Ինչ պետք է իմանաք էքստուբացիայի մասին

Հնարավոր է՝ վիրահատությունից հետո արթնանալիս կոկորդում մի փոքր լարվածություն կամ անհարմարություն եք զգացել։ Կամ գուցե վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) տեսել եք ձեզ մոտ գտնվող մեկին, որի բերանում խողովակ է դրված։ Այսօր մենք խոսում ենք նրանց շնչառությունն օգնող խողովակը հեռացնելու մասին։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է էքստուբացիա։ Չնայած սա կարող է վախեցնող բառ թվալ, այն իրականում շատ լավ նշան է ձեր վերականգնման ճանապարհին։

Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ են ինտուբացիան և էքստուբացիան։

Սա շատ պարզ է։

• Ինտուբացիա. Պատկերացրեք, որ դուք չեք կարողանում ինքնուրույն շնչել հիվանդության, վթարի կամ լուրջ վիրահատության պատճառով: Այդ ժամանակ բժիշկները ձեր բերանի միջով ճկուն խողովակ կմտցնեն ձեր շնչափողի մեջ: Այս խողովակը կոչվում է էնդոտրախեալ խողովակ (ԷԽԽ) : Այս խողովակը միացված է արհեստական ​​շնչառության սարքին և թթվածին է մատակարարում ձեր թոքերին: Ինտուբացիան այս խողովակի տեղադրման գործընթացն է:

• Էքստուբացիա. Երբ ձեր առողջությունը բարելավվի, և բժիշկները վստահ լինեն, որ դուք կարող եք կրկին լավ շնչել ինքնուրույն, առանց որևէ օգնության, նրանք զգուշորեն կհեռացնեն նախկինում տեղադրված խողովակը (ԷԽԽ): Սա այն գործընթացն է, որը մենք անվանում ենք էքստուբացիա :

Ինչո՞ւ է մարդուն անհրաժեշտ այսպես ինտուբացնել։

Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու մարդը կարող է չկարողանալ ինքնուրույն շնչել: Սրանք այն հիմնական պատճառներից մի քանիսն են, թե ինչու է էքստուբացիայից առաջ ինտուբացիան անհրաժեշտ:

Ինչպե՞ս է կատարվում էքստուբացիան։ Ի՞նչ գործընթաց է։

Սա միայն խողովակը հանելու և այն նորից տեղադրելու հարց չէ։ Բժշկական թիմը դա անում է մեծ պլանավորմամբ և խնամքով։

Ինչպե՞ս են բժիշկները որոշում, թե երբ է ժամանակը հեռացնելու խողովակը։

Դրա համար նրանք անցկացնում են հատուկ թեստ։ Այն կոչվում է ինքնաբուխ շնչառության թեստ (SBT) : Պարզ ասած, սա ստուգում է, թե արդյոք դուք կարող եք շնչել ինքնուրույն՝ արհեստական ​​շնչառության սարքի շատ քիչ օգնությամբ: Դա նման է մի փոքրիկ «փորձարկման» անցնելուն, երբ սովորում եք մեքենա վարել: Եթե դուք հանձնեք այս թեստը, դա նշանակում է, որ ձեր թոքերը բավականաչափ ուժեղ են կրկին աշխատելու համար:

Նրանք նաև կստուգեն ձեր հազալու և կոկորդը մաքրելու ունակությունը (խեղդամղման ռեֆլեքս): Սա կարևոր է՝ համոզվելու համար, որ դուք կարող եք ձեր թոքերում պահել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սնունդն ու խմիչքը:

Խողովակը հեռացնելու քայլեր

SBT թեստը հանձնելուց հետո բժիշկը կամ որակավորված բուժքույրական անձնակազմը կհետևի հետևյալ քայլերին.

1. Մահճակալի պատրաստում. Ձեզ կբերեն ուղղահայաց դիրքի մահճակալում:

2. Մաքրում. Հատուկ ներծծող սարք է օգտագործվում բերանից, կոկորդից և խողովակի ներսից լորձն ու մնացորդները հեռացնելու համար:

3. Ժապավենի հեռացում. Հեռացվում է խողովակը դեմքին ամրացնող սպեղանին կամ ժապավենը։

4. Շնչառության հրահանգներ տալը. Բժիշկը ձեզ ասում է «խորը շունչ քաշեք և հազացեք»: Հազալիս նրանք արագ, հարթ շարժումներով հանում են խողովակը:

Ի՞նչ է կատարվում էքստուբացիայից հետո։ Ի՞նչ սպասել։

Առաջին բանը, որ դուք կզգաք խողովակը հանելուց հետո, մեծ թեթևացում կլինի։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նաև մի քանի օր կոկորդի ցավ և խռպոտություն զգալ։ Սա լիովին նորմալ է։ Դա նման է երկար ժամանակ գոռալուց առաջացած կոկորդի ցավին։

Խողովակը հանելուց հետո բժշկական թիմը կշարունակի հսկել ձեզ։

• Ձեր արյան թթվածնի մակարդակը պարբերաբար ստուգվում է։
• Ուշադրություն դարձրեք ձեր սրտի բաբախյունին և շնչառության օրինաչափությանը։
• Երբեմն, որպես սկզբնական փոքր օգնություն, կարող է մի փոքր թթվածին տրվել քթի կանուլայի կամ թթվածնային դիմակի միջոցով:

Գիտակցո՞ւմ եք, երբ հանում եք խողովակը։

Սա կախված է նրանից, թե ինչու եք ձեզ խողովակի վրա դրել։

• Վիրահատության համար. Հաճախ խողովակը հանվում է վիրահատությունից անմիջապես հետո, նախքան դուք լիովին արթնանաք անզգայացումից: Երբ դուք արթնանում եք, խողովակը հանված է:
• Վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ). Եթե դուք բուժվում եք հիվանդության կամ վթարի պատճառով, խողովակը կհեռացվի, երբ դուք գիտակից եք։ Բայց մի անհանգստացեք, բժշկական թիմը ձեզ ամեն ինչ կբացատրի և ձեզ կհանգստացնի։

Կա՞ն արդյոք էքստուբացիայի ռիսկեր և բարդություններ:

Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան որոշ շատ փոքր ռիսկեր։ Սակայն դրանք հաճախ չեն պատահում։ Բժիշկները լավ գիտակցում են դա, ուստի միշտ պատրաստ են գործ ունենալ նման իրավիճակների հետ։

Հիմնական բարդությունը էքստուբացիայի անհաջողությունն է։ Սա նշանակում է, որ խողովակը հեռացնելուց հետո դուք կրկին չեք կարողանում ճիշտ շնչել և ստիպված եք կրկին ինտուբացվել։

• Սա պատահում է միայն այն մարդկանց փոքր տոկոսի՝ մոտ 10%-14%-ի հետ, որոնց խողովակները հեռացվում են պլանավորված հիմունքներով:
• Այս ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց և սրտի կամ քրոնիկ թոքերի հիվանդություն ունեցողների մոտ։

Այլ աննշան բարդություններ.

• Ձայնի փոփոխություններ և կոկորդի ցավ. Սա տարածված վիճակ է, որը շատ մարդիկ ունենում են և որը մի քանի օրվա ընթացքում ինքնուրույն կբարելավվի:
• Ստրիդոր. երբեմն կոկորդի այտուցի պատճառով շնչելիս լսվում է թեթև սուլոցի ձայն: Բժիշկները գիտեն, թե ինչպես բուժել սա:
• Ուժեղ հազ. Խողովակը հանելիս առաջացող հազը երբեմն կարող է կոկորդի մկանների լարվածություն առաջացնել (լարինգոսպազմ):

Էքստուբացիա, ինտուբացիա, էնդոտրախեալ խողովակ, շնչառական խողովակ, վիրահատություն, արհեստական ​​շնչառության արհեստական ​​շնչառություն, շտապ օգնություն, վերակենդանացման բաժանմունք, բժիշկ, առողջապահություն