Ձեր ոտքի վրա ունե՞ք փոքրիկ վերք կամ քերծվածք, որը չի լավանում և դեռ կա։ Գուցե այն հեղուկ է արտահոսում։ Կամ ոտքի մաշկը փոխո՞ւմ է գույնը և վատ հոտ ունի։ Սրանք սովորական վերքեր չեն։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք դրանք անվանում ենք խոցեր։ Հատկապես, եթե դուք շաքարախտ ունեք, պետք է երկու անգամ մտածեք դրա մասին։ Որովհետև եթե այս վիճակը պատշաճ կերպով չբուժվի, այն լուրջ դառնալու մեծ հավանականություն ունի։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այդ ամենի մասին։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են ոտքի խոցերը։
Ոտնաթաթի խոցը պարզապես բաց վերք է ձեր մաշկի վրա, հատկապես ոտքերի կամ ոտքի մատների վրա, որը չի լավանում, շարունակվում է կամ կրկնվում է:
Այս վիճակը հաճախ կապված է շաքարախտի հետ: Նեյրոպաթիան, որը շաքարախտի բարդություն է, կարող է առաջացնել ոտքերի զգայունության կորուստ: Այնուհետև, դուք կարող եք նույնիսկ չնկատել ձեր ոտքի վրա փոքր քերծվածք կամ կտրվածք: Նույնիսկ եթե դուք կարող եք այն չզգալ, այս փոքր վերքն է, որը աստիճանաբար մեծանում և խորանում է և վերածվում խոցերի:
Այս խոցերը շատ ենթակա են վարակի: Երբեմն այս վարակները կարող են այնքան ծանր լինել, որ կարող է անհրաժեշտ լինել ոտնաթաթի կամ մատի մի մասի անդամահատում:
Հաշվի առեք հետևյալը. շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ 15%-ը կյանքի ընթացքում ոտնաթաթի խոց է զարգացնում: Եվ, ցավոք, 14%-ից 24%-ը, ովքեր զարգացնում են ոտնաթաթի մի մասը, ստիպված կլինեն հեռացնել: Այսպիսով, սա այն բանը չէ, որը պետք է թեթև ընդունել:
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ այս վիճակը կունենա։
Չնայած յուրաքանչյուրը կարող է ոտնաթաթի խոցեր ունենալ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Կարևոր է առավել զգոն լինել, եթե ունեք հետևյալ հիվանդություններից որևէ մեկը.
- Շաքարային դիաբետ. սա հիմնական ռիսկի գործոնն է։
- Արյան շրջանառության խնդիրներ. Եթե ոտքերի արյան շրջանառությունը վատ է, վերքերը ավելի երկար են լավանում։
- Սրտի հիվանդություն։ Սրտի հիվանդությունը նաև ազդում է արյան շրջանառության վրա։
- Ճարպակալում. Մարմնի քաշի ավելացմանը զուգընթաց մեծանում է նաև ոտքերի վրա ճնշումը։
- Երիկամային հիվանդություն։
- Ոտնաթաթի դեֆորմացիաներ. օրինակ՝ ոտնաթաթի բունիոն կամ մուրճաձև մատ։
- Ծխախոտի և ալկոհոլի օգտագործումը. Այս սովորությունները նույնպես մեծացնում են ռիսկը։
Ի՞նչ տեսք ունի այս խոցը և որո՞նք են դրա փուլերը։
Ոտնաթաթի խոցերը կարող են լինել տարբեր ձևերի և գույների։ Դրանք սովորաբար ունեն խորը, խառնարանանման տեսք։
Խոցի տեսքը և գույնը
Այս վնասվածքները կարող են լինել դեղին, վարդագույն, կարմիր, մոխրագույն կամ սև։Եթե ձեր վերքը սև է, դա նշանակում է, որ այդ հատվածի հյուսվածքային բջիջները մահացել են (նեկրոզ կամ գանգրենա): Սա շատ լուրջ վիճակ է:
Խոցի չափը և խորությունը
Սրանք կարող են սկսվել փոքր ոսկորի չափ և, եթե պատշաճ կերպով չբուժվեն, կարող են աճել՝ ծածկելով ամբողջ ոտքը։ Վերքի խորությունը նույնպես աստիճանաբար մեծանում է։ Բժիշկները տարբեր մեթոդներ են օգտագործում այս խորությունը չափելու համար։ Օրինակ՝ Վագների դասակարգման համաձայն՝ կա 6 փուլ։
| Դասարան | Վիճակի պարզ նկարագրությունը |
|---|---|
| Փուլ 0 | Մաշկը վնասված չէ, բայց դա ռիսկային է։ |
| Փուլ 1 | Մաշկի միայն մակերեսային շերտում գտնվող մակերեսային վերք։ |
| Փուլ 2 | Վերքը խորն է, հնարավոր է՝ տարածվում է մինչև ջլերը։ |
| Փուլ 3 | Վերքը խորն է իջել մինչև ոսկորը, և ոսկորը տեսանելի է։ |
| Փուլ 4 | Ոտնաթաթի առջևի մասում հյուսվածքների մահ (գանգրենա): |
| Փուլ 5 | Ամբողջ ոտնաթաթի հյուսվածքը մահացել է (գանգրենա): |
Որո՞նք են վաղ նշանները, որ խոց է առաջանում։
Երբ խոցը սկսում է զարգանալ, դուք կարող եք նկատել ոտքի մաշկի հետևյալ փոփոխությունները՝
- Չոր, ճաքճքած մաշկ
- Մաշկը դառնում է մարջանի նման
- Մաշկի կարմրություն
- Ցանման տեսք
Երբ վնասվածքը ավելի ծանր է, ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.
