Ձեզ կամ ձեր ծանոթներից որևէ մեկին երբևէ բժիշկը պատմե՞լ է թոքերի փոխպատվաստման մասին: Կամ լսե՞լ եք դրա մասին, բայց անորոշ եք, թե ինչ է դա: Թոքերի փոխպատվաստումը լուրջ վիրահատություն է: Հասկանալի է, որ դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր, մտահոգություններ և մտահոգություններ ունենալ դրա վերաբերյալ: Այսպիսով, այսօր եկեք բացատրենք դա ձեզ պարզ, հասկանալի ձևով, կարծես խոսում եք մտերիմ ընկերոջ հետ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է թոքերի փոխպատվաստումը։
Թոքերի փոխպատվաստումը վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հիվանդ, անսարք կամ վնասված թոքերից մեկը կամ երկուսն էլ հեռացվում են և փոխարինվում դոնորի առողջ թոքերով կամ թոքերով։ Ամենից հաճախ այս կերպ նվիրաբերվող թոքերը գալիս են մահացած անձից։
Բժիշկները սովորաբար այս տեսակի վիրահատությունը խորհուրդ են տալիս շատ լուրջ թոքային հիվանդություն ունեցող անձանց, որոնք չեն կարող բուժվել որևէ այլ դեղամիջոցով կամ բուժմամբ:
Որո՞նք են թոքերի փոխպատվաստման հիմնական տեսակները։
Թոքերի փոխպատվաստման երեք հիմնական տեսակ կա։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են։
| Փոխպատվաստման տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Մեկ թոքի փոխպատվաստում | Ձեր երկու հիվանդ թոքերից մեկի հեռացում և դրա փոխարինում առողջ, դոնորացված թոքով։ |
| Երկակի թոքերի փոխպատվաստում | Ձեր երկու հիվանդ թոքերի հեռացում և դրանց փոխարինում երկու առողջ դոնորացված թոքերով։ |
| Սիրտ-թոքային փոխպատվաստում | Ձեր հիվանդ սրտի և թոքերի հեռացում և դրանց փոխարինում առողջ, նվիրաբերված սրտով և թոքերով։ |
Ո՞վ է իրավասու թոքերի փոխպատվաստման համար։
Սա վիրահատություն չէ, որը բոլորը կարող են անել: Հաշվի են առնվում մի քանի գործոններ՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք լավ թեկնածու եք այս վիրահատության համար:
Ամենակարևորն այն է, որ այս վիրահատությունից հետո կան դեղամիջոցներ, որոնք դուք պետք է ընդունեք ձեր ողջ կյանքի ընթացքում: Դուք նաև ստիպված կլինեք կատարել կենսակերպի լուրջ փոփոխություններ: Այստեղ շատ կարևոր է նաև իմանալ, թե արդյոք կարող եք մտավոր և ֆիզիկապես պատրաստվել այս ամենին:
Ընդհանուր առմամբ, դուք լավ թեկնածու եք այս վիրահատության համար, եթե համապատասխանում եք հետևյալ չափանիշներին.
- Դուք ունեք լուրջ հիվանդություն կամ վիճակ, որը խանգարում է ձեր թոքերի պատշաճ գործունեությանը:
- Ձեր թոքերի հիվանդությունը չի բուժվել որևէ այլ դեղամիջոցով կամ բուժմամբ։
- Բժիշկները որոշել են, որ եթե դուք չենթարկվեք այս վիրահատությանը, ձեր կյանքի տևողությունը սահմանափակվում է մեկից երեք տարով։
- Դուք թոքերի քաղցկեղ չունեք։
- Դուք չեք օգտագործում ծխախոտային արտադրանք (օրինակ՝ ծխելը):
- Դուք կարող եք ընդունել իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ։
Ի՞նչ տեսակի վիճակների համար է կատարվում այս վիրահատությունը։
Թոքերի փոխպատվաստումը կարող է խորհուրդ տրվել բազմաթիվ դեպքերում, ներառյալ հետևյալ հիվանդությունները.
- Բրոնխիէկտազիա
- Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ)
- COVID-19-ի պատճառով թոքերի ծանր վնաս
- Կիստոզ ֆիբրոզ (ԿՖ)
- Ինտերստիցիալ թոքային հիվանդություն (ILD)
- Թոքային գերճնշում
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Մինչև թոքերի փոխպատվաստումը, դուք կանցնեք շատ մանրակրկիտ և մանրամասն հետազոտությունների շարք: Սա կոչվում է փոխպատվաստումից առաջ սկրինինգ : Սա առաջին քայլն է որոշելու համար, թե արդյոք այս վիրահատությունը ձեզ համար լավագույն բուժումն է: Հատուկ պատրաստված փոխպատվաստման համակարգողը կհավաքի ձեր ողջ բժշկական տեղեկատվությունը:
Սա ներառում է թեստեր, ինչպիսիք են՝
- Ձեր ընդհանուր առողջության ստուգում։
- Հիվանդության ընտանեկան պատմություն։
- Մանրամասներ ձեր կողմից ընդունվող դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ արյան նոսրացնողների մասին։
- Վերջերս կատարված համակարգչային տոմոգրաֆիայի և կրծքավանդակի ռենտգենի արդյունքները։
- Արյան անալիզներ։
- Հյուսվածքների տեսակավորում - Սա ստուգում է, թե արդյոք ձեր մարմնի հյուսվածքը համատեղելի է դոնորի հյուսվածքի հետ:
- Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր։
- Սրտի հետազոտություններ (ԷՍԳ, էխոկարդիոգրաֆիա, սրտի կաթետերիզացիա):
- Ոսկրային խտության թեստ (DEXA սկանավորում):
Այս բոլոր թեստերից հետո ձեր փոխպատվաստման թիմը կհավաքվի, կուսումնասիրի բոլոր այս զեկույցները և կկայացնի վերջնական որոշում այն մասին, թե արդյոք դուք լավ թեկնածու եք այս վիրահատության համար: Եթե նրանք որոշեն, որ դուք լավ թեկնածու եք, ձեր անունը կավելացվի ցուցակին:Դուք կընդգրկվեք թոքերի փոխպատվաստման ազգային սպասման ցուցակում։
Ի՞նչ է պատահում, երբ դուք սպասման ցուցակում եք։
Դուք կարող եք ամիսներ, նույնիսկ տարիներ սպասել, մինչև գտնվի համապատասխան թոք։ Քանի որ, չնայած կան շատ մարդիկ, ովքեր այս վիրահատության կարիք ունեն, դոնորության համար հասանելի թոքերի քանակը սահմանափակ է։ Այսպիսով, կան մի քանի բան, որ կարող եք անել.
- Կենսակերպի փոփոխություններ. Դուք պետք է ամբողջությամբ դադարեցնեք ալկոհոլի օգտագործումը: Դուք պետք է պահպանեք առողջ մարմնի քաշ:
- Մարզումներ. Ձեզ լավագույն ֆիզիկական վիճակում պահելու համար տրամադրվում է մարզումների ծրագիր:
- Հանդիպումներ. Դուք պետք է հանդիպեք ձեր բժշկական թիմի հետ յուրաքանչյուր երկու-երեք ամիսը՝ ձեր առողջությունը ստուգելու համար:
- Նախապատրաստում. Հարմար թոք կարող է հասանելի լինել ցանկացած պահի, ուստի կարևոր է ունենալ հիվանդանոց հասնելու տրանսպորտային պլան: Լավ գաղափար է նաև պատրաստել պայուսակ՝ անհրաժեշտ հագուստով, զուգարանի պարագաներով և այլ իրերով:
Ինչ է տեղի ունենում վիրահատության ժամանակ
Սա նուրբ վիրահատություն է, որը տևում է մի քանի ժամ։ Մեկ թոքի փոխպատվաստումը կարող է տևել մոտ 4-8 ժամ, իսկ կրկնակի թոքերի փոխպատվաստումը՝ մոտ 6-12 ժամ։
1. Նախ, դուք լիովին անզգայացված կլինեք։ Այսպիսով, վիրահատության ընթացքում դուք որևէ զգացողություն կամ ցավ չեք զգա։
2. Դուք միացված կլինեք շնչառական սարքի (մեխանիկական արհեստական շնչառության սարք) : Այս սարքը կշնչի ձեզ համար ողջ վիրահատության ընթացքում:
3. Արյունը դեպի սիրտ և թոքեր վերաուղղորդելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել օգտագործել ECMO (արտամարմնային թաղանթային թթվածնացում) կոչվող հատուկ սարք:
4. Վիրաբույժը կկատարի կտրվածք ձեր կրծքավանդակի վրա համապատասխան տեղում և կհեռացնի հիվանդ թոքը կամ երկու թոքերն էլ:
5. Այնուհետև նվիրաբերված առողջ թոքը տեղադրվում է տեղում, և արյան անոթներն ու շնչուղիները շատ նրբորեն վերամիացվում են։
6. Նոր թոքի արյան և օդի ճիշտ հոսքը հաստատելուց հետո կտրվածքը կրկին կարվում է։
Որո՞նք են վիրահատությունից հետո ռիսկերն ու բարդությունները։
Ինչպես ցանկացած լուրջ վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր։ Կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։
- Վիրահատության ռիսկեր. Այստեղ առկա են նաև ցանկացած վիրահատության տարածված ռիսկերը, ինչպիսիք են արյունահոսությունը, արյան մակարդուկները և վարակը:
- Թոքի փոխպատվաստման մերժում. Սա ամենամեծ մարտահրավերն է: Պարզ ասած, ձեր մարմնի իմունային համակարգը նոր փոխպատվաստված թոքը ճանաչում է որպես «թշնամի» և սկսում է հարձակվել դրա վրա: Դա կանխելու համար դուք ստիպված կլինեք իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ ընդունել ձեր ողջ կյանքի ընթացքում:
- Վարակ.Վերոնշյալ իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցների պատճառով ձեր օրգանիզմի հիվանդությունների դեմ պայքարելու ունակությունը նվազում է: Հետևաբար, դուք ավելի հավանական է, որ զարգացնեք տարբեր վարակներ:
Որո՞նք են թոքերի մերժման ախտանիշները:
Դուք պետք է շատ ուշադիր լինեք այս ախտանիշների նկատմամբ։ Եթե ունեք դրանցից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ փոխպատվաստման թիմին։
| Մերժման նախազգուշացնող նշաններ | |
|---|---|
| Ջերմություն | Փսխում և սրտխառնոց |
| Հանկարծակի քաշի ավելացում | Մարմնի ցավ |
| Չափազանց հոգնածություն | Դիարեա (ստամոքսի ցավ) |
| Ցավ կամ զգայունություն փոխպատվաստված թոքի շուրջը գտնվող տարածքում | Մարմնի այտուցվածություն |
Վերականգնման ժամանակը և առջևում կյանքը
Վիրահատությունից հետո դուք մի քանի օր կմնաք վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ), այնուհետև կտեղափոխվեք սովորական հիվանդասենյակ։ Հիվանդանոցից լիարժեք տուն վերադառնալու համար կարող է պահանջվել 2 շաբաթ կամ ավելի։
Վերականգնման շրջանը երկար է։ Առաջին 3-6 ամիսների ընթացքում դուք պետք է պարբերաբար այցելեք հիվանդանոց՝ զննումների և բուժման համար։ Դուք կկարողանաք մարզվել, մեքենա վարել և մի քանի ամիս անց վերադառնալ աշխատանքի, բայց այս ամենը կախված կլինի ձեր բժշկական թիմի խորհուրդներից։
Այս վիրահատության հիմնական առավելություններից մեկը կյանքի տևողության և որակի աճն է: Շնչառական դժվարությունները վերանում են, և դուք ուժ եք ստանում առօրյա գործողություններ և վարժություններ կատարելու համար:
Հիշե՛ք, որ յուրաքանչյուրի մարմինը տարբեր է, ուստի ձեր վերականգնման ժամանակը կարող է տարբեր լինել մեկ ուրիշի մարմնից։ Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թոքերի փոխպատվաստումը լուրջ վիրահատություն է, որը կատարվում է թոքերի լուրջ հիվանդությունների դեպքում, որոնք չեն կարող բուժվել որևէ այլ բուժմամբ։
- Այս վիրահատության համար ձեր պիտանիությունը որոշելու համար կատարվում են մի շարք մանրամասն թեստեր, և դուք ստիպված կլինեք սպասել սպասման ցուցակում, մինչև համապատասխան թոք հասանելի դառնա։
- Նոր թոքի մերժումը կանխելու համար օրգանիզմը պետք է ընդունի իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցներ ողջ կյանքի ընթացքում։
- Միշտ ուշադրություն դարձրեք թոքերի մերժման նշաններին (ջերմություն, այտուցվածություն, հոգնածություն): Եթե ունեք որևէ մտահոգություն, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
- Չնայած վերականգնման գործընթացը երկար է, այս վիրահատությունը կարող է զգալիորեն բարելավել ձեր կյանքի որակը և կյանքի տևողությունը: Միշտ բաց շփվեք ձեր բժշկական թիմի հետ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը