Երբեմն հոգնածություն եք զգում, մարմնի ցավեր ունե՞ք, թե՞ անընդհատ ծարավ եք զգում: Կարող եք մտածել, որ սրանք նորմալ բաներ են: Բայց սրանք կարող են նաև արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակի նշաններ լինել: Բժշկության մեջ դա մենք անվանում ենք հիպերկալցեմիա: Մի անհանգստացեք, սա սովորաբար լուրջ խնդիր չէ: Եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք պարզ և հստակ ձևով:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հիպերկալցեմիան։
Հիպերկալցեմիան այն է, երբ ձեր արյան մեջ կալցիումը նորմայից ավելի շատ է։ Երբեմն այն կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել, երբեմն՝ շատ ավելի բարձր։ Բացի այդ, որոշ մարդկանց մոտ այն ժամանակավոր է և անհետանում է, մինչդեռ մյուսների մոտ այն կարող է տևել ողջ կյանքի ընթացքում։
Հիմա դուք կարող եք մտածել. կալցիումը լավ է ոսկորների համար, ուրեմն ի՞նչ է պատահում, երբ արյան մեջ կալցիումի մակարդակը բարձրանում է։ Ճիշտ է, մեր մարմնում կալցիումի մեծ մասը գտնվում է մեր ոսկորներում։ Բայց արյան մեջ նույնպես պետք է որոշակի քանակությամբ կալցիում լինի։ Գիտե՞ք, թե ինչու։
- Մեր նյարդային համակարգի գործունեության համար. Կալցիումը կարևոր է նյարդերի միջոցով ազդակներ փոխանցելու համար:
- Մկանային ֆունկցիա. Կալցիումը օգնում է մեր մկաններին կծկվել և թուլանալ, ինչը նշանակում է, որ մենք շարժվում ենք։
- Արյան մակարդում. Երբ որևէ տեղ վնասվածք կա և արյուն է հոսում, կալցիումը անհրաժեշտ է արյան մակարդման գործընթացի և արյունահոսությունը դադարեցնելու համար:
- Սրտի ֆունկցիա. Կալցիումը շատ կարևոր դեր է խաղում մեր սրտի ճիշտ բաբախյունը պահպանելու գործում:
Քանի որ այն կատարում է բազմաթիվ կարևոր գործառույթներ, մեր մարմինը ուշադիր վերահսկում է արյան մեջ կալցիումի մակարդակը։ Դրան նպաստում են երկու հորմոն՝ պարաթիրոիդ հորմոնը և կալցիտոնինը ։ Բացի այդ, վիտամին D-ն նույնպես կարևոր է օրգանիզմի համար՝ մեր կերած սննդից կալցիումը կլանելու համար։
Ո՞րն է տարբերությունը հիպերկալցեմիայի և հիպոկալցեմիայի միջև:
Այս երկու բառերը մի փոքր նման են հնչում, այնպես չէ՞։ Բայց դրանք ունեն բոլորովին տարբեր իմաստներ։ Բժշկության մեջ «հիպեր» բառը նշանակում է «չափազանց շատ»։ «հիպո»՝ «չափազանց քիչ»։ Այսպիսով, երկուսի միջև տարբերությունը շատ պարզ է։
| Կարգավիճակ | Նշանակություն |
|---|---|
| Հիպերկալցեմիա | Արյան մեջ կալցիումի նորմայից բարձր մակարդակ։ |
| Հիպոկալցեմիա | Արյան մեջ կալցիումի մակարդակը նորմայից ցածր է ։ |
Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնելու այս վիճակը։
Հիպերկալցեմիան կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, ցանկացածի մոտ: Այնուամենայնիվ, այն ավելի տարածված է 50 տարեկանից բարձր կանանց մոտ , հատկապես դաշտանադադարից հետո: Հաճախ այն առաջանում է վահանաձև գեղձի գերակտիվությունից, որի մասին մենք արդեն խոսել ենք:
Հաշվարկվում է, որ ընդհանուր բնակչության 1%-ից 2%-ն ունի այս հիվանդությունը: Դրանցից 90%-ը նշվում է որպես հիպերկալցեմիա, որը պայմանավորված է վահանաձև գեղձի խնդրով (առաջնային հիպերպարաթիրեոզ) կամ քաղցկեղով:
Հիպերկալցեմիան կյանքին սպառնացող է՞:
Շատ դեպքերում հիպերկալցեմիան անհանգստանալու պատճառ չէ։ Շատ մարդիկ նույնիսկ որևէ ախտանիշ չունեն։ Այն սովորաբար պատահաբար հայտնաբերվում է արյան անալիզի ժամանակ։
Սակայն, եթե կալցիումի մակարդակը շատ բարձրանա (ծանր հիպերկալցեմիա), դա կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել: Նման դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական օգնություն: Նման ծանր դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալը.
- Երիկամային անբավարարություն
- Անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա)
- Շփոթություն
- Կոմա
Այսպիսով, չնայած սա սովորաբար լուրջ չէ, այն այնպիսի իրավիճակ չէ, որը կարելի է թեթևամտորեն ընդունել։
Որո՞նք են հիպերկալցեմիայի ախտանիշները։
Ինչպես արդեն նշել էինք, շատ մարդիկ կարող են որևէ ախտանիշ չունենալ, հատկապես, երբ նրանց կալցիումի մակարդակը միայն մի փոքր բարձր է։ Այնուամենայնիվ, եթե կալցիումի մակարդակը զգալիորեն բարձր է կամ եթե վիճակը շարունակվում է երկար ժամանակ, կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշները։
| Ախտանիշների կատեգորիա | Բացատրություն |
|---|---|
| Մարմնի ընդհանուր փոփոխություններ | Հաճախակի միզարձակում և չափազանց ծարավ, մշտական հոգնածություն և թուլության զգացում։ |
| Մարսողական համակարգի խնդիրներ | Սրտխառնոց և փսխում, փորկապություն, ախորժակի կորուստ: |
| Հոգեկան և նյարդային համակարգի խնդիրներ | Մոռացկոտություն, դեպրեսիա, դյուրագրգռություն, գլխացավեր։ |
| Ոսկորների և մկանների հետ կապված խնդիրներ | Ոսկրային ցավ, մկանային ցավ, թուլություն և մկանների ջղաձգություն։ |
Ինչո՞ւ է արյան մեջ կալցիումը այսպես բարձրանում։ Որո՞նք են պատճառները։
Հիպերկալցեմիայի բազմաթիվ պատճառներ կան։ Որոշ հիվանդություններ, դեղորայք և ջրազրկում կարող են նպաստել դրան։ Սակայն երկու հիմնական պատճառներն են վահանաձև գեղձերի գերակտիվությունը և քաղցկեղը։
1. Վահանաձև գեղձի խնդիր (առաջնային հիպերպարաթիրեոզ)
Պատկերացրեք, որ մեր մարմնում կան չորս փոքրիկ կառավարիչներ, որոնք կարգավորում են կալցիումի մակարդակը: Այս չորս վահանաձև գեղձերը գտնվում են մեր պարանոցում՝ վահանաձև գեղձի հետևում: Նրանց հիմնական գործառույթը վահանաձև գեղձի հորմոն (PTH) արտադրելն է, որը կարգավորում է արյան մեջ կալցիումի մակարդակը: Երբ այս գեղձերից մեկը կամ մի քանիսը ինչ-ինչ պատճառներով սկսում են չափազանց շատ աշխատել, արյան մեջ կուտակվում է չափազանց շատ կալցիում: Սա հիպերկալցեմիայի հիմնական պատճառն է:
2. Քաղցկեղներ
Քաղցկեղի որոշ տեսակներ նույնպես կարող են արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակի պատճառ դառնալ։ Սա կոչվում է չարորակ ուռուցքի հիպերկալցեմիա։ Քաղցկեղի պատճառով առաջացած հիպերկալցեմիան սովորաբար արագ է զարգանում և կարող է ծանր լինել։ Սա կարող են առաջացնել քաղցկեղի որոշ տեսակներ՝
- Թոքերի քաղցկեղ
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ
- Բազմակի միելոմա, սպիտակ արյան բջիջների քաղցկեղ
- Երիկամային բջջային քաղցկեղ
- Լեյկեմիա և լիմֆոմա
- Ռաբդոմիոսարկոմա
3. Որոշ դեղամիջոցներ
Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև մեր կողմից ընդունվող որոշ դեղամիջոցների և վիտամինների պատճառով։
- Թիազիդային միզամուղներ. Որոշակի միզամուղներ (օրինակ՝ հիդրոքլորոթիազիդ), որոնք օգտագործվում են բարձր արյան ճնշման և հեղուկի կուտակման բուժման համար:
- Լիթիում. որոշակի հոգեկան հիվանդությունների բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոց:
- Վիտամիններ և կալցիում. չափից շատ վիտամին D, վիտամին A կամ կալցիումի հավելումներ ընդունելը։
- Հակաթթվային դեղամիջոցներ. կալցիումի կարբոնատի հաբերի (օրինակ՝ Tums® կամ Rolaids®) չափից շատ ընդունումը, որոնք մենք հաճախ ընդունում ենք այրոցի դեմ, կարող է ժամանակավորապես բարձրացնել կալցիումի մակարդակը:
4. Այլ պատճառներ
Բացի այս պատճառներից, կան նաև մի շարք այլ, հազվագյուտ պատճառներ։
- Թոքերի հիվանդություններ, ինչպիսիք են սարկոիդոզը և տուբերկուլյոզը։
- Երիկամային անբավարարություն։
- Հիպերթիրեոզ (թիրոտոքսիկոզ):
- Երկար ժամանակ անկողնուն գամված լինելը։
- Ոսկրերի հետ կապված հիվանդություններ, ինչպիսին է Պագետի ոսկրային հիվանդությունը։
Ինչպե՞ս ճանաչել այս վիճակը։
Այն հաճախ հայտնաբերվում է այլ պատճառով անցկացվող արյան սովորական վերլուծության ժամանակ: Արյան մեջ կալցիումի մակարդակը չափում են նաև այնպիսի թեստեր, ինչպիսիք են՝ Համապարփակ նյութափոխանակության վահանակը (CMP) կամ Հիմնական նյութափոխանակության վահանակը (BMP): Սա կարող է օգնել հայտնաբերել այն նախքան ախտանիշների ի հայտ գալը:
Ձեր բժիշկը կորոշի վիճակի ծանրությունը՝ հիմնվելով ձեր արյան մեջ կալցիումի մակարդակի վրա։
| Որակի մակարդակ | Արյան մեջ կալցիումի մակարդակը (մգ/դլ) |
|---|---|
| Թեթև հիպերկալցեմիա | 10.5-ից մինչև 11.9 մգ/դլ |
| Միջին չափի հիպերկալցեմիա | 12.0-ից մինչև 13.9 մգ/դլ |
| Ծանր (հիպերկալցեմիկ ճգնաժամ) - բժշկական արտակարգ իրավիճակ | 14.0-ից մինչև 16.0 մգ/դլ կամ ավելի բարձր |
Եթե ձեր արյան մեջ կալցիումի մակարդակը բարձր է, ձեր բժիշկը կզննի ձեզ, կհարցնի ձեր դեղորայքի և ընտանեկան բժշկական պատմության մասին: Եթե հստակ պատճառ չի հայտնաբերվել, ձեզ կարող են ուղեգրել էնդոկրինոլոգի մոտ:
Հնարավոր է, որ ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար կարող են իրականացվել մի քանի լրացուցիչ թեստեր։
- Արյան ստուգում, որը ստուգում է պարաթիրոիդ հորմոնի (PTH) մակարդակը։
- Արյան ստուգում՝ վիտամին D-ի մակարդակը ստուգելու համար։
- Թեստ, որը ստուգում է մեզի մեջ կալցիումի մակարդակը։
- Ուլտրաձայնային կամ համակարգչային շերտագրություն՝ վահանաձև գեղձերի ուռուցքի կամ այտուցի առկայության ստուգման համար։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Հիպերկալցեմիայի բուժումը կախված է վիճակի պատճառից և ծանրությունից։
Թեթև պայմանների համար
Եթե ձեր կալցիումի մակարդակը մի փոքր բարձր է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ.
- Խմեք շատ ջուր. սա նվազեցնում է օրգանիզմի ջրազրկումը և օգնում է մեզի միջոցով հեռացնել ավելորդ կալցիումը։
- Դեղորայքի փոփոխություն. Եթե դուք ընդունում եք թիազիդային տիպի դեղամիջոցներ բարձր արյան ճնշման համար, ձեզ կարող են խնդրել անցնել մեկ այլ դեղամիջոցի։
- Հավելումների դադարեցում. Դադարեցրեք կալցիումի կամ վիտամին D-ի հավելումների, կալցիում պարունակող անտացիդային հաբերի ընդունումը կամ նվազեցրեք դեղաչափը:
Բուժում՝ կախված պատճառից
- Եթե խնդիր կա վահանաձև գեղձերի հետ. շատ դեպքերում լավագույն բուժումը վիրահատությունն է՝ գերակտիվ գեղձը կամ գեղձերը հեռացնելու համար։
- Եթե վիճակը պայմանավորված է քաղցկեղով, կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են բիսֆոսֆոնատները կամ դենոսումաբը:
Ծանր պայմանների համար
Սակայն, եթե ձեր կալցիումի մակարդակը շատ բարձր է, իսկ ախտանիշները՝ ծանր, ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ հոսպիտալացնել և տալ ներերակային հեղուկներ (IV հեղուկներ) և այլ բուժումներ: Սա կարող է արագորեն իջեցնել կալցիումի մակարդակը և կանխել բարդությունները:
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս վիճակի պատճառով։
Երկարատև բարդությունները հազվադեպ են, քանի որ այս վիճակը սովորաբար ախտորոշվում է վաղ փուլում: Այնուամենայնիվ, եթե երկար ժամանակ չբուժվի, կարող են առաջանալ հետևյալ խնդիրները.
- Երիկամներում կալցիումի կուտակումներ (նեֆրոկալցինոզ) և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում։
- Երիկամային քարեր։
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա):
- Դեպրեսիա։
- Օստեոպորոզ և հեշտ ոսկրային կոտրվածքներ։
Կարո՞ղ է դա կանխարգելվել։ Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Հիպերկալցեմիայի բոլոր դեպքերը չէ, որ կարելի է կանխարգելել։ Այնուամենայնիվ, առանց բժշկի խորհրդատվության,Խելամիտ է խուսափել կալցիումի հաբեր, վիտամիններ և կալցիում պարունակող անտացիդներ անհարկի ընդունելուց։
Երբ պետք է դիմել բժշկի.
- Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունի կալցիումի բարձր մակարդակի, վահանաձև գեղձի հիվանդության կամ երիկամների քարերի պատմություն, խոսեք ձեր բժշկի հետ դրա մասին։
- Եթե ունեք այս հոդվածում քննարկված ախտանիշներից որևէ մեկը (օրինակ՝ չափազանց ծարավ, հաճախակի միզարձակում, մարմնի ցավ, սրտխառնոց), անմիջապես դիմեք բժշկի։
Նորմալ է վախ և անհանգստություն զգալ, երբ ձեզ մոտ նոր են ախտորոշում որևէ հիվանդություն։ Սակայն հիշեք, որ հիպերկալցեմիան բուժելի հիվանդություն է։ Երբ ձեր կալցիումի մակարդակը վերադառնա նորմալի, ձեր ախտանիշները կանհետանան։ Մի վախեցեք ձեր բժշկին տալ այս մասին ցանկացած հարց։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հիպերկալցեմիան վիճակ է, որի դեպքում արյան մեջ կալցիումի մակարդակը նորմայից բարձր է։ Այն հաճախ հայտնաբերվում է պատահաբար արյան անալիզի ժամանակ։
- Սրա հիմնական պատճառներն են վահանաձև գեղձերի հիպերակտիվությունը և որոշ քաղցկեղային վիճակներ։
- Կալցիումի մակարդակի թեթևակի բարձրացումը կարող է ախտանիշներ չառաջացնել, սակայն լուրջ բարձրացումները կարող են լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել։
- Բուժման մեթոդները կախված են հիվանդության պատճառից և վիճակի ծանրությունից։
- Մի անտեսեք ախտանիշները: Անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Խուսափեք կալցիումի կամ վիտամինային հավելումներ ընդունելուց առանց բժշկի խորհրդատվության:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը