Ձեր երեխան արգանդում տագնապի մեջ է՞: Այսօր եկեք խոսենք «պտղի տագնապի» մասին:

Շատ մայրեր վախենում են, որ իրենց չծնված երեխայի հետ ինչ-որ բան կպատահի: Երբեմն երեխան կարող է որոշակի անհարմարություն զգալ ծննդաբերության մոտենալուն պես կամ ծննդաբերության ժամանակ: Այդպիսի պահերին երեխան կարող է նշաններ ցույց տալ, որ «տառապանքի» մեջ է: Այսօր մենք խոսելու ենք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է «(Պտղի տհաճություն)»: Մի վախեցեք, ամենակարևորը դրա մասին տեղյակ լինելն է:

Ի՞նչ է «(Պտղի տագնապը)»-ն: Այն նույնն է, ինչ «(Պտղի ոչ հանգստացնող կարգավիճակը - NRFS)»-ն:

Պարզ ասած՝ «(Պտղի տագնապ)»-ը ախտանիշ է, որը ցույց է տալիս, որ ձեր երեխան որոշակի անհարմարություն է զգում հղիության վերջին շրջանում կամ երեխայի ծննդյան ժամանակ (այսինքն՝ «ծննդաբերության» ժամանակ): Բայց այն, ինչ դուք պետք է իմանաք, այն է, որ այժմ «(Պտղի տագնապ)»-ի փոխարեն բժիշկները հաճախ օգտագործում են «(Պտղի ոչ հանգստացնող կարգավիճակ)» կամ «(ՆՀՊ)» կարճ տերմինը: Այս երկուսն էլ իրականում վերաբերում են նույն վիճակին: Այնպես որ, մի՛ անհանգստացեք, երբ լսեք այդ երկու անունները, այնպես չէ՞:

Մտածեք այդ մասին, կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու է ձեր երեխան նման անհարմարություն զգում: Դա կարող է լինել ծննդաբերության բնույթը, ձեր երեխայի արձագանքը որոշակի դեղամիջոցներին, որոնք դուք ընդունում եք, պորտալարի հետ կապված խնդիրները կամ նույնիսկ ընկերքի հետ կապված խնդիրները:

Այս վիճակը կարող է մի փոքր վախեցնող լինել , քանի որ այն կարող է բարդություններ առաջացնել և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար: Ահա թե ինչու ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը կստուգի ձեզ այս ախտանիշների համար հղիության ընթացքում, ամեն անգամ, երբ այցելեք կլինիկա:

Որո՞նք են այն նշանները, որ երեխան դժվարության մեջ է։

Հիմա եկեք նայենք հիմնական նշաններին, որոնք ցույց են տալիս, որ երեխան խնդիրներ ունի։ Սրանք այն բաներն են, որոնց բժիշկները ամենաշատն են ուշադրություն դարձնում.

• Երեխայի սրտի բաբախյունի փոփոխություններ. Սա նշանակում է, որ երեխայի սրտի բաբախյունը կարող է լինել նորմայից ցածր կամ բարձր: Բժիշկները սա անվանում են «պտղի սրտի բաբախյուն»: Սա հիմնական և առաջին նշանն է, որին պետք է ուշադրություն դարձնել:
• Երեխայի շարժումների նվազում. զգացե՞լ եք ձեր երեխայի շարժումները կամ հարվածները արգանդում: Եթե այդ շարժումները զգալիորեն նվազում են երկար ժամանակահատվածում, ինչը նշանակում է, որ դուք զգում եք, որ ձեր երեխան օրվա ընթացքում զգալիորեն ավելի քիչ է շարժվում, դա նույնպես ուշադրության կարիք ունի:
• Ամնիոտիկ հեղուկի քիչ քանակություն. երեխան շրջապատված է ամնիոտիկ հեղուկ կոչվող հեղուկով: Այս հեղուկի քիչ քանակը կարող է նաև նշան լինել, որ երեխան խնդիրներ ունի: Բժիշկները սա նաև անվանում են «օլիգոհիդրրամնիոն»:

Եթե ​​այս նշաններից մեկը կամ մի քանիսը առկա են, բժիշկը ձեզ լրացուցիչ զննում կանցկացնի։

Ի՞նչն է պատճառը, որ երեխան նման դժվարություններ ունի։

Լավ, հիմա դուք հավանաբար հետաքրքրվում եք, թե ինչու է այս երեխան այդքան դժվարանում արգանդում։Հիմնական և ամենատարածված պատճառն այն է, որ երեխան չի ստանում թթվածնի անհրաժեշտ քանակությունը։

Գիտեք, ձեր երեխան թթվածին է ստանում ձեզանից: Երբ դուք շնչում եք, ձեր թոքերը մտնող թթվածինը ձեր արյան միջոցով տեղափոխվում է ընկերք: Ընկերքն այն վայրն է, որտեղ թթվածինը փոխանցվում է երեխայի արյանը: Եթե ինչ-որ բան խանգարում է այս կարևոր գործընթացին, երեխան կարող է բավարար քանակությամբ թթվածին չստանալ, և այդ ժամանակ է առաջանում այս «պտղի դիսթրես» վիճակը: Պատկերացրեք դա նման է բույսի, որը չորանում է, երբ ջուր չունի:

Այս հիմնական պատճառից բացի, կան մի շարք այլ գործոններ, որոնք կարող են ձեր երեխայի մոտ անհարմարություն առաջացնել։ Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք՝

• Չափազանց հաճախակի արգանդի կծկումներ (տախիսիստոլա). Չնայած արգանդի կծկումները ծննդաբերության ժամանակ նորմալ են, եթե դրանք տեղի են ունենում չափազանց արագ, անընդհատ և առանց հանգստի , դա կարող է խանգարել պտղի թթվածնի մատակարարմանը:
• Պտղի անեմիա. Վիճակ, որի դեպքում երեխան արյան պակաս ունի, այսինքն՝ կարմիր արյան բջիջների պակաս։
• Ամնիոտիկ հեղուկի քիչ քանակություն («Օլիգոհիդրրամնիոն»). Ինչպես արդեն նշել էինք, երեխային շրջապատող ջրի քանակը նվազում է։ Այս քանակությամբ ջուրը պաշտպանում է երեխային և թույլ է տալիս նրան շարժվել։
• Հղիության հետևանքով առաջացած հիպերտոնիա. Եթե նախկինում բարձր արյան ճնշում չեք ունեցել , ապա հղիության ընթացքում ձեր արյան ճնշումը բարձրանում է։
• Պրեէկլամպսիա. Սա նաև ավելի բարդ և վտանգավոր վիճակ է, որը կապված է հղիության ընթացքում արյան բարձր ճնշման հետ: Այն կարող է նաև ազդել այլ օրգանների, ինչպիսիք են երիկամները:
• Աննորմալ ցածր արյան ճնշում. Ձեր արյան ճնշումը երբեմն կարող է չափազանց ցածր իջնել:
• Ուշ ժամկետով հղիություններ. Սա նշանակում է, որ երեխան ծնվում է չափազանց ուշ։
• Պտղի աճի սահմանափակում (ՊԱԱ). վիճակ, որի դեպքում երեխան չի աճում արգանդում սպասվողի պես և դառնում է թերքաշ ։
• Պլացենտայի անջատում. Պլացենտայի ամբողջական կամ մասնակի անջատումը արգանդի պատից մինչև երեխայի ծնվելը: Սա արտակարգ իրավիճակ է և պահանջում է անհապաղ բուժում:
• Պրևիա պլացենտա. Պրևիա պլացենտան վիճակ է, որի դեպքում պլացենտան գտնվում է արգանդի ստորին մասում՝ արգանդի վզիկի մոտ կամ ծածկում այն:
• Պորտալարի սեղմում. Պորտալարը, որը թթվածին և սննդանյութեր է մատակարարում երեխային, որոշակիորեն սեղմվում է (օրինակ՝ երեխայի մարմնի կողմից խցանվելու կամ պտղաջրի ցածր քանակի պատճառով):
• Ձեր ունեցած քրոնիկ հիվանդություններ. Օրինակ՝ եթե ունեք նախկինում առկա շաքարային դիաբետ, երիկամային հիվանդություն կամ սրտի հիվանդություն։
• Եթե ​​սպասում եք երկվորյակների (հատկապես՝ «միաձույլ երկվորյակների»):Ռիսկը կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Բժիշկները հիմնականում ստուգում են երեխայի սրտի բաբախյունը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք նա տառապում է։ Եթե երեխայի սրտի բաբախյունը դանդաղ է, կամ եթե սրտի բաբախյունի մեջ անսովոր փոփոխություններ կան, դա կարող է լինել «պտղի տագնապի» նշան։ Այս սրտի բաբախյունի ստուգումը կարող է ձեզ լավ պատկերացում տալ այն մասին, թե ինչպես է երեխան հաղթահարելու հղիության և ծննդաբերության ընթացքում։

Թեստեր հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալ հետազոտությունները՝ ձեր երեխայի սրտի բաբախյունը վերահսկելու համար.

• Ոչ սթրեսային թեստ (NST). Այս թեստի ժամանակ դուք ձեր որովայնի շուրջ կրում եք էլեկտրոնային սենսորով գոտի, երբ պառկած կամ նստած եք: Այս սենսորը չափում և գրանցում է ձեր երեխայի սրտի զարկերը: Այս թեստը կարող է նաև ստուգել ձեր արգանդի կծկումները: Արդյունքները որոշվում են նրանով, թե որքան ակտիվ է ձեր երեխան («ռեակտիվ» կամ «ոչ ռեակտիվ»):
• Կենսաֆիզիկական պրոֆիլ (ԿՖՊ). Սա ուլտրաձայնային հետազոտություն է: Այն չափում է երեխայի շարժումները, մկանային տոնուսը, շնչառական շարժումները և պտղաջրի ծավալը: Այն երբեմն արվում է ոչ ֆիզիկապես ակտիվ թեստի (ՆՓԹ) հետ համատեղ: Սա կարող է լավ պատկերացում տալ երեխայի բարեկեցության մասին:

Դիտարկումներ ծննդաբերության ընթացքում

Ծննդաբերության ընթացքում բժիշկը կհետևի երեխայի սրտի բաբախյունին ՝ անընդհատ կամ ընդհատումներով ։

• Անընդհատ մոնիթորինգը նշանակում է ձեր երեխայի սրտի բաբախյունը լսելը որովայնի շուրջը տեղադրված սարքի միջոցով: Սա ամենատարածված մեթոդն է, հատկապես, երբ կա ռիսկ:
• Ընդհատվող մոնիթորինգը նշանակում է, որ բժիշկը կամ բուժքույրը պարբերաբար (օրինակ՝ յուրաքանչյուր 30 րոպեն մեկ) ստուգում են երեխայի սրտի բաբախյունը։

Երեխայի սրտի բաբախյունը ստուգելու համար օգտագործվում են երկու հիմնական մեթոդ.

• Էլեկտրոնային պտղի սրտի զարկերի մոնիտոր. Սա այն սարքն է, որի մասին ես արդեն խոսել եմ, որն ունի «սենսոր», որը դուք տեղադրում եք ձեր որովայնի շուրջը: Այն ձեր երեխայի սրտի զարկերի ձայնը ուղարկում է «համակարգչին», որպեսզի բժշկական թիմը կարողանա դիտել այն: Դուք գուցե լսած լինեք «ԿՏԳ (կարդիոտոկոգրաֆիա)» սարքի մասին, դա հենց այն է, ինչ այն կա: Այն գրանցում է և՛ երեխայի սրտի զարկերի հաճախականությունը, և՛ ձեր «կծկումների» օրինաչափությունը նույն «գրաֆիկի» վրա:
• Դոպլերային սարք.Սա փոքրիկ սարք է, որը դուք պահում եք ձեր ձեռքում: Բժիշկը այն դնում է ձեր որովայնի վրա և ձայնային ալիքների միջոցով լսում է երեխայի սրտի բաբախյունը: Դուք կարող եք հիշել, որ երբ դուք սովորաբար գնում եք կլինիկա, բժիշկը ստուգում է երեխայի սրտի բաբախյունը այս Դոպլերի միջոցով:

Ի՞նչ անել, եթե երեխան դժվարանում է։

Պատկերացրեք, եթե բժիշկները հասկանան, որ երեխան դժվարություններ է ունենում ձեր ծննդաբերության ժամանակ, նրանք կարող են անել հետևյալ բաները՝ երեխային օգնելու համար՝ առանց անհանգստանալու.

• Դիրքի փոփոխություն. Երբեմն պառկած կողմը փոխելը (հաճախ՝ ձախ կողմ) կարող է բարելավել սրտի արյան հոսքը և մեծացնել երեխայի թթվածնի մատակարարումը:
• Ձեզ թթվածին տրամադրելը դիմակի միջոցով. Սա օգնում է մեծացնել ձեր երեխայի ստացած թթվածնի քանակը:
• Ֆիզիոլոգիական լուծույթի (ներերակային խողովակով հեղուկների) ներարկում ձեր ձեռքի երակի մեջ. սա օգնում է պահպանել պատշաճ ջրազրկումը և բարելավում է արյան շրջանառությունը:
• Արգանդի կծկումները դանդաղեցնելու կամ դադարեցնելու համար դեղորայքի տրամադրում. Երբեմն, եթե կծկումները չափազանց արագ են (տախիսիստոլա), կարող են դեղորայք տրամադրվել դրանք մի փոքր վերահսկելու և երեխային վերականգնվելու ժամանակ տալու համար:
• Ամնիոտինֆուզիա. Սա հատուկ ընթացակարգ է: Եթե երեխան իրեն վատ է զգում պորտալարի սեղմման պատճառով, այս ընթացակարգը ներառում է հատուկ բանաձևով հեղուկի (օրինակ՝ տաք ֆիզիոլոգիական լուծույթի) ներարկում պտղապարկի և արգանդի մեջ: Սա կարող է օգնել նվազեցնել պորտալարի վրա ճնշումը:

Ամենակարևորն այն է, որ բժիշկները արագ և համապատասխան որոշումներ կայացնեն՝ հիմնվելով երեխայի վիճակի վրա։

Երբեմն, եթե երեխայի վիճակը արագ չի բարելավվում այս միջոցառումներով, երեխան կարող է անհապաղ ծննդաբերության կարիք ունենալ։

• Եթե ​​ձեր արգանդի վզիկը լիովին բացվել է, և երեխան շարժվել է ծննդաբերական ջրանցքով, ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել աքցան կամ վակուումային էքստրակտոր ՝ երեխային դուրս բերելու համար: Բժիշկները դրանք օգտագործում են այնպես, որ չվնասեն երեխային:
• Հակառակ դեպքում, երեխային պաշտպանելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել շտապ կեսարյան հատում :

Այս քայլերից որևէ մեկը կատարելուց առաջ բժիշկը ձեզ և ձեր ընտանիքին կբացատրի, թե ինչ է կատարվում և ինչու է նրանք այս որոշումը կայացնում: Ամեն ինչ արվում է ձեր համաձայնությամբ: Այնպես որ, մի վախեցեք, և եթե հարցեր ունեք, հարցրեք:

Կարո՞ղ է այս վիճակը երկարատև ազդեցություն ունենալ երեխայի վրա։

Սա կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ, բայց կարևոր է իմանալ ճշմարտությունը: Պտղի տառապանքը կարող է որոշ երկարատև հետևանքներ ունենալ երեխայի վրա, հատկապես, եթե երեխան երկար ժամանակ զրկված է թթվածնից ծննդաբերության ընթացքում:

Եթե ​​նման բան տեղի ունենա, երեխան կարող է տառապել ուղեղի վնասվածքից, այնպիսի վիճակից, ինչպիսին է ուղեղային կաթվածը, կամ որոշ դժբախտ և ծանր դեպքերում՝ երեխան կարող է նույնիսկ ծնվել մեռելածնությամբ։

Սակայն ամենակարևորը, որ դուք պետք է հասկանաք այստեղ, այն է, որ հենց որ բժիշկներն ու հիվանդանոցի անձնակազմը հասկանան, որ երեխան խնդիրներ ունի, նրանք անում են ամեն ինչ՝ երեխային անվտանգ պահելու համար, նախքան նման լուրջ բարդությունների առաջացումը: Նրանց գլխավոր նպատակն է խուսափել նման իրավիճակներից և ձեզ առողջ երեխա լույս աշխարհ բերել:

Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող ենք անել հղիության ընթացքում «պտղի տառապանքը» կանխելու համար։

Շատ դեպքերում, դուք ոչինչ չեք կարող անել՝ «պտղի տագնապ» կոչվող այս վիճակի առաջացումը լիովին կանխելու համար։ Քանի որ այն առաջացնող որոշ բաներ (օրինակ՝ պորտալարի հետ կապված խնդիրները) մեր վերահսկողությունից դուրս են։

Բայց մի՛ հուսահատվեք։ Կան բաներ, որոնք կարող եք անել այս ռիսկը նվազեցնելու և վաղ հայտնաբերմանը նպաստելու համար.

• Մի բաց թողեք ձեր կլինիկայում որևէ հանդիպում։ Հետևեք բժշկի ցուցումներին։ Ժամանակին անցեք ձեր ուլտրաձայնային հետազոտությունները և արյան անալիզները։
• Առողջ հղիություն ունեցեք։ Սա նշանակում է հավասարակշռված սննդակարգ (մրգեր, բանջարեղեն, լոբազգիներ, սպիտակուց), անհրաժեշտ ֆիզիկական վարժություններ կատարել (ըստ բժշկի նշանակման), բավարար քանակությամբ ջուր խմել, բավարար քնել և խուսափել ծխելուց ու ալկոհոլից։ Այս բաները կարող են նվազեցնել որոշակի հիվանդությունների (օրինակ՝ հղիության շաքարախտ, բարձր արյան ճնշում) զարգացման ռիսկը, որոնք կարող են առաջացնել «պտղի դիսթրես»։
• Անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ հղիության և ծննդաբերության ընթացքում ունեցած ձեր ցանկացած ախտանիշի մասին: Եթե որևէ բան, նույնիսկ աննշան, տարօրինակ է թվում, ասեք նրան:
• Օրինակ՝ ուշադիր հետևեք ձեր երեխայի շարժումներին (պտղի հարվածների քանակը): Եթե զգում եք, որ ձեր երեխան օրեցօր ավելի ու ավելի քիչ է շարժվում, տեղեկացրեք ձեր բժշկին :
• Բացի այդ, եթե ունեք հեշտոցային արյունահոսություն, հեշտոցային հեղուկի հանկարծակի հոսք (կարծես ձեր ջրերը պոկվել են) կամ մշտական, ցավոտ կծկումներ (հատկապես ծննդաբերության ժամկետից առաջ), անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոց:

Այս բաները օգնում են բժիշկներին արագ որոշել, թե արդյոք կա «պտղի դիսթրես» կոչվող վիճակ:

Ի՞նչ անեմ, եթե իմանամ, որ իմ երեխան դժվարության մեջ է։

Պատկերացրեք, եթե բժիշկը ձեզ ասում է, որ ձեր երեխան դժվարին վիճակում է, բնական է այդ պահին անհանգստություն և վախ զգալը: Այնուամենայնիվ, ամենակարևորը ուշադիր լսելն է, թե ինչ են ասում ձեր բժիշկը և բժշկական թիմը, և ճշգրտորեն հետևել նրանց հրահանգներին:

Երբեմն իրավիճակը կարող է շատ արագ փոխվել, այնպես որ մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին, թե ինչ է կատարվում և ինչու է նա դա անում:Նրանք կբացատրեն ամեն ինչ այնպես, որ դուք հասկանաք։ Բժիշկները, որպես կանոն, կհարցնեն ձեզ, թե ինչպես եք զգում, քանի որ նրանց հետաքրքրում է ձեր զգացողությունները։

Հիշե՛ք, որ մանկաբարձ-գինեկոլոգները բարձր որակավորում ունեն՝ հղիության և ծննդաբերության ընթացքում երեխայի մոտ տագնապի զգացումը հայտնաբերելու համար։ Նրանք կարող են հայտնաբերել այս վիճակը, որը հայտնի է որպես «Պտղի ոչ հանգստացնող վիճակ» կամ «Պտղի տագնապ», լսելով երեխայի սրտի բաբախյունը և նկատելով շարժումների նվազման նշանները։

Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել երեխային վաղաժամ ծննդաբերել՝ լուրջ բարդություններից խուսափելու համար: Ձեր մարմնին լսելը և ձեր ախտանիշների մասին բժշկին պատմելը լավագույն բանն է, որ կարող եք անել՝ պտղի դիսթրեսի ռիսկը նվազեցնելու համար: Հանգստություն պահպանելը և ձեր բժշկական թիմի հետ համագործակցելը կարող են օգնել ձեզ հաղթահարել այս մարտահրավերը:

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Հուսով եմ՝ հիմա ավելի լավ եք հասկանում այն ​​վիճակը, որի մասին մենք խոսեցինք՝ «(Պտղի տագնապ)» կամ «(Պտղի ոչ հանգստացնող վիճակ)»: Անհանգստանալու բան չկա, ամենակարևորը իրազեկվածությունն է:

• Գլխավորը գիտակցելն է, որ երեխան կարող է որոշակի անհարմարություններ զգալ արգանդում։ Սակայն անհրաժեշտ չէ անընդհատ անտեղի վախենալ դրանից։
• Մի բաց թողեք ձեր կլինիկայում նշանակված հանդիպումները և ճշգրտորեն հետևեք բժշկի ցուցումներին: Դա լավագույնն է և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար:
• Ուշադիր եղեք այնպիսի նշանների նկատմամբ, ինչպիսիք են երեխայի սրտի բաբախյունի փոփոխությունները, երեխայի շարժումների նվազումը և պտղաջրի քանակի նվազումը: Եթե նկատում եք նման բան, նույնիսկ եթե դա աննշան բան է, կամ եթե կասկածներ ունեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին :
• Բժիշկները լավ պատրաստված են այս հիվանդությունները ախտորոշելու և բուժելու համար, ուստի վստահեք նրանց և հետևեք նրանց խորհուրդներին:
• Երբեմն, նույնիսկ եթե դուք պետք է արագ ծննդաբերեք երեխային, դա երեխայի և ձեր անվտանգության համար է։
• Լսեք ձեր մարմնին, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր զգացմունքների, վախերի և կասկածների մասին։

Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար: Մաղթում եմ բոլոր հղի կանանց առողջ և երջանիկ ծննդաբերություն: Մաղթում եմ ձեզ և ձեր երեխային լավագույնը:

` Պտղի տառապանք, պտղի ոչ վստահելի վիճակ, NRFS, հղիություն, երեխա, ծննդաբերություն, պտղի սրտի բաբախյուն, թթվածին, ծննդաբերություն, կարապիր, բաման, կարապ, քա