- Վերքի շուրջ մաշկի հաստացում (ինչպես կոշտուկ)
- Վերքից հեղուկ կամ թարախանման արտադրություն (կարող է լինել ձեր գուլպայի վրա)
- Մաշկի վրա շագանակագույն բծեր
- Ուժեղ, տհաճ հոտ
Այս ոտքի խոցերի երկու հիմնական տեսակ կա.
Կան ոտքերի վրա կարող են ազդել խոցերի երկու հիմնական տեսակ։ Երկուսի միջև եղած տարբերությունը իմանալը շատ կարևոր է բուժման համար։
| Բնութագիր | Նեյրոտրոֆիկ խոցեր | Զարկերակային խոցեր |
|---|---|---|
| Հիմնական պատճառը | Նեյրոպաթիա՝ շաքարային դիաբետի պատճառով։ | Արյան հոսքի նվազում՝ արյան անոթների նեղացման պատճառով (ծայրամասային զարկերակային հիվանդություն): |
| Ցավ | Սովորաբար ցավ չկա ։ | Կա ուժեղ ցավ , հատկապես գիշերը։ |
| Գտնվելու վայրը | Հաճախ ոտնաթաթի վրա, որտեղ մարմնի քաշն ամենաշատն է ընկնում։ | Կրունկներ, մատներ, մատների միջև և այն տեղերում, որտեղ կոշիկները սեղմվում են։ |
| Արտաքին տեսք | Վարդագույն/կարմիր գույն։ Վերքի եզրերը բարձրացված են։ | Դեղին, մոխրագույն կամ սև: Սովորաբար արյունահոսություն չկա: |
Ինչպե՞ս է սա բուժվում։
Բուժման հիմնական նպատակներն են վերքի լավացումը, ցավի նվազեցումը և դրա կրկնության կանխումը: Բուժման ծրագիրը կտարբերվի՝ կախված ձեր խոցի տեսակից և պատճառից:
Ոչ վիրաբուժական բուժումներ
Այս բուժումը կարող է հաջող լինել խոցերի դեպքում վաղ փուլերում։
- Տեղային վերքերի խնամք. վերքերը ավելի արագ են լավանում, երբ դրանք խոնավ են պահվում և ծածկվում են։
- Հակաբիոտիկներ. եթե կա վարակ:
- Ծանրաբեռնվածության վերացում. վնասվածքը թեթևացվում է հատուկ կոշիկների, գիպսի կամ, հնարավոր է, անվասայլակի միջոցով։
- Ոտքը բարձր պահելը։
Վիրաբուժական բուժումներ
Եթե խոցը ծանր է, հատկապես եթե այն վարակված է, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն։
- Դեբրիդեմանտ՝ վարակված կամ մեռած հյուսվածքի հեռացում։
- Մաշկի պատվաստումներ. Մաշկի պատվաստումները օգտագործվում են վերքերը ծածկելու համար:
- Անհրաժեշտության դեպքում ոսկորների մասերի հեռացում կամ կարգավորում։
Ի՞նչ կարող եմ անել ռիսկը նվազեցնելու համար։
Սա ամենակարևոր մասն է։ Հետևելով այս սովորություններին, դուք կարող եք կանխել այս խոցերի առաջացումը, և նույնիսկ եթե դրանք առաջանան, դրանք կարող են կանխել դրանց կրկնվելը։
Ամենակարևորն այն է, որ եթե շաքարախտ ունեք, սովորություն դարձրեք ամեն օր ստուգել ձեր ոտքերը։
- Ամեն օր ստուգեք ձեր ոտքերը. լոգանք ընդունելուց հետո և կոշիկ հագնելուց առաջ ուշադիր ստուգեք ձեր ոտքերի ներբանները, մատների միջև ընկած հատվածը և եղունգների շուրջը: Ուշադրություն դարձրեք բշտիկներին, կտրվածքներին, ճաքերին, կարմրությանը կամ այտուցներին: Օգտագործեք հայելի՝ ձեր ոտքերը դիտելու համար: Եթե չեք կարող, խնդրեք ընտանիքի անդամներից մեկին դա անել:
- Լավ կառավարեք ձեր շաքարախտը. ճշգրիտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։
- Երբեք մի՛ քայլեք ոտաբոբիկ, նույնիսկ տան ներսում։
- Հագեք ձեզ լավ նստող և հարմարավետ կոշիկներ։ Կոշիկները չպետք է լինեն չափազանց նեղ կամ չափազանց մեծ։
- Զգույշ եղեք եղունգները կտրելիս. կտրեք եղունգները ուղիղ, երբ դրանք լոգանքից հետո փափուկ են։
- Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։
- Վերահսկեք արյան ճնշումը և խոլեստերինի մակարդակը։
- Պահպանեք առողջ քաշ։
- Եթե նկատում եք նույնիսկ ամենափոքր խնդիրը, անմիջապես դիմեք բժշկի։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եթե դուք շաքարախտ ունեք, ավելի կարևոր է, քան երբևէ , ամեն օր ստուգել ձեր ոտքերը։Անպայման արա դա։ Դարձրու սա ողջ կյանքի սովորություն։
- Եթե ոտքի կամ մատների վրա նկատում եք չբուժվող վերք, կարմրություն, այտուցվածություն, տհաճ հոտ կամ գույնի փոփոխություն , անմիջապես դիմեք բժշկի ։
- Խուսափեք ոտաբոբիկ քայլելուց, նույնիսկ տանը։ Ոտքերի նույնիսկ աննշան վնասվածքը կարող է լուրջ լինել։
- Ծխելը կարող է վատթարացնել այս վիճակը, քանի որ այն խանգարում է արյան շրջանառությանը։ Հետևաբար, շատ կարևոր է խուսափել ծխելուց։
- Մի՛ վախեցեք այս վիճակից։ Եթե այն վաղ ախտորոշվի և ճիշտ բուժվի, այն կարող է լավ կառավարվել առանց լուրջ բարդությունների։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Իսրադիպին (Isradipine / DynaCirc) պարկուճները/հաբերը ի՞նչ հիվանդությունների դեպքում են օգտագործվում։
Սա բարձր արդյունավետ արյան ճնշման հաբ է (կալցիումի անցուղիների արգելափակիչ - CCB), որը նախատեսված է «բարձր արյան ճնշումը» վերահսկելու համար: Այս դեղամիջոցը ոչ միայն իջեցնում է արյան ճնշումը, այլև չի ազդում սրտի կծկումների հաճախականության վրա, ուստի բժիշկներն այն օգտագործում են որպես անվտանգ դեղամիջոց:
💬 Ինչպե՞ս է այս արյան ճնշման դեղահաբի (Իսրադիպին) ընդունումը անմիջապես իջեցնում մեր արյան ճնշումը։
Որպեսզի արյան անոթը կծկվի/կծկվի, և ճնշումը բարձրանա, «կալցիումի» մասնիկները անպայման պետք է մտնեն արյան անոթի մկանը։ Հենց որ այս դեղամիջոցը մտնում է արյուն, այն 100%-ով խցանում/փակում և կողպում է այդ արյան անոթների բոլոր կալցիումական դարպասները (L-տիպի կալցիումական ալիքները)։ Քանի որ կալցիումը չի մտնում, արյան անոթը չի կծկվում և դառնում է շատ թուլ (անոթների լայնացում)։ Այնուհետև արյունը հեշտությամբ հոսում է գետի պես, և ճնշումը նվազում է։
💬 Որո՞նք են այս դեղամիջոցի (Իսրադիպին) ընդունման նյարդայնացնող կողմնակի ազդեցությունները։
Սրա ամենամեծ և ամենատհաճ կողմնակի ազդեցություններն այն են, որ որոշ մարդիկ կարող են «գլխացավեր» և «կարմրություն» զգալ (արյան անոթների լայնացման պատճառով): Բացի այդ, ինչպես մյուս CCB դեղահաբերի դեպքում, կա կոճերի/ոտքերի այտուցվածության (ծայրամասային այտուց) և հանկարծակի արագացած սրտի բաբախյունի (սրտխփոցներ) (ռեֆլեքսային տախիկարդիա) առաջացման ռիսկ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը