Ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը, գուցե ձեր մայրը, հայրը կամ սիրելիներից մեկը, հանկարծակի հիվանդությունից կամ ծանր վիրահատությունից հետո գտնվե՞լ է վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Արդյո՞ք նկատել եք որևէ փոփոխություն նրանց վարքագծում, հիշողության կամ խոսքում տուն վերադառնալուց հետո: Երբեմն մենք կարծում ենք, որ սա պարզապես հիվանդության կողմնակի ազդեցություն է: Այնուամենայնիվ, կարող է կապ լինել վերակենդանացման բաժանմունքում բուժման և ուղեղի ֆունկցիայի երկարատև փոփոխությունների միջև: Այսօր մենք խոսելու ենք այս թեմայի մասին, որի մասին շատերը տեղյակ չեն, բայց այն շատ կարևոր է:
Վերակենդանացման բաժանմունքը (ICU) և ձեր ուղեղը
Վերակենդանացման բաժանմունքը կամ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքը մի վայր է, որտեղ խնամք են ստանում կյանքին սպառնացող հիվանդությունից, լուրջ վթարից կամ խոշոր վիրահատությունից հետո 24-ժամյա մասնագիտացված բժշկական հսկողության կարիք ունեցող հիվանդները։
Վերակենդանացման բաժանմունքում գտնվող հիվանդներին հաճախ շատ ուժեղ դեղամիջոցներ են տալիս: Բացի այդ, նրանց հիվանդությունը կարող է նվազեցնել ուղեղ հասնող թթվածնի քանակը և փոխել ուղեղի քիմիական գործընթացները: Երբ այս ամենը միավորվում է, ուղեղի կողմից տեղեկատվության մշակման և հոգեկան հավասարակշռության պահպանման ձևը սկսում է շփոթվել: Կարող է փոխվել մեր մտածելակերպը, խոսելաձևը և նույնիսկ շրջապատը տեսնելու ձևը: Բժշկական տերմինաբանությամբ այս վիճակը մենք անվանում ենք դելիրիում:
Պարզ ասած՝ սա ժամանակավոր ծանր մտավոր խառնաշփոթի վիճակ է։ Երբ զառանցանք է առաջանում, հիվանդը կարող է մոռանալ, թե որտեղ է գտնվում։ Կամ կարող է մտածել, որ հիվանդանոցից դուրս է։ Նա կարող է տեսնել և լսել այնպիսի բաներ, որոնք այնտեղ չկան։ Օգնության եկող մարդիկ կարող են չկարողանալ հստակ խոսել։ Ոմանք այս փորձառությունը նկարագրում են որպես վատ երազի մեջ կորած լինելու նմանություն։ Սա կարող է շատ վախեցնող փորձառություն լինել հիվանդի և նրան դիտող ընտանիքի համար։
| Դելիրիումի ընդհանուր ախտանիշներ | |
|---|---|
| Մտավոր խառնաշփոթ | Ամսաթվի, ժամանակի կամ վայրի վերաբերյալ հստակ գիտակցության կորուստ։ |
| Դժվարություն կենտրոնանալու հարցում | Անընդհատ ինչ-որ բանի վրա ուշադրություն դարձնելու անկարողություն։ |
| Հիշողության խնդիրներ | Վերջին իրադարձությունները կամ տեղեկությունները հիշելու անկարողություն։ |
| Հանկարծակի տրամադրության փոփոխություններ | Հանկարծակի զայրանալ, տխրել կամ նեղվել։ |
| Անհանգիստ վարքագիծ | Փորձել դուրս գալ հիվանդանոցից, մտածել, որ վտանգի մեջ են, կամ փորձել հեռացնել ֆիզիոլոգիական լուծույթի խողովակը կամ կաթետերը։ |
Որո՞նք են այս վիճակի երկարատև հետևանքները։
Չնայած դելիրիումը ժամանակավոր վիճակ է, այն կարող է տևել օրեր, նույնիսկ շաբաթներ, որպեսզի լիովին ապաքինվեք։ Եվ հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դրա հետևանքները կարող են տևել հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո։ Լուրջ հիվանդությունից ապաքինվող մարդկանց մեկ երրորդից ավելին դժվարանում է հստակ մտածել, հիշել իրերը, կազմակերպել իրենց ժամանակը և լուծել խնդիրներ։
Չնայած այս վիճակը ժամանակի ընթացքում բարելավվում է, այն բոլորի մոտ չի պատահում։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ վերակենդանացման բաժանմունքներից դուրս գրված հիվանդների մինչև 75%-ը կարող է ցուցաբերել դեմենցիայի որևէ ձևի նշաններ։
Դեմենցիան մի վիճակ է, որը հանգեցնում է մտավոր կարողությունների, ինչպիսիք են հիշողությունը, հաղորդակցությունը և տրամաբանական մտածողությունը, մշտական կորստի։
Գիտնականները հստակ չեն, թե ինչու, բայց թվում է, թե որքան երկար են տրվում հանգստացնող դեղամիջոցները, այնքան մեծ է ռիսկը: Բացի այդ, սեպսիս (արյան թունավորում), երիկամային անբավարարություն, ուղեղի հիվանդություն կամ սրտի վիրահատություն ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում դեմենցիա զարգացնելու համար:
Ինչպե՞ս եք խոսում հիվանդանոցի անձնակազմի հետ։
Երբ ձեր սիրելին հիվանդանոցում է, այնտեղ կան բժիշկներ, բուժքույրեր և անձնակազմի այլ անդամներ, որոնք հոգ են տանում նրա մասին: Եթե դուք չեք հասկանում որևէ բառ կամ չեք հասկանում նրանց կողմից օգտագործվող բուժումը, մի ամաչեք նրանցից բացատրել այն: Ընտանիքի և անձնակազմի միջև լավ հաղորդակցության բացակայությունը հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում ամենամեծ գլխացավանքներից մեկն է:
Հետևյալ բաները կօգնեն ձեզ պահպանել լավ հաղորդակցություն.
- Ընտրեք գլխավոր համակարգող. ընտանիքի բոլոր անդամներին միաժամանակ մանրամասներ հարցնելու փոխարեն, ընտրեք ընտանիքի մեկ անդամ (ձեզ կամ մեկ ուրիշին)՝ անձնակազմի հետ խոսելու համար։
- Իմացեք ձեր օրական պլանը. ամեն օր խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր օրվա բուժման պլանի և հաջորդ մի քանի օրերի ընթացքում սպասվող իրադարձությունների մասին:
- Իմացեք, թե ում հարցեր տալ. եթե օրվա ընթացքում հարց ունեք, հարցրեք, թե բուժքույրը կամ անձնակազմի անդամը ում հետ պետք է խոսի:
- Պատրաստ եղեք բժիշկների գալուն. բժիշկների մեծ մասը հիվանդներին ընդունելու է գալիս առավոտյան կամ երեկոյան: Պատրաստ եղեք՝ նախապես գրի առնելով ձեր հարցերը:
- Հարցերը տվեք հերթականությամբ. հնարավոր է, որ միանգամից չստանաք բոլոր անհրաժեշտ պատասխանները։ Այսպիսով, որոշեք, թե որոնք են ամենակարևոր հարցերը և նախ տվեք դրանք։
- Նշումներ կատարեք. գրի առեք այն, ինչ ասում եք անձնակազմի հետ խոսելիս։ Սա հետագայում ավելի հեշտ կհիշի։
- Հարցրեք տեղեկատվական թռուցիկներ. Եթե ցանկանում եք ավելին իմանալ նոր բուժման մասին, հարցրեք, թե արդյոք կան դրա մասին որևէ թռուցիկ:
- Ստացեք կոնտակտային հեռախոսահամար. խնդրեք հեռախոսահամար, որին կարող եք զանգահարել, եթե տուն վերադառնալուց հետո խնդիր ունենաք։
Ինչպե՞ս կանխարգելել և բուժել։
Վերակենդանացման բաժանմունքում զառանցանքի և երկարատև խնդիրների միջև այս կապի պատճառով բժիշկներն այժմ օգտագործում են հատուկ ռազմավարություններ՝ այս վիճակը կանխելու կամ այն արագ վերահսկելու համար, եթե այն սկսվի: Սա կոչվում է «ABCDEF փաթեթ»:
Ահա դրանցից մի քանիսը.
- Փորձելով բացահայտել խոսել չկարողացող հիվանդների ցավը կամ անհարմարությունը։
- Ցավազրկողների օգտագործումը, որոնք ունեն դելիրիում առաջացնելու ցածր ռիսկ։
- Հիվանդին թույլ տալով հանգստանալ և լավ քնել առանց հաճախակի ընդհատումների։
- Հնարավորինս շուտ հանեք հիվանդին շնչառական սարքերից։
- Հնարավորինս շուտ հիվանդին անկողնուց հանեք և մի փոքր զբոսնեք։
- Օգնեք պահպանել քնի և արթնության բնական ցիկլը՝ լույսերը միացված պահելով ցերեկը և անջատած՝ գիշերը։
- Ընտանիքի անդամների ներգրավումը հիվանդի խնամքի գործընթացում։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դելիրիումը, որը ծանր մտավոր խառնաշփոթ է, որն առաջանում է վերակենդանացման բաժանմունքում բուժման ընթացքում, տարածված, բայց լուրջ վիճակ է:
- Այս վիճակը կարող է երկարատև խնդիրներ առաջացնել հիշողության, մտածողության և վարքի հետ կապված նույնիսկ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո, ինչպես նաև կարող է մեծացնել դեմենցիայի առաջացման ռիսկը։
- Շատ կարևոր է լավ հաղորդակցություն պահպանել հիվանդանոցի անձնակազմի հետ։ Մի վախեցեք հարցնել այն ամենի մասին, ինչը չեք հասկանում։
- Այսօր բժիշկները հետևում են հատուկ մեթոդների՝ դելիրիումը կանխելու և վերահսկելու համար։
- Եթե վերակենդանացման բաժանմունքից տուն վերադառնալուց հետո նկատում եք փոփոխություններ ձեր ընտանիքի անդամի հիշողության, մտածողության կամ վարքի մեջ, մի անտեսեք դա և անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը