Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր մատներից մեկը կամ մի քանիսը աստիճանաբար ծռվում են դեպի ներս և դժվարանում են ուղղել։ Զգացողություն է, որ ձեր մատը քաշվում է դեպի ներս և խրվում, այնպես չէ՞։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք Դյուպույտրենի հիվանդություն։ Այս վիճակը կարող է դժվարացնել նույնիսկ առօրյա գործողությունների կատարումը։ Այսօր մենք խոսում ենք այս խնդրի լուծման համար կատարվող հատուկ վիրահատության մասին, որը կոչվում է ֆասցիէկտոմիա։
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Նախևառաջ, ի՞նչ է ֆասցիէկտոմիան։
Պարզ ասած՝ ֆասցիէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է , որի ընթացքում հեռացվում է հյուսվածքի շերտը (կոչվում է ֆասցիա), որը Դյուպույտրենի հիվանդության պատճառով ձեռքի ներսի մասում սեղմվել և հաստացել է: Այս վիճակը հանգեցնում է մեկ կամ մի քանի մատների ակամա ծռմանը դեպի ձեռքի կողմը: Որոշ ծանր դեպքերում ձեր մատները կարող են ընդհանրապես չկարողանալ ուղղվել: Այսպիսով, այս ֆասցիէկտոմիայից հետո սեղմված հյուսվածքը հեռացվում է՝ ազատելով ձեր մատները և թույլ տալով վերականգնել ձեռքի բնականոն գործառույթը:
Ի՞նչ է իրականում Դյուպույտրենի հիվանդությունը։
Դյուպույտրենի հիվանդությունը շարակցական հյուսվածքի հիվանդություն է, որը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատթարանում է: Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է շարակցական հյուսվածքը: Այն հյուսվածքի տեսակ է, որը կապում և պահում է մեր մարմնի բոլոր մկանները, օրգանները, հոդերը և մաշկը:
Այս վիճակը պայմանավորված է ֆասցիայի՝ ափի մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքի շերտի հաստացմամբ և ձգմամբ։ Որոշ մարդիկ կարող են ժառանգել այս վիճակը իրենց ծնողներից գենային մուտացիայի միջոցով ։ Մյուսները կարող են զարգացնել այս վիճակը առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։
Հիվանդության սկզբում ափի մաշկի տակ հայտնվում են փոքր հանգույցներ: Ժամանակի ընթացքում այս հանգույցները միանում են՝ առաջացնելով ամուր լարեր : Այնուհետև այս լարերը սկսում են կծկվել, ինչի հետևանքով դրանց ամրացված մատները քաշվում են դեպի ներս: Բժիշկները այս վիճակը անվանում են նաև Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա :
Ո՞ւմ է պետք ֆասցիէկտոմիա վիրահատությունը։
Քանի որ սա պրոգրեսիվող հիվանդություն է, ձեր բժիշկը սկզբում կփորձի ոչ վիրաբուժական բուժումներ, ինչպիսիք են ստերոիդային ներարկումները կամ կոլագենազ կոչվող ֆերմենտ պարունակող ներարկումները:
Սակայն, եթե այս բուժումները չեն օգնում, և ձեր մատները այնքան ծռված են, որ չեք կարողանում կատարել նույնիսկ պարզ գործողություններ, ինչպիսիք են գրպանը մտցնելը կամ դեմքը լվանալը, ձեր բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի վիրաբուժական տարբերակներ, ինչպիսին է ֆասցիէկտոմիան:
Ո՞րն է տարբերությունը ֆասցիէկտոմիայի և ֆասցիոտոմիայի միջև:
Դյուպույտրենի հիվանդության վիրաբուժական բուժման մի քանի եղանակներ կան։ Եկեք համառոտ քննարկենք դրանց միջև եղած հիմնական տարբերությունները։
| Բուժման մեթոդ | Ինչ է արված, պարզ է։ |
|---|---|
| Ֆասցիոտոմիա | Ափի վրա փոքրիկ կտրվածք է արվում, և հյուսվածքի հաստացած լարը կտրվում ու առանձնացվում է։ Լարը ամբողջությամբ չի հանվում, պարզապես կտրվում է։ Սա թուլացնում է լարը և հեշտացնում մատների շարժումը։ |
| Ասեղային ֆասցիոտոմիա (ասեղային ապոնևրոտոմիա) | Ասեղի միջոցով նրանք մի քանի անցքեր են բացում հաստացած հյուսվածքի վրա։ Այդ անցքերը թուլացնում են հյուսվածքը և առաջացնում դրա կոտրվածք։ Սա թույլ է տալիս մատներին ուղղվել։ |
| Ֆասցիէկտոմիա | Սա ենթադրում է խնդրահարույց հանգույցների և լարերի վիրաբուժական ամբողջական հեռացում: Սա ավելի բարդ է, քան մյուս երկու մեթոդները, բայց արդյունքները երկարատև են: |
Ֆասկիէկտոմիայի վիրահատության հիմնական տեսակները
Ֆասցիէկտոմիա կատարելու մի քանի եղանակ կա։ Ձեր բժիշկը կընտրի ամենահարմար մեթոդը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա։
- Սեգմենտալ (մասնակի) ֆասցիէկտոմիա. Այս վիրահատության ժամանակ ձեռքի բնական ծալքերի երկայնքով կատարվում են մի քանի փոքր կտրվածքներ, և հեռացվում է հաստացած ֆասցիայի միայն մի փոքր մասը:
- Ենթամجموعային ափամարային ֆասցիէկտոմիա. ափի և մատների ծալքերի երկայնքով կատարվում է զիգզագաձև կտրվածք՝ հեռացնելով որքան հնարավոր է շատ հիվանդ հյուսվածք: Այս դեպքում վերքի լավացմանը նպաստելու համար կարող է օգտագործվել մաշկի պատվաստանյութ:
- Դերմոֆասցիէկտոմիա. սա արվում է կրկնվող հիվանդության դեպքերում։ Այս դեպքում հիվանդ հյուսվածքը հեռացվում է վերին մաշկի հետ միասին։ Սովորաբար դրա համար անհրաժեշտ է մաշկի փոխպատվաստում։
Ինչպե՞ս է անցնում վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վիրահատությունից հետո ձեռքում որոշակի ցավ, այտուցվածություն և կարկամություն զգալը նորմալ է: Դուք կարող եք նաև թմրություն զգալ ձեռքում և մատներում: Այս թմրությունը զգացվում է, երբ երկար ժամանակ ձգված նյարդերը վերադառնում են նորմալ վիճակի, և դրա անհետացման համար կարող է մի քանի ամիս պահանջվել: Կախված ձեր աշխատանքի բնույթից, կարող է անհրաժեշտ լինել երկուսից տասներկու շաբաթ (3 ամիս):
Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին։
- Ձեռքը բարձր պահեք և սառույց դրեք։
- Վերքը մաքուր պահելը։
- Պահեք վերքը և կարերը չոր՝ առանց դրանց ջրով դիպչելու։
- Համոզվեք, որ հաճախում եք ֆիզիկական թերապիայի դասընթացների և ճշգրիտ կատարում եք տանը տրված վարժությունները։
- Ցավազրկողների և, անհրաժեշտության դեպքում, հակաբիոտիկների ճիշտ օգտագործումը։
- Ձեռքին սպլինտ կրել այնքան ժամանակ, որքան բժիշկը կասի ձեզ։
Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր վիրահատության հետ կապված։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր: Բնական է մատների զգայունության որոշակի կորուստ կամ թմրություն, որը ժամանակի ընթացքում կբարելավվի: Այնուամենայնիվ, կան որոշ լուրջ ռիսկեր, որոնք կարող են շատ հազվադեպ հանդիպել:
- Ալերգիա անզգայացման նկատմամբ։
- Վարակ։
- Վիրահատության վայրում սպիներ և մաշկի գերզգայունություն:
- Ուռուցք (այտուց) և կապտուկներ։
- Շատ հազվադեպ կարող է վնասվել վիրահատական տարածքի մոտակայքում գտնվող նյարդերը կամ արյան անոթները:
Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկական օգնության
Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի։
- Վարակի նշաններ (օրինակ՝ ջերմություն, վերքից դեղին հեղուկի արտահոսք, կարմիր շերտեր):
- Մկանների ուժեղ ցավ։
- Զգայունության կորուստ կամ մատները շարժելու անկարողություն։
- Եթե կրծքավանդակի ցավ կամ շնչառության դժվարություն եք զգում, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
- Մաշկային ալերգիաներ (օրինակ՝ քոր առաջացնող ցան):
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դյուպույտրենի հիվանդությունը ժամանակի ընթացքում զարգացող վիճակ է, որը մատների ներս ծռման պատճառ է դառնում։ Սա ձեր մեղքը չէ։
- Ֆասցիէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որը հեռացնում է հաստացած հյուսվածքը և վերականգնում ձեռքի գործառույթը:
- Այս վիրահատությունը լիովին չի բուժում հիվանդությունը: Տասից մոտ երկուսը (20%) մարդկանց մոտ հիվանդության կրկնվելու հավանականություն կա:
- Լավագույն արդյունքի հասնելու համար վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը շատ կարևոր է: Ճշգրիտ հետևեք բժշկի ցուցումներին և ֆիզիկական թերապիային:
- Եթե վիրահատությունից հետո առաջանում են որևէ ռիսկի ախտանիշ, անհապաղ դիմեք բժշկի։
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.