացնում բարդություններ՝ բացի ձեր առօրյա գործունեությանը խանգարելուց: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ցավոտ դաշտանները պայմանավորված են որևէ առողջական հիվանդությամբ (հայտնի է որպես երկրորդային դիսմենորեա), կարող են առաջանալ բարդություններ: Օրինակ, այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են էնդոմետրիոզը կամ կոնքի բորբոքային հիվանդությունը (PID), կարող են հանգեցնել անպտղության կամ արտարգանդային հղիության (արգանդից դուրս տեղի ունեցող հղիություն): Ահա թե ինչու կարևոր է խորհրդակցել առողջապահության մասնագետի հետ՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա ձեր դաշտանային ցավերի որևէ պատճառ:
Ինչպե՞ս կարելի է տարբերակել սովորական ցավերը դիսմենորեայից, և երբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե դուք ունենում եք ուժեղ կամ աննորմալ դաշտանային ցավեր, կամ եթե ցավը տևում է ավելի քան երեք օր, դուք պետք է դիմեք բժշկի: Ե՛վ առաջնային, և՛ երկրորդային դիսմենորեան բուժելի են, ուստի անհրաժեշտ է մասնագիտական գնահատում անցնել:
Սկզբում ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր ախտանիշների և դաշտանային ցիկլի մասին: Այնուհետև նա կարող է կատարել կոնքի զննում : Այս ընթացակարգի ընթացքում ձեռնոցով մասնագետը կկատարի ձեր հեշտոցային հատվածի ձեռքով զննում, և հայելիով կարող է ուշադիր զննվել ձեր հեշտոցը և արգանդի վզիկը: Կարող է նաև հավաքվել հեշտոցային արտադրությունից մի փոքր նմուշ՝ հետազոտման համար: Այս զննումների նպատակն է բացահայտել ձեր ցավը առաջացնող ցանկացած հիմքում ընկած բժշկական վիճակ: Եթե հստակ պատճառ չի հայտնաբերվել, ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել ձեզ մոտ առաջնային դիսմենորեա:
Այնուամենայնիվ, եթե ձեր բժիշկը կասկածում է երկրորդային դիսմենորեայի (առաջացած առողջական խնդրի պատճառով), ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ հետազոտություններ: Ախտորոշիչ պատկերագրական և այլ հետազոտությունները կօգնեն ձեր բժշկին ստանալ ձեր արգանդի և վերարտադրողական օրգանների հստակ պատկերը: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել.
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ արգանդի, ձվարանների և այլ վերարտադրողական օրգանների պատկերներ ստեղծելու համար։
- Հիստերոսկոպիա. Ձեր բժիշկը օգտագործում է բարակ, լուսավորված գործիք՝ արգանդի ներսը դիտելու համար, պատկերները փոխանցելով մոնիտորի:
- Լապարոսկոպիա. Բժիշկը փոքր կտրվածքներ է անում որովայնի վրա և տեղադրում լապարոսկոպ ՝ բարակ խողովակ՝ տեսախցիկով և լույսով՝ ձեր կոնքի օրգանները ուսումնասիրելու համար:
Եթե այս թեստերը հաստատեն հիմքում ընկած հիվանդությունը, ձեր բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի համապատասխան բուժման տարբերակները:
Ինչպե՞ս կարող եք կառավարել դաշտանային ցավերը։
Կան մի քանի արդյունավետ եղանակներ, որոնք կարող են նվազեցնել դաշտանային ցավը։
Ցավազրկողներ (ՈՍՀԲԴ և այլն)
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ) սովորաբար դիսմենորեայի բուժման առաջին գիծն են: Դրանք ներառում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը կամ նապրոքսենը , որոնք լայնորեն մատչելի են դեղատներում: Դրանք գործում են՝ նվազեցնելով ձեր մարմնում պրոստագլանդինների մակարդակը, ինչը օգնում է կանխել արգանդի չափազանց ուժեղ կծկումները, այդպիսով թեթևացնելով ցավը: Լավագույնն է այս դեղամիջոցները ընդունել, հենց որ սկսվեն ձեր ցավազրկումները: Եթե չեք կարող ընդունել ՈՍՀԲԴ-ներ, այլընտրանք կարող են լինել այլ ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ացետամինոֆենը (պարացետամոլը):
Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել դեղատոմսով հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, եթե առանց դեղատոմսի վաճառվող տարբերակները բավարար չեն:
Հորմոնալ դեղամիջոցներ
Ձեր բժիշկը կարող է որպես բուժում առաջարկել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ : Հորմոնալ մեթոդներ օգտագործող մարդիկ հաճախ ավելի քիչ դաշտանային ցավեր են ունենում: Դրանք կարող են ներառել հակաբեղմնավորիչ հաբերը, պլաստիրը կամ հեշտոցային օղակը:
Այլ ինքնախնամքի խորհուրդներ դաշտանային ցավերի համար
Կան նաև դեղորայք չօգտագործող եղանակներ՝ թեթևացում գտնելու համար.
- Երբ ցավեր եք զգում, որովայնի ստորին հատվածում կամ մեջքի ստորին հատվածում դրեք տաքացնող բարձիկ կամ տաք ջրի շիշ ։
- Շատ հանգստացեք։
- Խուսափեք կոֆեինից (պարունակվում է սուրճի, թեյի և այլնի մեջ):
- Խուսափեք ծխելուց և ալկոհոլից։
- Նրբորեն մերսեք ձեր մեջքի ստորին հատվածը և որովայնը։
- Կանոնավոր մարզվեք։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ նրանք, ովքեր ակտիվ են մնում, ավելի քիչ են դաշտանային ցավեր ունենում։
Եթե հետազոտությունը հաստատում է երկրորդային դիսմենորեան, ձեր բժիշկը կքննարկի հիմքում ընկած հիվանդության հատուկ բուժումները, որոնք կարող են ներառել բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, այլ մասնագիտացված դեղամիջոցներ կամ վիրահատություն:
Իսկ ի՞նչ կասեք դաշտանային ցավերի այլընտրանքային թերապիաների մասին։
Շատ անհատներ փնտրում են ցավը կառավարելու բնական եղանակներ: Մինչդեռ այլընտրանքային կամ լրացուցիչ թերապիաների վերաբերյալ ուսումնասիրությունները դեռևս շարունակվում են, որոշ մեթոդներ, որոնք կարող են օգնել մեղմել դաշտանային անհարմարությունը, ներառում են.
- Յոգա
- Ասեղնաբուժություն և ակուպրեսուրա
- Հանգստացնող կամ շնչառական վարժություններ
- Հակաբորբոքային սնունդ ուտելը (օրինակ՝ կանաչ բանջարեղեն, սպանախ, կոճապղպեղ, ընկույզ) և կանաչ թեյ խմելը։
- Հավելանյութերի ընդունում, ինչպիսիք են վիտամին D-ն կամ մագնեզիումը (որոնք կարող են օգնել նվազեցնել բորբոքումը):
Կարո՞ղ եմ կանխել դիսմենորեան։
Ոչ, դուք չեք կարող այն ամբողջությամբ կանխել: Այնուամենայնիվ, հավասարակշռված սննդակարգը պահպանելը և կանոնավոր մարզումները կարող են օգնել նվազեցնել ձեր ջղաձգությունների ծանրությունը:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի դաշտանային ցավերի դեպքում։
Եթե դաշտանային ցավերը բավականաչափ ուժեղ են, որ խանգարում են ձեզ կատարել ձեր առօրյա գործերը, դուք պետք է դիմեք բժշկի: Թեթև անհարմարությունը նորմալ է, բայց եթե ձեր ցավն այնքան ուժեղ է, որ դուք չեք կարող հաճախել դպրոց կամ աշխատանքի, ապա, հավանաբար, ձեզ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն:
Բժշկին օգնելու համար գրանցեք ձեր դաշտանի ամսաթվերը և այն օրերը, երբ ձեր ցավն ամենաուժեղն է: Նշեք նաև այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխացավը կամ առատ արյունահոսությունը:
Ձեր բժիշկը, հավանաբար, կհարցնի, թե երբ են սկսվել ձեր դաշտանային ցիկլը, որքան ժամանակ են տևում ախտանիշները, արդյոք դուք սեռական ակտիվ եք և արդյոք ընտանեկան պատմություն ունի՞ դաշտանային խանգարումներ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
Ձեր ամսական դաշտանի ընթացքում թեթև ցավը կամ անհարմարությունը տարածված է: Այնուամենայնիվ, եթե դուք տառապում եք ուժեղ, ցավոտ դաշտանից՝ հայտնի որպես դիսմենորեա , ապա պարտավոր չեք լռելյայն տառապել: Կան ձեր ախտանիշները կառավարելու արդյունավետ եղանակներ: Խնդրում ենք քննարկել ձեր ցավոտ դաշտանային խնդիրները առողջապահության մասնագետի հետ: Նրանք այնտեղ են՝ ձեզ օգնելու համար: Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք. շատերն են բախվում դրան, և կան լուծումներ:
Նիրոգի Լանկա – Ամսական դաշտանային ցավեր, դիսմենորեա, դաշտանային ցավեր, դաշտանային ցավեր, առաջնային դիսմենորեա, երկրորդային դիսմենորեա, էնդոմետրիոզ, միոմա, արգանդի ցավ, ցավազրկողներ։
