Դուք կարող է մի փոքր վախեցած լինեք, երբ լսեցիք « լեյկեմիա » բառը։ Դա նորմալ է, քանի որ մենք հաճախ վախենում ենք, երբ լսում ենք նման բառեր։ Բայց երբ դուք իմանաք, թե ինչ է դա, ինչու է այն առաջանում, որոնք են ախտանիշները և արդյոք կա բուժում, այդ վախը զգալիորեն կնվազի։ Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք արյան քաղցկեղի այս վիճակի մասին, որը կոչվում է լեյկեմիա, շատ պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։ Ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր ընկերը կամ ընտանիքի անդամը կպատմեր դրա մասին։

Ի՞նչ է լեյկեմիան։

Պարզ ասած՝ լեյկեմիան քաղցկեղ է, որը սկսվում է արյան մեջ ։ Ոսկրածուծը մեր մարմնում արյուն արտադրելու հիմնական վայրն է։ Այն նման է գործարանի։ Այս ոսկրածուծի ներսում արյան բջիջները, մասնավորապես՝ անհասուն սպիտակ արյան բջիջները , սկսում են արագ և աննորմալ կերպով աճել։ «Լեյկեմիա» բառը ծագում է հունարեն «լեյկոս» (սպիտակ) և «հայմա» (արյուն) բառերից։

Ի տարբերություն քաղցկեղի այլ տեսակների , լեյկեմիան սովորաբար չի զարգացնում այնպիսի ուռուցք, որը կարելի է տեսնել ռենտգենյան կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի վրա:

Կան լեյկեմիայի մի քանի տեսակներ։ Որոշ տեսակներ ավելի տարածված են փոքր երեխաների մոտ, մինչդեռ մյուսները՝ մեծահասակների մոտ։ Բուժման տարբերակները կախված են բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ լեյկեմիայի տեսակից, ձեր տարիքից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից։

Ինչպե՞ս է զարգանում լեյկոզը։

Լեյկեմիան սկսվում է ոսկրածուծից ՝ մեր ոսկորների փափուկ, սպունգանման մասից։ Այստեղ են արտադրվում մեր օրգանիզմին անհրաժեշտ արյան բջիջները։ Այս արյան բջիջները չեն ձևավորվում միանգամից, դրանք անցնում են մի քանի փուլով, նախքան լիովին հասունանալը։ Կան առողջ, հասուն արյան բջիջների երեք տեսակ՝

• Կարմիր արյան բջիջներ . Սրանք թթվածին և այլ կարևոր նյութեր են տեղափոխում մեր ամբողջ մարմնով մեկ։
• Սպիտակ արյան բջիջներ : Նրանց խնդիրն է պայքարել վարակների դեմ:
• Թրոմբոցիտներ . սրանք նպաստում են արյան մակարդմանը։

Այս բոլոր արյան բջիջները սկսվում են հատուկ բջիջներից, որոնք կոչվում են արյունաստեղծ ցողունային բջիջներ: Այս ցողունային բջիջները այնուհետև բաժանվում են երկու տեսակի՝ միելոիդ բջիջների և լիմֆոիդ բջիջների: Եթե դրանք նորմալ են զարգանում, ապա ձևավորվող հասուն բջիջներն են՝

• Միելոիդ բջիջներ («(Միելոիդ բջիջներ)»)Դրանք առաջացնում են կարմիր արյան բջիջներ, թրոմբոցիտներ և որոշ տեսակի սպիտակ արյան բջիջներ (բազոֆիլներ, էոզինոֆիլներ և նեյտրոֆիլներ):
• Լիմֆոիդ բջիջները առաջացնում են այլ տեսակի սպիտակ արյան բջիջներ (լիմֆոցիտներ) և բնական կիլլեր բջիջներ։

Սակայն լեյկեմիայով տառապող մարդու մոտ այս աճող արյան բջիջներից մեկը սկսում է արագ և անվերահսկելիորեն բաժանվել : Մենք այս աննորմալ բջիջներն անվանում ենք «լեյկեմիայի բջիջներ»: Այս լեյկեմիայի բջիջները տեղ են զբաղեցնում ոսկրածուծում՝ տեղ խլելով առողջ կարմիր, սպիտակ արյան բջիջների և թրոմբոցիտների համար:

Ինչպե՞ս է լեյկեմիան ազդում ձեր մարմնի վրա:

Պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, երբ լեյկեմիայի բջիջները չափազանց շատ են, իսկ առողջ բջիջները՝ չափազանց քիչ։ Սա մի քանի հարց է առաջացնում.

• Լեյկեմիայի բջիջները ոչինչ չեն անում ձեր մարմինը առողջ պահելու համար։
• Քանի որ լեյկեմիայի բջիջները լցնում են ոսկրածուծը, առողջ արյան բջիջները տեղ չունեն պատշաճ կերպով զարգանալու և աճելու համար ։
• Հետևաբար, մարմինը չի արտադրում բավարար քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ, առողջ սպիտակ արյան բջիջներ և թրոմբոցիտներ՝ արյան մեջ կուտակվելու համար։
• Արդյունքում, ձեր օրգաններն ու հյուսվածքները բավարար քանակությամբ թթվածին չեն ստանում: Ձեր մարմինը չի կարող պայքարել վարակների դեմ կամ արյունը մակարդել, եթե արյունահոսեք:

Որո՞նք են լեյկեմիայի հիմնական տեսակները։

Գոյություն ունեն լեյկեմիայի չորս հիմնական տեսակներ և մի քանի ենթատեսակներ։ Բժիշկները դասակարգում են լեյկեմիան՝ հիմնվելով հիվանդության տարածման արագության և լեյկեմիայի բջիջների միելոիդ, թե լիմֆոիդ բջիջներից ծագման վրա։

Հիվանդության զարգացման արագությամբ

• Սուր լեյկեմիա . Այս տեսակի լեյկեմիայի դեպքում բջիջները շատ արագ են բաժանվում, և հիվանդությունը արագ է զարգանում: Եթե դուք ունեք սուր լեյկեմիա, մի քանի շաբաթվա ընթացքում կսկսեք վատ զգալ: Սա կարող է կյանքին սպառնացող լինել, ուստի բուժումը պետք է անմիջապես սկսել : Սուր լեյկեմիան փոքր երեխաների մոտ քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է:
• Քրոնիկ լեյկեմիա . Այս տեսակի դեպքում լեյկեմիայի բջիջները երբեմն վարվում են անհասուն բջիջների, իսկ երբեմն՝ հասուն բջիջների նման: Որոշ բջիջներ որոշակի չափով աճում են և կատարում են իրենց գործառույթը, բայց ոչ այնքան լավ, որքան առողջ բջիջները: Հիվանդությունն ավելի դանդաղ է զարգանում, քան սուր լեյկեմիայի դեպքում: Եթե դուք ունեք քրոնիկ լեյկեմիա, կարող է տարիներ շարունակ որևէ էական ախտանիշ չունենալ: Այն ավելի տարածված է մեծահասակների, քան երեխաների մոտ:

Բջջի տեսակի համաձայն

• Միելոգեն կամ միելոիդ լեյկեմիա . Սա զարգանում է միելոիդ բջիջներից: Նորմալ միելոիդ բջիջները արտադրում են կարմիր արյան բջիջներ, սպիտակ արյան բջիջներ և թրոմբոցիտներ:
• Լիմֆոցիտային լեյկոզՍա արտադրվում է լիմֆոիդ բջիջների կողմից: Նորմալ լիմֆոիդ բջիջների կողմից արտադրվող սպիտակ արյան բջիջները մեր մարմնի իմունային համակարգի շատ կարևոր մասն են կազմում:

Լեյկեմիայի չորս հիմնական տեսակները

Այս երկու դասակարգումները համատեղելով՝ հայտնաբերվել են լեյկեմիայի չորս հիմնական տեսակներ՝

1. Սուր լիմֆոցիտային լեյկեմիա (ՍԼԼ) . Սա լեյկեմիայի ամենատարածված տեսակն է, որը հանդիպում է երեխաների և երիտասարդների (մինչև 39 տարեկան) մոտ: Այնուամենայնիվ, այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի մեծահասակների մոտ:

2. Սուր միելոգեն լեյկեմիա (ՍՄԼ) . Սա սուր լեյկեմիայի ամենատարածված տեսակն է մեծահասակների մոտ: Այն հատկապես տարածված է 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Այն կարող է նաև առաջանալ փոքր երեխաների մոտ:

3. Քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկեմիա (ՔԼԼ) . Սա քրոնիկ լեյկեմիայի ամենատարածված տեսակն է մեծահասակների (հատկապես 65 տարեկանից բարձր անձանց) շրջանում: ՔԼԼ-ի դեպքում ախտանիշների ի հայտ գալու համար կարող է մի քանի տարի պահանջվել:

4. Քրոնիկ միելոգեն լեյկոզ (ՔՄԼ) . Սա նաև ավելի տարածված է տարեց մարդկանց մոտ (հատկապես 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ), բայց կարող է ազդել ցանկացած տարիքի մեծահասակների վրա: Այն շատ հազվադեպ է հանդիպում փոքր երեխաների մոտ: ՔՄԼ-ի դեպքում ախտանիշների ի հայտ գալու համար կարող է մի քանի տարի պահանջվել:

Որքա՞ն տարածված է լեյկեմիան։

Աշխարհի որոշ երկրների վիճակագրության համաձայն՝ լեյկեմիան համարվում է տասներորդ ամենատարածված քաղցկեղը։ Չնայած այն կարող է զարգանալ ցանկացած մարդու մոտ, որոշ խմբեր մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում.

• 65-ից 74 տարեկան մարդիկ։
• Տղամարդիկ։
• Որոշ էթնիկ խմբերի շրջանում (օրինակ՝ կովկասցիներ/սպիտակամորթներ՝ սրանք օտարերկրյա տվյալներ են):

Շատերը լեյկեմիան համարում են միայն փոքր երեխաների մոտ առաջացող հիվանդություն։ Այնուամենայնիվ, լեյկեմիայի որոշ տեսակներ ավելի տարածված են մեծահասակների մոտ։ Չնայած լեյկեմիան հազվադեպ է հանդիպում երեխաների մոտ, այն քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է երեխաների և երիտասարդների մոտ։

Որո՞նք են լեյկեմիայի ախտանիշները։

Ախտանիշները կախված են լեյկեմիայի տեսակից։ Օրինակ, եթե դուք ունեք քրոնիկ լեյկեմիա, վաղ փուլերում կարող է որևէ էական ախտանիշ չունենալ։

Ահա լեյկեմիայի որոշ տարածված ախտանիշներ .

• Հանկարծակի հոգնածություն , հեշտ հոգնելը։
• Գիշերը ջերմություն կամ քրտնարտադրություն ունենալը։
• Հաճախակի վարակներ ։
• Շնչառության դժվարություն ։
• Գունատ մաշկ ։
• Քաշի կորուստ առանց պատճառի։
• Ոսկորների/հոդերի ցավ կամ զգայունություն։
• Ձախ կողմում կողոսկրերի տակ ցավ կամ լցվածության զգացում։
• Պարանոցի, թևատակերի, աճուկի կամ որովայնի այտուցված ավշային հանգույցներ , մեծացած փայծաղ կամ լյարդ։
• Հեշտ կապտուկներ և արյունահոսությունՔթից արյունահոսություն, լնդերի արյունահոսություն, մաշկի վրա փոքր կարմիր բծերի (պետեխիաներ) կամ մաշկի վրա մանուշակագույն/սև բծերի նմանվող ցան։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, դա պարտադիր չէ, որ նշանակի, որ դուք լեյկեմիա ունեք։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, շատ կարևոր է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար։

Որո՞նք են լեյկեմիայի պատճառները։

Լեյկեմիան սկսվում է ոսկրածուծի մեկ բջջի ԴՆԹ-ի փոփոխությամբ (մուտացիայով): ԴՆԹ-ն նման է «հրահանգների ամբողջության»: Այս ԴՆԹ-ն բջջին ասում է, թե երբ աճել, ինչպես ձևավորվել և երբ մահանալ:

Այս մուտացիայի պատճառով լեյկեմիայի բջիջները սկսում են անընդհատ բաժանվել։ Յուրաքանչյուր բջիջ, որը զարգանում է սկզբնական մուտացված բջջից, ունի այս մուտացված ԴՆԹ-ն։

Գիտնականները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են այս բջիջները մուտացիայի ենթարկվում, բայց նրանք բացահայտել են որոշ տարածված մուտացիաներ, որոնք հանդիպում են լեյկեմիայի տարբեր տեսակներ ունեցող մարդկանց մոտ։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում լեյկեմիա զարգացնելու համար։

Լեյկեմիա կարող է զարգացնել ցանկացած մեկը։ Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել ռիսկը։ Այդ գործոններից մի քանիսը ներառում են՝

• Նախկինում քաղցկեղի բուժում ստացած լինելը . Եթե դուք ստացել եք քաղցկեղի բուժում, ինչպիսիք են ճառագայթային թերապիան կամ քիմիաթերապիան, ապա ավելի մեծ է լեյկեմիայի որոշ տեսակներ զարգացնելու հավանականությունը։
• Ծխելը . Եթե դուք ծխող եք կամ ենթարկվում եք պասիվ ծխի ազդեցության, ապա դուք ունեք սուր միելոգեն լեյկեմիայի (ՍՄԼ) զարգացման բարձր ռիսկ:
• Արդյունաբերական քիմիական նյութերի ազդեցությունը . Բենզոլը և ֆորմալդեհիդը քաղցկեղածին քիմիական նյութեր են: Դրանք կարելի է գտնել շինանյութերում և կենցաղային քիմիական նյութերում (պլաստմասսա, ռետին, ներկանյութեր, թունաքիմիկատներ, դեղամիջոցներ, լվացող միջոցներ, օճառներ, շամպուններ, մաքրող միջոցներ):
• Որոշակի գենետիկական հիվանդություններ . գենետիկական հիվանդությունները, ինչպիսիք են նեյրոֆիբրոմատոզը, Կլայնֆելտերի համախտանիշը, Շվախման-Դայմոնդի համախտանիշը և Դաունի համախտանիշը, կարող են մեծացնել ռիսկը:
• Լեյկեմիայի ընտանեկան պատմություն . Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ լեյկեմիայի որոշ տեսակներ կարող են ժառանգական լինել։ Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում, այն փաստը, որ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը լեյկեմիա ունի, չի նշանակում, որ դուք կամ ձեր ընտանիքի մեկ այլ անդամ կզարգանա լեյկեմիա։ Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե դուք կամ ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի գենետիկ հիվանդություն։ Նրանք կարող են խորհուրդ տալ գենետիկական հետազոտություն՝ ձեր ռիսկը գնահատելու համար։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում լեյկեմիան։

Արյան սովորական անալիզի արդյունքները կարող են ձեր բժշկին հուշել, որ դուք կարող եք ունենալ սուր կամ քրոնիկ լեյկոզ, և որ անհրաժեշտ են լրացուցիչ հետազոտություններ: Կամ, եթե դուք ունեք լեյկոզի ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի շարք հետազոտություններ:

Ախտորոշիչ թեստերը կարող են ներառել.

• Ֆիզիկական զննում . Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կզննի ձեր մարմինը՝ այտուցված ավշային հանգույցների, մեծացած փայծաղի կամ լյարդի համար: Նրանք նաև կստուգեն լնդերի արյունահոսության կամ այտուցվածության առկայությունը: Նրանք կարող են նաև փնտրել մաշկային ցան, որը կարող է լինել կարմիր, մանուշակագույն կամ շագանակագույն և կապված է լեյկեմիայի հետ:
• Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC) . Այս արյան անալիզը կարող է ձեր բժշկին ասել, եթե ձեր էրիթրոցիտների, լեյկոցիտների և թրոմբոցիտների քանակը աննորմալ է: Եթե դուք լեյկոզ ունեք, ձեր լեյկոցիտների քանակը, հավանաբար, շատ ավելի բարձր կլինի, քան նորման:
• Արյան բջիջների թեստեր . Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել լրացուցիչ արյան թեստեր՝ լեյկեմիայի բջիջների կամ լեյկեմիայի որոշակի տեսակի նշաններ հայտնաբերելու համար: Հոսքային ցիտոմետրիան և ծայրամասային արյան քսուքը այլ թեստեր են, որոնք ձեր բժիշկը կարող է նշանակել:
• Ոսկրածուծի բիոպսիա (կամ ոսկրածուծի ասպիրացիա) . Ձեր բժիշկը կարող է կատարել այս հետազոտությունը, եթե դուք ունեք լեյկոցիտների քանակի աննորմալություն: Այս հետազոտության ժամանակ երկար ասեղ է մտցվում ձեր ոսկրածուծի մեջ (սովորաբար ձեր կոնքի ոսկրում)՝ հեղուկի նմուշ վերցնելու համար: Այնուհետև նմուշը ստուգվում է լաբորատորիայում՝ լեյկեմիայի բջիջների առկայության պարզման համար: Ոսկրածուծի բիոպսիան կարող է որոշել ձեր ոսկրածուծում աննորմալ բջիջների ճշգրիտ տոկոսը, ինչը կարող է օգնել հաստատել լեյկեմիայի ախտորոշումը:
• Պատկերագրական և այլ թեստեր . Եթե ձեր ախտանիշները ենթադրում են, որ լեյկեմիան ազդել է ձեր ոսկորների, օրգանների կամ հյուսվածքների վրա, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել կրծքավանդակի ռենտգեն, համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն: Այնուամենայնիվ, այս պատկերագրական թեստերը չեն կարող տեսնել լեյկեմիայի բջիջները:
• Գոտկային պունկցիա (կամ ողնաշարի պունկցիա) . Բժիշկը կարող է հետազոտել ողնուղեղային հեղուկի նմուշ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք լեյկեմիան տարածվել է ուղեղի և ողնուղեղի շրջապատող հեղուկի (ողնուղեղային հեղուկ) վրա:

Ինչպե՞ս է բուժվում լեյկեմիան։

Լեյկեմիայի բուժումը կախված է ձեր ունեցած լեյկեմիայի տեսակից, ձեր տարիքից և ընդհանուր առողջական վիճակից, ինչպես նաև այն բանից, թե արդյոք լեյկեմիան տարածվել է այլ օրգաններ կամ հյուսվածքներ:

Ընդհանուր բուժումները կարող են ներառել հետևյալներից մեկը կամ մի քանիսը.

• Քիմիաթերապիա («(Քիմիաթերապիա)»)Սա լեյկեմիայի ամենատարածված բուժումն է: Այն օգտագործում է քիմիական նյութեր (դեղամիջոցներ)՝ լեյկեմիայի բջիջները սպանելու կամ դրանց բաժանումը կանխելու համար: Բուժման ընթացքում դուք կարող եք այս քիմիական նյութերը (դեղամիջոցները) ստանալ դեղահաբերի, երակի մեջ ներարկման կամ մաշկի տակ ներարկման տեսքով: Քիմիաթերապիան սովորաբար տրվում է մի քանի դեղամիջոցների հետ համատեղ:
• Իմունաթերապիա (կամ կենսաբանական թերապիա) . Այս բուժումը օգտագործում է հատուկ դեղամիջոցներ՝ լեյկեմիայի դեմ պայքարելու համար ձեր մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, խթանելու համար: Իմունաթերապիան օգնում է ձեր իմունային համակարգին ճանաչել քաղցկեղի բջիջները և արտադրել ավելի շատ իմունային բջիջներ՝ դրանց դեմ պայքարելու համար:
• Նպատակային թերապիա . Այս բուժումը օգտագործում է դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են լեյկեմիայի բջջի որոշակի մասերի (օրինակ՝ սպիտակուցի կամ գենի) վրա հարձակվելու համար: Այս մասերն են, որոնք հանգեցնում են լեյկեմիայի բջիջների թվաքանակի գերազանցմանը նորմալ արյան բջիջների համեմատ: Նպատակային թերապիան կարող է կանգնեցնել լեյկեմիայի բջիջների բաժանումը, կտրել բջիջների արյան մատակարարումը կամ ամբողջությամբ ոչնչացնել դրանք: Նպատակային թերապիան ավելի քիչ վնաս է հասցնում նորմալ բջիջներին: Այս դեղամիջոցների օրինակներից են մոնոկլոնալ հակամարմինները և թիրոզին կինազի ինհիբիտորները:
• Ճառագայթային թերապիա . Այս բուժումը օգտագործում է բարձր էներգիայի ճառագայթներ կամ ռենտգենյան ճառագայթներ՝ լեյկեմիայի բջիջները սպանելու կամ դրանց աճը դադարեցնելու համար: Բուժման ընթացքում սարքը կարող է կամ ուղղորդել ճառագայթումը քաղցկեղի բջիջների ճշգրիտ տեղանքին, կամ բաշխել այն ամբողջ մարմնով մեկ: Ամբողջ մարմնի ճառագայթումը կարող է իրականացվել արյունաստեղծ բջիջների փոխպատվաստումից առաջ:
• Արյունաստեղծ բջիջների փոխպատվաստում (կամ «ցողունային բջիջների» կամ «ոսկրածուծի փոխպատվաստում» . Այս բուժման դեպքում քիմիաթերապիայի և/կամ ճառագայթային թերապիայի միջոցով ոչնչացված քաղցկեղային արյունաստեղծ բջիջները փոխարինվում են նոր, առողջ արյան ցողունային բջիջներով: Ձեր բժիշկը կարող է վերցնել այս առողջ բջիջները ձեզանից քիմիաթերապիայից և ճառագայթային թերապիայից առաջ, կամ դրանք կարող են ստացվել դոնորից: Այս նոր առողջ բջիջները բաժանվում և առաջացնում են նոր ոսկրածուծ և արյան բջիջներ (ձեր մարմնին անհրաժեշտ կարմիր արյան բջիջներ, սպիտակ արյան բջիջներ և թրոմբոցիտներ):
• Քիմերային հակածնային ընկալիչով (CAR) T-բջիջների թերապիա . Սա բուժման նոր տեսակ է: Այն ներառում է ձեր մարմնի սեփական վարակի դեմ պայքարող T-բջիջների (իմունային բջիջների տեսակ, որը կոչվում է T-բջիջ կամ T-լիմֆոցիտ) ընդունումը, դրանց վերափոխումը՝ լեյկեմիայի բջիջների դեմ պայքարելու համար, ապա դրանց վերադարձը ձեր մարմին:

Դուք կարող եք նաև հնարավորություն ունենալ մասնակցելու կլինիկական փորձարկումների , որոնք փորձարկում են քաղցկեղի նոր բուժումներ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ նման փորձարկմանը մասնակցելու դրական և բացասական կողմերի մասին:

Որո՞նք են լեյկեմիայի բուժման փուլերը։

Կախված ձեր բուժման ծրագրից, դուք կարող եք լեյկեմիայի բուժում ստանալ անընդմեջ երկար ժամանակ, կամ կարող եք բուժումը ստանալ մի քանի փուլով: Սովորաբար փուլային բուժումը բաղկացած է երեք մասից: Յուրաքանչյուր փուլ ունի որոշակի նպատակ:

1. Ինդուկցիոն թերապիա . նպատակն է ոչնչացնել ձեր արյան և ոսկրածուծի մեջ գտնվող որքան հնարավոր է շատ լեյկեմիայի բջիջներ և ձեզ դնել ռեմիսիայի վիճակի մեջ: Ռեմիսիայի ընթացքում ձեր արյան բջիջների քանակը վերադառնում է նորմալ, ձեր լեյկեմիայի բջիջները այլևս չեն հայտնաբերվում ձեր արյան մեջ, և հիվանդության բոլոր նշաններն ու ախտանիշները անհետանում են: Ինդուկցիոն թերապիան սովորաբար տևում է մոտ չորսից վեց շաբաթ:

2. Կոնսոլիդացիոն թերապիա (նաև կոչվում է «(Ինտենսիֆիկացիա)» . նպատակն է ոչնչացնել մնացած, աննկատելի լեյկեմիկ բջիջները: Սա կարող է օգնել կանխել քաղցկեղի կրկնությունը: Այս բուժումը սովորաբար իրականացվում է մի քանի ցիկլերով՝ չորսից վեց ամսվա ընթացքում:

3. Պահպանողական թերապիա . նպատակն է ոչնչացնել լեյկեմիայի բոլոր բջիջները, որոնք կարող են մնալ առաջին երկու բուժման ցիկլերից հետո և կանխել քաղցկեղի կրկնությունը (ռեցիդիվը): Այս բուժումը շարունակվում է մոտ երկու տարի:

Եթե ​​լեյկեմիան կրկնվի, ձեր բժիշկը կարող է վերսկսել կամ փոխել ձեր բուժումը։

Ի՞նչ արդյունք կարող եմ ակնկալել լեյկեմիայի ախտորոշումից հետո։

Լեյկեմիայի ճշգրիտ կանխատեսում տալը դժվար է, քանի որ բոլորի փորձը տարբեր է: Արդյունքը կախված է մի քանի գործոններից.

• Գենետիկական անոմալիաներ կամ մուտացիաներ («(Մուտացիաներ)») . լեյկեմիայի բջիջների ներսում մուտացիաները արդյունքի ամենակարևոր ցուցանիշն են։
• Լեյկեմիայի տեսակը . Լեյկեմիայի որոշ տեսակներ ավելի լավ արդյունքներ ունեն, քան մյուսները:
• Արյան բջիջների քանակը ախտորոշման ժամանակ . Ախտորոշման ժամանակ առկա լեյկեմիայի բջիջների քանակը նույնպես կարող է ազդել ձեր արդյունքների վրա:
• Տարիք . ընդհանուր առմամբ, որքան երիտասարդ եք ախտորոշման պահին, այնքան ավելի լավ է արդյունքը։
• Առողջական վիճակը . Ընդհանուր առմամբ, որքան առողջ եք ախտորոշման պահին, այնքան ավելի լավ է արդյունքը։
• Բուժման նկատմամբ արձագանքը . քաղցկեղի ռեմիսիայի փուլ անցնելու համար անհրաժեշտ ժամանակը («(Ռեմիսիա)») կարող է պատկերացում տալ բուժման հաջողության մասին։
• Կենտրոնական նյարդային համակարգում լեյկեմիայի բջիջների առկայություն . Եթե ձեր ողնուղեղային հեղուկում կան բջիջներ, դրանք բուժելը կարող է դժվար լինել:

Վերջին հաշվով, ձեր բժիշկն է լավագույն մարդը, ով կարող է հասկանալ, թե ինչպես է ձեր քաղցկեղը ազդում ձեզ վրա։ Հարցրեք նրան բուժման արդյունքների մասին։

Կարո՞ղ է լեյկեմիան լիովին բուժվել:

Լեյկեմիայի «լիակատար բուժում» գոյություն չունի։ Սակայն դա չի նշանակում, որ որոշ մարդիկ երկարատև ռեմիսիայի մեջ չեն մտնում։ Լեյկեմիայից բուժվելը նշանակում է, որ քաղցկեղն անհետացել է, այն չի վերադառնա, և հետագա բուժում անհրաժեշտ չէ։ Սակայն լեյկեմիայի դեպքում դա դժվար է հաստատ ասել։

Մյուս կողմից, երկարատև ռեմիսիան նշանակում է, որ քաղցկեղի նշաններ չկան՝ անկախ բուժումից կամ առանց դրա: Այս ռեմիսիան կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի տարի: Լեյկեմիան կարող է երբեք չվերադառնալ: Եթե այն կրկին ի հայտ գա, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նոր բուժումներ՝ ռեմիսիայի հասնելու համար:

Ձեր բժշկական թիմը կարող է լավագույնս պատասխանել «Արդյո՞ք իմ լեյկեմիան բուժվել է» հարցին։ Նրանք ուշադիր կհետևեն ձեր առողջությանը և կմշակեն ձեզ համար ճիշտ բուժման ծրագիր։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Հզորացրեք ինքներդ ձեզ՝ որքան հնարավոր է շատ բան իմանալով այն մասին, թե ինչպես է ձեր քաղցկեղի ախտորոշումը ազդում հատկապես ձեզ վրա: Լավ գաղափար է գրի առնել ամեն ինչ և ձեզ հետ ընկերոջ վերցնել, երբ գնաք ձեր բժշկի մոտ: Մի վախեցեք հարցեր տալ:

Որոշ հարցեր, որոնք կարող եք տալ.

• Ի՞նչ տեսակի լեյկեմիա ունեմ ես։ Ի՞նչ տեսակի բջիջներից է այն բաղկացած։ Արդյո՞ք դա արագ աճող քաղցկեղ է, թե՞ դանդաղ աճող։
• Որքա՞ն վաղ է հայտնաբերվել լեյկեմիան։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
• Որո՞նք են բուժման յուրաքանչյուր մեթոդի առավելություններն ու ռիսկերը։
• Ո՞ր բուժման ծրագիրն է ինձ համար լավագույնը։ Ինչո՞ւ։
• Ե՞րբ պետք է սկսել բուժումը։
• Որքա՞ն է տևում բուժումը (և բուժման յուրաքանչյուր փուլը):
• Որքա՞ն ժամանակ պետք է մնամ հիվանդանոցում։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։ Ի՞նչ կարելի է անել դրանք կանխելու կամ նվազեցնելու համար։
• Ի՞նչ անել, եթե ուզում եմ երեխաներ ունենալ։ Որո՞նք են իմ բեղմնավորությունը պահպանելու տարբերակները։
• Որքա՞ն է իմ տեսակի լեյկեմիայի դեպքում գոյատևման մակարդակը։
• Պե՞տք է մասնակցեմ կլինիկական փորձարկման։

Որտե՞ղ կարող եմ ավելի շատ տեղեկություններ և աջակցություն ստանալ լեյկեմիայի վերաբերյալ։

Լեյկեմիայի կլինիկական փորձարկումների մասին ավելին իմանալու համար կարող եք այցելել միջազգային կայքեր (օրինակ՝ Լեյկեմիայի և լիմֆոմայի ընկերություն, Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ, Ամերիկյան քաղցկեղի ընկերություն): Հարցրեք նաև ձեր բժշկին տեղական ռեսուրսների և աջակցության խմբերի մասին:

Ցանկացած քաղցկեղի ախտորոշում վախեցնող է։ Սակայն լեյկեմիայի ախտորոշումը կարող է ավելի վախեցնող լինել։ Առանց ուռուցքի հեռացման դժվար է իմանալ, թե ինչպիսին կլինի բուժման ընթացքը և ինչ է սպասվում ապագայում։ Հիշե՛ք, որ լեյկեմիան բոլորի համար միատեսակ մեթոդ չէ։ Ձեր բուժումը և երկարատև ռեմիսիայի հնարավորությունները կախված են բազմաթիվ գործոններից։ Ոչ ոք չի կարող կանխատեսել ձեր արդյունքը՝ առանց ձեր առողջությունը և լեյկեմիան, ներառյալ լեյկեմիայի բջիջների բնութագրերը հասկանալու։ Խոսե՛ք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ է նշանակում լեյկեմիայի ախտորոշումը ձեզ համար։

Հիշելու կարճ կետեր

Լավ, մեր քննարկածից ելնելով՝ հուսով եմ՝ լավ պատկերացում կազմեցիք լեյկեմիայի մասին։ Ահա մի քանի կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել.

• Լեյկեմիան արյան քաղցկեղ է, որն առաջանում է ոսկրածուծում աննորմալ բջիջների անվերահսկելի աճից։
• Սրա երկու հիմնական տեսակ կա՝ սուր և քրոնիկ, ինչպես նաև միելոիդ և լիմֆոիդ ։
• Ախտանիշները տարբեր են և կարող են ներառել հանկարծակի հոգնածություն, հաճախակի վարակներ և հեշտ կապտուկներ առաջանալ ։
• Չնայած ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, գենետիկական փոփոխությունները, որոշակի քիմիական նյութերը և նախկինում քաղցկեղի բուժումները կարող են լինել ռիսկի գործոններ։
• Հիվանդությունը հիմնականում ախտորոշվում է արյան անալիզների և ոսկրածուծի բիոպսիայի միջոցով։
• Կան բազմաթիվ բուժման տարբերակներ (օրինակ՝ «քիմիաթերապիա», «իմունոթերապիա», «նպատակային թերապիա», որոնք կախված են հիվանդից և հիվանդության բնույթից։
• Լրիվ բուժման մասին խոսելու փոխարեն, մենք կարող ենք հույս ունենալ երկարատև ռեմիսիայի վրա։
• Մի վախեցեք հարցեր տալ և տեղեկատվություն ստանալ ձեր բժշկից ։ Դուք միայնակ չեք։

Հուսով ենք, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Առողջ եղեք։

` լեյկեմիա, լեյկեմիա, արյան քաղցկեղ, ոսկրածուծ, արյան բջիջներ, լեյկեմիայի ախտանիշներ, լեյկեմիայի բուժում