Կարո՞ղ եք կրկին հղիանալ, նույնիսկ եթե արդեն հղի եք: (Սուպերֆետացիա) Զարմանալի պատմություն:

Պատկերացրեք, որ դուք պատրաստվում եք երեխա ունենալ, բայց միևնույն ժամանակ հղիանում եք մեկ այլ երեխայով։ Մի՞թե զարմանալի չէ լսել դա։ Սա այն շատ հազվագյուտ բանն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք՝ «սուպերֆետացիա», ինչը նշանակում է, որ այն շատ հազվադեպ է պատահում։ Իրականում, այն այնքան հազվադեպ է, որ ամբողջ աշխարհի բժշկական գրառումներում նման դեպքեր շատ քիչ են գրանցված։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս զարմանալի բանի (սուպերֆետացիա) մասին, թե իրականում ինչ է դա, ինչպե՞ս է այն տեղի ունենում, և արդյո՞ք դա վախենալու բան է։

Ի՞նչ է սուպերֆետացիան։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ սուպերֆետացիան այն է, երբ դուք հղիանում եք արդեն հղի ժամանակ։ Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչպե՞ս է դա տեղի ունենում»։ Այո, դա է հրաշքը։ Որովհետև, որպես կանոն, մեր մարմինները նախատեսված են ձեռնարկելու բոլոր նախազգուշական միջոցները՝ մեկ հղիությունից հետո մեկ այլ հղիություն կանխելու համար։

Մտածեք այդ մասին, ձեր արգանդը աճող տուն է, պատրաստ մեկ երեխայի համար, և երբ այն սկսում է աճել այնտեղ, այն սովորաբար չի բացում դուռը նոր երեխայի ծնվելու համար: Սակայն, այս շատ հազվագյուտ դեպքում, որը կոչվում է սուպերֆետացիա, մարմնի այս բոլոր բնական խոչընդոտները հաղթահարվում են, և տեղի է ունենում երկրորդ հղիություն: Սա այնքան հազվադեպ է, որ բնական ճանապարհով դրա տեղի ունենալու հավանականությունը շատ ցածր է: Սուպերֆետացիայի հաղորդված դեպքերի մեծ մասը կապված է օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների (ART) հետ, ինչպիսին է արտամարմնային բեղմնավորումը:

Այսինքն՝ այս երկվորյակները նույնն են՞։ Կա՞ արդյոք որևէ փոքր տարբերություն։

Երբ լսում եք սա, կարող եք մտածել. «Օ՜, սրանք երկվորյակներ են»։ Այո՛, երկվորյակները որոշ առումներով նման են։ Ի վերջո, երկու երեխա միասին են մեծանում նույն արգանդում։ Հաճախ այս երկու երեխաները ծնվում են նույն օրը։

Սակայն կա մի կարևոր տարբերություն։ Նույնական կամ երկվորյակ երկվորյակները բեղմնավորվում են նույն դաշտանային ցիկլի ընթացքում։ Այսինքն՝ երկու սաղմերը զարգանում են մոտավորապես նույն ժամանակ։ Սակայն գերբեղմնավորման դեպքում դա այդպես չէ։ Այստեղ երկու սաղմերը զարգանում են երկու տարբեր դաշտանային ցիկլերի ընթացքում։ Այսինքն՝ մեկ երեխան բեղմնավորվում է, իսկ մյուսը՝ կարճ ժամանակ անց։ Հետևաբար, այս երկու երեխաների հղիության տարիքը տարբեր է։ Պարզ ասած՝ առաջինը բեղմնավորված երեխան ավելի շուտ է, քան երկրորդը բեղմնավորվածը։ Դա նման է նույն դասարանի կրտսեր քույր-եղբայրներին, բայց մի քանի ամսով մեծ։

Որքա՞ն տարածված է այս երևույթը, որը կոչվում է սուպերֆետացիա: Իսկապե՞ս դա վախենալու բան է:

Ինչպես արդեն ասացի, սա չափազանց հազվադեպ է։Սուպերֆետացիան այնքան հազվադեպ է մարդկանց մոտ, որ բժշկական գիտությունը կարողացել է հաստատել միայն շատ քիչ թվով դեպքեր՝ ընդհանուր առմամբ մոտ 10: Իրականում, այն այնքան հազվադեպ է, որ երբ նման բան է տեղի ունենում, դա մեծ լուր է դառնում ամբողջ աշխարհում: Հետևաբար, ճշգրիտ կլինի ասել, որ ձեզ մոտ սուպերֆետացիա ունենալու հավանականությունը գրեթե զրոյական է :

Սակայն, որոշ կենդանական տեսակների մոտ, օրինակ՝ կրծողների , փոքր կաթնասունների և ձկների մոտ , այս երևույթը (սուպերֆետացիա) մի փոքր ավելի հաճախ է հանդիպում, քան մարդկանց մոտ։

Ի՞նչ է պետք սուպերֆետացիա լինելու համար։

Պատկերացրեք, որ բնական (սուպերֆետացիոն) հղիության համար, որը տեղի է ունենում առանց օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների (ՀՌՏ), տեղի կունենա հետևյալը.

Ձեր մարմինը պետք է ունենա երկու հաջորդական դաշտանային ցիկլ։ Յուրաքանչյուր ցիկլ պետք է հանգեցնի հղիության։ Այլ կերպ ասած՝

1. Առաջին դաշտանային ցիկլ. Ձվաբջիջը դուրս է գալիս ձեր ձվարաններից մեկից (ձվազատում): Դուք սեռական հարաբերություն եք ունենում: Այդ ձվաբջիջը հանդիպում է սպերմատոզոիդի հետ և բեղմնավորվում՝ ձևավորելով սաղմ: Այդ սաղմը տեղադրվում է ձեր արգանդի լորձաթաղանթում և սկսում է աճել:

2. Հաջորդ դաշտանային ցիկլը. Կրկին, ինչպես նախկինում, ձեր ձվարաններից մեկից դուրս է գալիս մեկ այլ ձվաբջիջ: Դուք կրկին սեռական հարաբերություն եք ունենում: Այդ ձվաբջիջը բեղմնավորվում է, և ձևավորվում է նոր սաղմ: Այնուհետև այս նոր սաղմը տեղափոխվում է նույն արգանդ, ինչ նախորդը, որտեղ այն տեղադրվում է և սկսում է աճել:

Դժվար է պատկերացնել, այնպես չէ՞։ Այո, դրա հավանականությունը շատ, շատ ցածր է։ Որովհետև, ինչպես հաջորդիվ կխոսենք, հղիանալուց հետո ձեր մարմինը բնականաբար բազմաթիվ քայլեր է ձեռնարկում՝ նման երկրորդ հղիությունը կանխելու համար։

Ինչո՞ւ մենք սովորաբար չենք հղիանում հղիությունից հետո։ Որո՞նք են մեր օրգանիզմի անվտանգության մեխանիզմները։

Երբ հղիանում եք, ձեր մարմինը սկսում է այնպես վարվել, կարծես ասելով. «Լավ, մեկ երեխա է գալիս, մյուսները հիմա չեն կարող գալ»։ Դրա համար կան մի քանի պատճառներ.

• Հորմոնալ փոփոխություններ. Հղիությունից հետո ձեր մարմնի հորմոնների մակարդակը (հատկապես պրոգեստերոնը) փոխվում է: Այս հորմոնները կանխում են ձվարանների կողմից նոր ձվաբջջի արտազատումը (ձվազատում): Դա նման է «ձվաբջջի ելքը փակելուն»: Այսպիսով, շատ հազվադեպ է, որ հղիության ընթացքում կրկին ձվազատում տեղի ունենա:
• Լորձային խցանի առաջացում. Ձեր արգանդի վզիկը)՝ այսինքն՝ հեշտոցի և արգանդի միջև գտնվող նեղ անցուղին ծածկված է հաստ լորձային խցանով։ Սա հանդես է գալիս որպես պաշտպանիչ կնիք։ Սա մեծապես կանխում է սերմնահեղուկի մուտքը արգանդ։ Այսպիսով, նույնիսկ եթե դուք սեռական հարաբերություն ունեք հղիության ընթացքում, շատ քիչ հավանականություն կա, որ սերմնահեղուկը կհասնի արգանդ կամ արգանդափողեր , որտեղ ձվաբջիջը բեղմնավորվում է։
• Արգանդի լորձաթաղանթի փոփոխություններ. Առաջին սաղմի արգանդի լորձաթաղանթում տեղադրվելուց հետո լորձաթաղանթը նույնպես փոխվում է: Այն պատրաստ չէ մեկ այլ սաղմ ընդունելու: Դա նման է բույսը ամանի մեջ տնկելուն, և երբ արմատները լավ են արմատավորվում, դժվար է նույն ամանի մեջ մեկ այլ բույս ​​տնկել:

Այսպիսով, քանի որ այս բնական պաշտպանությունները շատ հզոր են, սովորաբար հնարավոր չէ կրկին հղիանալ, երբ արդեն հղի եք։

Այսպիսով, ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս հազվագյուտ երևույթը, որը կոչվում է սուպերֆետացիա: Որո՞նք են պատճառները:

Իրականում, սուպերֆետացիան այնքան հազվադեպ է, որ հետազոտողները դեռևս չեն կարողացել գտնել դրա պատճառը։ Քանի որ ուսումնասիրելու համար բավարար դեպքեր չեն եղել, կան միայն մի քանի հաստատված դեպքեր։

Այս հաղորդված դեպքերից շատերը կապված են օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների (ՀՌՏ) հետ ։ Օրինակ՝

• Արտամարմնային բեղմնավորում (ԱՄԲ). Այս մեթոդը ներառում է մոր ձվաբջիջների վերցումը, դրանց բեղմնավորումը հոր կամ դոնորի սերմով մարմնից դուրս (լաբորատորիայում), ապա ստացված սաղմերի հետպատվաստումը մոր արգանդի մեջ: Երբեմն, այս պատվաստումից հետո, այդ ընթացքում կարող է բնական ճանապարհով տեղի ունենալ մեկ այլ հղիություն:
• Ձվարանների խթանման դեղամիջոցներ. Որոշ կանանց տրվում են ձվարանների խթանման դեղամիջոցներ՝ ձվարանները խթանելու համար՝ ավելի շատ ձվաբջիջներ արտադրելու համար՝ որպես անպտղության բուժում: Այս դեպքում, նույնիսկ եթե մեկ ձվաբջիջ բեղմնավորվում է և հղիություն է տեղի ունենում, կա փոքր հավանականություն, որ մեկ այլ ձվաբջիջ կբեղմնավորվի մի քանի օր անց:

Բայց հիշե՛ք, որ նույնիսկ այս հակառետրովիրուսային թերապիայի մեթոդների դեպքում սուպերֆետացիայի առաջացման հավանականությունը շատ ցածր է։

Եկեք նայենք իրականում տեղի ունեցած որոշ իրադարձությունների։

Այս պատմությունն ավելի պարզաբանելու համար, եկեք նայենք որոշ հաղորդված դեպքերի։

• Արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) հետ կապված միջադեպ. Կինը հղիացավ երկվորյակներով արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) միջոցով: Նրա արգանդում տեղադրվեցին երկու սաղմ: Սակայն, երբ բժիշկները երեք շաբաթ անց ստուգեցին նրան, նրանք նրա արգանդում հայտնաբերեցին երրորդ սաղմ: Այս երրորդ սաղմը չի ստեղծվել արտամարմնային բեղմնավորման միջոցով, այլ, բնականաբար, առաջին երկու սաղմերի տեղադրումից հետո:
• Արհեստական ​​​​սերմնավորման հետ կապված միջադեպ.Մեկ այլ կին ընդունեց ձվարանների խթանման դեղորայք և ենթարկվեց արհեստական ​​բեղմնավորման: Երբ բժիշկները նրան հետազոտեցին՝ պարզելու համար, թե արդյոք նա այդպես հղիացել է, պարզեցին, որ նա արդեն ունեցել է մեկ այլ հղիություն: Սակայն այս առաջին հղիությունը արտարգանդային հղիություն էր: Սա նշանակում է, որ սաղմը տեղադրվում է արգանդից դուրս, սովորաբար՝ արգանդափողում: Նման հղիությունները հաջող չեն:
• Փոխնակ մայր. Փոխնակ մայրը, որի արգանդում արտամարմնային բեղմնավորման միջոցով տեղադրվել էր մեկ այլ զույգի սաղմ, վեց ամիս անց հայտնաբերում է, որ իր արգանդում աճում է երկրորդ սաղմը: Պարզվում է, որ երկրորդ սաղմը նրա սեփական կենսաբանական երեխան է, որը բնական ճանապարհով է բեղմնավորվել առաջին սաղմի տեղադրումից հետո: Սա շատ հազվագյուտ դեպք է, երբ կինը կրկին հղիացել է վեց ամիս հղի լինելուց հետո:

Կա՞ն սուպերֆետացիայի որևէ հատուկ ախտանիշներ։

Ոչ: Սուպերֆետացիային բնորոշ որևէ ախտանիշ չկա: Ախտանիշները նույնն են, ինչ նորմալ հղիության ժամանակ:

Ինչպե՞ս են բժիշկները սա ճանաչում։ Հնարավո՞ր է, որ նրանք սխալվեն։

Սուպերֆետացիան կարող է մի փոքր դժվար լինել ախտորոշելու համար, քանի որ այն կարող է նման լինել երկվորյակներ առաջացնող այլ հիվանդությունների: Սովորաբար, հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ձեր բժիշկը կդիտարկի երկու կամ ավելի երեխաների: Սա այն դեպքն է, երբ նրանք տեսնում են, որ մեկ պտուղը զարգանում է ավելի արագ, քան մյուսը , ինչը նշանակում է, որ երկու պտուղների հղիության տարիքը տարբեր է:

Այնուամենայնիվ, որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ կան այլ վիճակներ, որոնք երբեմն կարող են սխալմամբ ախտորոշվել որպես սուպերֆետացիա։ Օրինակ՝

• Երկվորյակից երկվորյակ արյան փոխներարկման համախտանիշ. սա այն դեպքն է, երբ երկու երկվորյակները անհավասարաչափ են կիսում մորից ստացվող սննդարար նյութերը։ Մեկ երեխան ստանում է ավելի շատ սննդարար նյութեր, իսկ մյուսը՝ ավելի քիչ։ Այնուհետև, սկանավորման ժամանակ, ավելի շատ սննդարար նյութեր ստացող երեխան թվում է ավելի մեծ, քան մյուս երեխան։
• Պլասենտայի անբավարարություն. Պլասենտան արգանդի այն օրգանն է, որը մորից թթվածին և սննդանյութեր է մատակարարում աճող երեխային: Երկվորյակների դեպքում, եթե պլասենտան չի կարողանում պատշաճ կերպով սնուցել երկու երեխաներին, նրանք կարող են զարգանալ տարբեր տեմպերով:

Բացի այդ, երբեմն, ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ թույլ տրված փոքր սխալի պատճառով, երկվորյակ հղիությունը կարող է սխալմամբ ախտորոշվել որպես միայն մեկ երեխա ունեցող։ Հետագայում, երբ հայտնաբերվում է երկրորդ երեխան, սխալմամբ կարելի է ենթադրել, որ դա պայմանավորված է գերծննդաբերությամբ։

Ինչպե՞ս կարգավորել նման հղիությունը։

Սուպերֆետացիոն հղիության ժամանակ մեկ պտուղը զարգանում է ավելի արագ, քան մյուսը, ինչը կարող է հանգեցնել ավելի երիտասարդ պտղի վաղաժամ ծննդյան։Դա նշանակում է, որ նա կարող է ծնվել մինչև լիովին զարգանալը։

Հետևաբար, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի պլանավորված կեսարյան հատում : Սա արվում է երկու երեխաների առողջ և առանց բարդությունների ծնվելու հավանականությունը մեծացնելու համար: Բժիշկը կորոշի, թե որն է երկու երեխաների համար լավագույն և ամենաապահով ժամանակը:

Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող եմ անել, որպեսզի սա տեղի չունենա։

Սուպերֆետացիան շատ տարօրինակ և հետաքրքիր բան է իմանալու համար։ Այնուամենայնիվ, դա մի բան չէ, որից պետք է վախենալ՝ մտածելով. «Օ՜, ինձ հետ էլ կպատահի՞, ինչպե՞ս կարող եմ կանխել դա»։ Ինչպես արդեն ասացի, ձեզ մոտ սուպերֆետացիայի վիճակ ունենալու հավանականությունը գրեթե զրոյի է։ Հետևաբար, դուք ոչինչ չեք կարող անել այն կանխելու համար, և ոչ էլ պետք է խուսափեք դրանից։

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես այս հիվանդությունն ունեմ։ Պե՞տք է վախենամ։

Նույնիսկ եթե դուք ունեք այս չափազանց հազվագյուտ հիվանդությունը, առողջ հղիություն և առողջ ծննդաբերություն ունենալու ձեր հնարավորությունները շատ բարձր են: Սուպերֆետացիայի հաստատված դեպքերի մեծ մասում երեխաները ծնվում են ընդամենը մի քանի շաբաթական տարբերությամբ (սովորաբար 2-4 շաբաթ): Ձեր բժիշկը կպլանավորի ձեր ծննդաբերությունը՝ հիմնվելով երկու երեխաների առողջ ծնվելու համար ամենահարմար ժամանակի վրա: Այնպես որ, մի անհանգստացեք ավելորդ:

Հնարավո՞ր է կրկին հղիանալ 6 ամիս հղիությունից հետո։

Դրա օրինակ է փոխնակ մոր դեպքը, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ: Նա արտամարմնային բեղմնավորման միջոցով հղիանալուց վեց ամիս անց իմացավ, որ կրում է իր սեփական կենսաբանական երեխային: Այնուամենայնիվ, սա միայն մեկ գրանցված դեպք է: Ձեզ հետ նման բանի պատահելու հավանականությունը իրականում գրեթե զրոյի է: Այնպես որ, մի անհանգստացեք դրա համար:

Որքա՞ն կարող է լինել երեխաների միջև ընկած ժամանակահատվածը, եթե այս կերպ են բեղմնավորվել։

Սուպերֆետացիայի դեպքերի մեծ մասում երկու պտուղների միջև հղիության տարիքի տարբերությունը երկու-չորս շաբաթական է: Շատ հազվադեպ է, որ դրանից ավելի տարբերություն լինի:

(Սուպերֆետացիան) և (սուպերբեղմնավորումը) տարբեր բաներ են։ Ի՞նչ տարբերություն կա։

Չնայած այս երկու բառերը մի փոքր նման են հնչում, դրանք վերաբերում են երկու տարբեր իրավիճակների։

• Սուպերֆետացիա. մենք այս մասին խոսում ենք երկար ժամանակ։ Այս դեպքում երկու սաղմերը զարգանում են երկու տարբեր ամսական դաշտանային ցիկլերի ընթացքում։ Այսինքն՝ սկսվում է մեկ հղիություն, իսկ երկրորդը՝ դրանից կարճ ժամանակ անց։
• Գերբեղմնավորում. սա այն դեպքն է, երբ ձեր մարմինը նույն դաշտանային ցիկլի ընթացքում արտազատում է երկու կամ ավելի ձվաբջիջ։ Յուրաքանչյուր ձվաբջիջ բեղմնավորվում է սպերմատոզոիդով։ Այս սպերմատոզոիդները կարող են գալ նույն զուգընկերոջից կամ երկու տարբեր զուգընկերներից/դոնորներից։ Այստեղ զարգացող սաղմերը նույն հղիության տարիքի են, ինչպես սովորական երկվորյակ երկվորյակները։

Հակիրճ ասած՝ սուպերֆետացիան «կրկին հղիանալն է արդեն հղի վիճակում», մինչդեռ սուպերբեղմնավորումը «նույն ցիկլի ընթացքում մի քանի ձվաբջիջների բեղմնավորումն է»։

Նույնիսկ սուպերֆետացիայի այն մի քանի դեպքերը, որոնց մասին մենք խոսեցինք, ցույց են տալիս, թե որքան հմտորեն են մեր մարմինները կանխում մեկ այլ հղիություն հղիանալուց հետո: Սուպերֆետացիան հազվագյուտ, եթե ոչ անհնարին երևույթ է, որը տեղի է ունենում նույնիսկ օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների (ՀՌՏ) դեպքում: Հետազոտողները դեռ փորձում են պարզել, թե ինչն է առաջացնում այս հազվագյուտ դեպքը՝ երկու հղիություն անընդմեջ: Այնուամենայնիվ, եթե դուք արդեն հղի եք, մի անհանգստացեք. «Կրկին կհղիանա՞մ»:

Այսպիսով, ի՞նչ ուղերձ ենք ուզում տանել այս պատմությունից։

Այս զարմանահրաշ սուպերֆետացիայի պատմությունից ամենակարևորը, որ մենք պետք է հասկանանք, հետևյալն է.

• Սուպերֆետացիան չափազանց հազվագյուտ վիճակ է: Դուք անհանգստանալու կամ վախենալու պատճառ չունեք դրա համար:
• Մեր մարմինները նախագծված են շատ ուժեղ բնական պաշտպանությամբ ՝ բեղմնավորումից հետո երկրորդ հղիությունը կանխելու համար։
• Սուպերֆետացիայի դեպքերի մեծ մասը կապված է օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաների (ՀՌՏ) հետ։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ՀՌՏ-ի դեպքում դրա առաջացման հավանականությունը շատ ցածր է։
• Նույնիսկ եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը (չնայած հավանականությունը շատ ցածր է), դուք լավ հնարավորություն ունեք առողջ երեխա ունենալու: Ձեր բժիշկները լավագույնս կհոգան ձեր մասին՝ դա ապահովելու համար:

Այսպիսով, լավ է իմանալ, որ սա բժշկության մեջ շատ տարօրինակ և հազվագյուտ բան է: Այնուամենայնիվ, սա այն բանը չէ, որից պետք է վախենալ և որը կազդի ձեր առօրյա կյանքի վրա: Եթե հղի եք, պարզապես վայելեք ձեր հղիությունը, հետևեք ձեր բժշկի խորհուրդներին, և վերջ:

Սուպերֆետացիա , հղիություն, երկվորյակներ, պտուղ, արգանդ, վերարտադրողական առողջություն, հազվագյուտ հիվանդություններ