Պատկերացրեք, որ զրուցում եք ընկերոջ հետ։ Խոսելիս նրանք անզգուշորեն ձեռք են թափահարում։ Մի քանի վայրկյան անց, նույնիսկ չգիտակցելով, դուք նկատում եք, որ ձեռք եք թափահարում ճիշտ նույն ձևով։ Կամ գուցե սկսում եք քայլել նույն քայլվածքով, ինչ դիտում եք հեռուստաշոուի հերոսը... Երբևէ նման բան ունեցե՞լ եք։ Եթե սա այն բանը չէ, որ դուք դիտավորյալ չեք անում, ապա դա կարող է լինել էխոպրաքսիա անունով հայտնի վիճակ։ Խնդրում ենք իմանալ, որ սա ձեր մեղքը չէ, և ոչ էլ այն, ինչ դուք դիտավորյալ եք անում։ Եկեք միասին ավելի մանրամասն քննարկենք սա։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է էխոպրաքսիան։
Էխոպրաքսիան վերաբերում է մեկ այլ անձի շարժումների, գործողությունների կամ դեմքի արտահայտությունների ակամա, ավտոմատ իմիտացիային։ Սա ավտոմատ գործընթաց է։ Այն երբեմն անվանում են նաև էխոկինեզ։
Դուք կարող եք մտածել. «Բայց մենք բնականաբար ընդօրինակում ենք ուրիշներին, երբ նոր հմտություններ ենք սովորում, այնպես չէ՞»։ Այո, դա ճիշտ է։ Օրինակ, եթե դուք սովորում եք եփել կամ բոուլինգի գործողություն եք կատարում կրիկետում, դուք գիտակցաբար ընդօրինակում եք ուրիշներին՝ սովորելու հատուկ մտադրությամբ։
Սակայն էխոպրաքսիան բոլորովին այլ է։ Էխոպրաքսիայի դեպքում դուք չունեք նմանակման գիտակցություն և չկա գործողությունը կատարելու գիտակցված մտադրություն։ Ձեր մարմինը պարզապես կատարում է այն ավտոմատ կերպով։
Օրինակ՝
- Եթե ինչ-որ մեկը ձեռքով արեց ձեզ, ձեր ձեռքը կարող է ավտոմատ կերպով հակադարձել՝ առանց դուք դա գիտակցելու։
- Եթե խանութում ինչ-որ մեկը վերցնի որևէ ապրանք, դուք կարող եք հանկարծակի, անդիմադրելի ցանկություն զգալ նույնպես այն վերցնելու։
- Եթե մեկը ինչ-որ բան համտեսելուց հետո թթու դեմք է անում, ձեր դեմքին կարող է ակամա արտացոլվել այդ արտահայտությունը։
Կարևոր է հասկանալ, որ սա ուղեղի ակտիվության տարբերության հետևանքով առաջացող ախտանիշ է, այլ ոչ թե ինքնուրույն խանգարում։ Այն կարող է առաջանալ տարբեր նյարդաբանական և հոգեբանական վիճակների հետ համատեղ։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում էխոպրաքսիան։
Երբ դուք այցելում եք բժշկի՝ այս ախտանիշները քննարկելու համար, նրանք կարող են պարզ գնահատում կատարել՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դուք էխոպրաքսիա եք ունենում:
Այն կարող է այսպիսի տեսք ունենալ.
Բժիշկը կարող է ձեզ հարցնել. «Խնդրում եմ, թափահարեք ձեր աջ ձեռքը»։ Այս հրահանգը տալիս նրանք կարող են միաժամանակ ցուցադրել այլ գործողություն, օրինակ՝ ձախ ձեռքով թեթևակի թակել իրենց ոտքը, որպեսզի տեսնեն, թե արդյոք դուք ակամա ընդօրինակում եք նրանց շարժումը՝ բանավոր հրահանգը հետևելու փոխարեն։
Եթե դուք տառապում եք էխոպրաքսիայից, կարող է դժվար լինել կատարել ձեզնից խնդրված որևէ կոնկրետ գործողություն (օրինակ՝ աջ ձեռքը թափահարելը): Դրա փոխարեն, առանց գիտակցված մտադրության, ձեր մարմինը կարող է ավտոմատ կերպով ընդօրինակել ձեր դիտարկած գործողությունները, օրինակ՝ բժշկի ոտքին թեթևակի թակելը:
Այս պարզ դիտարկումից բացի, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել լրացուցիչ ախտորոշիչ գնահատումներ՝ այս ախտանիշն առաջացնող հիմնական վիճակը պարզելու համար:
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ի՞նչ է կատարվում ուղեղում։
Թեև էխոպրաքսիայի ճշգրիտ պատճառը դեռևս 100%-ով պարզ չէ, բժշկական մասնագետներն ու գիտնականները կարծում են, որ այն բխում է ուղեղի երկու հիմնական հատվածների դիսֆունկցիայից՝
1. Ճակատային բլթակ. Մտածեք սա որպես ձեր ուղեղի «գլխավոր տնօրեն»։ Այն կառավարում է միտումնավոր շարժումները, որոշումների կայացումը և ազդակների վերահսկողությունը։ Երբ այս հատվածը օպտիմալ կերպով չի գործում, դուք կարող եք կորցնել ակամա շարժումները ճնշելու ունակությունը։
2. Հայելային նեյրոնային համակարգ. Սա նեյրոնների հետաքրքրաշարժ խումբ է: Երբ դուք դիտում եք, թե ինչպես է ինչ-որ մեկը կատարում որևէ գործողություն, այդ նեյրոնները ակտիվանում են՝ ստեղծելով ձեր ուղեղում այնպիսի զգացողություն, կարծես դուք ինքներդ եք կատարում գործողությունը: Այս համակարգը կարևոր է ուսուցման, կարեկցանքի և սոցիալական կապի համար: Էխոպրաքսիայով անհատների մոտ կարծում են, որ այս համակարգը դառնում է գերակտիվ կամ չունի պատշաճ կարգավորում:
Էխոպրաքսիայի հետ կապված վիճակներ
Ինչպես նախկինում նշվեց, էխոպրաքսիան ախտանիշ է, այլ ոչ թե ինքնուրույն վիճակ: Հաճախակի ուղեկցող վիճակները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում:
| Վիճակը | Համառոտ ակնարկ |
|---|---|
| Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում | Զարգացման խանգարում, որը ազդում է սոցիալական փոխազդեցության, հաղորդակցման և վարքային օրինաչափությունների վրա: |
| Կատատոնիա | Վիճակ, որը բնութագրվում է ֆիզիկական կոշտությամբ, անշարժությամբ կամ աննպատակ, աննորմալ շարժումներով: |
| Էպիլեպսիա | Նյարդաբանական խանգարում, որը բնութագրվում է ուղեղի աննորմալ էլեկտրական ակտիվության հետևանքով առաջացած կրկնվող նոպաներով։ |
| Շիզոֆրենիա | Հոգեկան առողջության լուրջ խնդիր, որը ազդում է մարդու մտքերի, հույզերի և իրականության ընկալման վրա։ |
| Տուրետի համախտանիշ | Նյարդաբանական վիճակ, որն առաջացնում է անվերահսկելի կրկնվող ձայներ (տիկեր) կամ ֆիզիկական շարժումներ: |
Ինչպե՞ս է սա բուժվում։
Էխոպրաքսիայի համար միասնական «բոլորը բուժելու» բուժում չկա: Նիրոգի Լանկան ընդգծում է, որ ձեր բժիշկը կկենտրոնանա ախտանիշն առաջացնող հիմքում ընկած բժշկական վիճակի բուժման վրա:
Օրինակ, եթե ձեր էխոպրաքսիան կապված է շիզոֆրենիայի հետ, շիզոֆրենիայի բուժումը հաճախ կօգնի նաև նվազեցնել էխոպրաքսիայի ախտանիշները:
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ մեթոդները.
- Դեղորայք. համապատասխան դեղորայքի նշանակում՝ հիմքում ընկած հիվանդությունը կառավարելու համար: Կարևոր է, որ դուք ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին:
- Հոգեթերապիա. այնպիսի մոտեցումներ, ինչպիսին է կոգնիտիվ վարքային թերապիան (ԿՎԹ), կարող են սովորեցնել ձեզ, թե ինչպես կառավարել վիճակը և հաղթահարել ցանկացած հոգեբանական սթրես։
Անբուժելի չմնալու հնարավոր ռիսկերը
Եթե չվերահսկվի, կա պատահական ֆիզիկական վնասվածք ստանալու վտանգ։ Եթե նկատեք, որ ինչ-որ մեկը հարվածում է ինքն իրեն, կարող եք ակամա ընդօրինակել այդ գործողությունը։ Նմանապես, եթե տեսնեք, որ ինչ-որ մեկը բռնում է տաք առարկա կամ սուր գործիք, ինչպիսին է դանակ, կարող եք ռեֆլեքսիվորեն ձեռքը մեկնել դրան, ինչը կհանգեցնի այրվածքների կամ կտրվածքների։ Հանկարծակի, անվերահսկելի շարժումները նույնպես կարող են հանգեցնել կահույքին կամ պատերին հարվածելու վնասվածքների։
Վնասվածքի դեպքում, հատկապես եթե կա անվերահսկելի արյունահոսություն կամ ուժեղ ցավ , խնդրում ենք անհապաղ դիմել մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Ի՞նչ տարբերություն կա էխոպրաքսիայի և էխոլալիայի միջև։
Կա նաև էխոլալիա անունով մի կապակցված հիվանդություն։ Կարևոր է հասկանալ երկուսի միջև եղած տարբերությունը։
| Ֆենոմեն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Էխոպրաքսիա | Ակամա ընդօրինակել ուրիշների շարժումները, գործողությունները կամ ժեստերը ։ |
| Էխոլալիա | Ակամա կրկնել ուրիշների կողմից ասված բառերը, արտահայտությունները կամ հնչյունները ։ |
Այս երկու վիճակներն էլ միասին հայտնի են որպես Էխոֆենոմենա՝ ակամա, ավտոմատ իմիտացիաներ:
Հոգեբանական ազդեցությունը
Ես հասկանում եմ, թե որքան դժվար և հիասթափեցնող է ապրել այս պայմաններում։ Այն զգացողությունը, որ քո սեփական մարմինը այլևս քո վերահսկողության տակ չէ, կարող է հանգեցնել անօգնականության խորը զգացողության։
Ավելի կարևոր է, որ ուրիշները կարող են սխալմամբ ձեր գործողությունները ընկալել որպես ծաղր կամ անհարգալից վերաբերմունք: Նման թյուրըմբռնումները կարող են ձեզ խորը ամոթի, զայրույթի կամ տառապանքի զգացում պատճառել: Ձեր դիրքում գտնվող շատ մարդիկ սկսում են մեկուսանալ սոցիալական միջավայրերից՝ նման իրավիճակներից խուսափելու համար, կամ նույնիսկ կարող են ցանկություն զգալ փակել աչքերը՝ պարզապես դադարելու տեսնել այն շարժումները, որոնք նրանք կարող են ակամա ընդօրինակել:
Կարևոր է հասկանալ, որ սա ազդում է ոչ միայն ձեր ֆիզիկական գործողությունների, այլև ձեր հարաբերությունների և ընդհանուր հոգեկան բարեկեցության վրա: Ահա թե ինչու է կարևոր խորհրդակցել առողջապահության մասնագետի հետ՝ արմատական պատճառը պարզելու և վերացնելու համար:
Հիմնական ուտեստներ (Նիրոգի Լանկա)
- Էխոպրաքսիան ուրիշների շարժումների ակամա կրկնօրինակում է։ Խնդրում եմ հասկանալ, որ սա միտումնավոր չէ, ոչ էլ անձնական թերություն է։
- Այս ախտանիշները հաճախ ի հայտ են գալիս որպես որևէ հիմքում ընկած բժշկական հիվանդության մաս, ինչպիսիք են Տուրետի համախտանիշը, շիզոֆրենիան կամ աուտիզմը։
- Նույնիսկ եթե ուրիշները ձեզ սխալ են հասկանում, հիշեք, որ սա կլինիկական ախտանիշ է, այլ ոչ թե ծաղրի դրսևորում։
- Բուժումը կենտրոնանում է այս վարքագծերի համար պատասխանատու կոնկրետ հիմքում ընկած հիվանդության կառավարման վրա։
- Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը զգում է այս ախտանիշները, խնդրում ենք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ կամ անհրաժեշտության դեպքում դիմել շտապօգնության ծառայություններին: Ճշգրիտ ախտորոշումը ձեր առողջության և հոգեկան հանգստության հասնելու ամենակարևոր քայլն է:
Էխոպրաքսիա, միմիկա, շարժողական խանգարումներ, նյարդաբանություն, հոգեկան առողջություն, էխոլալիա, ուղեղ, ակամա իմիտացիա, Տուրետի համախտանիշ, շիզոֆրենիա, աուտիզմ
