Ինչ պետք է իմանաք քաղցկեղի հորմոնալ թերապիայի մասին

Մեր մարմինը նման է բարդ, զարմանալի գործարանի: Կա մի խումբ սուրհանդակներ, որոնք տեղեկատվություն են փոխանակում այս գործարանի տարբեր մասերի միջև և աշխատում են միմյանց հետ համակարգված: Պարզ ասած, այս սուրհանդակները մենք անվանում ենք հորմոններ : Մեր մարմինը չի կարող գործել առանց հորմոնների: Այնուամենայնիվ, երբեմն այս նույն հորմոնները սնուցում են որոշ քաղցկեղի բջիջներ՝ օգնելով դրանց աճել և տարածվել: Այդ ժամանակ է, որ հորմոնալ թերապիան կարևոր է դառնում մեզ համար:

Այսպիսով, ի՞նչ է իրենից ներկայացնում այս հորմոնալ թերապիան։

Պարզ ասած, հորմոնալ թերապիան կանխում է քաղցկեղի բջիջների աճման համար անհրաժեշտ հորմոնների ստացումը: Երբ քաղցկեղի բջիջները զրկվում են այդ հորմոններից, նրանք կորցնում են աճելու, բաժանվելու և տարածվելու իրենց ունակությունը:

Բժիշկները երբեմն այս բուժումն օգտագործում են միայնակ։ Նրանք այն օգտագործում են նաև այլ բուժումների հետ համատեղ, ինչպիսիք են վիրահատությունը, քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան։ Երբեմն, բոլոր հիմնական բուժումներն ավարտվելուց հետո, նշանակվում է նաև հորմոնալ թերապիա՝ քաղցկեղի կրկնության ռիսկը նվազեցնելու համար։

Ինչպե՞ս է այս բուժումը գործում։

Այս բուժման երեք հիմնական եղանակ կա.

1. Հորմոնների արտադրության դադարեցում. Դեղորայք են տրվում մեր օրգանիզմի կողմից քաղցկեղի բջիջների համար անհրաժեշտ հորմոնների արտադրությունը դադարեցնելու համար: Որոշ դեպքերում այդ հորմոնները արտադրող գեղձերը (օրինակ՝ տղամարդկանց մոտ ամորձիները) նույնպես կարող են վիրաբուժական եղանակով հեռացվել:

2. Հորմոնների գործողության արգելափակում. Սա ենթադրում է հորմոնների քաղցկեղի բջիջներին հասնելու և դրանց կպչելու ճանապարհի արգելափակում: Երբ հորմոնները չեն կարողանում հասնել և կպչել բջջին, բջիջը չի ստանում աճելու ազդակը:

3. Սինթետիկ հորմոնների փոխարինում. Երբեմն մարմնին տրվում են լաբորատորիայում պատրաստված կենսանման հորմոններ: Չնայած այս սինթետիկ հորմոնները նման են բնական հորմոնների, քաղցկեղի բջիջները չեն կարող դրանք օգտագործել աճի համար: Այսպիսով, երբ դրանք փոխարինում են բնական հորմոններին, քաղցկեղի բջիջների աճը դադարում է:

Ի՞նչ տեսակի քաղցկեղի դեպքում է կիրառվում հորմոնալ թերապիան։

Ոչ բոլոր քաղցկեղներն են բուժվում հորմոններով։ Այս բուժումը հիմնականում կիրառվում է հորմոն-կախյալ քաղցկեղների դեպքում, ինչը նշանակում է, որ դրանց աճին նպաստելու համար հորմոններ են անհրաժեշտ։

Հորմոնալ բուժում շագանակագեղձի քաղցկեղի համար

Շագանակագեղձի քաղցկեղի բջիջները հաճախ խթանվում են տղամարդու հորմոններով (անդրոգեններով), ինչպիսին է տեստոստերոնը։ Հետևաբար, բուժման նպատակն է նվազեցնել այդ հորմոնների մակարդակը կամ կանխել դրանց ազդեցությունը։ Երբեմն նույնիսկ կատարվում է մեկ կամ երկու ամորձիների վիրաբուժական հեռացում (օրխիէկտոմիա)։

Հիմնականում օգտագործվող դեղամիջոցներ.

• Աբիրատերոնի ացետատ. Այս դեղամիջոցը դադարեցնում է տղամարդու հորմոնների արտադրությունը շագանակագեղձի քաղցկեղի բջիջներում:
• LHRH ագոնիստներ. Այս դեղամիջոցները ազդանշան են տալիս մեր ուղեղի հիպոֆիզին դադարեցնելու տեստոստերոնի արտադրությանը նպաստող մեկ այլ հորմոնի (լյուտեինացնող հորմոն) արտադրությունը:
• Հակաանդրոգեններ. Սրանք ուղղակիորեն կանխում են տեստոստերոն հորմոնի կապումը քաղցկեղի բջիջների հետ։

Հաճախ հանդիպող կողմնակի ազդեցությունները՝

• Քաշի ավելացում։
• Սեռական ցանկության նվազում կամ կորուստ։
• Էրեկտիլ դիսֆունկցիա։
• Ոսկրային խտության նվազում (օստեոպորոզ):

Հորմոնալ բուժում կրծքագեղձի քաղցկեղի համար

Կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքերի մոտ 80%-ը հորմոնների նկատմամբ զգայուն է։ Սա նշանակում է, որ քաղցկեղի բջիջները արձագանքում են կանացի հորմոն էստրոգենին։ Սրանք կոչվում են ER-դրական քաղցկեղներ ։ Այսպիսով, բուժման նպատակն է նվազեցնել օրգանիզմում էստրոգենի մակարդակը կամ կանխել էստրոգենի կապումը քաղցկեղի բջիջների հետ։

Այս բուժումը հաճախ իրականացվում է վիրահատությունից հետո՝ քաղցկեղի կրկնության ռիսկը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, այն նաև օգտագործվում է վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքը փոքրացնելու կամ մարմնի այլ մասեր տարածված քաղցկեղը բուժելու համար:

Հաճախ հանդիպող կողմնակի ազդեցությունները՝

• Մարմնի, հոդերի ցավ կամ կարկամություն։
• Հոգնած։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Քաշի ավելացում։
• Սեռական ցանկության նվազում։
• Մարմնի չափազանց ջերմության զգացում (տաքացման զգացում):
• Կրծքագեղձի ցավ կամ այտուցվածություն։

Ինչպե՞ս է իրականացվում այս բուժումը։ Որո՞նք են օգուտներն ու ռիսկերը։

Հորմոնալ թերապիան հաճախ տրվում է դեղահաբերի տեսքով, որոնք դուք ընդունում եք ամեն օր: Որոշ դեղամիջոցներ հասանելի են նաև ներարկումների տեսքով, որոնք դուք ընդունում եք որոշակի ժամանակահատվածներում: Սա որոշում է ձեր բժիշկը:

Հիմնական առավելությունն այն է, որ այլ բուժումների հետ համատեղելիս այն կարող է դանդաղեցնել կամ ամբողջությամբ դադարեցնել քաղցկեղի բջիջների աճը։

ՌիսկՍրանք կողմնակի ազդեցություններ են։ Սակայն հիշեք, որ դրանք բոլորը չէ, որ ի հայտ են գալիս։ Կան նաև այս կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու եղանակներ։ Կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած անհարմարության մասին։ Կողմնակի ազդեցությունները կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր առողջական վիճակից և ստացվող բուժումից։