Երբևէ տեսե՞լ եք, որ բժիշկը փոքրիկ ռետինե մուրճով նրբորեն թեթևակի հարվածի ձեր ծնկին։ Այդ դեպքում ձեր ոտքը ավտոմատ կերպով կցնցվի, այնպես չէ՞։ Սա նորմալ է։ Բայց երբեմն այս ցնցումը կամ այս ռեակցիան (ռեֆլեքսը) տեղի է ունենում չափազանց արագ և ուժեղ։ Ահա թե ինչ ենք մենք բժշկության մեջ անվանում հիպերռեֆլեքսիա ։ Չնայած այս անվանումը կարող է լուրջ հիվանդություն թվալ, վախենալու ոչինչ չկա։ Այսօր մենք այս մասին կխոսենք պարզ, ձեզ համար հասկանալի ձևով։
Նախ տեսնենք, թե ինչ է այս ռեֆլեքսը։
Պարզ ասած՝ ռեֆլեքսը մի բան է, որը տեղի է ունենում ավտոմատ կերպով, առանց մեր վերահսկողության: Սրանք ավտոմատ մեխանիզմներ են, որոնք մեր մարմիններն ունեն մեզ պաշտպանելու համար: Մտածեք այդ մասին, երբ ինչ-որ բան, օրինակ՝ միջատ, թռչում է դեպի ձեր աչքը, ձեր աչքերը ավտոմատ կերպով փակվում են, այնպես չէ՞: Դա մի բան չէ, որ դուք անում եք գիտակցաբար: Դա մի բան է, որ մարմինը անում է իրեն հնարավոր վնասից պաշտպանելու համար: Նույն ռեֆլեքսն է պատճառը, որ մենք արագորեն հետ ենք քաշում մեր ձեռքը, երբ դիպչում ենք ինչ-որ տաք բանի: Սրանք կարևոր են մեր գոյատևման համար:
Այսպիսով, հիպերռեֆլեքսիան այն է, երբ այդ ավտոմատ ռեակցիաները տեղի են ունենում չափազանց հաճախ կամ չափազանց ուժեղ: Նորմալ է, որ ձեր ոտքը մի փոքր ցնցվի, երբ դուք մուրճով հարվածում եք ծնկին: Բայց եթե ձեր ոտքը ցնցվում է ավելի արագ, քան դուք կարող էիք սպասել, կարծես այն պատրաստվում են առաջ նետել, դա կարող է լինել հիպերռեֆլեքսիա:
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում: Որո՞նք են հիպերռեֆլեքսիայի պատճառները:
Դրա համար կան մի քանի պատճառներ։ Որոշները կապված են նյարդային համակարգի հետ, որոշները՝ ոչ։
Նյարդային համակարգի խնդիրներ (վերին շարժիչ նեյրոնների վնասվածքներ)
Սրա հիմնական և ամենատարածված պատճառը նյարդային բջիջների (շարժիչ նեյրոնների) վնասումն է, որոնք մեր ուղեղից ողնուղեղ են հաղորդումները։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է վերին շարժիչ նեյրոնի (ՎՄՆ) վնասվածք ։ Ավելի ճշգրիտ՝ մեր ուղեղը մարմնի շարժումներն ու ռեակցիաները կարգավորող հիմնական կենտրոնն է։ Այս ուղեղից եկող հաղորդագրությունները ողնուղեղի միջոցով հասնում են մկաններին։ Երբ այդ հաղորդագրությունները փոխանցող ուղու վրա որևէ տեղ վնաս կամ խոչընդոտ է առաջանում, ռեակցիաների վերահսկողությունը խաթարվում է։ Այդ դեպքում ռեակցիաները դառնում են չափազանց ուժեղ։
Երբ վերին շարժիչ նեյրոնի վնասվածք է առաջանում, հիպերռեֆլեքսիայի հետ մեկտեղ կարող են ի հայտ գալ մի շարք այլ ախտանիշներ։ Դրանք կոչվում են վերին շարժիչ նեյրոնի համախտանիշ։ Այս ախտանիշներն են՝
- Մկանային թուլություն
- Մկանային կոշտություն (սպաստիկություն) - Որոշ մկանների հանկարծակի ձգում և կծկում:
- Կլոնուս - Ռիթմիկ, անվերահսկելի մկանային կծկումներ:
Հետևյալ բժշկական վիճակները կարող են առաջացնել այս տեսակի վերին նյարդային համակարգի վնասվածք և հիպերռեֆլեքսիա:
| Վիճակը | Կարճ ներածություն |
|---|---|
| Ողնաշարի վնասվածք | Վթարի հետևանքով ողնաշարի վնասվածք։ |
| Բազմակի սկլերոզ (MS) | Հիվանդություն, որը վնասում է նյարդային բջիջների շուրջ պաշտպանիչ թաղանթը։ |
| Վնասվածքային ուղեղի վնասվածք | Գլխուղեղի ծանր վնասվածքի պատճառով ուղեղի վնասվածք։ |
| ԱԼՍ (ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզ) | Հիվանդություն, որի դեպքում շարժիչ նեյրոնները աստիճանաբար քայքայվում են։ |
| Պարկինսոնի հիվանդություն | Հիվանդություն, որը ազդում է ուղեղի նյարդային բջիջների վրա: |
| Ուղեղի վարակ (էնցեֆալիտ) | Վիրուսների կամ մանրէների կողմից առաջացած ուղեղի վարակը։ |
| Վիտամին B12 անբավարարություն | Վիտամին B12-ի երկարատև անբավարարությունը, որը կարևոր է օրգանիզմի համար, կարող է վնասել նյարդային համակարգը։ |
Նյարդային համակարգի հետ կապ չունեցող այլ պատճառներ
- Անհանգստության խանգարումներ. Եթե դուք ունեք անհանգստության կամ խուճապի խանգարում, ձեր մարմինը գտնվում է «կռվի կամ փախուստի» վիճակում: Սա կարող է հանգեցնել ձեր մկանների և ռեֆլեքսների չափազանց զգայունության: Սա կարող է նաև հանգեցնել հիպերռեֆլեքսիայի: Այնուամենայնիվ, այն մշտական չէ և գալիս ու անցնում է: Այն ավելի տարածված է, երբ դուք զգում եք անհանգստություն կամ սթրես:
- Հիպերթիրեոզ. Երբ մեր պարանոցի վահանաձև գեղձը գերակտիվանում է, մարմինը արտադրում է վահանաձև գեղձի հորմոնի ավելցուկ: Այս հորմոնը արագացնում է մեր մարմնի յուրաքանչյուր բջջի, այդ թվում՝ նյարդային բջիջների, ակտիվությունը: Սա նաև արագացնում է ռեակցիաները: Ճիշտ բուժման դեպքում հիպերռեֆլեքսիայի վիճակը լիովին անհետանում է:
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Բժիշկը նյարդաբանական հետազոտության շրջանակներում կհետազոտի հիպերռեֆլեքսիան։ Սա այն հետազոտությունն է, որը մենք բոլորս գիտենք, երբ ծնկդ թեթևակի թակում են ռետինե մուրճով։ Սա կոչվում է խորը ջլային ռեֆլեքսի (ԽՋՌ) հետազոտություն ։
Շատ կարևոր է, որ այս թեստի ընթացքում մնաք հնարավորինս հանգիստ և թուլացած։ Եթե մտածում եք դրա մասին կամ լարվում եք, արդյունքները կարող են սխալ լինել։ Ահա թե ինչու բժիշկը երբեմն նախքան դա անելը ձեզ հետ կխոսի ինչ-որ այլ բանի մասին՝ ձեզ շեղելու համար։
Բացի ծնկից, բժիշկը կարող է ստուգել ռեֆլեքսները մի քանի այլ վայրերում։
- Արմունկի հետևի մասը
- Ձեռքի ծալքի ներսում
- Դաստակ և կոճ
Հիպերռեֆլեքսիան և վեգետատիվ հիպերռեֆլեքսիան տարբեր բաներ են՞
Այո։ Չնայած այս երկու անունները որոշ չափով նման են, այս երկու իրավիճակները բոլորովին տարբեր են ։ Շատ կարևոր է ճշգրիտ հասկանալ այս տարբերությունը։
Վեգետատիվ հիպերռեֆլեքսիան (հայտնի է նաև որպես վեգետատիվ դիսռեֆլեքսիա) շատ լուրջ, կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Այն առավել հաճախ հանդիպում է վերին ողնուղեղի վնասվածքներ ունեցող հիվանդների մոտ (T6 կրծքային ողից վերև): Դա վեգետատիվ նյարդային համակարգի գերարձագանք է, որը առաջացնում է արյան ճնշման հանկարծակի և ուժեղ բարձրացում: Հիմնական ախտանիշը հանկարծակի, ուժեղ գլխացավն է: Սա այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
Բայց այս հոդվածում խոսվող հիպերռեֆլեքսիան պարզապես հոդերի արագացված ռեակցիա է։ Դա հիվանդության ախտանիշ է, այլ ոչ թե կյանքին սպառնացող ինչ-որ բան այդ պահին։
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Բուժումն ամբողջությամբ կախված է այն պատճառած հիմքում ընկած հիվանդությունից։ Նպատակն է բուժել այդ արմատային պատճառը։
- Անբուժելի նյարդաբանական հիվանդությունների, ինչպիսիք են MS-ը և ALS-ը, բուժումը կիրառվում է հիվանդությունը կառավարելու համար: Չնայած հիպերռեֆլեքսիան մշտական է, որոշ դեղամիջոցներ կամ ֆիզիոթերապիա կարող են նվազեցնել ախտանիշների ծանրությունը:
- Հիպերթիրեոզը և անհանգստությունը կարող են լիովին վերահսկվել դեղորայքով: Երբ վիճակը բուժվի, հիպերռեֆլեքսիայի ախտանիշը նույնպես կանհետանա:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Դժվար է ինքնուրույն իմանալ, թե արդյոք դուք ունեք հիպերռեֆլեքսիա։ Այն սովորաբար ախտորոշվում է բժշկի կողմից ձեզ զննելիս։
Այնուամենայնիվ, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները, անպայման դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին։
- Եթե զգում եք թուլություն մկաններում։
- Եթե զգում եք վերջույթների կոշտություն (սպաստիկություն):
- Եթե վերջույթները անվերահսկելիորեն դողում են (կլոնուս):
- Եթե դուք անհանգստանում և սթրես եք զգում նույնիսկ ամենափոքր բաների պատճառով, դա կարող է պայմանավորված լինել անհանգստությամբ կամ հիպերթիրեոզով։
Բժիշկը կկատարի անհրաժեշտ հետազոտությունները, կորոշի պատճառը և, անհրաժեշտության դեպքում, կուղարկի ձեզ նյարդաբանի մոտ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հիպերռեֆլեքսիան այն է, երբ մարմնի ավտոմատ ռեակցիաները (ռեֆլեքսները) տեղի են ունենում չափազանց արագ և ուժեղ։
- Սրա հիմնական պատճառը վերին նյարդային համակարգի վնասումն է, որը ուղեղից ողնուղեղ է հաղորդում ազդանշանները: Այնուամենայնիվ, կարող են լինել նաև այլ պատճառներ, ինչպիսիք են անհանգստությունը և հիպերթիրեոզը:
- Սա կարող է ախտորոշվել DTR հետազոտության միջոցով, որը բժիշկը կատարում է փոքր ռետինե մուրճով:
- Հիպերռեֆլեքսիան և վեգետատիվ հիպերռեֆլեքսիան երկու բոլորովին տարբեր վիճակներ են: Վեգետատիվ հիպերռեֆլեքսիան վտանգավոր վիճակ է, որը պահանջում է անհետաձգելի բժշկական օգնություն:
- Եթե նկատում եք մկանների ֆունկցիայի որևէ փոփոխություն, թուլություն, կաշկանդվածություն կամ անվերահսկելի ջղաձգություն, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න